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1、深入医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作方案为认真贯彻落实市卫健委和县纪委有关部署,根据县纪委2023年深入开展群众身边腐败和作风问题专项整治实施方案要求,结合本行业实际,现就深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作制定本方案。一、目标任务以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的二十大精神,认真落实中央纪委二次全会、省委届次全会、届省纪委次全会和市纪委部署要求,深刻领悟“两个确立”的决定性意义,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,坚持人民至上,坚守职责定位,围绕“三个年”活动和清廉略阳建设、清廉医院建设、公立医院高质量发展等重点任务,深学习、实调
2、研、抓落实,坚持问题导向,“小切口、大深入”整治各级各类医疗机构突出问题,进一步改进行业作风,着力解决群众看病就医方面的急难愁盼问题,不断增强人民群众获得感、安全感。二、整治内容(一)重点整治医疗器械、药品、试剂、耗材采购过程中拿提成、接受有价证券、股权等“吃回扣”问题。1.整治重点:一是违反国家有关规定,直接干预、插手医疗器械、药品、试剂、耗材等招标采购工作,收受医疗器械、药品、试剂、耗材等生产经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成。二是通过“定制式”招投标、“供股式”入股分红、“规避式”委托采购、“福利式”研讨培训等方式,变相达到与“指定”公司双向受益的目的。三是医疗机构医务人员通
3、过引导、诱导患者及其家属在“指定”药店购买药品、“指定”机构检测,收受相关单位或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成。2.主要措施:一是行业主管部门及医疗机构采取多种形式,进一步加强对所属工作人员的常态化教育与约束,筑牢拒腐防变的思想根基。二是加大线索收集、问题移交、部门联动、监督检查、执纪执法力度,综合运用通报、约谈、警示、曝光等行政措施,持续保持对“回扣”行为的高压打击态势。三是医疗机构进一步健全完善内控制度,规范医疗器械、药品、试剂、耗材等采购流程,加强全过程监督监管,落实招标采购信息公开公示制度。四是医疗机构进一步规范临床诊疗行为,加大对“指定”购药、“指定”检测等问题线索的查处力度,
4、警示教育广大医务人员增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。牵头单位:县卫生健康局参与单位:县公安局、县财政局、县市场监管局、县医保局落实单位:各级各类医疗机构(二)着力解决无依据不合理检查用药、非必要使用高价值耗材等“过度医疗”问题1.整治重点:一是违反临床诊疗技术规范或指南的诊疗行为,主要包括无指征检查、用药,非必要重复检查,非必要使用高价耗材,不合理或超剂量用药;非紧急情况下,未征得患者或家属同意实施特殊检查、使用特殊用药及耗材;其他违反医师法医疗保障基金使用监督管理条例等可认定为“过度医疗”的行为。二是违法违规诊疗行为,主要包括未取得医疗机构执业许可证医师执业证书,或超出医疗机构诊疗科目范
5、围、医师执业范围开展的相关检查用药等诊疗行为;违规开展禁止临床使用的各类诊疗技术;使用未依法注册或备案的检查设备、药品耗材等诊疗行为。2.主要措施:一是卫生健康行政部门组织专家对“过度医疗”相关的集中共性问题进行论证,进一步加强对临床诊疗行为的指导,加大督导抽查力度,督促医疗机构对门(急)诊、住院患者检查用药治疗等情况开展自查。二是医保部门持续开展医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理,加大对违法违规行为惩处力度,不断拓展专项治理的广度和深度。三是药监部门加大对医疗机构的抽查力度,严厉打击使用未依法注册或备案药品耗材等违法违规行为。四是医疗机构全面落实各项诊疗规范,通过大数据等方式科学分
6、析诊断院内药耗管控问题,提高靶点精准整治能力;进一步加强医患沟通,规范患者知情告知工作,加大院务公开力度,确保诊疗行为公开透明;建立健全体现医务人员劳动价值和技术价值的绩效分配体系,强化多劳多得优劳优酬的良性经济杠杆作用发挥。牵头单位:县卫生健康局参与单位:县医保局、县公安局、县市场监管局落实单位:各级各类医疗机构(三)着力解决医疗机构之间检查检验结果互认、抗菌药物临床合理使用等方面突出问题1 .整治重点:一是个别医疗机构实行“开单提成”,相关检查检验项目与医务人员绩效分配挂钩,医疗机构及医务人员不落实不执行互认政策有关规定。二是医疗机构检查检验技术及检验结果同质化水平不高,影响检查检验结果互
