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1、镇江市中医脾胃病临床医学研究中心开放研究课题申请书课题名称：学科领域：申请人：所在单位：申请日期：南京中医药大学镇江附属医院/镇江市中医院简表课题名称研究类别A、基础研究B、应用基础研究C、应用研究D、开发研究申请经费一万元起止时间年月至年月申请人姓名性别出生年月年月专业技术职务学位A、博士B、硕士C、学士研究方向所在单位系（所）邮政编码联系电话姓名出生年月专业技术职务所在单位课题中的分工签字研究内容和意义摘要(liu300(二、立项依据本项研究方向的现状及发展趋势，本项研究的实际意义和理论意义。三、研究内容本项研究的基本内容，预期取得的突破和创新。四、研究方案本项研究的思路和方法，研究工作进
2、度计划。五、研究基础课题申请人的学术经历，与本课题有关的前期研究成果，完成研究任务所具备的条件和基础。六、成果形式本项研究的最终成果形式、成果署名、成果转化方式、去向及预期效益。七、经费预算年度项目20年20年合计（万元）1、直接费用（1）设备费（2）人员费/专家咨询费（3）材料费（4）测试化验加工费（5）差旅费（6）会议费（7）出版/文献/信息传播/知识产权事务费（8）其他相关费用2、间接费用（1）管理费（2）绩效支出八、申请人承诺我保证申请书内容的真实性，如获资助，将严格遵守学校和实验室的管理规定，保证时间，认真工作，按时报送材料。若填报失实或违反规定，本人将承担全部责任。签字：年月日九、申请人所在单位意见单位公章：法人代表签章:十、中医脾胃病临床医学研究中心学术委员会意见立项的必要性、研究方案的可行性、经费预算的合理性等中医脾胃病临床医学研究中心学术委员会主任签章:卜一、中医脾胃病临床医学研究中心意见中医脾胃病临床医学研究中心负责人签章:十二、科教科意见负责人签章：公章：年月日十三、医院意见单位公章:
