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1、北京市取水许可事项服务指南一、适用范围适用于北京市审批权限范围内的取水许可事项。二、设定依据中华人民共和国水法第7条、第48条。三、实施依据(1)中华人民共和国水法第7条。(2)取水许可和水资源费征收管理条例第2条、第3条、第4条、第10条、第11条、第12条、第13条、第14条、第17条、第18条、第19条、第20条、第21条、第22条。(3)地下水管理条例第25条、第27条、第35条、第48条、第52条。(4)取水许可管理办法(2008年发布，2015年修正，2017年修正)第6条、第7条、第8条、第9条、第10条、第11条、第12条、第13条、第14条、第15条、第16条、第20条、第2
2、1条。(5)国务院关于取消一批行政许可事项的决定附件第12项。(6)国务院办公厅关于全面开展工程建设项目审批制度改革的实施意见(国办发2019)11号)。（7）北京市节水条例第15条、第18条、第19条。（8）水行政许可实施办法（水利部令第23号）。（9）水利部简化整合投资项目涉水行政审批实施办法（试行）（水规计（2016）22号）。（10）水利部关于进一步加强水资源论证工作的意见（水资管（2020）225号）。（三）水利部关于印发建设项目水资源论证报告书审查工作管理规定（试行）的通知（水资源（2003）311号）。（12）水利部办公厅关于做好取水许可和建设项目水资源论证报告书审批整合工作的通
3、知（办资源（2016）221号）。四、决定机构市、区级水行政主管部门、相关赋权单位。五、申请条件（一）利用取水工程或者设施直接从江河、湖泊、水利工程或者地下取用水资源的单位和个人。（二）所申请的取水许可审批权限属于本市水行政主管部门、相关赋权单位权限范围。（三）取水申请报送程序符合规定，申请材料齐全完整（见本指南第八条），符合法定形式。六、市区两级审批权限市水行政主管部门负责以下情形的取水许可审批：（一）新改扩建项目取水地点位于东、西城区的；（二）新改扩建项目从市管水利工程中取水的；（三）新改扩建项目年取水量超过5万立方米（含）的；（四）跨区线性工程建设项目需要施工降水或疏干排水量的;（五）需
4、要新开凿机井的；新凿及更新取用基岩水以及地热水、矿泉水的；更新单井年取水量5万立方米及以上取用第四系地下水的；位于地下水严重超采区内更新取用第四系地下水的；（六）现有取水许可证调增量超（含）5万立方米/年的；（七）原市级审批取水许可证的延续、变更和注销。上述以外情形的取水许可由区水行政主管部门审批。北京经济技术开发区、北京大兴国际机场临空经济区（大兴）、北京城市副中心，根据其所辖范围内的具体授权情况，依法组织实施取水许可事项审批工作。七、禁止性要求有下列情形之一的，应依法做出不予许可的决定：（一）不符合总量控制管理要求，取用水总量已达到或超过控制指标的地区新增取水的。水源为地热水、矿泉水，或取
5、水用途为地下水地源热泵，水力发电、航运、河道内养殖以及其他河道内取用水不纳入总量控制。（二）在地下水禁采区取用地下水的，下列情形除外：为保障地下工程施工安全和生产安全必须进行临时应急取（排）水。为消除对公共安全或者公共利益的危害临时应急取水。为开展地下水监测、勘探、试验少量取水。以上情形消除后，应当立即停止取用地下水。（三）在地下水限采区内新增取用地下水的，并逐步削减地下水取水量。（四）在北京市新增产业的禁止和限制目录明确禁止的,及高耗水工艺、技术和装备淘汰目录列明的。（五）可能对第三者或者社会公共利益产生重大损害的。（六）除国家及市政府重点工程、公益性项目、供暖项目以外取地热水的；新增地热水