7、认工作推进。三是部分医疗机构对抗菌药物临床应用管理不规范,存在医务人员超剂量用药、超疗程用药、外科手术无指征用药、不合理联合使用抗菌药物等行为。2 .主要措施:一是指导各医疗机构制定检查检验结果互认工作方案,开展专项督查,建立问题台账,督促整改落实。对于互认工作推进较好的医疗机构,可给予一定政策激励或奖励。对问题突出的医疗机构予以通报或约谈,对于医疗机构和科室实施“开单提成”、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂钩等可能诱导过度检查的行为严肃查处。二是各级主管部门落实监管责任,强化实验室质控管理,提高室间质评参评率及通过率,为检查检验结果的同质化提供技术保障。三是严格按照加强抗菌药物临床应用
8、管理工作有关要求,加强抗菌药物临床应用管理,通过用药监测、专项督查等,建立问题台账,限期整改,对问题突出的医疗机构通报批评或依法依规严肃处理,医疗机构内专项自查每年不少于2次,县级专项督查每年不少于2次。四是加强处方点评,医疗机构定期组织对抗菌药物处方、医嘱实施点评,并将点评结果作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据。牵头单位:县卫生健康局参与单位:县医保局落实单位:各级各类医疗机构(四)重点整治民营医院超范围执业、使用非卫生技术人员等违规执业行为1.整治重点:一是超出登记范围或备案范围开展诊疗活动,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、以医疗名义推广销售所谓“保
9、健”相关用品等违法违规行为。二是泌尿、生殖(不孕不育)、健康体检、医疗美容等社会办医活跃的领域,以虚假检查、虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。三是未经行政审批部门审查和未按照医疗广告审查相关证明文件发布医疗广告的行为。2.主要措施:一是进一步加大对民营医院的监管执法力度,严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。二是持续开展民营医院依法执业专项治理,强化监督检查,加大对违法违规行为惩处力度。牵头单位:县卫生健康局参与单位:县公安局、县市场监管局、县行政审批服务局落实单位:民营医疗机构(五)持续加强医保基金监管力度,严厉打击欺诈骗保行
10、为1 .整治重点:严厉打击诱导参保人员住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据等欺诈骗保违法犯罪行为。2 .主要措施:持续加强医保基金联合整治和案件线索移送工作机制,加强与卫健、公安、纪检、市场监管等部门联合执法和联动惩处,聚焦检查检验、精神疾病、康复理疗、收治住院患者的卫生院、开通门诊统筹的定点零售药店等重点领域和职工医保门诊共济、异地就医等医保新政,围绕虚假计费、过度诊疗等问题,加大检查力度和频次,推动打击欺诈骗保工作向纵深发展。牵头单位:县医保局参与单位:县卫健局、县公安局、县市场监管局落实单位:各级各类医疗机构(六)着力解决行业主管部门履职尽责不到位、服务意识不强、不作为慢作为等问题1 .
11、整治重点:一是各级行业主管部门工作人员在履行监管职责过程中,明知存在违纪违规违法行为却不予处理或减轻处理。二是各级行业主管部门工作人员服务意识淡薄,对待来访群众态度生硬、敷衍了事、推诿扯皮,公布的专项整治举报电话是空号或长时间无人接听等情况。三是医疗机构审批部门工作人员不按既定的行政许可流程或在资料不全的情况下进行违规审批,甚至收取服务对象财物等情况。2 .主要措施:一是行业主管部门扎实组织开展“干部作风能力提升年”活动,巩固拓展作风建设专项行动成果,常态化落实作风建设相关要求。二是行业主管部门进一步加大监管执法力度,运用信息化等形式丰富监管手段,严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。三是
12、行业主管部门认真贯彻信访工作条例,依法分类处理群众反映的各类信访诉求,同时加强对医疗机构信访工作的指导,努力从源头上预防和减少信访问题发生。四是县行政审批部门加强对医疗机构审批的管理,进一步优化流程,简化程序,压缩时限。对医疗机构许可事项移交同级行政审批部门的,卫生健康行政部门做好配合工作。牵头单位:县卫生健康局参与单位:县医保局、县市场监管局、县行政审批服务局落实单位:各行业主管部门三、方法步骤专项整治从2023年3月份开始,至12月底结束,此后转入常态化。主要方法和步躲为:(一)全面安排部署。组建县级部门联合推进专班,全力推动专项整治相关工作。县卫健局联合有关部门于3月底前建立完善抓落实机
