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1、XX数智卫健一体化监管决策平台及全周期慢病管理系统项目采购需求一、项目背景随着社会的发展和人口老龄化趋势的加剧,卫生健康问题越来越受到人们的关注。当前,我国医疗卫生领域存在着许多问题,如医疗资源分布不均衡、医疗服务质量参差不齐等。为了提高卫生健康服务质量,加强监管和考核成为了必要手段。国家新医改提出分级诊疗制度,“首诊基层,小病基层,大病医院,康复基层”,将慢性病的筛查、诊治等一系列管理工作都落到基层社区医院中。而中国基层社区医院人员配备长期不足,社区就诊医疗条件差,信息化建设落后,大都还是手工劳动,国家要求为每一位居民建立健康档案,社区居民须与社区的医务人员实行签约服务,面对如此庞大的工作量
2、,很多政策无法实时落地,健康档案建而不全,各自为档,就医时健康信息根本不能互联互通,居民签约也是“签而不约”等现象严重,故而慢性病的管理多数也只是停留在宣传理想状态,根本没有完成慢性疾病的预防、筛查、诊治、预后等管理全流程。同时大量的数据需要手工制表,不仅效率低下,而且数据准确性差,无法真正做到业务层的质控监督、预警决策的闭环管理。2022年2月25日,XX省颁布XX省卫生健康委员会XX省财政厅XX省医疗保障局关于全面实施加强高血压糖尿病全周期健康管理推进分级诊疗改革的通知,要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,助推高质量发展建设共同富裕示范区,
3、坚持以人民健康为中心、以基层为重点、防治结合的原则,以高血压糖尿病等慢性病全周期健康管理为突破口,依托县域医共体和城市医联体,综合推进医保支付和基层补偿机制改革等配套措施,构建医防融合、连续协同和科学有序的分级诊疗格局,引导高血压糖尿病(简称“两慢病)患者在基层就诊和健康管理。以县(市、区)为单位,全面推进加强高血压糖尿病全周期健康管理推进分级诊疗改革,到2025年,基本建成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局,“两慢病”基层规范管理服务率稳定在65%以上,“两慢病”患者并发症发病率明显下降,患者满意度达90%以上。2022年5月12日,XX省卫生健康委印发“X里健康e生”应用
4、实施方案,指出以打造国家高质量健康管理先行省为目标,聚焦“人人拥有一份全生命周期的电子健康档案”,汇聚“全人群、全要素、全周期”个人健康数据,深化“知健康、享健康、保健康”三类服务,重点推进健康档案开放、健康指数(画像)、数字家医、诊间档案调阅等应用场景,实现以人为中心的连续、综合、精细的全周期数字健康新服务。2023年3月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见是为深入贯彻党中央关于实施健康中国战略的决策部署,推动全面建立中国特色优质高效的医疗卫生服务体系,提供全方位全周期健康服务,提出的意见。实行全面预算绩效管理。全面开展公立医院绩效考核,完善以公益性为导向、
5、以健康产出和服务质量为主的绩效考核体系,增加分级诊疗相关指标的权重,按照管理层级和机构类型分级分类实施考核评价。加强基层医疗卫生机构管理。完善基层医疗卫生机构能力标准,进一步明确资源配置、服务能力和管理制度建设要求。建立健全符合基层功能定位和服务特点的评价评审体系。加强基层医疗质量管理,将其纳入国家医疗质量管理与控制体系。强化绩效考核,将服务质量数量、运行效率、患者满意度等作为主要考+核内容,强化考核结果共享和运用。二、项目建设目标以我市数字化改革总目标为基础,推动县市政务信息化水平提升,实现政务数据全面数字化、可视化、智能化管理,为政府决策提供准确数据支持,提高政务效率和服务水平。对全民健康