6、取水单位，无有效规自部门核发的允许开采通知书，申请办理地热水取水许可证的；地热水取水单位采矿权已注销或已过期的，申请办理地热水取水许可证的。（七）新增开采矿泉水的建设项目；矿泉水取水单位采矿权已注销或已过期的，申请办理矿泉水取水许可证的。（八）其他不符合法律法规规定取水的。八、申请材料目录序号提交材料名称是否需要电子文件备注取水许可审批（首次申请、重新申请）1取水单位或者个人的法定身份证明文件是签字盖章齐全2取水许可申请书是签字盖章齐全3建设项目需要取水的，提交建设项目水资源论证报告书/表是签字盖章齐全4涉及第三者利害关系的，应有利害关系第三者的承诺书或者其他文件（部分涉及）是可作为建设项目水
7、资源论证报告书/表附件5通过水权转让方式获得取水指标的建设项目，还应当提交经审查同意的水权转让可行性研究报告及审查意见（部分涉及）是可作为建设项目水资源论证报告书/表附件取水许可证核发（首次申请）1取水单位或者个人的法定身份证明文件是签字盖章齐全2取水许可证申领表是筌字盖章齐全3取水工程或者设施的建设和试运行情况是签字盖章齐全取水许可证核发（延续申请）1取水单位或者个人的法定身份证明文件是签字盖章齐全2延续取水申请书是签字盖章齐全取水许可证核发（变更申请）1取水单位或者个人的法定身份证明文件是签字盖章齐全2变更取水申请书是签字盖章齐全取水许可证核发（注销申请）1取水单位或者个人的法定身份证明文
8、件是签字盖章齐全2注销取水中请书是签字盖章齐全九、办理基本流程（一）取水许可审批（1）申请；（2）受理；（3）技术审查；（4）审查；（5）作出许可决定；（6）送达。（二）取水许可证核发（1）申请；（2）受理；（3）现场核验；（4）审查；（5）颁发取水许可证；（6）送达。十、办结时限（一）取水许可审批1 .承诺受理时限：5个工作日2 .法定审批时限：45个工作日3 .承诺审批时限：45个工作日依法进行听证另需时间不超过20个工作日依法进行技术评审另需时间不计算在该时限内依法进行现场勘验另需时间不计算在该时限（二）取水许可证核发1承诺受理时限：5个工作日2.法定审批时限：20个工作日3承诺审批时限
9、：20个工作日十一、收费依据及标准不收费。十二、审批结果行政许可决定书和取水许可证。十三、审批结果有效期（一）取水许可审批取水许可审批有效期3年。取水申请批准后3年内，取水工程或者设施未开工建设，或者建设项目未取得审批、核准的，取水申请批准文件自行失效。（二）取水许可证核发取水许可证有效期5年,取水权人应当在有效期届满45日前,向原审批机关提出延续取水申请。取水权人逾期不办理延续申请手续的，取水许可证期满审批机关予以公告注销。附件：1取水许可申请书格式文本2 .取水许可证申领表格式文本3 .延续取水申请书格式文本4 .取水许可变更申请书格式文本5 .取水许可证注销申请书格式文本6 .延续取水评
10、估表格式文本7 建设项目水资源论证导则8 建设项目水资源论证报告表格式文本附件1取水许可申请书格式文本取水许可申请书申请人（盖章）项目名称申请日期中华人民共和国水利部监制填表说明1.申请人：填写申请取水的单位或个人名称，包括法人、自然人和其他组织。填写的单位名称应与工商登记信息一致，个人名称应与身份证信息一致。2 .项目名称:填写国家投资主管部门审批、核准或者备案的建设项目名称；非建设项目的，填写取水事项的主要内容:分期的建设项目，填写主体工程名称。3 .统一社会信用代码（身份证号码）：申请人为法人和其他组织时，填写其统一社会信用代码；申请人为自然人时，填写自然人的身份证号码。4 .单位类型：