13、制,细化具体方案,组建推进专班,召开动员部署会,确保开局良好。县级医疗机构同步做好方案制定、专班建立、动员部署等工作。(二)深入自查自纠。各行业主管部门、医疗机构要以自我革命、刀刃向内的坚定态度,针对专项整治四项任务,特别是群众关切和“风”“腐”易发环节,分级开展“拉网式”排查。对查摆出的问题,要建立问题清单,实行销号管理,明确责任、强化措施,推动问题解决。关键部门、重要岗位工作人员要认真检视问题,坚持自查从宽、被查从严,对隐瞒不报、避重就轻的,一经查实,从严从重处理。6月底前全部完成。(三)加强线索处置。县卫生健康局在政府网站设立群众举报监督专栏,公布专项整治重点内容、线索反映电话邮箱、作风
14、监督电话。县医保局、县市场监督管理局、县行政审批服务局结合职责分工,设立有关举报监督电话。各级各类医疗机构也要及时开通群众举报专线电话。对本级受理、上级转办的问题和线索,做好规整、分析、处理、回复等各项工作,实现闭环管理。重大问题线索要及时分析研判,对涉嫌违法违纪的,按相关规定将问题线索移交有关部门单位。(四)加强督导检查。县卫生健康局要联合有关部门通过多种方式,对辖区内医疗机构问题排查、整改落实、制度建设、工作进展等情况进行全面核查。对进展缓慢、自查自纠和问题整改走过场、敷衍应付、弄虚作假等行为及时约谈提醒,督促改进;对造成不良影响和后果的,予以通报,严肃追责问责,倒逼责任落实,确保专项整治
15、取得实效。(五)总结报告工作。县卫生健康局要联合有关部门及时收集总结专项整治工作情况,每月上报相关工作开展进展情况及统计表,并在12月份总结上报年度工作总结。年度专项整治任务结束后,转入常态化,将医疗领域群众身边腐败和作风问题纳入常态化监督的重要内容,持续巩固深化专项整治成果,不断提升医疗领域行业作风水平。四、职责分工专项整治由卫健部门牵头,公安、财政、市场监管、医保、行政审批部门参与。各部门职责分工如下:卫生健康部门:会同各有关部门制定专项整治工作方案,组织协调各部门开展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员的医疗行为及内部管理,收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办,对专项整治取得
16、的进展和成果进行宣传。公安部门:按照行政执法与刑事司法的衔接机制,对卫生健康、市场监管、医保等部门移送的涉嫌犯罪案件,依法立案侦查。财政部门:严格公立医疗机构使用财政资金招标采购的审核、审批和监督管理。市场监管部门:依法查处发布违法医疗广告、各类价格违法行为。对使用未依法注册或者备案的医疗器械开展医疗检查活动的机构和相关责任人依法依规严肃处理。对在日常监管中发现涉嫌未取得合法资质开展医疗检查的,及时通报县卫生健康局。医保部门:对专项整治中发现的违法违规使用医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。行政审批部门:严格规范医疗机构设置审批以及中医医疗广告发布审查。五、组织保障(一)
17、提高思想认识。各行业主管部门、各医疗机构要深刻认识持续整治医疗领域群众身边腐败和作风问题的重要意义,将深入开展专项整治作为学习贯彻党的二十大和中央、我省和市纪委全会精神的具体举措、推动干部作风能力提升的有力抓手和党风政风监督工作的重点,进一步增强工作责任感、使命感,树立“马上就办、办好就好”的标准要求,坚持“管行业必须管行风”,重抓实做,切实抓出成效。(二)健全组织领导。县卫健局联合县医保局、县市场监管局、县财政局、县公安局、县行政审批服务局等单位成立县医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作专班,工作专班办公室设在县卫生健康局,办公室成员由县卫生健康局、县医保局、县市场监管局、县行政审批服
18、务局等有关科室负责人组成。参照市级工作专班成立相应的专项整治领导机构,明确内部责任分工、细化落实举措、建立工作机制,确保专项整治工作取得实效。各医疗卫生单位要成立以主要领导为组长,分管领导为副组长,相关科室负责人为成员的专项整治工作专班,对照专项整治任务全面开展自查自纠,实行问题清单管理,强化措施,推动问题解决。(三)落实主体责任。各行业主管部门、各医疗卫生机构党组织书记要认真履行第一责任人职责,亲自抓、带头抓专项整治工作。各医疗卫生机构要夯实主体责任,把专项整治与党风廉政建设、清廉医院建设、行风建设、医疗管理服务等工作统筹谋划、融合推进、常态推动。各行业主管部门、各医疗卫生机构要加强上下沟通
