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1、肌肉注射,肌肉注射法（im）,是将无菌药液注入肌肉组织的方法。目的：用于不宜或不能口服、皮下注射、静脉注射，且要求迅速产生疗效者。,肌肉注射的部位,臀大肌臀中肌、臀小肌股外侧肌上臂三角肌,臀大肌,臀大肌注射定位法：包括十字法和连线法。十字法：先从臀裂顶点向左或向右划一水平线，再从髂嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角，即为注射部位。连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处，即为注射部位。,臀大肌注射定位法,臀中肌、臀小肌,臀中肌、臀小肌定位法：以食指尖和中指尖分别置于骼前上棘和髂嵴下缘处，在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域。注射部位在食指和中指构成的角内
2、。骼前上棘外侧三横指处为注射部位。,臀中肌、臀小肌定位法,股外侧肌,股外侧肌注射区域：在大腿中段外侧取膝关节上10Cm 髋关节下10Cm 宽约7.5CM,股外侧肌定位法,上臂三角肌,注射部位：为上臂外侧，自肩峰下23横指处。,上臂三角肌注射部位,体位,侧卧位：上腿伸直、下腿弯曲。仰卧位：臀中肌、臀小肌注射时采用，常用于危重和不能自行翻身的病人。俯卧位：要求足尖相对，足跟分开，并将头偏向一侧。坐位：座椅应稍高，以便于操作，常用于门诊，急诊病人。,肌肉注射操作方法,护士洗手，戴口罩，核对遗嘱，查对药物，检查并取出一次性注射器，抽取药液，排气，放无菌盘备用。备齐用物，携至床旁，核对病人，做好解释，以
3、取得合作。协助病人取合适体位，选择注射部位，准确定位，常规消毒皮肤，待干。再次核对，检查排尽空气。用左手拇指和示指绷紧皮肤，右手持针，以中指固定针栓，如握毛笔姿势针头与注射部位呈90度角，迅速刺入肌肉内，深度约为针梗的2/3。松开绷紧的左手，抽吸无回血，即可缓慢推注药液。注射完毕，用无菌干棉签轻按进针处，快速拔针后按压片刻。再次核对，安置病人，整理床单位，清理用物，洗手，记录。,肌肉注射注意事项,需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。,注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。,回抽无回血时，方可注入药物。,切勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断。一旦针头折断，保持局部及肢体不动，迅速用血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉，则行手术取出。,定位准确，尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。,需要长期肌注的病人，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结，若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。,谢谢聆听,
