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1、静脉用药调配中心人员清场、清洁、消毒操作规程I目的规范清场、清洁、消毒操作流程，保障调配质量。II范围适用于静脉用药调配中心清场、清洁、消毒。III规程一、清场操作规程（一）混合调配结束后，继续保持调配间净化系统处于开启状态。危害药品与抗生素调配结束后应先关闭操作台照明，操作台风机处于开启状态；其他药品混合调配结束后，关闭操作台风机与照明。（二）值日人员清除操作台上一切物品，分类收集医疗废弃物。（三）医疗垃圾从医疗废物传递窗出口传出调配间。（四）危害药品调配间清场消毒1.针头、药物空瓶投入到利器盒，容量达到3/4时应及时关闭，将调配危害药品的注射器及脱去的外层手套投入到装有“危害药品”标识的双
2、层垃圾袋内。继续保持净化系统的运转，以排除空气中残余的药物微粒。2.戴着里层手套将百级操作台用常水擦洗，由上至下，有里向外，生物安全柜需要打开回风槽外盖，用蒸储水清洁回风槽道，必要时进行冲洗。治疗车周边区域的抹布和操作台的抹布必须分开使用，将危害药品的污染程度降至最低。最后用75%的乙醇擦拭消毒。擦洗危害药品操作台的纱布或抹布不允许擦洗其他区域。二、非洁净控制区清洁消毒操作规程（一）清洁1 .清洁用品1.1 清洁工具：蓝色抹布、非洁净控制区拖布1.2 清洁剂：常水，75%乙醇2 .清洁流程2.1 每日清洁：清除非洁净控制区的遗留物与废弃物；清除工作台、地面各表面污迹；2.2 每周清洁：门、窗、
3、墙面、天花板、回风口。（二）消毒1 .消毒用品1.1 消毒工具：蓝色抹布、非洁净控制区拖布；1.2 消毒剂：75%乙醇、含氯消毒剂。2 .消毒流程2.1 每日消毒：工作面、地面清洁后，立即用消毒液擦拭；2.2 每周消毒：门、窗、墙面、天花板、回风口清洁后，立即用消毒液擦拭，保留IOmin时间；三、洁净区清洁消毒操作规程（一）清洁1 .清洁用品1.1 清洁工具：红色抹布、洁净区拖布1.2 清洁剂：常水，75%乙醇2 .清洁流程2.1 每日清洁：用清洁用具擦拭操作台外壁（防护玻璃外面）一内侧顶部一内壁四周（防护玻璃内面）一台面凹槽T台面；擦拭传递窗的顶部，两壁，门把手，台面；擦拭地面；擦拭不锈钢车
4、、座椅；擦拭各种容器（废弃物桶）。2.2 每周清洁：门、窗、墙面、天花板、回风口。（二）消毒1 .消毒用品1.1 消毒工具：红色抹布、洁净区拖布1.2 消毒剂：75%乙醇、含氯消毒剂2 .消毒流程2.1 每日消毒：用消毒剂擦拭操作台的台面-内壁四周（防护玻璃内面）内侧顶部T外壁（防护玻璃外面）；用消毒剂擦拭传递窗的顶部，两壁，门把手，台面；用消毒剂擦洗地面，不留死角，并且至少停留10分钟。用常水洗去消毒液，用地面用清洁用品吸干；用消毒剂擦拭所有的不锈钢设备、装药篮、座椅；用消毒剂擦拭垃圾桶，包括里面和外面，然后套上垃圾袋。2.2 每周消毒：门、窗、墙面、天花板。回风口清洁后，用消毒剂擦拭，并且
5、至少停留10分钟。四、摆药容器、送药箱、摆药车、送药车的清洁、消毒（一）摆药筐、送药箱常水清洗后，再用75%乙醇擦拭或含氯消毒剂浸泡30分钟，常水冲洗干净，晾干备用；（二）摆药车、送药车常水擦拭干净后，再用75%乙醇擦拭消毒。五、洗手池的清洁、消毒洗手池清洁后用含氯消毒剂擦拭，常水冲洗，必要时使用清洁球去除污垢，清除后保持干燥，做到无锈渍、无霉菌、无水渍。六、清洁工具的清洁、消毒主要包括抹布与拖布，常水清洗干净后，用500mgL含氯消毒液浸泡30min,消毒洗净后置于指定架子。七、工作记录清场、清洁、消毒工作结束后在静脉用药调配中心洁净区清场清洁消毒记录表及静脉用药调配中心非洁净区清场清洁消毒
6、记录表进行记录，含氯消毒剂配置后在静脉用药调配中心含氯消毒剂浓度监测记录表进行记录。八、注意事项（一）每天药物调配工作完成后立即进行清洁。（二）清洗过程中不得将清洗液和纯化水喷淋到高效空气过滤器上。（三）消毒过程中不要将消毒剂等液体喷淋到高效空气过滤器上。（四）消毒过程中选用适宜的消毒剂，注意有效浓度，在有效期内使用；消毒时湿度适中，避免消毒剂过长时间停留在设备和物品表面。（五）消毒剂应当定期轮换使用：季筱类阳离子表面活性剂和含氯消毒液必须在临用前冷水新鲜配制，配制用容器使用前应清洁消毒。（六）清洁、消毒时，应当按从上到下、从里向外的程序擦拭，不得留有死角。（七）用常水清洁时，待挥干后，才能再
7、用消毒剂擦拭，保证清洁、消毒效果。（八）地面消毒剂的选择与制备。1.次氯酸钠，为5%的强碱性溶液，用于地面消毒为1%溶液，本溶液须在使用前新鲜配制，处理/分装高浓度5%次氯酸钠溶液时，必须戴厚口罩和防护手套。2 .季铉类阳离子表面活性剂，有腐蚀性；禁与肥皂水及阴离子表面活性剂联合使用，应当在使用前新鲜配制。3 .甲酚皂溶液，有腐蚀性，用于地面消毒为5%溶液，应当在使用前新鲜配制。4 .消毒液制备4.1 2%苯酚，称取20.0g苯酚加纯化水稀释至100omL即得。4.2 0.1%新洁尔灭液，量取IomL5%的新洁尔灭液加纯化水稀释至500mL即得。4.3 0.15%新吉尔灭液，量取60mL5%的
8、新洁尔灭液，加纯化水至2000mL,混匀即可。（九）各区域内洁具应专区专放，标识清晰，严禁混用，定期检查，及时记录。（十）操作过程中遵循先清洁后消毒的原则，清洁时从污染程度低的区域开始，消毒时从无菌要求高的区域开始。IV参考依据1.静脉用药集中调配质量管理规范（卫办医政发（2010）62号）V附件附件1静脉用药调配中心洁净区清场清洁消毒记录表附件2静脉用药调配中心非洁净区清场清洁消毒记录表附件3静脉用药调配中心含氯消毒剂浓度监测记录表静脉用药调配中心洁净区清场清洁消毒记录（口普通仓口抗生素仓）本月地面消毒剂：口含氯消毒剂（单月）口75%乙所（双月）日期清场每日撅洗消毒清洁每周二大扫除清洁工具值