19、、部门联动,注重密切协同、线索互通,形成齐抓共管、相互支持、紧密配合的工作合力。(四)加强结果运用。各单位要将专项整治工作开展情况纳入医疗卫生机构及医务人员的绩效考核体系,与年度各项考核、评优评先、职称晋升等挂钩,不断将专项整治工作推向深入。(五)做好信息报送。县卫健局、各医疗卫生单位要明确1名分管领导具体负责专项整治工作,1名负责同志作为工作联络员,负责信息报送、日常沟通等工作。专项整治工作实行“月报告”工作制度,各部门、各医疗机构分别于每月26日前报送本月专项整治工作进展情况和相关数据统计表。2023年关于开展医药领域腐败问题集中整治实施方案为守护医疗质量安全底线,进一步规范医疗秩序,打击
20、和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等行业不正之风,净化行业环境,促进医疗行业规范有序发展,切实维护人民群众健康权益,特制定本实施方案。一、总体要求和目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实党的二十大精神,牢固树立以人民为中心的发展思想,坚持问题导向,强化系统治理、依法整治、健全机制。通过开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项整治行动,严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为,整顿医疗秩序,规范各级各类医疗机构依法执业行为,促进医疗机构健康有序发展,营造良好的就医环境,探索建立健全医疗机构监管长效机制,切实保障人民群众健康权益。二、重点任务(一)严厉打击医疗机构不良执业
21、行为。依法严厉打击医疗机构逾期不校验仍从事诊疗活动,非法从事非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠,违规承包科室开展诊疗活动,未经准入许可擅自引进、开展医疗新技术、新项目,违规发布医疗广告,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的或使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动,未按规定申报配置、擅自使用大型医用设备,未经备案擅自组织义诊(含大型会诊、普查)活动,违规使用未经注册或备案的医师、执业助理医师从事或独立从事诊疗活动,特殊岗位使用不具备上岗资质的工作人员,未按规定购买、保管、使用、销毁麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射药品等。(二)严厉打击核酸领域违法违规行为。在醒目位置公示
22、核酸检测价格,接受社会和群众监督。加强核酸检测管理,对重点行业重点人群做好应检尽检工作,鼓励同时提供单样检测和混样检测服务,对重点行业重点人群做好应检尽检工作,对未经生物安全备案和未经临床基因扩增技术审核等违规开展核酸检测的实验室和不具备检测能力的人员进行核酸检测的,依法依规给予行政处罚。重点对试剂来源和检测设备进行检查。严禁检测试剂外送、检测试剂数量与检测收费人次不匹配、全员核酸检测收费现象。(三)深入整治欺诈骗取医保基金行为。严查分解住院、挂床住院,违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药,重复收费、超标准收费、分解项目收费,串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施,诱导
23、、协助他人冒名或者虚假就医、购药等行为,保持打击欺诈骗保高压态势,依法严厉打击、严肃惩戒违法违规使用医保基金行为。(四)严肃查处“红包”等行风行为。加大对医疗机构和从业人员违纪违规行为、违反“九不准”规范的查处力度,重点纠治收受“红包”、术中加项、“持刀加价”以及医疗、保健机构向孕产妇和婴儿家庭宣传、推荐母乳代用品,推荐患者到院外药房购买药品等行为,对“红包”等损害患者利益的不正之风案件要发现一起,处理一起。(五)严厉打击医药购销领域收受“回扣”等商业贿赂行为。继续围绕药品、耗材、检验检测试剂、大型医疗设备等四大物品采购使用环节,进一步深入开展“四排一控”活动,防控廉政风险。对发现的违法行为坚
24、决予以打击,做到有案必查、违法必究,从重从严处理。盯紧医疗机构负责人、重点科室负责人。以及药品、器械、耗材、试剂、设备、基建等科室岗位负责人,专项排查检查药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等方面收受“回扣”等商业贿赂问题。对发现的违法犯罪线索,及时移交纪检监察、市场监管、公安机关等部门依法打击,切实做到有案必查、违法必究,从严从重处理。(六)全面治理不合理医疗检查。对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展的医疗检查,开展禁止临床使用的医疗检查,使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查,以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为,依法依规予以重点打击。对违反卫生健
