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1、医院廉洁从业实施方案根据上级部门相关文件精神，为落实医疗卫生事业廉政建设主体责任，深入推进廉洁从业工作，根据新形势下医疗机构及其工作人员行风问题总体情况，进一步加强行业作风建设、提升廉洁从业水平、创新行风监管治理举措，对于促进医疗卫生事业高质量发展、让人民群众切实感受到医疗卫生事业发展成效、提高患者满意度等具有重要意义。为持续净化行业风气，维护风清气正的良好医疗环境，确保卫生健康工作“十四五”开好局、起好步，结合我院实际，特制定XX市XX医院廉洁从业实施方案如下：一、总体要求认真落实关于廉政工作的决策部署，强化底线思维和红线意识，围绕影响群众看病就医感受的突出行风问题，坚持“管行业必须管行风”
2、、“谁主管谁负责”，坚持标本兼治、源头治理，坚持系统施策、综合监管，紧贴我院工作实际,切实解决群众身边的“烦心事”，持续纠治医疗领域的不正之风，维护医疗行业公平正义，推动新时代行风建设工作不断取得新成效。二、工作目标自2021年至2024年，聚焦整治杜绝“红包”、回扣专项行动，加大监督管理力度，对违反行业纪律的医务人员，批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批，对涉嫌利益输送的各类机构，严肃惩处、移送线索、行业禁入，持续保持对“红包”、回扣行为的高压打击态势。建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制度、提升行风管理软硬件水平，构建有效打击“红包”、回扣等行风问题的长效机制，巩固拓展作
3、风建设成效，提升群众看病就医的获得感，树立良好的信医形象，为我院高质量发展提供切实保障。三、加强学习教育，提高思想认识（一）深入开展行业作风教育。全院各科室认真组织广大干部职工和医务人员深入学习领会关于廉政建设的重要论述、对医疗卫生事业的重要指示和“敬佑生命，救死扶伤,甘于奉献，大爱无疆”的新时期职业精神，大力弘扬伟大抗疫精神，弘扬“大医精诚”传统医德医风，有的放矢地进行职业道德教育，不断提高职业道德素质，强化新时期医疗卫生事业宗旨观念。（二）重视行风工作的引领作用。充分发挥干部的带头引领作用，以引导行风，以干部带领群众。充分运用好开展XX学习教育的有利契机，以XX教育指引行风建设。不断总结运
4、用好廉政工作中的优秀经验，选树先进典型，宣传优秀事迹，引导广大医务人员见贤思齐，增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。（三）开展集中学习。牵头部门要根据此次行动计划要求，各科室结合自身实际情况，确定学习教育的具体内容，综合运用主题教育和警示教育形式，注重身边事教育身边人制定学习培训计划，每月至少安排一次专题学习，主要负责同志要带头开展行风教育工作，组织安排重点岗位工作人员进行重点教育，确保此次行风教育实现100%覆盖。（四）营造浓厚氛围。各科室采用内线上线下学习等形式深入开展学习教育工作，进一步强化廉洁文化建设，推进廉洁从业要求全面落实，形成我院风清气正的内部文化氛围。四、完善管理体系，落实主体
5、责任（五）进一步完善行风管理体系。进一步建立健全纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作机制，优化行风工作协调管理机制，按照工作需要全面配齐本科室负责行风建设工作专（兼）职工作人员。（六）优化医疗机构行风管理架构。各科室要坚决落实行风建设的主体责任，进一步明确科室主要负责同志是本科室行风管理的第一责任人、是此次工作的第一承办人。我院纪检监察、人事、财务、信息、质控、护理、药剂、设备、医保等相关部门要按职责分工，全程参与、切实履行行风管理职责。（七）构建打击“红包”、回扣长效机制。要持续完善对“红包”、回扣行为的投诉举报、调查处理、督导检查体系，要构建与有关部门的线索移交、核实处置、跟踪反馈机制