11、按国家机关、事业单位、社会团体、企业等填写。其中企业应按照市场监督管理部门注册登记的类型信息填写。个人不用填写。5 .行业类别：单位按照国民经济行业分类标准GB/T4754中的大类类别填写，个人不用填写。6 .地址：企业按申请人注册地址填写，应与注册登记信息一致；国家机关、事业单位、社会团体填写单位地址；个人填写身份证记载的住址。住址均应填写具体街道、小区门牌号。7 .联系人：填写单位对外沟通、联系的固定人员的姓名。8 .工作部门：填写联系人的工作部门。9 .职务：填写联系人的职务。10 .手机号码：填写联系人的常用手机号码。11 固定电话：填写单位对外联系的固定电话。12 .电子邮箱：填写单
12、位对外联系的电子邮箱。13 .申请理由：说明申请取水缘由，取水事项的基本情况、取水用途及其具备申请取水许可的依据。14 .申请取水起始时间：取水工程预计竣工开始取水的时间。15 .期限：5年以下根据实际情况填写，5年以上填写长期。16 .水源类型：分为地表水、地下水和其他。其中，取用地下水的，如为矿泉水或地热水，需进一步勾选相关类型。取用多种水源的，分别填写各个水源的信息。17 .水源名称：水源类型为地表水”时，填写取水口所在的江河、湖泊或水库的名称，水源类型为“地下水”时，填写取水的含水层组，水源类型为“其他，填写具体的取水来源。18 .取水地址：填写取水口所在行政区（到乡一级），取用多种水
13、源的，应填写所有取水地点，用分号隔开。19 .取水口经纬度：填写取水口中心点的经纬度坐标，精确到分。例如东经137度45分,北纬37度45分。20 .年取水量：填写申请的单个水源的取水量，单位为万需。21 .年总取水量，填写申请的所有取水水源的年总取水量，单位为万而。22 .水源n:如有多个水源，按照水源1的表格内容填写各个水源的信息。23 .取水类型：分为水资源配置、河道内生产取水、特许经营取水、自备水源取水、其他等5类。（1）水资源配置：是指用于配置水资源的水利工程，这类工程本身不用水，承担水资源调蓄和配置功能，包括蓄水工程、引调水工程、提水工程以及河道内其他水利工程。当水库既有蓄水，又有
14、水电站时，同时选择取水类型（八）和（B）。2）河道内生产：是指江河、湖泊、水库等水域内的生产用水，如水电站、鱼道、航运等。（3）基础设施或公用事业：是指企业和其他经济组织依法取得政府授予的特许经营权，在一定期限和范围内经营供水基础设施，提供水公共产品或者公共服务，如公共供水企业、灌区供水工程等。（4）自备水源：是指自建取水设施（工程），直接从地表水源（江河、湖泊、水库、渠道、人工河道）或地下水源取水的一般用水户。（5）其他：不属于上述四种类型的取水类型，包括直接取用其他取水单位或者个人的退水或者排水的，或者取用再生水、微咸水等非常规水为取水水源的用水户。24 .取水工程（设施）类型：按取水方式
15、分为闸、坝、渠道、人工河道、虹吸管、水泵、水井、水电站以及其他。25 .取水用途；分为制水、供水、水力发电、航运、生活用水、工业用水、火（核）电用水、农业用水、林业用水、畜牧业用水、水产养殖、建筑服务业用水、公共事业用水、特种行业用水、生态用水、其他用水。制水是指自来水企业的制水，自来水企业的取水用途选择制水和供水；矿泉水生产属于工业用水；工业用水不包括火（核）电用水。26 .用水指标：取水用途为生活用水时，用水指标填写人均Fl用水量；工业用水时，填写主要产品用水定额；农业用水时，为亩均用水量；除生活用水、工业用水、农业用水外，填写用水项目的用水定额。27 .主要产品、设计生产规模：取水用途为