25、康行政部门规定和诊疗规范开展的无依据检查、非必要重复检查等行为依法依规严肃处理。对实施特殊检查未签署知情同意书的情形开展重点治理,重点检查医疗机构是否切实落实知情同意的有关要求;开具检查单前是否说明检查目的和必要性及征得患者或家属的理解和配合;对于特殊检查,是否取得患者或家属的书面同意;是否加强科普宣教,落实院务公开要求,在醒目位置以多种方式、形式公开医院开展的检查项目、收费标准。对医疗机构和科室实施“开单提成”、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂构等可能诱导过度检查的行为进行排查,严肃处理。组织力量加强对相关医疗机构的监督检查,对于违反大型医用设备配置许可管理配置设备,违规使用配置大型医
26、用设备用于临床诊疗的行为依法依规严肃处理,给予以暂停整顿并收缴违法所得。严肃查处医疗技术检查未备案情况和检查外送情况。三、组织实施专项整治行动时间为2023年11月2023年12月。(一)自查和集中整治阶段(2023年11月下旬.12月上旬)。各级各类医疗机构要开展医疗机构行风突出问题整改,按照本实施方案明确的重点任务,迅速组织开展自我排查,对排查出的问题立即整改。请各级各类医疗机构于12月8日前将全县医药购销领域和医疗服务中不正之风自查整治统计表交至医政科806室。(二)抽查巩固阶段(2023年12月中旬)。县卫生健康行政部门对辖区内专项整治中发现的问题组织“回头看”,彻底消除各类医疗行业乱
27、象,健全完善相关配套制度机制。县卫生健康行政部门将会同相关部门采取集中检查和随机抽查的形式,对各级各类医疗机构开展排查整治情况和医疗机构自查整改情况进行检查评估,对工作落实不力的及时纠偏、督促整改并严肃问责。(三)总结评估阶段(2023年12月下旬)。县卫生健康行政部门牵头对辖区内专项整治行动工作情况进行收集汇总及总结,并报送市卫生健康委。四、工作要求(一)提高认识,强化组织领导。整治医疗行业不正之风对于深化医药卫生体制改革、保护行业信誉、保障人民群众健康权益具有重要意义,各医疗卫生机构要切实提高思想认识,强化责任担当,加强组织领导。各有关单位要主动作为,细化措施,明确分工,发挥合力,确保整治
28、行动取得实效。(二)严格执法,保持高压态势Q充分发挥多部门联合执法的优势,组织精干力量,采取有力措施,认真调查核实,对整治过程中发现的违法违规行为依法依规坚决打击,建立案件台账,做到有案必查、违法必究,曝光一批典型违法违规案件,清理整顿一批管理不规范的医疗机构。充分发挥社会监督的作用,设立医疗行业不正之风监督举报专线和专用通道并向社会公布,广泛征集线索,保持高压态势,发挥震慑作用,确保专项行动取得实效。(三)广泛宣传,加强舆论引导。开展专项行动宣传,邀请新闻媒体结合典型案例处理等,开展跟踪式报道,通过新闻媒体、官方网站、新媒体平台等渠道,对重点案例查处情况进行曝光,对损害人民群众切身利益的违法
29、违规分子进行舆论震慑。大力宣传卫生健康部门净化行业环境,促进行业规范有序发展的有力举措,为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。(四)标本兼治,健全长效机制。针对行业不正之风整治发现的共性问题,进一步完善制度设计,为强化医疗监管提供强有力的法制支撑。创新监管手段,推进医疗机构切实落实主体责任。积极推动行业自律,充分发挥行业学(协)会等社会组织的作用。强化政府监管责任,建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制,推动医疗监管长效机制建设,加强医疗机构监管,坚守医疗质量安全底线。(五)及时总结,做好信息报送。县卫生健康行政部门发挥组织协调作用,
30、邀请医保、市场监管等相关部门参与专项行动,并及时把控专项行动进展情况,认真进行阶段性工作总结。各医疗机构要指定专人负责,按时将相关信息报送县卫生健康局医政医管科,12月19日前上报本单位专项整治工作报告及工作量化统计表。2023年区、县医疗卫生领域腐败和作风问题专项整治方案为进一步加强全县医疗机构纪律作风建设,不断改进行业作风,切实提升廉洁从业水平,坚定不移同医疗卫生领域腐败问题作斗争,以崭新的精神面貌、昂扬的奋斗姿态、过硬的工作作风,推动“十四五”卫生健康事业高质量发展,努力营造风清气正的良好医疗环境,按照县委和县纪委工作部署,结合县医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案(20212024
31、年),制定本方案。一、总体要求坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实习近平总书记在十九届中央纪委第五次全体会议上的重要讲话精神,按照党中央关于加强作风建设决策部署和省、市、县委有关要求,紧紧围绕影响群众看病就医的突出问题,坚持管行业必须管作风,强化源头治理、标本兼治,突出问题导向、真抓实改,注重系统监管、综合施策,深入开展纪律作风排查整顿,持续纠治医疗领域的不正之风,不断推动反腐败斗争工作走深走实,为我县卫生健康事业科学发展提供坚强作风保障,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。二、整治重点和主要措施(一)党的建设弱化问题整治重点:一是党组织战斗堡垒作用弱化。机关党委书记、副书
32、记空缺,无专职党务干部和工作人员,党务干部投入党建时间和精力不足,大多是业务之余从事党建工作。二是党的组织生活制度执行不严。机关党委召开会议次数少,退休党员没有参加过正常的组织生活。三是党建工作督促指导不到位。机关党委对下属*个党支部开展党建方面工作督查偏少。四是医院党委党建引领作用不强。基层党支部标准化建设不够完善,不同程度存在重业务、轻党建的现象。整治措施:一是设立县卫健委党建办公室,加强党建工作引领作用。进行卫健委机关党委换届选举工作,根据工作需要设立党建力、,明确分管领导、负责人,安排专人办公。二是严格执行党的组织生活制度。定期召开党委会议,研究党建工作事项。成立县卫健委老干部支部委员
33、会,搭建沟通交流平台,通过线上、线下等多种方式开展退体党员的管理教育,正常过组织生活。三是加强党建工作督查。定期督导考核党建等工作的开展情况,结合卫生单位的实际情况,针对医疗机构内的诊疗行为、院感、卫生监督、财务、党建等多个方面的进行定期检查,党建与业务齐抓共管。四是突出党建引领作用。加强支部标准化建设,定期召开会议,听取各支部工作汇报,了解掌握支部建设和业务工作开展情况。抓好党建工作年度考核,强化考核结果的综合运用,对未完成任务或落实不力的支部严肃追责问责。(二)欺诈骗保问题整治重点:一是医保监管力量薄弱与监管压力巨大之间的矛盾仍然突出。我县定点医疗机构*家,村卫生室*家,定点药店*家,基金
34、监管任务依然艰巨,同时监管人员专业知识缺乏,能力不足,相关法律政策学习不到位。二是医保政策、法律法规宣传不到位,舆论引导不足。三是欺诈骗保行为专业性、隐蔽性较强,不易发现,定点医药机构存在重复犯错的情况。四是部分医疗机构和从业人员依法执业意识淡薄,行风建设亟待加强。整治措施:一是加强宣传教育。深入贯彻习近平总书记有关医疗保障的重要讲话指示批示精神,认真学习医疗保障基金使用监督管理条例(国务院令第735号)等有关政策法律法规,制定全年业务学习培训计划,利用“医保大讲堂”对监管工作人员开展相关法律法规培训。不定期邀请省、市医保基金监管业务骨干进行业务培训,法律专业人士进行授课。深入医保经办机构、定
35、点医药机构、城乡社区开展送法进医院、进药店、进社区、进乡村“四进”宣传活动。二是畅通举报渠道。公布欺诈骗保举报投诉电话、电子信箱等举报渠道,经核查属实的,依据有关法律法规严格处罚。三是开展欺诈骗保专项整治工作。对我县所有定点医药机构开展全覆盖检查,严厉打击“假病人、假病情、假票据”三假行为,针对各项监督检查发现的问题及时反馈定点医药机构,督促整改,对整改不到位持续犯错的从重处罚。四是压实医疗机构主体责任。强化医疗机构党风廉政建设、医德医风建设,加强对医疗机构领导班子及其成员履行主体责任的监督,对发现的违法违规行为严肃查处。(三)商业贿赂问题整治重点:一是收受、索取医药生产经营企业及其代理人以各
36、种名义所送现金、现金、礼卡、购物券、贵重物品和支付凭证等财物的行为。二是接受有关单位和个人提供的国内外各种名义旅游、考察、娱乐性消费等行为。三是收受、索取转诊患者介绍费、临床促销费、开单(药品、耗材等)提成费、推介费以及各种形式的“回扣”财务等行为。四是为医药生产经营企业及其代理人进行处方统计,提供药品、医用设备和医用耗材等使用情况及数量,收受、索取财物或者其他利益的行为。整治措施:一是严查商业贿赂行为。按照安徽省医疗卫生机构及其工作人员收受商业贿赂处理办法(试行),严查医疗机构及其从业人员收受、索取医药生产经营企业及其代理人财务或者其他利益的行为,经查商业贿赂行为属实的,依法督促其上交非法所