6、信息数据底座进行数字化改造,为政府提供实时精准的健康数据支持,增强决策能力。借助现有全民健康信息数据底座,开发数据可视化大屏和综合管理后台,提供健康信息监测、管理、分析等功能,提升健康领域服务的质量和效率。落实省委省政府关于健康数字化改革的总体部署,进一步深化高血压、糖尿病(以下简称“两慢病”)全周期健康管理推进分级诊疗改革,推进老年慢病数字健康新服务和未来社区(乡村)健康场景建设,加强“两慢病”全周期管理,推进分级诊疗改革提供强有力的信息技术支撑,结合“两慢病”一体化门诊建设,开展“两慢病”患者在线服务管理,建立快捷、高效、智能的诊疗服务和全程、实时、互动的健康管理模式。完善医疗信息资源共享
7、服务,实现诊疗、用药、检查检验结果、体检报告、健康档案的信息共享。通过本项目建设,提升政务数据的及时性和准确性,增强政府的决策能力;同时提升健康服务的效率和质量,提高居民满意度。可以建立“两慢病”患者基于真实数据全周期管理体系,推动我市打造健康中国示范区县。实现“两慢病”患者管理智能化、数字化。符合XX省基层医疗卫生机构慢性病一体化门诊核验要求中信息化建设标准。三、项目建设内容一、慢病全周期管理系统建设序号系统模块功能说明单位数量1慢病管理工作台工作台全部患者列表、随访患者列表、当日挂号、患者查询、读卡/扫码查询、患者登记等。套1药品管理全部药品列表、糖尿病药品列表、高血压药品列表。在用药品目
8、录、便于医护人员查询。套1设置个人设备新增删除、个人健康处方新增删除。医护人员个性化工作设备和健康处方。套1管理员患者列表、医院设置、药品管理、数据统计、操作记录。所有患者列表、医院新增删除、套1账户医生新增删除、院内设备管理、医生查询、高血压糖尿病药品的添加删除修改、管理员数据统计、分院数据统计、医生护士操作记录展示查询等。随访工作页面身体体征模块,检查、检验模块,诊间随访模块,用药模块,分类检查项目模块。对接健康一体机自动数据接入,对接实验室,采集慢病数据,诊间快速随访功能,对接HIS,对比前后用药变化,眼底、外周血管、人体成分检查项目。套1智能分析功能慢病管理等级评估、人工智能分析、Al
9、随访检查提醒。基于机器学习,构建人工智能算法模型,分析现有居民医疗健康大数据,计算慢病患者管理等级,分析患者当前门诊所需要做的检查。套12眼底Al阅片中心眼底AI阅片中心搭建医共体内远程眼底AI阅片中心。套13数据处理中心数据处理中心上传、分析、处理慢病数据。针对慢病数据进行分析处理,得出结果。套14两慢病监测驾驶舱分层统计监测慢病数据展示两慢病监测大屏。实时掌握区域内两慢病患者的各项指标。套15数据统计慢病一统计分析慢病门诊工作的数据。患者年龄分矣1体化门诊数据监控布、随访患者分布、医生管理患者统计、工作当量分析等。6健康报告健康报告年度报告、阶段性报告、健康处方、个性化饮食指导。根据慢性病
10、一体化门诊建设信息化及流程服务改造要求,提供个性服务。套17居家远程监测居家远程监测远程血压、血糖监测。为慢病患者提供血压计和血糖仪进行居家监测,方便医生掌握患者血压和血糖口常监测数据,更好选择治疗方案。套18智能语音提醒Al电话提醒为慢病管理患者提供智能提醒随访功能。语音提醒慢病患者需随访日期和内容。套19健康指数计算个人及区域健康指数根据个人信息,计算慢病患者的健康指数,分红黄绿三色,进行分级管理。依据XX省“两慢病”健康指数建设指南开发计算模型,得出个人和区域健康指数。套110慢病管理移动端微信小程序开发慢病档案,根据患者身份证查询患者慢病档案,查看年度/阶段健康报告。套111医生工作站
11、医生桌面悬浮球悬浮球设计,便于医生了解诊前患者信息,临床路径提示。展示诊前患者基础信息、管理等级、体征图、随访信息、监测指标、检查室的检查结果、用药情况等套112系统对接信息互联互通对接电子健康档案和东软云HIS医疗管理系统、对接健康小站和眼底照相机。实现诊项1间随访数据、电子健康档案和诊前体征数据到医生HIS端二、一体化监管决策平台1XX卫健一体化监管决策平台医疗总览基于人工智能的大数据模型算法,一屏呈现相关数据,做到相关医疗数据一目了然。为医共体、医院管理、区域监管和政策制定提供参考依据。套12医疗服务将居民就医信息与医疗机构进行关联,利用大数据计算分析居民就诊趋势,如跨医共体就诊流量占比
