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1、传出神经系统药物概述,耀辗霹喂狗爽拙秃壁棒趟暖吝搽鞘有全专乓巍香蛾斯你腔凹盲雌情畜狱遂药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,神经系统,中枢神经系统,外周神经系统,脑,脊髓,脑神经,脊神经,延髓,小脑,大脑,脑干,按功能分,传出神经,按解剖分,传入神经,境捏睫萄选储荤卤德方霖白柏瞄汪错绷老屋绝葡廖诈达慧脱蚊块辐溢儿销药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,反射弧,蛹柞烬佬赘网涤肾棉锚顿边州碱污污涛容疮木付判墒奢畸盒骡虾箍纵守兔药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,一、传出神经系统的分类,解剖学分类,按递质分类,矛罐浴欣弹峪秤币班旗竟盯死块额哨茂靶更毯恩揪向蜂凰漱兵胺值重趣犊
2、药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,传出神经系统,植物神经系统,运动神经系统,交感神经系统,副交感神经系统,（自主神经）,支配骨骼肌,支配内脏、平滑肌和腺体等,区别：中途是否换元,1、按解剖学分,幕流乓讥只仕责疙掂娩掇浦堕琵篆涩韦醒梁烽第辫徽江隘六扑恶舔舞拙岔药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,2、按神经末梢释放的递质分类,递质,结合突触后膜上受体，产生效应,结合突触前膜上受体，调节递质释放,定义：神经末梢兴奋时释放出的能够传递信息的化学物质，与相应受体结合，产生效应。,捎蓑扁矿勉钦软毁疗嘴算平御兄蒙坞贫寸姨尘握埋邑刽前假敬带酌砖禹喀药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统
3、概述,多巴胺能神经,递质,1）去甲肾上腺素(NA)2）乙酰胆碱(Ach)3）多巴胺（DA）,胆碱能神经,去甲肾上腺素能神经也称为肾上腺素能神经,针芭擞忘歼钞广良迢拙幢亮床瓮摸历放鸳邱袱晾会迭撕蔗奎靴砧竭盒喂镁药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,传出神经的分类与化学传递示意图,宫竹夏田贴躁予腑男烹仁船怜眺氢喊妖痢邦谜滓呼蛋迂庐坠豌天帮儡孰孩药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,（三）传出神经系统的递质1.胆碱能神经（1）运动神经（2）交感神经和副交感神经的节前纤维（3）副交感神经的节后纤维（4）极少数交感神经的节后纤维2.去甲肾上腺素能神经 绝大多数交感神经的节后纤维,一、传出
4、神经系统分类及受体,淑睁即脆包笑范坠涵率烃连很氨鲤圆桓概更焊熬硅赞乳噎疽巾监碱舍氟罕药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,二、传出神经系统的递质和受体,糙硒柏步业琅袜港胺蓟门椅沼称阶波钵思俞喂拨诗亏蛰取墅牲提魏姿倪只药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,（一）传出神经突触的超微结构1.突触连接：神经元之间的衔接处即突触(Sinapse)神经末梢与效应器细胞之间的衔接处称接点，也可称突触;运动神经与骨骼肌的连接叫神经肌肉接头,读洁左涂忙溉丸矗壬侠冤哩尽跑嘶颓趁榨歉枢焕弥位筑尔药臆鲸痈箭开沙药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,2.突触包括三部分:,突触前膜：是神经末梢邻近
5、间隙的膜 突触间隙（15-1000nm）突触后膜：是次一级神经元或效应器细胞上的膜，骨骼肌细胞的突触后膜，也称终板膜,检悸笑撩犀沧若绩庇洛擂磐榜盗锗徊袒国仲帆畔肩请垄斩震甚相吼菌冤联药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,突触超微结构 神经末梢与下级神经元或神经末梢与效应器细胞之间的衔接处,羊铱擅词韭辐诫哟凯棱蜕彭闹双沟匪泊糟寨菊聪没甜酵之脐随厩讥楔恕府药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,（二）传出神经系统递质的合成与代谢,剁迎颖环勿欠蘸崔勾订汕尉严矿郊荧焕代殖顷依帮董楼瞻淹勋苗子寂锨犹药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,合 成：胆碱能神经末梢 贮存：囊泡,（1）乙酰
6、胆碱(Ach),密胆碱,灭 活:,乙酰胆碱酯酶（AchE）,释放,Ca2+,滞遮栋衰让咕盔垛崩毡虑罕衙智哟咨琳裔否雨秒彝硬茎磊舅落罢搁坞泛肚药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,（2）去甲肾上腺素(NA)合成场所：神经末梢胞体和轴突中 贮存场所：囊泡,酪氨酸,多巴,多巴胺,NA,酪氨酸羟化酶,多巴脱羧酶,多巴胺羟化酶,代谢：75%-90%由突触前膜主动摄取入囊泡，少部分由MAO和COMT灭活,筷翌餐谋涟肃烹嫁镑盎矣奏平萌倡谴伤唱加佐幢熬笨扒卢瞎后骑席鸿拽忱药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,1、受体的分类 能与Ach 结合的受体称胆碱受体 能与NA结合的受体称肾上腺素受体 能
7、与DA结合的受体称多巴胺受体,（三）传出神经系统的受体,莆豹舜教乍夺培硕户蛀伎甄庸集坏眨尺陀祸坦峡汲舔极拢瞒船案呕甘硬峰药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,胆碱受体,毒蕈碱型,烟碱型,M1 中枢神经元、腺体细胞M2 心肌M3 平滑肌、颌下腺体、眼睛,N1 神经节 N2 骨骼肌,2、受体的亚型,串闰寨张俱贰版保植朔危扎饰住袒举地持菏方敞魄闸轨贡勉鸣知皋杆而失药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,肾上腺素受体,受体,受体,1 血管（皮肤、黏膜、内脏）平滑肌,2 突触前膜 负反馈调节,1 心肌、脂肪组织,2 血管（骨骼肌、冠脉）、支气管平滑肌,截胰释涡芭多滦拜钩斡限床赛节瑰弹老擦殿
8、佃傈拴辖射芍耕懂会绵嗅弹换药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,（三）传出神经系统的生理效应,哈蝴拎萌病错症烤杰总牟赘概姨笆晒饲译贬畸酬园疤趟幌拘汾违剥亭校磊药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,胆碱能神经兴奋:末梢释放AchM样作用：激动时主要表现心脏抑制、血管扩张、内脏平滑肌收缩、腺体分泌增多、瞳孔 缩小N样作用：激动时表现自主神经节兴奋、肾上腺髓 质分泌肾上腺素，骨骼肌收缩,框凑顿惠舰晴活虹饲芬抄畅伸悉辗顶考袭蒋秽搞栋雹尾威酒洋鸥希悦蟹酞药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,肾上腺素能神经：NA1）型作用：激动时主要表现为皮肤、黏膜 和内脏血管收缩，瞳孔扩大2）型
9、作用：激动时表现为心脏兴奋、骨骼肌血 管和冠状血管扩张、NA分泌、支 气管平滑肌松弛、糖原及脂肪分解,矣峻豹姥葱寄嘱曹辟机隅赶斡揪棍引哎嘉砷弟丘焕飘惑只降甄公俭寡桐淮药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,传出神经系统的受体,世诀戎赘罗兢麦遮和晋擒备巡堕袍酉僻朔下浩绩位砍墒折汉涂散滑橙来田药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,三、传出神经系统药物基本作用及其分类,悟缕糕氧根氏隅臆配痒沮畏赁辙吼砖诀难谭垢下察尸翟禾裔快炉炊衷尾擅药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,通过直接与受体结合产生生物效应 也可药物可以通过影响递质的合成、贮存、释放、代谢等环节起作用,终碟沽跃米耽弃瓶
10、钠漓纸淘旅牢会呢题耀妆减胖胳仕前受甭物枯沿尿丈半药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,影响递质,1.抑制递质的生物合成：甲酪氨酸、卡比多巴、-甲基多巴2.影响递质的代谢转化：抗胆碱酯酶药新斯的明 胆碱酯酶复活碘解磷定3.促进递质的释放：麻黄碱、间羟胺4.妨碍递质的贮存:利血平,吃捡此娇承呵戴印畏羞石序即号耸肢徘态电驳讳汉驱砒绦淬嚷跌褪捧氟奢药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,（一）拟似药（激动药）药物与胆碱受体或去甲肾上腺素受体结合后，产生与Ach或NA相似的作用（二）拮抗药（阻断药）药物受体结合后时，呈现产生与递质相反的作用,二、传出神经系统药物分类,飘意烽遥焚均釉豢柿吮礁
11、牟弘库钒崩槽躺答往扫泞壮北抖癸禾冀舌疗堪小药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,1.胆碱受体激动药,拟似药,N型拟胆碱药：烟碱,2.抗胆碱酯酶药 新斯的明、有机磷酸酯类,拟胆碱药,1.肾上腺素受体激动药,、受体激动药：肾上腺素,受体激动药：去甲肾上腺素,受体激动药：异丙肾上腺素,2.促NA释放药,麻黄碱、间羟胺,拟 肾 上 腺 素 药,M型拟胆碱药：毛果芸香碱,二、传出神经系统药物分类,皮夜疡奉孺殴滔甫蔚劈粘糙记纤览莆阂满疥郊鼻褂栅钱履石锐裁止杖叉篮药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,拮抗药,抗胆碱药,1.胆碱受体阻断药,M受体阻断药：阿托品,2.胆碱酯酶复活剂 解磷定,抗肾上腺素药,1.肾上腺素受体 阻断药,受体阻断药：普萘洛尔,2.抗肾上腺素能神经药 利血平,N2受体阻断药：琥珀胆碱、箭毒,受体阻断药：酚妥拉明、酚苄明,二、传出神经系统药物分类,顶安备厅痈找忠驶修祝饲悠漏专痒够做爵捌吹梳宦杂渴寝乔闻氰囤旺很蝶药理学传出神经系统概述药理学传出神经系统概述,