37、得,并根据具体数额、情节等追究相关人员责任,通报相关情况。二是严格执行“黑名单”制度。按规定将行贿的医药生产经营企业及其代理人,列入医药购销领域商业贿赂“黑名单”,医疗卫生机构在规定期限内不得采购其生产、经营或代理的药品、医用设备和医用耗材。三是畅通监督举报渠道。医疗卫生机构在单位显著位置公布举报电话、举报邮箱、受理部门和办公地点,多渠道、多途径接受社会各界监督。(四)违规招标采购问题整治重点:一是暗箱操作问题。存在量身定做、明招暗定,挂靠投标、串标围标,拆分项目规避招标等问题,影响工程招标结果。二是医疗卫生领域突出问题。招标采购药品和医疗器械顽瘴痼疾,项目建设、装饰装修、绿化等方面存在问题。
38、三是违规操作问题。*县第二人民医院装饰工程招投标过程中,未按照*市招标采购项目重新评审工作管理暂行办法等相关规定,在未获得公管局同意复评的书面材料情况下,擅自同意代理公司组织复评。整治措施:一是各医疗卫生单位严格遵守国家采购政策,建立健全医疗卫生机构各项内控制度。二是对领导干部违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作,医疗卫生人员违反规定采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等,一经发现,根据有关规定严肃处理Q三是严格按照国家、省有关药品、耗材集中采购的政策规定在医药集中采购平台采购所需的药品和耗材,优先采购、使用集中带量采购中选产品,并对使用情况进行监测。(五)违规提拔使用
39、干部问题整治重点:一是违反组织纪律,利用手中的权利在人事安排用上提供帮助、收受财物。二是通过输送礼品、财物等手段,在职务晋升、招聘人员等方面违反规定谋求利益。三是领导干部岗位缺乏调整交流,一些有能力、想干事的干部未能得以重用,导致工作积极性不高。四是委机关借调人员多,借调手续不规范,编制*个股室中*个股室正职空缺。整治措施:一是加强轮岗交流。在人、财、物、计划、项目审批、执法执纪等重要岗位上正、副职累计任职满10年的必须进行轮岗;在同一单位同一职位连续任职满5年以上,原则上要实行轮岗。二是各医疗机构在同一单位任职院长、会计超过10年的,必须实行轮岗交流,不愿实行轮岗交流的,要进行转任或免职;院
40、长配偶、子女或直系亲属在人、财、物、计划、项目审批、执法执纪等重要岗位上不进行调整的,院长要进行调任、转任或免职。三是规范借调人员手续,根据空缺编制积极招录公务员充实岗位人员。四是严格落实干部日常考核,强化考核结果运用,对考核不合格的领导干部进行岗位调整。(六)行业不正之风问题整治重点:一是不敢担当问题。部分医疗卫生单位整治行风主体责任落实不到位,制度执行不严、落实不力,对违纪人员处理瞻前顾后,怕会导致医院的收入减少,对行业不正之风“睁一只眼、闭一眼二二是诊疗行为不规范问题。十八大年以来,县卫健委、医保局围绕“打击欺诈骗保,规范医疗服务行为”等卫生健康领域突出问题,先后开展了多次专项整治活动,
41、整治结束后个别医疗机构仍然存在过度医疗、过度检查等诊疗行为不规范问题。三是收受“红包”、回扣问题。医务人员从事诊疗活动过程中,收受患者及其亲属通过各种方式赠与(给予)礼品、礼金、消费卡和有关金融产品等财物。整治措施:一是深入开展学习培训。认真组织广大干部职工和医务人员深入学习习近平总书记关于卫生健康工作的重要讲话,充分利用医师节、护士节等活动,大力弘扬伟大抗疫精神和“大医精诚”传统医德医风。二是严格规范医疗机构从业人员行为。按照有关法律法规、规章制度,加强督查考核,常态化开展督查检查,及时发现违反规定的行为,畅通举报投诉渠道,认真核查并及时反馈问题。三是发挥纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风
42、机制作用,加强部门联动,与医保、市场监管、公安等有关部门的协调配合,严厉查处违规行为。(七)其他违规违纪问题整治重点:一是违反中央八项规定精神和廉洁纪律问题。县卫健委原主要负责人多次收受可能影响公正执行公务的礼金、消费卡,县城乡居民基本医疗保险管理中心原主要负责人接受管理服务对象安排的旅游多达十几次,县二院原主要负责人两次接受工程承包商的宴请,多次接受管理服务对象所送的礼金礼品。二是财务制度执行不规范问题。公车私养、公积金由单位全部交纳、工资基数超范围、以及“吃空饷”和违规经商办企业等问题严重。三是法律法规意识淡薄问题。在职人员“挂证”、酒驾、醉驾等行为时有发生。整治措施:一是严格贯彻落实中央
43、八项规定精神。加强干部队伍教育管理,自觉遵守厉行节约和廉洁自律各项规定。二是加强廉政风险排查防控。建立健全医疗机构纪律作风建设工作制度,制定细化可执行的院内制度,对廉政风险高的岗位要经常性开展排查整治。三是建立问题线索移交制度。经核实有输送回扣、行贿受贿行为的及时上报县卫健委纳入惩戒性管理范围,违反党纪、政纪的移交纪检监察机关处理,涉嫌犯罪的移送司法机关追究刑事责任。三、实施步骤(一)学习动员,自查自纠(*年*月*日一*月*日)认真学习习近平总书记关于作风建设和反腐败工作的重要论述和指示批示,以医疗卫生领域腐败突出问题为典型案例,深入开展“以案五说召开全县医疗卫生领域腐败和作风问题专项整治动员
44、会,安排部署相关工作,提高各医疗机构对专项整治工作的思想认识。各医疗卫生单位主动开展自查自纠,认真查找单位和个人存在风险隐患,对苗头性、倾向性问题做到即知即改、立行立改,在自查自纠阶段结束前上报自查表(附件2)。在自查自纠阶段主动上缴款物、交待自身存在违规违纪等问题的,按照相关政策给予从轻、减轻或免予处理;在自查自纠阶段结束前未主动上缴或自查自纠阶段后发生的违反中央八项规定、收受“红包”、接受回扣提成等问题,一律依规依纪严肃处理。(二)全面查摆,集中整治(*年*月*日一*月*日)领导带头、全员参与,按照专项整治目标要求和主要任务,全面查找腐败、纪律作风和服务意识方面存在的突出问题,切实把问题找
45、准、把根源挖深,看各项纪律遵守严不严,抓好维护纪律的严肃性,直面存在问题,敢于追责问责。强力推动问题整改落实,真正做到问题不解决不放过、整改不到位不放过、群众不满意不放过,杜绝搞形式、走过场,对正面典型和反面典型进行通报,做到见人见事见思想,切实增强纪律作风整治的实效性。(三)持续巩固,提升效果(*年*月*日一*月*日)坚持当下立与长久治相结合,及时总结、梳理行动开展中的工作亮点和经验做法,健全正风肃纪长效机制,堵塞漏洞、巩固成果,真正实现作风纪律建设规范化、常态化,筑牢防腐拒变的“防火墙”四、保障措施(一)加强组织领导。成立县医疗卫生领域腐败和作风问题专项整治工作领导小组,领导小组办公室设在
46、县卫健委,具体负责活动的日常工作。各单位要高度重视,把腐败和作风问题整治作为一项重要工作,主要负责同志负总责,制定实施方案,明确工作目标和重点任务,细化推进措施,建立工作台账,做到有目标、有措施、有行动、有效果。(二)加强宣传引导。各单位要以纪律作风整治宣传为重要内容,加强工作成效宣传力度,创新宣传形式,充分利用多种媒介,多层次多角度宣传推广工作成效,及时宣传报道专项行动中的新典型、好做法,鼓励和引导广大群众积极参与、广泛监督,营造良好的社会舆论氛围。(三)完善监管体系。完善纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作机制、行风建设工作领导小组协调管理机制和规章制度。加强岗位廉政教育、健全科学决策
47、机制、完善管理制度,形成有效防范风险的监督运行体系。畅通监督举报渠道,在医疗机构内显著位置公布本单位和上级卫生健康行政部门举报途径(电话:),加大对医务人员纪律作风问题线索的发现力度。(四)加强督查检查。采取明查暗访等形式常态化开展督查检查,把纪律作风建设内容纳入日常监督考核工作,综合运用通报、约谈、警示等措施,强化督促落实,对查处的问题情况要在全县内进行通报。派驻县卫健委纪检组适时组织专项督查和现场抽查,对排查整治工作落实不到位、不作为、不负责的单位和个人,严肃问责、追查到底。(五)加强工作调度。县卫生健康委定期召开推进会,调度各医疗卫生单位专项整治工作进度。各医疗卫生单位要成立专项行动领导
48、小组,明确工作思路,找准工作切入点,谋划制定措施,建立常态化、精准化工作机制,围绕专项行动主要任务深入开展活动,医共体牵头单位要发挥好综合协调作用,及时将进展情况汇总,于每月底前报送县卫生健康委纪检监察室,联系人:电话:*2023年度有关开展纠正医药购销领域不正之风通用实施方案为深入贯彻国家卫生健康委有关精神,落实省卫健委党组书记、主任袭燕在省级视频会上对我省纠风工作进行的部署安排,以及区卫健局对全区卫生健康系统纠风工作统一要求,认真做好纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风各项工作,切实维护人民群众健康权益,院党委决定利用一个月的时间,在全院集中开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理
49、行动,结合医院实际,特制定本实施方案。一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实十九届中央纪委四次全会精神及二十大精神,确保党中央、国务院关于党风廉政工作的有关部署坚决落实到位,立足卫生健康事业发展的新起点,坚持以党建促纠风,完善医药购销用全程监管,规范医务人员行为,规范学术会议审办,保持打击欺诈骗保高压杰势,营造风清气正的卫生健康环境,切实纠正医疗服务中的不正之风。二、组织机构成立以院党委书记、院长为组长,党政班子成员为副组长、各相关职能部门和科室负责人为成员的医院纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治理行动领导小组,科学分工,各司其职,加强监管。组长:X副组长:X、X