12、信息等套13医疗资源利用“全民健康信息平台”归集的卫技人员、床位资源、药品等数据信息对区域的医疗机构资源分配合理性、医保数据分析和医药耗材分析等提供参考依据套14公共卫生支持按医疗机构、科室、时间维度统计分析签约家庭医生的家庭数、重点人群的签约率等套15医共体依托XX数智卫健总屏,扩展展示XX各大医院分管大屏。各大医院只显示医院及医共体数据。套16风险预警针对不同类型建立风险指标体系,如医疗保障资源的变动,不同人群的就医情况等进行实时监控预设预警值。针对预警情况提前采取预控对策。套17预警督办构建“预警督办”,确保监测管理全闭环。通过多种方式督促对于超标或未达标监测数据自动提醒到对应负责人。最
13、后是通报反馈督促。定期通报各主管部门所管的,倒逼责任单位或人员履职尽责。套18领导批示实现我的批示、批示待反馈、批示记录等功能模块,为领导提供批示历史的完整记录,以便他们可以回顾过去的批示决策和行动。套19预警配置提供界面或配置文件支持自行设置不同指标项预警的触发阈值或逻辑规则,组合监控各种指标状况。当监控环境或需求发生变化时,用户也可以随时调整规则。套110组织机构管理设置组织结构,在界面展现形式上,通过树型结构导航图管理单位的部门体系、人事结构以及职务的建立和分配。套111系统用户管理实现系统用户的统一管理配置,包括用户的增删改查功能。套112用户注册与密码找回实现系统用户注册和账号找回进
14、行短信/人脸服务器端验证,前端无法跳过验证步骤。套113人员变更管理系统对人员调岗或离职人员需调整、删除或禁用相关账号,并记录存档。套114角色管理管理系统角色,对角色的资源分配进行维护和管理。套115权限管理管理系统菜单、功能权限,对菜单、功能权限配进行维护和管理。套116角色策略配置系统通过授权给用户角色进行权限控制。套117分级授权管理系统设置分级授权,比如高级管理员、管理员、用户等。套118越权控制系统对越权的控制,未经授权,用户A不能访问用户B的信息资源,低权限用户不可获得高权限。套119访问策略配置系统进行访问策略配置并实现检查,通过规则/特征/黑白名单配置策略。套120日志管理系
15、统进行日志记录,记录内容包括时间、地点、人物、事件、行为、操作对象等信息。套121X政钉单点登录接口对接X政钉单点登录接口或组件调用。套122X政钉信息接U通过X政钉向责任单位或责任人发送预警消息通知,告知其有预警需要处理;并且通过列表处理新的预警和查看历史预警通知,包括查看预警详情、处理预警等。套123双因子认证登录时认证提供多重因子认证手段,比如面部识别、动态口令、短信验证码等。套124短信接口短信接口对接。套125脱敏处理对于个人信息、医院信息将进行脱敏处理。套126搭建XX卫健一体化监管决策平台RDS数据仓库现有数据资源梳理梳理第三方系统数据资源,细化到数据结构、数据项。套127明确权
16、威数据源基于数据资源规划理论,进行业务和数据流程分析,描述各类业务过程之间输入、输出、存储的数据流,以及与外单位之间的数据输入、输出数据流。矣128数据目录编制服务基于数据资源分类标准和目录编制指南,对现有梳理的数据资源和服务资源提取特征,形成本级数据仓元数据。套129数据字典建立对数据进行识别,根据业务分析和数据流程分析。套130数据识别以接口或数据共享方式进行数据回流。套131数据检查需要制定两种数据检查检验规则。一是技术逻辑性检查,包括数据格式检查、数据长度检查、区间范围检查、完整性检查和一致性检查等,制定数据清洗和过滤规则。二是通用业务逻辑性检查,建立数据比对、数据质量检验规则,通过多
17、源数据比对、数据使用套1效果反馈等方式,检查数据的通用业务逻辑是否准确。32数据对应制定多源数据比对规则,根据确定的权威数据源,对各数据表进行重新组织;对各数据库表的主键进行规范;根据数据资源对照表,从各来源系统数据表提取对应字段到主数据库数据表内。套133全量更新按照对数据更新的频率要求,对主数据库进行全量更新。套134增量更新按照对数据更新的频率要求,对主数据库进行按照时间戳为标记的增量更新。套135逻辑问题处理针对用户反馈的问题数据,建立问题处理机制。套136需求分析对主数据库进行需求分析,结合业务的实际需求,确定将哪些需要共享交换的数据纳入主数据库。套137概念设计在概念设计阶段,形成