9、日人员复核人员01批02批03批04批操作台传递囱不锈钢推车座椅开关门把手治疗盘碗电话医疗废物桶地面-更水池洁具间水池工作鞋洁净服高处除尘天花板回风墙面鞋柜抹布地拖清洗浸泡消毒晾干清洗浸泡消毒晾干123456789101112131415备注：各项工作完成打表示。静脉用药调配巾心洁净区清场清洁消毒记录（昔通仓口抗生素仓）本月地面消毒剂：口含氟消毒剂（单月）75%乙醵（双月）日期清场若日操洗消毒清洁每周二大扫除清洁工具值曰人员复核人员01批02批03批04批操作台传递窗不锈钢推车座椅开关门把手电话医疗废物桶地面洁具间水池工作鞋洁净服高处除尘天花板回风墙面鞋柜抹布地拖清洗浸泡消毒晾干清洗浸泡消毒晾
10、干16171819202122232425262728293031备注：各项工作完成打表示。静脉用药调配巾心非洁净区清场清洁消毒记录责任区域：成品核对区、医用辅料暂存区本月地面消毒剂：口含氧消毒剂（单月）口75%乙醵（双月）B每日每周二清洁工具值日人贝复核人员抹布拖布期工作台摆药筐核对车转运箱外送车垃圾桶地面墙面天花板耗材存放柜清洗浸泡消毒晾干清洗-泡毒一-浸消一晾干12345678910111213141516171819202122232425262728293031备注：各项工作完成打“Y”表示。静脉用药调配中心含氯消毒剂配置有效氯浓度监测记录（年月）配制地点:日期配置用途浓度mg/L监
11、测结果配置人备注1浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药箧口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口2浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口3浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口4浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口5浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口6浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口7浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口8浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口9浸泡（抹布口拖布口拖鞋
12、口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口10浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药箧口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口11浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口12浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口13浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口14浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口15浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口16浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口17浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦
13、拭物表口合格口不合格口18浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口19浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药箧口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口20浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口21浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口22浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口23浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口24浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口25浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口26浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口27浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药箧口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口28浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药箧口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口29浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口30浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口31浸泡（抹布口拖布口拖鞋口外送/药筐口）拖地口擦拭物表口合格口不合格口