6、。监管部门要建立完善重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重点药品耗材等关键节点的监测预警体系，形成具有可行性的“红包”、回扣主动上缴、线索反映、调查核实、处置上报等管理制度。利用多种形式开展随访，借鉴患者满意度测评的做法和经验，在门诊挂号结算或者办理出入院手续时开展即时行风满意度评价，搜集工作线索。五、优化内部管理，遏制“红包”行为（八）细化明确“红包”内容。各科室应当结合实际情况，对医务人员在从事诊疗活动过程中，患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物，其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排均应认定为“红包”，应全部纳入此次专项行动整治范围，并
7、按照具体情况，不断细化完善“红包”范畴、明确处罚红线。(九)落实纠治“红包”责任。科室要落实纠治收受“红包”行为的主体责任。加强本科室医务人员教育，建立健全奖惩机制，对查实的违规人员要坚决予以严肃处罚。对不知情或不可抗“红包”应当上缴登记。要持续健全医患双方不收不送“红包”告知制度，在医疗机构内显著位置公布医务人员收受“红包”的本院和上级卫生健康行政部门举报途径。（十）清除“红包”产生空间。对门诊等候、预约诊疗、床位安排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者，应当通过网络、公众号、院内电子屏等途径向患者充分告知医院诊疗资源分布信息，提供提示服务。通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式有效提高
8、医疗资源利用率，增加医疗资源信息的公开透明程度，减少患者排队次数，缩短排队等待时间。（十一）完善“红包”防控措施。建立完善监督制度，采取明查暗访、聘请第三方机构评估、媒体监督等办法加大对本单位医务人员收受“红包”线索的发现力度。提升防范“红包”的硬件设施水平，在院内容易产生“红包”行为的重点场所应当加强监管措施，消除“红包”行为高发场合的监控死角。六、加大惩治力度，清除回扣乱象（十二）严防各类形式回扣。建立清正廉洁的新型医商关系，依法与利益相关企业交往，严禁收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，严禁参与或接受影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、
9、考察或其他休闲社交活动，不得参加以某医药产品的推荐、采购、供应或使用为交换条件的推广活动。（十三）严守各项招采纪律。遵守采购政策，严格落实医疗卫生机构各项内控制度，严禁违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作。严格按照有关药品、耗材集中采购的政策规定在省级医药集中采购平台采购所需的药品和耗材，优先采购、使用集中带量采购中选产品，并对使用情况进行监测。严禁干部职工违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医疗卫生材料。（十四）严控药品耗材使用。职能部门应当落实管理职责，提高管理能力，承担管理责任。规范运行管理秩序，针对重点岗位、重点人员、重点药品耗材要细化管理措施，以电子病历为基础
10、，对医疗重点环节开展监控，严格审批程序，分类甄别、及时预警，要充分运用横向比较手段，对医务人员药品耗材使用情况排名靠前且无正当理由的，要根据行为性质，进行约谈、调岗、核减绩效或暂停执业。（十五）严惩违规违法人员。完善医药代表院内拜访医务人员的管理制度，参照“定时定点定人”“有预约有流程有记录”（“三定”“三有”）的方式，对违规出现在诊疗场所且与诊疗活动无关的人员要及时驱离，对核实的输送回扣行为要及时上报，对查实收受回扣的医务人员要根据金额从严处罚，涉嫌犯罪的要移送司法机关。七、落实部门职责，营造良好环境（十六）强化组织领导。我院成立由主要负责同志牵头负责的临时性工作机构，专职落实此次专项行动有
11、关要求,明确部门职责、拟定工作计划、实施督导检查并及时上报阶段性进展。要按照专项行动要求，细化、量化、硬化工作目标，分解到具体部门、具体岗位、具体人员。（十七）发挥机制作用。依托纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风机制开展联合整治，充分发挥本院医改领导小组作用，强化“三医联动”，推动各部门对“红包”、回扣等行风问题一体研究、一体部署、一体推进，努力形成行风整治的强大合力。（十八）加强宣传引领。加强廉洁从业行动计划和工作成效的宣传，注重运用多种媒介，多层次多角度宣传推广好工作成效，鼓励和引导广大群众积极参与、支持整治“红包”、回扣专项行动，营造良好舆论氛围，形成社会共治的良好局面。要注意舆情信息
12、收集、归纳分析，通过社会评价检验工作成效，引导全院落实好行动计划各项要求。（十九）开展典型带动。职能部门要发掘、树立先进典型作为样本，通过典型带动，逐步推动我院落实此次专项行动的各项要求，提升整体廉洁从业水平。（二十）严肃处罚问责。职能部门要加强对本院开展专项整治行动的监管，综合运用通报、约谈、警示、曝光等行政措施，加强督促检查，并将专项行动开展情况纳入日常检查的重要内容，对“红包”、回扣问题查处情况要在院内进行通报。对专项行动工作不负责、不作为，分工责任不落实的，要严肃问责、追查到底。医疗机构工作人员廉洁从业九项准则实施方案为贯彻落实医疗机构工作人员廉洁从业九项准则，增强医务人员的责任感、使
13、命感、荣誉感，规范执业行为，弘扬新时代医疗卫生人员职业精神，营造风清气正的执业环境，根据关于贯彻落实廉洁从业九项准则的通知的要求，结合医院实际，制定本方案。一、总体要求坚持“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责”，坚持标本兼治、源头治理，坚持系统施策、综合监管，以人民群众反映强烈的问题为切入点，以坚决查处违纪行为和情节严重、影响恶劣的典型案例为重点，纠建并举，标本兼治，持续纠治不正之风，维护医疗行业公平正义，不断提升患者就医体验，增强群众获得感，推动医院行风工作不断取得新成效，保障医疗卫生事业高质量发展。二、适用范围全院教职工。三、工作内容及措施（一）完善管理体系，落实主体责任1.完善行风管理体
14、系。进一步建立健全纠正医疗购销领域和医疗服务中不正之风工作机制，优化行风工作协调管理机制。完善行风管理队伍，按照工作需要选配具备相应知识储备、行业背景和工作能力的行风建设工作专（兼）职工作人员。2.优化行风管理架构。坚决落实行风建设的主体责任,医院“一把手”担任行风管理的第一责任人，各科室主任“一岗双责”。把贯彻执行九项准则作为落实“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的重要内容。（二）强化学习，确保九项准则全部覆盖1 ,广泛宣传，营造学习氛围。将九项准则通过新媒体平台、医院网站、电子屏等多种形式开展学习宣传活动，加大宣传力度，使学习教育覆盖面达到100%。发挥干部的带头作用，发挥正面典型的示范
15、引领作用，宣传优秀事迹，引导全院医务人员见贤思齐，树立新时代医疗卫生人员职业精神。增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。2 .开展集中学习。结合医院实际，综合运用主题教育和警示教育形式，注重“身边事教育身边人”。制定学习培训计划，对重点岗位工作人员进行重点教育。将九项准则纳入“三新人员”（新入职员工、新提拔干部）岗前培训教育活动，及各级各类执业培训教育活动，确保全部覆盖、全体动员、全员知晓，为贯彻落实九项准则打下坚实的工作基础。3 .精心策划，设置电脑桌面。为全院内网电脑统一设置九项准则电脑桌面并定期更新，加强九项准则内容推送，通过视觉冲击强化记忆，让九项准则入脑入心。4 .夯实基础，持续推送信