18、独立于计算机和数据库管理系统产品的概念模型,用E-R图来描述。套138逻辑设计在逻辑设计阶段,将IR图转换成具体的数据库管理系统产品支持的数据模型,如关系模型,形成数据库逻辑模式。然后根据用户处理的要求和安全性的考虑,在基本表的基础上再建立必要的视图,形成数据的外模套1式。39物理设计在物理设计阶段,根据数据库管理系统产品特点和处理的需要,进行物理存储安排,设计索引,形成数据库内模式。矣140汇聚层实施进行数据分层设计和实施,建设汇聚层。按照省市分域数据库和其他应用库数据回流情况进行数据仓分层。套141省市分域数据库:用于接收省级数据分域数据以及市级已归集分域数据,存储至各单位数据仓分域数据库
19、中。套142其他应用库:采集其他非数据供需体系数据后形成的特定应用类数据库。套143应用层实施进行数据分层设计和实施,建设应用层。按照数据分析模型和分析规则,建立标准化的数据分析任务,完成定时脚本配置以及定时任务同步后,即可对分析结果数据进行数据导出和下行。套144数据仓库表权限配置在用户分配后,依据各个应用的数据需求,实时配置好各个应用访问数据和操作数据的权限。套145库表实施库表实施主要是数据回流和同步,一是数据仓业务库表基于市级数据仓下发的回流数据以及本地归集的个性化数据,经过数据治理、数据整合后构建数据仓。二是依据数据套1回流标签,在目录系统上引用己编目录完成数据编目,并透出每个目录的
20、更新频率、归集数据总量及目录最新更新时间。三是本级数据仓需按要求整合各个应用碎片化数据集。46离线数据同步任务配置通过数据交换任务配置完成数据回流:每天02:30完成T+1日数据全量归集至数据仓,如果数据归集延迟则需要记录。具体同步时间各地根据实际情况作出调整。同步流程包含如下工作:(1)待归集数据的目标数据库和表,需要在进行同步之前通过数据库客户端先创建好创建同步任务确认源库与目标库配置源数据库和表配置目标数据库和表预检查配置启动同步任务查看任务运行结果。套147定时数据同步任务配置通过数据交换任务配置完成数据回流:根据数据共享需要可配置定时任务完成从业务生产库到数据仓的数据同步。同步流程包
21、含如下工作:(1)待归集数据的目标数据库和表,需要在进行同步之前通过数据库客户端先创建好创建同步任务确认源库与目标库(4)配置源数据库和表配置目标数据库和表预检查配置启动同步任务查看任务运行结果。套148实时数据同步任务配通过数据交换任务配置完成数据回流:根据数据共享需要配置实时数据同步,完成生产库到数据仓的实时同步。同步流程包含如下套1置工作:(1)待归集数据的目标数据库和表,需要在进行同步之前通过数据库客户端先创建好。(2)创建同步任务。(3)确认源库与目标库。(4)配置源数据库和表。(5)配置目标数据库和表。(6)预检查配置。(7)启动同步任务。(8)查看任务运行结果。49模型设计进行数
22、据分析模型设计。数据需求和设计通常是需要对数据源库表进行关联关系梳理和分析,然后进行数据模型设计,模型设计方法采用维度建模+实体关系链接模型两种方式结合,针对领域内的各类业务,进行业务领域建模,按照业务领域细分业务过程,梳理业务维度,业务过程属性及指标信息。形成业务逻辑模型,再结合数据资源标准及平台特性,进行数据模型物理设计,形成业务数据资源表。套150业务流程设计按照已经完成数据模型,进行本地数据开发平台业务流程定制。套151物理表创建物理表创建:创建所需的物理存储表,模型分析结果存储至对应的物理表中。套152数据实时同步对已完成数据开发的结果数据,编写数据同步任务脚本,完成脚本周期配置。进
