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1、阳新县产业技术研究院建设申请书依托单位（盖章）拟投入资金产业技术研究院名称通讯地址联系人联系电话行业类别经济性质邮政编码产业技术研究院主要人员姓名姓别出生年月专业技术职务专业主要工作共建单位名称：（盖章）拟投入资金：共建单位名称：（盖章）拟投入资金：争取其他投入资金地方拨款投资机构投入银行贷款其他组建期内主要研究开发领域组建期内主要科研仪器设备序号名称数量（台）金额（万元）12345组建期内人员情况学历/合计博士硕士本科大专其他合计研发人员管理人员辅助人员其他人员组建期内研究开发用房面积：（平方米）其中自有产权组建期内预计研究开发成果序号名称水平知识产权情况123456评审专家评审意见评核意见
2、：年月曰阳新县科学技术局审核意见审核意见：（盖章）年月日阳新县产业技术研究院建设可行性报告（提纲）一、建设XXX产业技术研究院的重要性和必要性（一）组建背景及意义（说明：重要性、必要性、可行性；建成后对行业技术进步的作用及预期经济、社会效益）（二）国内外研究开发现状和发展趋势（说明：国内外技术现状、发展趋势及国内外之间的差距；知识产权状况；技术市场需求分析；国内同行单位的技术水平及实力比较等）（三）技术优势和现有基础条件（说明：相关的工程技术研究开发情况；成果、专利、获奖情况；人员队伍状况；基础设施及设备状况；经济状况；组织管理水平等）二、产业技术研究院的组建目标（一）产业技术研究院性质、功能
3、定位（二）发展目标：短期目标（2-3年内）和长期目标三、主要任务和内容（一）研究开发（拟进行的为产业化生产提供的成熟、配套工艺、技术及装备；推出的新产品（包括软件）；引进技术的消化、吸收）（二）开放服务（承接委托的工程化开发任务；成果推广；合作研究；人员培训与咨询服务；国际合作等）四、管理体制及运行机制（一）管理体制1、利益相关者界定：界定产业技术研究院与政府、依托单位、参与单位之间的关系。保障产业技术研究院独立运行的措施和制度。2、组织架构：协调领导小组、理事会（决策）、监事会（监督）、院长（执行）、专家咨询委员会等。3、职能部门：产权管理部、项目管理部、财务部、公共服务部、行政事业部等。（
4、二）运行机制1、牵头单位与参与单位深度合作，协同创新的模式和利益协调机制。2、绩效考核和激励机制，包括对项目的管理考核，人才的选拔、流动、竞争、激励措施等。3、资金来源、使用及收益分配机制，包括资金来源渠道、资金使用方式，以及收益在产业技术研究院与研发人员、投入单位之间的分配机制等。五、经费管理1、经费投入情况。2、未来三年经费支出预测。六、组建年度计划进度七、建成后的预期成果（一）研究开发能力和水平（二）开放服务能力（三）运行管理、经济效益及自我发展能力（四）成果对行业技术进步的带动作用依托单位（盖章）技术合作单位拟建实验室名称研究领域研究方向1、2、3、实验室主任姓名出生日期职称职务专业专
5、长最后学位办公电话移动电话重点实验主要人员姓名姓别出生年月专业技术职务专业主要工作组建期内研究开发用房面积：（平方米）其中自有产权室验室主要仪器设实验室仪器备（套）设备总价值（万元）与研究方向相关的自主创新成电果预期研究开发成果序号名称水平知识产权情况123456评审专家评审意见评核意见：年月日阳新县科学技术局审核意见审核意见：（盖章）年月日阳新县重点实验室建设情况报告（提纲）一、建设重点实验室的目的、意义实验室对地方经济、社会发展和科技进步的带动作用，在本行业中所处的地位，建设实验室的意义。二、重点实验室研究方向与研究内容一般应有2-5个研究方向，对每个方向开展的研究内容作简要介绍三、重点实
6、验室现有工作基础介绍实验室现有的研究工作基础及科研条件；在省内外、国内外相同学科领域实验室的地位和作用，在科技发展和经济建设中的作用。实验室最新代表性研究成果和奖励，获得具有自主知识产权的发明专利；在国内外有影响的核心刊物发表论文或出版学术专著情况。介绍1-2项实验室重大研究成果（可在附件中附相关原文或图片）。四、重点实验室人才队伍状况现有人才队伍的总体情况；团队精神和国内外优秀人才的凝聚、吸引、稳定；实验室主任、学术带头人和优秀中青年的情况，包括取得的创新性研究成果、发表论文、发明专利等五、重点实验室开放交流与运行管理国内外学术交流与合作的主要活动，开放课题及执行情况，利用开放基金完成的优秀
7、成果介绍。简要介绍实验室有别于其他实验室的内部规章制度建设、日常管理工作、实验室科研氛围和学术风气。学术委员会的活动情况和作用。实验室作为本领域公共研究平台的作用，大型仪器设备的使用率、开放和共享程度。六、重点实验室的发展规划对实验室的研究工作、人才培养、运行机制、开放合作和研发投入的设想。中心名称所在企业合作高校技术领域所在企业是否高新技术企业地址中心负责人联系电话联系人联系电话近一年销售收入（万元）近一年研发费用（万元）近一年研发费用占销售收入比重（%）中心人员情况研发人员总数其中：高校及科研机构研发人员数科研条件与设施中心总面积（平方米）仪器设备台套仪器设备总价值（万元）近三年研发活动情