16、工业用水时I需填写主要产品的名称和设计年生产规模。农业取水填写设计灌溉面积、有效灌溉面积、主要作物品种及产量。发电取水填写机组台数与装机流量、年发电量、设计年利用小时。28 .计量设施（器具）类型：是指取水口安装的计量设施类型，分为以下三种：管道计量：机械水表、电子水表、电磁流量计、超声波流量计；明渠计量：依水位推流、水工建筑物法、剖面流速仪（ADCP测流）、非接触式雷达波测流方式；其他计量：用发电机或泵效率曲线推流，以电、柴油和其他动力消耗折算水量等。29 .计量数据传输方式：分为在线和非在线。“在线”是指计量设施有水量数据定时上传功能，数据可直接上传至省级及以上水资源管理系统；“非在线”是
17、指计量设施无数据上传功能，需通过人工查表方式获取水量信息。30安装位置：计量设施安装的具体位置。31 .退水地点：明确退水的去向。例如排入公共管网或排入河湖等。若排入河湖，需注明入河排污口的位置。32 .退水量：取用水户用水后，直接或通过沟、渠、管道等设施对外排放的污水量。不含水轮机利用水能的排水，单位为万/年，计至两位小数。33 .退水方式：分为污水处理厂处理、公共污水管网、自行处理，如自行处理，需填写具体处理措施。34 .水资源节约、保护和管理措施：简要说明项目在节水用水、生态流量、水量调度、退水管理、计量管理、用水统计管理等方面的措施。申请人法定代表人统一社会信用代码（身份证号码）单位类
18、型行业类别地址联系人工作部门职务手机号码固定电话电子邮箱年总取水量（万/）水源1水源类型地表水地下水（矿泉水地热水）其他水源名称取水地址省（区、市）市（区）县（区、市）乡（镇、街道）取水口经纬度东经：度分，北纬：度分年取水量同上水源n同上申请理由申请取水的开始时间年月日期限取水类型（可多选）A类：水资源配置（水库引调水工程口其他河道内水利工程）B类：河道内生产用水C类：特许经营供水（口公共供水口灌区其他供水）D类：自备水源取水E类：其他取水工程（设施）类型（可多选）闸坝渠道人工河道虹吸管口水泵口水井水电站其他取水用途（可多选）制水供水水力发电航运生活用水工业用水火（核）电用水农业用水林业用水畜
19、牧业用水口水产养殖建筑业用水服务业用水口公共事业用水特种行业用水生态用水其他用水用水指标主要产品设计生产规模计量（器具）类型管道计量机械水表电子水表电磁流量计超声波流明渠计量依水位推流水工建筑物法剖面流速仪（ADCP测流）其他计量用发电机或泵效率曲线推流以电、柴油和其他动力消耗折算水量安装位置计量数据传输方式在线非在线退水方式与排放去向企业污水处理厂处理排入城市公共污水管网达标处理后直接排入江河湖库退水量受纳水体名称水资源节约、保护和管理措施附件2取水许可证申领表格式文本取水许可证申领表申请人（盖章）申请日期-15说明根据取水许可和水资源费征收管理条例和取水许可管理办法规定，取水工程或者设施竣
20、工试运行满30日后，申请人应当按照国务院水行政主管部门的规定，填写取水许可证申领表，申请核发取水许可证，并提供以下材料：（一）建设项目的批准或者核准文件；（二）取水申请批准文件；（三）取水工程（设施）的地形图，竣工后的取水工程（设施）平面布置图、管线布置图、配置图等；（四）取水计量设施的信息、照片及检定校准证明材料；（五）试运行期间的取水量、退水量及水质监测报告。拦河闸坝等蓄水工程，还应当提交经地方人民政府水行政主管部门或者流域管理机构批准的蓄水调度运行方案。地下水取水工程，还应当提交包括成井抽水试验综合成果图、水质分析报告等内容的施工报告。注：1.建设项目的批准或者核准文件、取水申请批准文件
21、，取水许可审批机关通过政务服务平台系统能够获取，可不提供。2.（四）取水计量设施的信息、照片及检定校准证明材料应包括以下内容：（1）计量方式：包括管道计量、明渠计量、其他（以电折水等方式）；（2）计量设备（设施）类型：包括超声波流量计、电磁流量计、机械水表、电子水表、水位计、闸位计、功率表（泵、机组）以及其他类型，“其他类型请按实际情况填写:（3）一次计量量纲：指计量设施传感器直接获取的信号物理量类型，主要包括，时段累计水量、瞬时流量、水位、电功率、闸位、时段总耗电量以及其他类型，其他类型”请按实际情况填写；（4）数据传输方式：包括在线和非在线两种；(5)计量设施型号：按照实际填写，采用其他计