23、行数据同步配置,将结果数据回流至各个应用前置库中。套153安全服务安全服务XX市政务云提供的防火墙等安全防护产品租赁费用、安全风险评估及数据安全、信息项1系统安全等安全服务费用。四、技术指标要求慢病全周期管理系统建设内容一览表序号系统功能说明1慢病管理工作台全部患者列表、随访患者列表、当日挂号、患者查询、读卡/扫码查询、患者登记等。1 .慢病全周期管理系统慢病管理工作平台,用于慢性病一体化门诊诊前、诊中、诊后使用,满足XX省慢性病一体化门规范化建设评价标准中关系信息化要求。2 .智能评估分析,建设慢病管理等级评估分析模型,基于机器学习,构建人工智能算法模型,分析现有居民医疗健康大数据,计算慢病
24、患者管理等级。3 .诊间随访,智能分析数据,形成随访表,对接电子健康档案。根据两慢病随访质控要求,生成诊间随访表单,减少医务人员录入内容,快速实现随访工作。对接电子健康档案、体检查询、签约查询一键了解患者就诊需求。4 .智能分析数据,形成随访表,对接电子健康档案。根据两慢病随访质控要求,生成诊间随访表单,减少医务人员录入内容,快速实现随访工作。5 .管理员账户:新建删除医院账户、新建医生账号、医生分组、慢病门诊设备管理;读卡器设置,XX省医保局通用IC、第三方读卡器侨联器;药品管理,添加删除高血压糖尿病用药;医生护士权限设置;医共体、基层医疗机构数据统计等。2眼底AI阅片中心搭建医共体内远程眼
25、底Al阅片中心。1 .支持手动和自动传输眼底照片。2 .配置Al阅片功能,Al软件需具备三类医疗器械证书。(提供相关医疗器械证书)3 .患者列表:展示阅片医生工作列表,展示当前需阅片工作量。4 .眼科医生阅片功能。5 .展示患者基本信息:姓名、性别、年龄、患病年数。6 .眼底照片阅片功能:支持照片放大缩小、对比度调整、明亮度调整。7 .眼底照片质量评估。8 .视网膜病变诊断字典:微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、视网膜内出血、玻璃体出血、视网膜出血、视网膜前增值膜、静脉穿珠样改变、增殖期视网膜病变、视网膜新生血管形成、视乳头新生血管形成。9 .糖尿病视网膜病变等级评估:轻度非增殖期糖尿病视网膜病变、
26、中度非增殖期糖尿病视网膜病变、重度非增殖期糖尿病视网膜病变、增殖期视网膜病变。10 .其他问题录入:医生根据眼底照片出具其他意见。3数据处理中心上传、分析、处理慢病数据。1 .数据处理中心可以通过采集、转换、上传、监控、归档并展示,实现数据的标准性。2 .采集设备接口:体征数据接口、眼底照相机接口、人体成分分析仪接口、外周血管检测仪接口。3 .采集系统接口:采集LlS系统的检查信息、采集电子健康档案的慢病患者信息、采集HIS系统用药数据、采集体检和签约状态信息4 .各类数据储存。4两慢病监测驾驶舱展示两慢病监测大屏。L定制XX市分布图,支持市、乡镇(街道)、村社区三级统计地图。2 .各个乡镇街
27、道高血压、糖尿病患者数量统计,当前区域级展示下一级所有区域级的患者数量。高血压糖尿病患者年龄分布、性别占比。3 .两慢病患者管理等级统计,区域健康指数分析展JO4 .两慢病患者管理情况:高血压规范率、高血压患者血压控制率、糖尿病规范率、糖尿病患者血糖控制率。5 .血压血糖控制检测情况:实行三色管理,血压血糖控制不稳定且有并发症为红色管理,血压血糖控制不稳定且无并发症为黄色管理,血压血糖控制稳定且无并发症为绿色管理。6 .两慢病患者BMl分布情况:肥胖、偏胖、正常、偏瘦四个分级。生活习惯统计分析:饮酒、抽烟、运动。数据统计分析慢病门诊L数据统计分析功能。2 .高血压患者列表、糖尿病患者列表、合并
28、症患者列表。3 .已阅眼底列表,展示患者姓名、年龄、拍片时间、阅片状态、上传医生、阅片医生、阅片医院、查看患者具体信息。5统计工作的数据。4 .已随访患者列表:支持时间段筛选、高血压糖尿病分类筛选。5 .已通知患者列表:具有Al语音、短信自动预约通知功能。6 .慢病门诊工作量统计:统计分析慢病门诊诊前、诊后中,眼底、人体成分、外周血管等工作次数。可根据医生、日期选择图表展示和数据导出作为绩效考核依据。7 .居家监测列表,监测数据、监测类型、监测时间、监测结果。8 .患者年龄分布图:展示管理患者的年龄段分布、近7天慢病门诊就诊管理变化曲线。9 .患者所在行政村分布图表:展示慢病患者在各行政村、社
