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1、耳鼻咽喉科常用检查设备第一节耳鼻咽喉科一般检查所需的设备和额镜使用法耳鼻咽喉各器官为管腔状结构,位置深,腔道小,必须借助合适的光源和专用器械,才能窥清深部结构。耳鼻咽喉科基本检查设备包括:光源、额镜、各种窥器及其他器械和用物。(一)光源以IOOW附聚光透镜的检查灯为最好,立地灯、明亮的自然光及电筒等也可利用。(二)额镜(headmirror)额镜镜面是一个能聚光的凹面反光镜,焦距约25cm,中央有一小孔。镜体借一转动灵活的双球关节连接于额带上,光源可通过凹面镜反射至被检查部位,镜中央的小孔用于检查者眼睛窥视。附带光源的头灯,适于手术中使用。(三)额镜的使用戴额镜前,先调节双球状关节的松紧度,使
2、镜面既能灵活转动又不松滑下坠为宜。然后将额镜戴于头部,拉直双球状关节,使镜面与额面平行,镜孔正对检查者平视时的右眼或左眼。将光源置于额镜镜面同侧,略高于受检者耳部,并距耳侧约1020cm,使光线投射到额镜镜面上,再调整额镜面,将光线反射聚焦到要检查的部位。检查者的视线则通过镜孔正好看到反射的聚焦光点,进行检查。对光是正确使用额镜的重要一环,应注意:光线与视线一致,随时保持瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位成一直线;焦距远近适宜、约25cm,调整光源的投射方向和额镜镜面的反光角度,并调整受检者的头位,使反射的最明亮焦点光准确照射到受检部位;双眼平视以成立体像;保持舒适姿势,切勿扭颈弯腰及转身来迁就光
3、源和反射光线。(四)各种窥器包括耳镜(otoscope)s鼓气耳镜(pneumaticotoscope)前鼻镜(anteriorrhinoscope)、后鼻镜(PoSteriorrhinoSCOPe)、间接咽喉镜(indirectlaryngoscope)耳镜和前鼻镜分别用于撑开外耳道和鼻前庭。后鼻镜和间接咽喉镜为圆形反光镜,通过镜面反射可观察后鼻孔、鼻咽部和咽喉部,为防止镜面起雾,检查时应备酒精灯或加热器给镜面加温。(五)其他器械和用物有压舌板、枪状镒、膝状镒、取用i钩、卷棉子、喷雾器、酒精灯以及一些常用的敷料及药物,如小方纱、棉片、棉球;3%双氧水、1%麻黄素液、1%地卡因液等。第二节综合诊疗台耳鼻咽喉科综合诊疗台专为耳鼻咽喉检查和治疗而设计,配检查椅,集光源、加热设备、喷雾及吸引功能于一体,有的还配置有显微镜、X线片阅片灯箱、显示器及内镜等多种设备,不仅给医生的检查带来极大便利,同时还可以进行一般性治疗(图10T-3),已逐步成为耳鼻咽喉科的常用设备。