22、量”类型的不填；(6)计量设施出厂序列号：指验证计量设施合法身份的计量设施出厂编号，采用其他计量类型的不填；(7)计量设施检验合格日期：按年、月、日填写，采用折算方式”的不填；(8)计量设施照片：反映监测计量设施安装位置及周围环境的照片和计量设施表盘的照片各一张，采用JPG格式，单张照片大小分辨率不低于300dpi,不超过5M。法定代表人统一社会信用代码（身份证号码）联系人手机号码取水许可审批文号序号核验内容取水工程（设施）有关事项变化情况是/否具体变化情况1取水工程或者设施的建设和试运行情况取水水源是否发生变化取水地点是否发生变化取水量是否发生变化取水方式是否发生变化取水用途是否发生变化取水
23、工程（设施）设计取水能力是否发生变化2取水计量设施建设及运行情况取水计量设施是否按审批要求进行配备和安装取水计量设施是否进行检定校准取水计量设施是否正常运行3节水设施的建设和试运行情况节水设施是否按审批要求进行建设节水设施是否正常运行用水指标是否符合审批要求4退水情况退水地点是否发生变化退水量是否发生变化退水水质是否符合水功能区水质达标要求附件3延续取水申请书格式文本延续取水申请书申请人（盖章）申请日期-19填表说明根据取水许可和水资源费征收管理条例（中华人民共和国国务院令第460号）规定，取水单位或者个人应当在有效期届满45日前，到原审批机关办理延续取水申请手续。取水单位或个人申请办理延续取
24、水时，填写此表。取水单位或个人逾期不办理延续申请手续的，取水许可证期满审批机关予以公告注销。当取水量、取水水源、取水地点、取水用途发生较大变化的，需重新进行建设项目水资源论证，并重新申请取水。原取水许可证载明情况：如从网上填表，系统将自动读取原取水许可证的信息；手动填表由申请人根据原取水许可证信息填写。取用水有关情况说明：包括有效期内年实际取用水量、取用水监测计量运行情况、取用水变化情况等，并说明在取水许可证有效期内，是否存在违反中华人民共和国水法取水许可和水资源费征收管理条例规定的取用水行为。有效期内各年实际取用水量：按法定计量器具计量数据填写，单位为万m3/年。取用水监测计量设施运行情况：
25、应提供取用水计量器具检定或校准的证明文件。延续申请取水量：填写申请延续的取水量，应小于等于原许可取水量，单位万m3/年。延续申请取水期限：申请延续取水期限，填写年月日。一、原取水许可证载明情况（系统自动读取）取水单位（或个人姓名）统一社会信用代码（或身份证号码）取水地点水源类型取水类型取水用途年取水量有效期限二、取用水有关情况说明有效期内各年实际取水量（万E/年）（系统自动读取）第1年第2年第3年第4年第5年设计生产规模以及主要生产用水技术、工艺、设备是否有变化是口否具体变化情况：取水水源、取水地点、取水工程、取水用途是否有变化是否具体变化情况：取用水监测计量设施运行情况监测计量设施正常运行情
26、况是否取水计量器具定期进行检定或校准情况是否上传检定或校准的证明文件检定或校准的部门：最近一次检定或校准时间：在取水许可有效期内是否发生过计量器具安装位置的拆改挪移或计量方式的调整或计量器具的更换是否具体调整情况：计量设施的维护方式口自维护第三方维护政府组织维护是否存在违反中华人民共和国水法取水许可和水资源费征收管理条例规定的取用水行为是否具体违法行为：三、申请的取水量和期限延续中请取水量万W年延续申请取水期限年月日至年月日附件4取水许可变更申请书格式文本取水许可变更申请书申请人（盖章）申请日期北京市水务局监制填表说明根据取水许可和水资源费征收管理条例（中华人民共和国国务院令第460号）和取水