29、区的分布情况。10 .医师随访患者分布图表:展示医生管理患者的工作量和患者分类。IL各项管理率统计:糖尿病健康管理率、高血压健康管理率、糖尿病规范率、高血压规范率、血压控制率、血糖控制率。6健康报告年度报告、阶段性报告、健康处方、个性化饮食指导L两慢病患者年度健康报告。2 .两慢病患者阶段性健康报告,根据随访周期提供阶段性报告评估。3 .高血压饮食指导模块,搭建高血压饮食指导食谱,根据中国膳食指南推荐,生成高血压饮食指导食谱,支持医生根据实际情况手动修改食谱。根据食谱进行营养分析,计算食谱的碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入量。4 .糖尿病饮食指导模块,搭建糖尿病饮食指导食谱,根据中国膳食指南推荐
30、,生成糖尿病饮食指导食谱,支持医生根据实际情况手动修改食谱。根据食谱进行营养分析,计算食谱的碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入量。5 .自动/手动生成健康处方,支持医生修改健康处方内容,支持医生生成个性化健康处方内容。7居家远程监测远程血压、血糖监测。1 .硬件设备对接,远程血压计厂家对接、远程血糖仪厂家对接。2 .设备绑定,通过输入设备SIN码绑定对应患者。3 .居家监测异常提醒列表。4 .个人居家监测数据统计图。5 .绑定患者个人移动端,查看居家监测动态数据。8智能语音提醒为慢病管理患者提供智能提醒随访功能。L提醒方式为电话和短信。2 .配置腾讯云或科大讯飞云语音短信提醒功能。3 .系统实时监
31、测患者就诊、随访、体检、签约状态,制定提醒时间。4 .提醒记录列表,展示提醒姓名、时间、类型。5 .在维保期内包含短信语音费用,维保期后智能语音短信功能费用另计。9健康指数根据个人信息,计算慢病患者的健康指数,分红黄绿三色,进行分级管理。1 .符合XX省“两慢病”健康指数建设指南规范要求,根据指南开发健康指数计算模型。2 .评估列表:存在残疾情况、低保贫困、健康重视程度、同型半胱氨酸、心理疾病、是否有左心室肥厚、左心室肥厚最早诊断日期、是否有颈动脉斑块、颈动脉斑块最早诊断日期、伴发临床疾病急性、急性疾病最后诊断时间、伴发临床疾病慢性、慢性疾病最早诊断时间、相关并发症住院天数。3 .自动采集患者
32、电子健康档案信息、就诊信息、智能合并慢病全周期管理系统数据,形成健康指数。4 .健康指数展示:年度健康报告、个人移动端、慢病监测大屏。5 .健康指数计算提示,在年度报告中提示健康指数扣分因数。6.健康指数三色管理,根据指数分级红黄绿,对接高危、中危、健康。10慢病管理移动端微信小程序1 .个人慢病档案嵌入X里办或者健康XX小程序。2 .身份证授权的登陆,关联慢病全周期管理系统。3 .个人健康档案基础资料。4 .个人最近体征数据、当前用药及历史随访用药记录。5 .健康报告:高血压、糖尿病管理等级、下次预约信息、体征变化曲线、实验室检查、健康指数、全年检查计划表、其他检测结果。6 .眼底检查报告。
33、7 .居家检测血压、血糖、心率数据等。11医生工作站悬浮球设计,便于医生了解诊前患者信息,临床路径提示1 .悬浮球设计。2 .登录页面3 .诊前患者列表4 .查询功能5 .患者信息页面6 .智能Al监测、提醒医生,患者的体征信息和监测指标、检查结果异常7 .跳转管理平台功能12系统对接对接电子健康档案和东软云HIS医疗管理系统、对接健康小站通过与区域云HlS卫生信息系统对接,从而实现各种信息系统间的互联互通以及数据的快速共享,通过智能分析归类整理,形成完整的个人健康信息档案,同时可以开放给患者端。通过与居家检测平台对接,实现高血压患者居家血压监测数据、糖尿病患者居家血糖数据能实时传输到医疗机构
34、、形成数据曲线图,直观展示给医生,为下次和眼底照相机诊疗提供决策依据。1 .电子健康档案对接,主要为高血压、糖尿病随访接对接,实现诊前、诊中、诊后都可以发送随访记录,保持至电子健康档案。2 .云HIS医生工作站对接,实现诊前体征信息实时传输至医生接诊页面。3 .实现慢病患者体检信息查询接口4 .实现慢病患者签约信息查询接口5 .实现居家监测平台对接XX卫健一体化监管决策平台建设内容一览表1XX卫健一体化监管决策平台医疗总览基于人工智能的大数据模型算法,一屏呈现相关数据,做到相关医疗数据一目了然。为医共体、医院管理、区域监管和政策制定提供参考依据。2医疗服务将居民就医信息与医疗机构进行关联,利用
35、大数据计算分析居民就诊趋势,如跨医共体就诊流量占比信息等。3医疗资源利用“全民健康信息平台”归集的卫技人员、床位资源、药品等数据信息对区域的医疗机构资源分配合理性、医保数据分析和医药耗材分析等提供参考依据。4公共卫生支持按医疗机构、科室、时间维度统计分析签约家庭医生的家庭数、重点人群的签约率等5医共体依托XX数智卫健总屏,扩展展示XX各大医院分管大屏。各大医院只显示医院及医共体数据。6风险预警针对不同类型建立风险指标体系,如医疗保障资源的变动,不同人群的就医情况等进行实时监控预设预警值。针对预警情况提前采取预控对策。7预警督办构建“预警督办”,确保监测管理全闭环。通过多种方式督促对于超标或未达
36、标监测数据自动提醒到对应负责人。最后是通报反馈督促。定期通报各主管部门所管的,倒逼责任单位或人员履职尽责。8领导批示实现我的批示、批示待反馈、批示记录等功能模块,为领导提供批示历史的完整记录,以便他们可以回顾过去的批示决策和行动。9预警配置提供界面或配置文件支持自行设置不同指标项预警的触发阈值或逻辑规则,组合监控各种指标状况。当监控环境或需求发生变化时,用户也可以随时调整规则。10组织机构管理设置组织结构,在界面展现形式上,通过树型结构导航图管理单位的部门体系、人事结构以及职务的建立和分配。11系统用户管理实现系统用户的统一管理配置,包括用户的增删改查功能。12用户注册与密码找回实现系统用户注
37、册和账号找回进行短信/人脸服务器端验证,前端无法跳过验证步骤。13人员变更管理系统对人员调岗或离职人员需调整、删除或禁用相关账号,并记录存档。14角色管理管理系统角色,对角色的资源分配进行维护和管理。15权限管理管理系统菜单、功能权限,对菜单、功能权限配进行维护和管理。16角色策略配置系统通过授权给用户角色进行权限控制。17分级授权管理系统设置分级授权,比如高级管理员、管理员、用户等。18越权控制系统对越权的控制,未经授权,用户A不能访问用户B的信息资源,低权限用户不可获得高权限。19访问策略配置系统进行访问策略配置并实现检查,通过规则/特征/黑白名单配置策略。20日志管理系统进行日志记录,记
38、录内容包括时间、地点、人物、事件、行为、操作对象等信息、。21X政钉单点登录接对接X政钉单点登录接口或组件调用。22X政钉信息接口通过X政钉向责任单位或责任人发送预警消息通知,告知其有预警需要处理;并且通过列表处理新的预警和查看历史预警通知,包括查看预警详情、处理预警等。23双因子认证登录时认证提供多重因子认证手段,比如面部识别、动态口令、短信验证码等。24短信接口短信接口对接。25脱敏处理对于个人信息、医院信息将进行脱敏处理。26搭建XX卫健一体化监管决策平台RDS数据仓库现有数据资源梳理梳理第三方系统数据资源,细化到数据结构、数据项。27明确权威数据源基于数据资源规划理论,进行业务和数据流
39、程分析,描述各类业务过程之间输入、输出、存储的数据流,以及与外单位之间的数据输入、输出数据流。28数据目录编制服务基于数据资源分类标准和目录编制指南,对现有梳理的数据资源和服务资源提取特征,形成本级数据仓元数据。29数据字典建立对数据进行识别,根据业务分析和数据流程分析。30数据识别以接口或数据共享方式进行数据回流。31数据检查需要制定两种数据检查检验规则。一是技术逻辑性检查,包括数据格式检查、数据长度检查、区间范围检查、完整性检查和一致性检查等,制定数据清洗和过滤规则。二是通用业务逻辑性检查,建立数据比对、数据质量检验规则,通过多源数据比对、数据使用效果反馈等方式,检查数据的通用业务逻辑是否