16、息。通过医院“周五廉政微信”教育平台、行风监督员微信群、党员微信群等多个微信工作平台，定期推送九项准则学习内容和典型案例，督促医务人员将九项准则牢记于心、寓之于行。5 .督导检查，组织专题考试。定期对全院落实九项准则情况进行督导检查。以科室为单位，不定期组织抽查部分人员进行九项准则专题考试，检验学习成果。并将考试结果与医德医风考评、绩效考核、晋职晋升等相挂钩。(三)加强督查，建立常态化监督机制畅通投诉渠道，及时处置问题，通过医院患者满意度调查、行风巡查、医患沟通座谈会等多渠道督查落实九项准则的具体情况，及时处理违反九项准则要求的行为。重视社会监督，公开监督举报方式，对群众实名反映的违反九项准则
17、的有关问题线索，认真开展核查并及时反馈。(四)对症下药，加强九项准则贯彻落实1 .合法按劳取酬，不接受商业提成。通过综合目标考核，提高医疗服务质量和效率。严禁在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的做法，严禁医疗卫生人员通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。对开具不合理处方的医师，采取教育培训、通报批评、警告、经济处罚、停止处方权等措施予以处罚。2 .严守诚信原则，不参与欺诈骗保。建立防止骗取医保基金内部监管体系。健全医保管理制度，建立医保管理网络，成立医院医保基金使用管理委员会，在临床科室设置医保管理员。严格按照医保目录做好药品、诊疗的维护对应工作。严格核查患者身份
18、，杜绝冒名顶替。常态化不定期抽查门诊电子处方。与科室负责人签订医保管理责任书，落实监管责任。发现诱导、协助他人冒名或虚假就医、购药、提供虚假证明材料、串通他人虚开费用单据等手段骗取、套取医保基金等违规违法行为，给予严肃处理。3 .依据规范行医，不实施过度诊疗。严格执行诊疗规范和标准，严格掌握住院指征和手术指征，坚持开展“三合理一规范”督导检查。结合深化医改建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。严禁向科室或个人下达创收指标,绩效考核和工资分配要以服务数量、服务质量和社会评价与患者满意度为核心综合分配，严禁将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。4 .遵守工作规程，不
19、违规接受捐赠。严格遵守关于接受社会捐赠资助管理有关规定，接受社会捐赠资助必须以法人名义进行，必须完善有关票据或证据，由我院财务部门统一管理，严格按照捐赠协议约定开展公益非营利性业务活动。加强对医务人员外出参加各种学术活动的管理，发现利用参加学术会议等名义接受相关利益方赠送的礼品、礼金或参加旅游、消费娱乐活动的，根据相关规定严肃处理。5 .恪守保密准则，不泄露患者隐私。健全患者隐私信息保密制度。加强对临床医务人员及信息中心等相关职能部门工作人员的保密知识培训。负责监管的职能部门明确对违规收集、使用、加工、传输、透露、买卖患者在院内所提供的个人资料及产生的医疗信息的处罚措施，加强信息安全监管,保护
20、患者隐私。6 .服从诊疗需要，不牟利转介患者。完善相关制度，加强诊疗全流程监管，根据患者需要合理提供医学信息、运用医疗资源。除因需要在医联体内的正常转诊外，杜绝以谋取个人利益为目的，经由网上或线下途径介绍、引导患者到指定医疗机构就诊等违规行为。7 .维护诊疗秩序，不破坏就医公平。坚持公开透明原则，通过网络、公众号、院内电子屏等途径向患者及时公示号源、床源、紧缺药品耗材等诊疗资源及检查、手术等诊疗安排信息。通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式有效提高医疗资源利用率，增加医疗资源信息的公开透明度，不断压缩利用医疗资源收受好处、损公肥私的操作空间，建设公平就医环境。8 .共建和谐关系，不收受患
21、者“红包”。完善“红包”管理工作制度，细化明确“红包”内容。落实纠治“红包”主体责任。加强全体医务人员教育，建立健全奖惩机制，对查实的违规人员坚决予以严肃处罚。对不知情或不可抗“红包”建立上缴登记制度。健全医患双方不收不送“红包”告知制度。在显著位置公布医务人员收受“红包”的投诉电话,充分发挥社会监督作用。9 .恪守交往底线，不收受企业回扣。持续完善对收受回扣行为的投诉举报、调查处理、督导检查体系。针对重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重点药品耗材等关键节点，建立完善的检测预警体系，形成既有可行性的回扣主动上缴、线索反映、调查核实、处置上报等管理制度。根据相关制度对收受回扣的人员严肃处理。四、
22、工作要求（一）加强组织领导要充分认识加强医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的重要意义，把九项准则作为年度目标考核的重要内容，切实加强组织领导，强化责任落实。（二）强化监督检查通过明察暗访、定期督促检查等多种形式，及时发现工作中的问题，坚决、严肃处理违反九项准则行为。将医疗卫生人员贯彻执行九项准则情况作为医德考评、绩效考核、职称晋升、评优评先的重要依据。对违反九项准则的医疗卫生人员，根据情节处理；情节严重违反九项准则的一律认定为考核不合格；对因工作不力导致发生严重问题的，追究当事人责任。（三）加强宣传引导大力宣传和落实九项准则，加强廉洁文化建设，推进廉洁文化进科室、进病房，营造浓厚的廉洁氛围和执业
23、环境。注重发挥正面典型的示范作用，大力弘扬新时代医疗卫生人员职业精神，对先进个人、先进集体进行表彰。医院廉洁从业行动实施方案为进一步加强我院医德医风建设，规范廉洁从医行为，营造健康向上的医院文化，构建良好和谐的医患关系，根据有关要求。结合医院实际。经院领导班子扩大会议研究，决定从2022年一月份开始，在全院开展“无红包医院”创建活动。现制定实施方案如下：一、指导思想和总体目标认真贯彻落实上级部门作风建设年活动工作部署，在医院全面推开“无红包医院”创建活动，大力加强医务人员思想道德和职业道德建设，教育和引导广大医务人员恪守“为人民健康服务”的宗旨，进一步增强廉洁从医的意识，从自觉拒收“红包”做起
24、，积极维护单位形象，切实推进全区卫生计生行风建设，努力营造健康和谐的医患关系，推动医疗卫生事业健康发展，促进文明社会建设。二、建立组织，加强领导创建“无红包医院”是在医改进一步深化的新形势下开展的一项有益活动，全院干部职工要从讲大局、促发展的高度，提高认识，统一思想。医院成立由院长为组长、副院长为副组长、各职能股室负责人为成员的创建“无红包医院”活动领导小组，下设办公室，由XXX兼任办公室主任。对活动进行总体布置，组织实施，检查监督。全院实行“科主任”负责制，护士长积极配合，科室职工要积极响应，为全院争创活动的顺利开展提供组织保障。三、创建活动的主要措施（一）落实三级责任书制度。认真落实个人向
25、科室承诺，科室向医院承诺，医院向社会承诺的三级承诺制度。（二）医院向社会公布拒收“红包”承诺，严格执行医疗行业“九不准”规定，明确任何工作人员不准索要、收受患者“红包”，并在醒目位置公示上述内容。（三）落实与住院病人签订医患双方不收和不送“红包”协议书制度，做到入院必签，应签不漏。（四）在醒目位置公布收受“红包”问题监督投诉和电子邮箱，设立举报投诉信箱，畅通投诉渠道。（五）加强对工作人员的纪律教育、廉政教育和职业道德教育，树立违纪“高压线”意识；积极开展对患者及家属的宣传教育，倡导无红包医院新风尚。（六）加强技术防范措施建设，加大监控摄像头布设密度，消除走廊、手术室门口、示范室、办公室等公共区
26、域监控死角。（七）结合工作实际，定期召开病患者及家属代表座谈会、行风监督员座谈会、向病人及家属发放满意度调查表,开展回访等方式，征求行风建设意见，落实整改措施。（八）医院对各科室开展“无红包医院”创建工作情况进行考核评比。对创建成绩突出，群众满意度高，年内未因索要、收受红包被群众投诉的科室进行大力表彰，对工作流于形式，管理失于松懈，不能履行承诺，群众投诉较多的科室要进行通报批评，情况严重的要追究相关的责任。（九）医院创建“无红包医院”的情况进行明查暗访,如发现并查实下属医院确有索要、收受红包行为的，取消该科室当年评先评优资格，并取消该相关人员评先评优资格。四、实施步骤创建活动共分五个阶段：（一
27、）部署发动阶段一是结合我院实际，研究制定具体的工作方案，成立组织领导及办公机构，明确工作目标、措施和责任。二是召开创建“无红包医院”动员大会，全面部署创建工作，进一步统一思想，形成共识，明确任务，落实措施。三是在我院大力营造创建工作氛围。（二）申报创建阶段医院向上级部门提请申报创建“无红包医院”，由上级相关部门根据实际情况择优向“无红包医院”创建领导小组提请申报。医院通过单位门户网站、院务公开栏、微信公众号等途径对社会公开创建“无红包医院”承诺，制定出台并公布对索要、收受“红包”行为的惩戒制度，公布投诉渠道，广泛接受社会监督。（三）公开承诺和自查自纠阶段开展拒收“红包”三级公开承诺活动，即每个
28、医务人员向科室承诺；各科室向医院承诺；医院通过新闻媒体和公告栏等多种形式向社会作出公开承诺。与此同时，医院和科室在醒目处公布对收受“红包”行为的惩处措施，并在醒目位置设立举报信箱、公布举报，广泛接受社会监督。（四）迎接评定阶段院科建立拒收“红包”登记制度，大力弘扬正气。通过定期不定期的明查暗访，进一步发现违规收受“红包”的行为，并对相关人员进行及时处理。配合上级主管部门做好创建评定工作。（五）巩固提高阶段对创建活动进行总结回顾，评选创建活动中的先进科室、先进个人，并予以表彰；对发现有“红包”现象的科室，要认真剖析、排查存在的问题和薄弱环节，制定整改措施，逐一落实整改。同时，要加强“无红包”科室
29、的经常性督查，防止出现新的“红包”问题。五、建立健全严格的奖惩机制明确医院对收受“红包”人员的惩罚措施，对收受红包的行为，将按照执业医师法以及卫生行业主管部门的相关规定进行惩处，主要包括：（一）责令退还、并予以相应金额10倍的惩处；（二）当年度考核定为“不合格”；（三）2年内不得晋级、晋职；（四）索要、暗示患者送红包的，一律以情节恶劣论处，吊销执业证书；（五）按照关于严禁索要和收受“红包”的规定实施纪律处分；（六）医疗单位的其他工作人员或作为中间人收受、转交、骗取、暗示、索要红包或克扣赠送财物的，也要按照规定处理；（七）对治理红包问题不力的单位领导班子和领导干部,采取必要的组织措施，追究其责任
30、。六、工作要求（一）统一思想，提高认识。创建“无红包医院”，是强化医德医风建设，整治行业不正之风的有力手段，是解决老百姓“看病难、看病贵”问题的重要举措，是医院求生存求发展的现实需要。因此，全院上下要统一思想，尤其是一员、医疗骨干要率先垂范、争创先进，通过创建“无红包医院”活动，努力创服务品牌，建特色医院。（二）加强领导，分工负责。领导干部要正确认识和处理医疗和创建协调发展的关系，要将创建工作列入议事日程,并按照“谁主管、谁负责”的原则，层层落实责任，严格责任追究制，知难而上，有所作为。创建“无红包医院”办公室要搞好组织协调和监督检查，密切掌握各科室工作动态，及时汇总分析问题、意见和建议，保证
31、创建工作顺利开展。（三）广泛宣传，营造氛围。各科室要采取形式多样的宣传教育活动，不断激发全体人员参与创建的主动性、拒收红包的自觉性。要广泛组织医务人员认真学习执业医师法、加强医疗卫生行风建设“九不准”、创建无红包医院标准、收受红包处理规定等法律法规和纪律要求，使医院全体人员明白政策法规界限，增强法制意识和自律意识。要充分运用大众媒体，及时宣传创建活动情况，宣传医德医风方面的先进典型和先进事迹，大力弘扬正气，树立新风，使广大群众了解、支持并积极参与到创建活动中来，努力营造良好的创建氛围。（四）确保实效，以创促建。要通过创建“无红包医院”，全面提升医院的形象，提高医院的社会满意度，营造医院事业发展优良环境。各科室要把创建“无红包”医院工作与“作风建设年”、“两学一做”等活动结合起来。（五）加强督查，严格考核。各科室要按照工作实施方案，对每一阶段的工作都要按计划实施，按步骤推进，医院创建“无红包医院“领导小组及时检查进展情况，不定期组织明查暗访，确保每一工作落到实处。