27、许可管理办法（中华人民共和国水利部令第34号）有关规定，在取水许可证有效期限内，取水单位或者个人需要变更其名称（姓名）的，或者因取水权转让需要办理取水权变更手续的，应当持法定身份证明文件和有关取水权转让的批准文件，向原取水审批机关提出变更申请。取水单位或者个人申请办理变更手续时，填写此表。当取水量、取水水源、取水地点、取水用途发生较大变化的，或者由于取水行为的变化对第三方产生影响的，需重新进行建设项目水资源论证，并重新申请取水。1变更类型：按照不同的变更类型勾选。(1)取水单位或者个人名称变更或有关基本信息变更：是指取水单位或者个人的名称发生变更，或法定代表人、住所(住址)等信息发生变化.(2
28、)取水权变更：是指取水单位或者个人通过调整产品和产业结构、改革工艺、节水等措施节约水资源的，在取水许可的有效期和取水限额内，经原审批机关批准，依法有偿转让其节约的水资源，因取水权转让需要变更原许可取水量。(3)其他变更：写明具体的变更情况。2 .变更事项：原取水许可证信息由系统自动读取，申请人根据要变更的事项填写变更后的信息。3 .变更事项的证明材料：取水单位或者个人名称变更或有关基本信息变更的应提供法定身份证明文件以及其他有关证明文件，从国家政务服务平台申请的，由平台完成身份核验。取水权变更的应提供取水权转让的批准文件以及其他有关证明文件。变更类型取水单位或者个人名称变更或有关基本信息变更取
29、水权变更其他变更事项原取水许可证信息变更后信息单位名称（或个人名称）法定代表人住所（住址）年取水量其他指标1其他指标2变更事项的证明材料法定身份证明文件取水权转让的批准文件其他附件5取水许可注销申请书格式文本取水许可证注销申请书申请人（盖章）申请日期单位名称（或个人名称）取水许可证编号法定代表人统一社会信用代码（或身份证号码）联系人联系人手机号申请注销理由附件6项目延续取水评估表格式文本XXX项目延续取水评估表一、延续取水权人基本情况取水单位或者个人名称单位地址法人名称二、原取水许可事项取水许可证号年取水量万G取水用途取水工程位置取水方式（含井数）年退水量万M退水地点退水水质要求三、延续取水申
30、请*项年取水量万m取水用途取水地点取水方式年退水量万Uj退水水质四、原批准取水量与实际取水量对比情况：将申请单位取水周期实际取水量与原批准取水量进行对比，重点分析产生许可水量与实际用水量之间差异的原因。五、节水水平：根据取水许可台账系统内取水单位登记表情况介绍，阐述取水单位采取的节水措施情况，并核实相关节水措施的落实情况和实施效果。六、退水水质状况：根据取水许可延续申请书内提出的年退水量和退水水质指标，阐述取水单位退水情况。七、取水单位或个人所在行业的平均用水水平分析：参考北京市主要行业用水定额（2001年）和公共生活取水定额（DBl1/554.19）,同时考虑类似用水户的用水情况，根据取水许
31、可延续申请书内提出的相关用水规模参数（例如人口数量等），采用定额法复核取水单位提出取水规模和用水水平的合理性。八、符合产业政策要求情况：阐述取水单位取用水所属行业是否符合北京市新增产业的禁止和限制目录（2015版）以及北京市工业污染行业生产工艺调整退出及设备淘汰目录（2017年版）的相关要求。九、水资源费缴纳情况：阐述取水户是否存在拖欠水资源费情形。十、延续取水许可评估结论：综合各方面评估情况.同意延续取水申请事项（明确廷续后取水许可证载明相关信息,按照原批准或压减后的取水许可取水）。审批单位（盖章）附件7建设项目水资源论证导则（参考水利部建设项目水资源论证导则）附件8建设项目水资源论证报告表