40、准确。32数据对应制定多源数据比对规则,根据确定的权威数据源,对各数据表进行重新组织;对各数据库表的主键进行规范;根据数据资源对照表,从各来源系统数据表提取对应字段到主数据库数据表内。33全量更新新按照对数据更新的频率要求,对主数据库进行全量更增量更新按照对数据更新的频率要求,对主数据库进行按照时间戳为标记的增量更新逻辑问题处理针对用户反馈的问题数据,建立问题处理机制需求分析对主数据库进行需求分析,结合业务的实际需求,确定将哪些需要共享交换的数据纳入主数据库概念设计在概念设计阶段,形成独立于计算机和数据库管理系统产品的概念模型,用E-R图来描述逻辑设计在逻辑设计阶段,将E-R图转换成具体的数据
41、库管理系统产品支持的数据模型,如关系模型,形成数据库逻辑模式。然后根据用户处理的要求和安全性的考虑,在基本表的基础上再建立必要的视图,形成数据的外模式物理设计在物理设计阶段,根据数据库管理系统产品特点和处理的需要,进行物理存储安排,设计索引,形成数据库内模式。汇聚层实施进行数据分层设计和实施,建设汇聚层。按照省市分域数据库和其他应用库数据回流情况进行数据仓分层。省市分域数据库:用于接收省级数据分域数据以及市级已归集分域数据,存储至各单位数据仓分域数据库中;42其他应用库:采集其他非数据供需体系数据后形成的特定应用类数据库。43应用层实施进行数据分层设计和实施,建设应用层。按照数据分析模型和分析
42、规则,建立标准化的数据分析任务,完成定时脚本配置以及定时任务同步后,即可对分析结果数据进行数据导出和下行44数据仓库表权限配置在用户分配后,依据各个应用的数据需求,实时配置好各个应用访问数据和操作数据的权限。45库表实施库表实施主要是数据回流和同步,一是数据仓业务库表基于市级数据仓下发的回流数据以及本地归集的个性化数据,经过数据治理、数据整合后构建数据仓。二是依据数据回流标签,在目录系统上引用已编目录完成数据编目,并透出每个目录的更新频率、归集数据总量及目录最新更新时间。三是本级数据仓需按要求整合各个应用碎片化数据集。46离线数据同步任务配置通过数据交换任务配置完成数据回流:每天02:30完成
43、T+1日数据全量归集至数据仓,如果数据归集延迟则需要记录。具体同步时间各地根据实际情况作出调整。同步流程包含如下工作:(D待归集数据的目标数据库和表,需要在进行同步之前通过数据库客户端先创建好创建同步任务确认源库与目标库(4)配置源数据库和表配置目标数据库和表(6)预检查配置(7)启动同步任务(8)查看任务运行结果。47定时数据同步任务配置通过数据交换任务配置完成数据回流:根据数据共享需要可配置定时任务完成从业务生产库到数据仓的数据同步。同步流程包含如下工作:(1)待归集数据的目标数据库和表,需要在进行同步之前通过数据库客户端先创建好创建同步任务确认源库与目标库配置源数据库和表配置目标数据库和
44、表(6)预检查配置(7)启动同步任务(8)查看任务运行结果48实时数据同步任务配置通过数据交换任务配置完成数据回流:根据数据共享需要配置实时数据同步,完成生产库到数据仓的实时同步。同步流程包含如下工作:(1)待归集数据的目标数据库和表,需要在进行同步之前通过数据库客户端先创建好。(2)创建同步任务。(3)确认源库与目标库。(4)配置源数据库和表。(5)配置目标数据库和表。(6)预检查配置。(7)启动同步任务。(8)查看任务运行结果。49模型设计进行数据分析模型设计。数据需求和设计通常是需要对数据源库表进行关联关系梳理和分析,然后进行数据模型设计,模型设计方法采用维度建模+实体关系链接模型两种方式结合,针对领域内的各类业务,进行业务领域建模,按照业务领域细分业务过程,梳理业务维度,业务过程属性及指标信息。形成业务逻辑模型,再结合数据资源标准及平台特性,进行数据模型物理设计,形成业务数据资源表50业务流程设计按照已经完成数据模型,进行本地数据开发平台业务流程定制。