8、况（包括获得专利、开发新产品、新技术、新工艺、产学研合作等）评审专家评审意见评核意见：年月日阳新县科学技术局审核意见审核意见：（盖章）年月日阳新县企校联合创新中心备案申报书（提纲）一、申报企业基本情况1、企业经营管理的基本情况：包括职工人数、企业总资产、资产负债率、银行信用等级、销售收入、利润、主导产品及市场占有率、技术来源等。2、企业在本产业领域技术创新中的作用和竞争能力。二、企校联合创新中心建设情况1、企校联合创新中心的发展规划及近中期目标。2、企校联合创新中心的组织机构及运行机制、包括各项制度建立、组织建设、研发经费的保障、激励机制、创新环境等。3、企校联合创新中心研究开发及试验的基础条
9、件，包括主要仪器设备等。4、企校联合创新中心的研究开发工作开展情况，包括企业与高校、科研机构合作开发、引进技术消化吸收、产学研合作等。5、企校联合创新中心技术带头人、研发团队以及人才培养情况。6、企校联合创新中心近三年取得的主要创新成果及经济社会效益。三、相关附件1、申报企业法人执照。2、上年度研发费用专项审计报告（报告中要注明研发费用占销售收入比重）。3、中心管理制度、研发人员名单（需注明高校、科研机构研发人员）。4、中心办公场所照片、仪器设备清单及照片。5、近三年获得的发明专利、实用新型专利、软件著作权等证书、成果证明等。6、企业和高校、科研机构2年以上合作经历证明或长期合作协议。7、企业
10、今后三年对中心研发经费投入的承诺（不低于50万元）。阳新县农业研发平台备案申请书研发平台名称研发平台类型口种养殖品种培育口病虫害防治（防控）口土肥改良实验（实践）基地培训基地（中心）所在企业依托高校企业地址平台主要研究方向平台负责人联系电话联系人联系电话近一年销售收入（万元）近一年研发费用（万元）近一年研发费用占销售收入比重（%）平台人员情况研发人员总数其中：高校及科研机构研发人员数科研条件与设施平台总面积（平方米）仪器设备台套仪器设备总价值（万元）近三年研发活动情况（包括获得专利、开发新产品、新技术、新工艺、产学研合作等）评核意见：评审专家评审意见年月日阳新县审核意见：科学技术局审核意见（盖
11、章）年月日阳新县农业研发平台备案申报书（提纲）一、申报企业基本情况1、企业经营管理的基本情况：包括职工人数、企业总资产、资产负债率、银行信用等级、销售收入、利润、主导产品及市场占有率、技术来源等。2、企业在本产业领域技术创新中的作用和竞争能力。二、农业研平台建设情况1、农业研平台的发展规划及近中期目标。2、农业研平台的组织机构及运行机制、包括各项制度建立、组织建设、研发经费的保障、激励机制、创新环境等。3、农业研平台研究开发及试验的基础条件，包括主要仪器设备等。4、农业研平台的研究开发工作开展情况，包括企业与高校、科研机构合作开发、引进技术消化吸收、产学研合作等。5、农业研平台技术带头人、研发
12、团队以及人才培养情况。6、农业研平台近三年取得的主要创新成果及经济社会效益。三、相关附件1、申报企业法人执照。2、上年度研发费用专帐。3、农业研平台管理制度、研发人员名单（需注明高校、科研机构研发人员）。4、农业研平台办公场所照片、仪器设备清单及照片。5、近三年获得的发明专利、实用新型专利、软件著作权等证书、成果证明等。6、企业和高校、科研机构2年以上合作经历证明或长期合作协议。阳新县企业研发中心备案申请表中心名称阳新县*（具体细分领域）研发中心企业名称是否高新技术企业是口否详细地址技术领域电子信息口先进制造口生物医药新材料节能环保口其它中心负责人联系电话联系人联系电话近一年销售收入（万元）近
13、一年研发费用（万元）近一年研发费用占销售收入比重（%）中心人员情况研发人员总数（人）其中：大专以上学历人员总数（人）其中：中级以上职称人数（人）科研条件与设施中心总面积（平方米）设台()仪备I)仪器设备总价值（万元）企业基本情况（简要说明企业职工人数、企业总产值、主要产品、技术来源等）研发团队情况（简要说明研发中心研发队伍结构、人数、与高校院所合作情况等）研发试验条件（简要说明研发中心用于检测、分析、测试手段的仪器设备和研发设施场所等基本情况）研发成果情况（简要说明中心近3年项目研发情况、取得的新产品、新技术、专利、软件著作、技术标准、科技奖励等情况）申报单位承诺本单位申报情况及提交的所有材料真实准确，并对此负责。法人代表（签字）：（单位公章）年月日专家评审意见签字：年月日县科技局审批意见盖章：年月0相关证明材料1、申报企业法人执照。2、上年度研发费用专账。3、中心管理制度。4、研发人员名单表。5、办公场所照片、仪器设备清单及照片。6、近3年其主导产品具有产品的生产技术标准、产品鉴定证书、专利证书、著作权登记证书、新药证书、检测报告或用户意见等证明材料。