32、格式文本XXXX建设项目水资源论证报告表申请人（盖章）：XXXXX（公司）编制时间：XXXX年XX月填表说明1. 项目概况”部分有关内容说明：（1）项目名称：申请取水的项目名称，应与项目主管部门审批、核准、备案的项目名称一致。（2）建成首次取水时间：项目建成后开始取水的日期。（3）项目简介：简要介绍项目的基本情况，分析建设项目与国家产业准入政策、行业发展规划等的相符合性。描述己建项目的工程概况、取水许可情况（含取水许可证编号，批准取水水源、水量及取退水口位置）、计量设施安装情况等。附项目位置示意图。2 .“用水合理性分析及节水评价”部分有关内容说明：（1）取用水情况：简述项目（工程）建成以后的
33、用水情况，提出申请年为单位，给出用水量情况。（2）主要用水环节（用途）：列举项目的主要取水用途及用水量。其中，对于供水类的项目应说明供水区域、供水对象。此处的取水用途是指取水许可证的用途分类。（3）节水评价：简要说明项目采用的节水工艺、器具等。3 .取水水源论证”部分有关内容说明；（1）取水水源：取水水源含地表水或南水北调水、地下水或地热水。根据项目用水需求和定额要求提出的本项目年取水量。对于具有多个取水水源的，逐个填写该取水水源和水量。对于具有多个取水口（井）的，应逐个填写该口（井）对应的成井时间、井深和井径。（2）是否做过水资源论证或水影响评价：如是，应提供水资源论证或水影响评价批复文件或
34、文号。（3）取水水质情况：简要评价取水水质状况及项目用水水质的保证程度。4 .“取退水影响分析及补偿措施”部分有关内容说明:(1)取水影响分析：分析项目取水工程建成运行以来对区域水资源、水生态、水环境以及其他取水户的影响情况。(2)退水影响分析：填写退水地点、排放方式、退水去向，并分析项目退水对区域水生态环境的影响情况.5 .“水资源节约保护管理措施”：按照国家和地方水资源节约、保护和管理政策要求，提出加强节水、保护和管理的具体措施。6 .“结论”：综合项目用水合理性分析及节水评价、取水水源分析、取用水对生态环境及其他用水户的影响分析、当地取用水管控指标的符合性等，给出结论性意见。7 .若表格
35、空间不够，可附页说明.一、项目概况项目名称项目地点建设时间项目简介二、用水合理性分析及节水评价年取水情况主要用水环节（用途）节水评价三、取水水源论证取水水源地表水（南水北调水）年水量（万立方米）取水口数量取水口1编号取水工程类型取水口2编号取水工程类型*ii*取水工程类型取水口n编号取水工程类型地下水（地热水）年取水量（万立方米）水井数量井1编号成井时间d井径(cm)井2编号井n编号是否做过水资源论证或水影响评价取水水质情况四、取退水影响分析及补偿措施取水影响分析退水影响分析五、水资源节约保护和管理措施六、结论七、承诺我单位（个人）承诺：（一）我单位（个人）项目取退水不影响第三方取用水；如取退
36、水对第三方取用水造成损失的，我单位（个人）自行与第三方协商解决，并承担相应的责任。（二）制订节水措施方案，建设配套节水设施，履行节约用水义务，确保节水水平符合水资源管理政策要求。（三）按照计量技术规范和当地水行政主管部门的要求，安装取用水计量设施，建立完善的取用水计量体系，加强计量设施的日常维护，确保计量设施运行正常。（R）服从当地水行政主管部门管理，按规定向水行政主管部门上报用水统计报表，缴纳水资源费（税），积极配合水行政主管部门的日常监督管理。（五）水行政主管部门要求的其他承诺：（六）本表提供的数据和结论真实有效，并对此负责。以上各项承诺真实自愿，取水单位或个人将严格履行各项承诺和水行政主管部门的各项要求，确保取水、用水、节水符合国家产业政策和水行政主管部门管理要求。承诺单位（个人）（法人代表签章）:
