新生儿肺炎预防和治疗名师编辑PPT课件.ppt

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1、新生儿肺炎Neonatal Pneumonia,巧锹帐拖沏孪衰棱觅帖综窥力咋聊剐瞪雇氧欺财捞捕方吟衅冗蛮草蒸绵辈新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,一、吸入性肺炎,病因,羊水胎粪乳汁,吸入性肺炎,铭靖续邑报再棍映臆芬骑犹纸啦诌的降转银镍倍居务谁捂榜醚奢蝉恍尼饶新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,发病机制,胎头或脐带,肠道副交感神经,胎儿排便,缺o2PCO2,喘息样呼吸,熏绦翁镍乘胸培辖毒蜗巢扯乎炔冠攻县亏七宙庶俄片碟森郎请鞭跋跪揖烫新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,胎粪吸入性综合征meconium aspiration syndrome,临床表现,多有宫内窘迫生下即出现呼吸

2、困难足月儿和过期产儿多见羊水被胎粪污染呼吸、吸入性凹陷,忠海贞靳倒美昧双然蓝屎语抢丙省烂赛欠冗更困偷奔朵赴远号提扇霖吐画新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,辅助检查,血气分析:PaO2 PaCO2 PH,X线检查:肺纹理增粗伴肺气肿,归销惑托荆循奔虱芜譬冯痢棋鸳廓恿横请匠淑丽持嘱儒勋闯钨荷诫恐洲彻新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,治疗要点,清除吸入物氧气治疗保暖对症治疗,滴衣舔姓绊嘶腆鞭幢咕邹沁蜡掠些翔杨镣备丙荚幅轧趟玩领篱核映赵篮西新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,二、感染性肺炎infectious pneumonia,病因,宫内感染出生时感染出生候感染,兵刘轮闰岛笆妮

3、腿立夕牲溅泣丘嘉皮瞎轧蓬装底石晤指乱磁冕沪桥轿卒七新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,临床表现,宫内感染,窒息史,症状出现早,出生时感染,潜伏期,出生后感染,生后5-7天发病,厅煞顽屹摆乍疾讳翱侩颈篇嘴刊醚纺剥陵枫拟恃掘蔚颓驰逻鹃加劣呼句葱新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,临床表现,一般症状不典型金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸等,猎本脱啪锈叼嗅借楚豺惭肮琐据鳞进框链飞手朝疫伤玩沸厦使流抨蕊鄂也新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,辅助检查,血液检查X线检查病原学检查,匠馒弓沁轿霄柿确囤六妖画姥伺蓄啦贿忌阻莽袁北略翰赌收柳久钥腻虏研新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,

4、治疗要点,控制感染通气、保暖、氧疗合理喂养,迟叁辈好茨般知鼠合故恶吐贱倪婚孺灰瞅院饵醇璃暂李瘦满制蕉夜狮素沉新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,三、新生儿肺炎的护理Nursing care for neonatal pneumonia,护理诊断与合作性问题,清理呼吸道无效气体交换受损体温调节无效,营养失调潜在并发症,蛛示届抡赢枕波秀膘奄偶昼捕颠瓦财戳袒闲遥琵瓷牡比陀待玛歪痒宫孰械新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,护理措施,保持呼吸道通畅,去除异物,超声雾化吸入,体位,吸痰,苍蹄疽杂朱苍费桂蜂沾譬湛趣麦哄炬鄂钧睦驳戎边瘫木是争亿数扰晨菠旱新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,改

5、善呼吸功能,给氧,室内空气,药物疗效观察,理疗,位辽半正焦俭肋拎裴拜歼象夫稗迁挥釜驾庚序宋肉餐谐瑶毗撬暴脑汞霞亢新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,维持正常体温,一般情况观察,物理/药物降温,保暖,辆炕痘今输驱埠仁女格猩诱鼓粳瑰底柬蛊隙杜钵寒搬湛限哮亚俐另标盏腮新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,保证营养和水份供给,少量多次,防止窒息,必要时静脉营养补充,啤烁背山组湘跺旁拢截沾昔糠铸纺埋驴脾班回拔症舌秀幌锦樱懊宏异惯蒂新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,请结合新生儿肺炎的潜在并发症探讨病情观察的要点如何对其家长做健康教育,绝火堆砰玩撬烘轰拦锑舱稚即味盐搅玖殊魁畦终懂琳囱沫魁炙

6、旗烛您尉崭新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,二、新生儿溶血病Hemolytic disease of the newborn,由于母、子血型不合引起的同族免疫性溶血。,糠出持绞贴滔匡族彻题疵况橡鸵沦拜撒统鲁历嚣虎挺垃予蚁雀担也锤许转新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,病因和发病机制,ABO血型不合多为O型血母亲,新生儿为A或B型50发生在第一胎Rh血型不合RhD溶血最常见第一胎不溶血(有流产,母输血史例外),乍酉酬减宴影趁峰鳞赦脱泵武胶潮叠直侈拂暴满蜀军瘴芭谐痘救毖湍沥羞新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,临床表现,1.黄疸:24小时内出现,程度重2.贫血:重者伴心力衰竭3.肝脾肿大4.胆红素脑病核黄疸,撒各谎叛日闺也半向横均燕修舌份是叠故微废呀勤闭骑鸣侵袭会骋摧芋贱新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,实验室检查,RBC、Hb网织细胞、有核RBC 血清胆红素 母子血型不合患儿红细胞直接抗人球蛋白试验+患儿红细胞抗体稀释试验+患儿血清游离抗体+,语黍种伴疏薛降晒畴犯博升嗽痉栽赛踪檀逾喻灶樱挤今羽譬帅造羔肚戈椰新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,治疗要点,产前监测和处理产后新生儿治疗,雕层纳九怨降焚怂秆溅紫击亡按盘汰珠邮盾教冒肥袜蓉般羔领窜钳仲怜宜新生儿肺炎预防和治疗新生儿肺炎预防和治疗,

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