院感三基训练习题与答案.docx

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1、院感三基训练习题一、填空题1外源性医院感染的病原体来自:内源性医院感染的病原体来自。2.外源性医院感染的传播过程由三个环节组成:3.我国医院感染常见发生部位为、4.医院感染的传播途径主要有、和O5.医院感染根据病原体的来源不同可分为感染和感染。6.医院感染中,无明显潜伏期的感染,规定病人入院小时以后发生的感染属于医院感染。7.医院感染中,有明显潜伏期的感染,规定自病人入院时算起,超过期后发生的感染属于医院感染。8.血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现一部位感染、或隧道感染、或感染等的临床表现。9.表浅手术切口感染是指:手术后天以内发生,仅累及切口或组织的感染。10

2、.深部手术切口感染是指无植入物手术后天以内、有植入物者手术后一年以内发生的感染,累及_和的深部软组织。IL输血相关性感染常见病原体有肝炎病毒(乙、丙、庚型等)、病毒、病毒、疟原虫、弓形体等。12.医院感染病原体的特点主要有:、及o13.医院感染病例监测,根据器监测范围科分为监测和监测。14.洗手能去除手部和部分_菌。15.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程,称一。16.手卫生为医务人员、和的总称。17.医务人员对经空气传播的传染患者进行一检查、吸痰和气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用38.为预防手术部位感染,手术部位的冲洗应选用39-42C无

3、菌生理盐水。()39.中心静脉置管使用的医疗器械、器具等必须达到灭菌水平。()40.医务人员如患疳肿、湿疹等皮肤病,在未治愈前部应进行中心静脉置管操作。()41.为预防血管内导管相关感染,应保持中心静脉导管连接端口的清洁,注射药物前用75%乙醇或含碘消毒剂进行消毒。()42.为预防血管内导管相关感染,中心静脉导管连接端口如有血迹等污染时,应当24小时内更换。()43.医务人员应当每周1-2次对保留中心静脉导管的必要性进行评估,尽早拔除导管。()44.为预防血管内导管相关感染,应定期更换中心静脉导管。()45.应严格掌握适应症,避免不必要的留置导尿。()46.为预防导尿管相关尿路感染,在置管时动

4、作要轻柔,避免损伤尿道粘膜。()47.当留置导尿管患者出现导尿管阻塞时,为预防感染,应立即用无菌生理盐水冲洗尿管。()48.当留置导尿管患者搬运时,应夹闭引流管,防止尿液逆流。()49.应经常评估患者留置导尿管的必要性,尽可能延长留置导尿管时间。50.如果医疗器械使用后不清洗,微生物在物体表面形成生物膜,将造成消毒灭菌失败。()52.当使用中的消毒剂浓度测试偏低时,应及时添加消毒剂。()53.穿刺针使用后,可选择高水平消毒发法处理。()54.使用后的血压计袖带只需清洁,从来都不需要消毒。()55.被污染的听诊器可用75%的乙醇擦拭消毒。()56.灭菌后的医疗物品有保存有效期,消毒后的物品可无限

5、期存放。()57.病室的空气不需要常规消毒,每天开窗通风即可。()58.一次性使用医疗用品经灭菌后可重复使用。()59.过期的一次性使用医疗用品经重新灭菌后可以使用。()60.临床科室可以根据其科室需要,自行采购消毒器械。()61.医疗机构在使用消毒器械时,可以根据实际情况对产品说明中的使用范围、使用方法等进行调整()62临床科室在使用一次性医疗用品前,应检查小包装有无破损。()63.临床科室在使用一次性医疗用品前,应检查是否在有效期内。()64.当发生血源性病原体职业暴露时,首先要打电话向上级主管部门汇报。()65.诊疗过程中产生的废弃锐器可先收集,在进行分拣。()66.一次性注射器使用后,

6、应及时重新套上针头套。()67.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。()68.诊断为病毒性感染者,有治疗性应用抗菌药物的指征。()69.感染的病原菌种类及其药敏结果是制订抗菌药物治疗方案依据之一。()70.由于清洁一污染(II类)手术的手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术野引致感染,故需预防性使用抗菌药物。()71.医疗机构收治的传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾,不需按医疗废物进行管理。()72.损伤性废物应置于黄色医疗废物包袋内。()73.感染性废物、病理性废物应置于黄色医疗废物包袋内。()74.药物性废物和化学性废物应交由专门的机构处理。()75.医院感染是指住院

7、病人在住院期间发生的感染。()76.住院病人在医院内获得,出院后发生的感染不属于医院感染。77.工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染。()78.在医疗服务中,因病原体传播引起的感染为医源性感染。()79.某科室的住院患者中,一周内发生了3例同种同源病原体感染的病例,不是医院感染暴发。()80.采用隔离措施,可以防止病原体从患者及携带者传播给他人。()三、单项选择题1.发生医院感染的高危科室是()A.五官科B.消化科C.新生儿病房D.皮肤科E.心脏科2.下列选项不是外源性医院感染的感染源的为()A.病人B.病人自身的常居菌C.污染的医疗器械D.病原菌携带者E.污染的血液制品3.下列情况属于医

8、院感染的是()A.患者住院次Fl晨尿常规检查显示,WBC30个/高倍镜视野B.患儿住院48小时内出现麻疹C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现D.手术后30天以内发生,切口局部红、肿、热、痛,并可见化脓性分泌物E.手术缝线通过处有轻微炎症4.下列情况不属于医院感染的是()A.住院期间慢性胆囊炎急性发作B.患者住院1周后出现无症状菌尿症C.病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛,穿刺有脓性分泌物D.患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎E.因肺炎链球菌肺炎住院治疗,治疗期间痰培养又发现耐药肺炎克雷伯菌感染征象5.下列选项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是()A.患者施行人工机械通气治疗后出现肺部感染临

9、床表现,并伴发热B.患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音,并伴发热C.患者住院期间行面罩吸氧治疗,5天后出现肺部感染临床表现,并伴发热D.病人在原有肺部感染基础上施行人工机械通气治疗,3天后痰培养证实有新的病原体感染E患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音,X线显示肺部有炎性浸润性病变6.诊断抗菌药物相关性腹泻,下列说法错误的是()A.临床表现为假膜性肠炎和腹泻B.可由艰难梭菌引起C.与应用抗菌药物有关D.大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群E.与使用免疫抑制剂有关.7.有关医院感染诊断,下列哪项是正确的:()A.无症状性菌尿不属于医院感染B.1周内有留置导尿史,现尿液培养

10、出革兰阳性球菌菌落数ei04cfu/ml,虽无尿路刺激征,但属于医院感染C.拔除血管内导管48小时以后出现的菌血症或真菌血症,属于导管相关血流感染D.创口感染就是手术切口感染E.病人化疗后出现活动性肺结核,不属于医院感染8.下列哪项不是常见的多重耐药菌医院感染部位()A.泌尿道感染B.胃肠道感染C.外科手术部位感染D.医院获得性肺炎E导管相关血流感染9.关于微生物标本采集,下列说法错误的是()A.避免常居菌群污染B.在感染急性期C.使用抗生素后采集标本D.选择正确的采集部位E.标本采集后应立即送检10.关于导管相关血流感染的血培养标本采集,下列说法错误的址()A.保留导管时,至少采集两套血培养

11、标本B.不保留导管时,只要送导管尖端进行培养即可C.保留导管时,至少一套血培养标本经外周静脉采集,另外一套从导管内或经输液港隔膜采集D.血培养标本应在采集后2小时内送检E.血培养标本若不能及时送检,应室温保存11.医院感染暴发常见类型不包括以下哪种类型:()A.某一综合征的暴发B.某一系统感染的暴发C.某一环境污染的暴发D.某一种细菌感染的暴发E.某一种病毒感染的暴发12.发生医院感染暴发,临床应在多长时间内向感染管理科报告()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.立即13.发生医院感染暴发时,应该由谁来确认()A.医生B.护士C.病区护士长D.感染管理科组织相关专家E.科主任1

12、4.符合标准预防的基本原则是()A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有可能含有被传播的感染原,应采取相应的隔离和防护措施B.只需对具有传染性的血液、体液、分泌物、排泄物进行隔离C.认定传染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物含有被传播的感染原,应采取相应的隔离和防护措施D.目的是预防疾病由医务人员传至患者E.目的是预防疾病由患者传至医务人员15.下面哪项不是标准预防的措施?()A.手卫生,包括洗手及手消毒B.呼吸卫生/咳嗽礼仪C.接触患者血液、体液、分泌物时做好个人防护D.接触到非传染性疾病患者分泌物的医疗仪器不必进行处理E.正确地处理污染的医疗器械、物品、织物和环境,防止其成为感

13、染原的传播媒介16.下面有关WHO提出的手卫生五个重要指征”,正确的是()A.清洁(无菌)操作前、清洁(无菌)操作后、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后B.接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者环境前、接触患者环境后C.接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后D.清洁(无菌)操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后E.接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后17.医务人员在下列哪种情况下不必洗手()A.直接接触病人前后B.接触易感病人前C.从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时,D.接触不同病人之间E

14、.摘手套后18.关于洗手不正确的描述是()A.要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的B.取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝C.按六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝19.在呼吸道传染病病区的隔离要求中,下列说法不正确的是()A.应严格服务流程和三区的管理B.不同种类传染病患者应分室安置C.经空气传播疾病的隔离病区,应设置负压病房D.受条件限制的医院疑似患者可以不单独安置E.各区之间分隔清楚,标识明显20.医务人员使用防护用品时,下列说法不正确的是()A.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时,应穿隔离衣B.医用防护口罩可反复持续使用,但遇污

15、染及时更换C.防护服被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换D.戴医用防护口罩时,应进行面部密合性测试E.医务人员接触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用21.接触飞沫传播的疾病患者时,医务人员防护的说法不正确的是()A.进入隔离病室应戴口罩B.进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩C.进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴双层口罩D.当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套E.离开时按要求摘脱防护用品,并正确处理22.关于手术前手术部位皮肤的准备,正确的是()A.清除手术切口局部的污染即可B.术前均应去除手术部位毛发C.术前备皮应在手术前一日进行D.术前备皮应在手术

16、当日进行E.应使用刀片刮除手术部位的毛发23.预防使用抗菌药物的时机,不正确的是()A.手术前一日及手术当日分次、足剂量使用抗菌药物B.手术前30分钟至2小时内或麻醉诱导期使用抗菌药物C.需要做肠道准备的患者,术前一天分次、足量口服非吸收性抗菌药物D.手术时间超过3小时,术中应当追加合理剂量的抗菌药物E.术中失血量大于1500ml时,应当追加抗菌药物24.手术后手术部位感染的预防措施有()A.接触患者切口前后不必进行手卫生B.更换切口敷料时,要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程C.术后为了充分引流,尽可能延长引流管留置时间D.鼓励家属帮助观察患者手术切口情况E.切口出现分泌物时,应当立即使用抗

17、菌药物25.关于中心静脉导管穿刺点敷料的使用,不正确的是()A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料B.无菌透明敷料12次/周更换C.无菌纱布每2天1次更换D.穿刺点有出血、渗出的患者每日更换敷料E.更换敷料时,应当严格执行手卫生规范26.关于中心静脉置管患者输液管路的维护,正确的是()A.输血后,应于24小时内更换输液管路B.输注脂肪乳剂后,应于48小时内更换输液管路C.持续输液每8小时更换输液管路一次D.输液开始时用生理盐水或肝素盐水冲管,预防导管内血栓形成E.输液过程中定时用生理盐水或肝素盐水冲管,预防导管内血栓形成27.关于预防导尿管相关尿路感染,错误的是()A.应根据患者年龄、性别、尿道

18、等情况选择合适的导尿管B.医务人员要认真洗手,戴无菌手套实施导尿术C.置管过程中尿管污染,应当重新更换尿管D.导尿时应该正确铺无菌巾,保持最大的无菌屏障E.应采用开放式引流装置28.关于预防导尿管相关尿路感染的措施,错误的是()A.留置导尿管期间,应当每日清洁或冲洗尿道口B.应当保持尿道口清洁,大便失禁的患者会阴部清洁后还应当进行消毒C.出现尿路感染时,不应更换导尿管D.清空集尿袋中尿液时,应使用个人专用收集容器E.清空集尿袋中尿液时,避免集尿袋的出口触碰到收集容器29.下列选项不属于高度危险性物品的是()A.关节镜、胸腔镜B.腹腔镜、活检钳C.手术器械、穿刺针D.植入物、心脏导管E.呼吸机管

19、道、胃肠道内镜30.下列选项不属于低度危险性物品()A.餐具、茶具、地面B.听诊器、血压计袖带C.压舌板、喉镜、体温表D.床头柜、毛巾、被褥E.脸盆、便器、痰盂31.医院消毒、灭菌基本要求正确的是()A.重复使用的物品应先清洗,再消毒或灭菌B.重复使用的物品应先预消毒,再清洗,再消毒或灭菌C.耐热、耐湿的手术器械应采用化学消毒剂浸泡灭菌D.环境与物体表面应常规消毒E.环境受到病人的血液、体液等污染时,先消毒,再清洁32.使用化学消毒剂时,下列说法不正确的是()A.使用经卫生行政部门批准或符合卫生行政部门要求的消毒剂B.消毒剂的使用方法及范围可以根据需要随时调整C.消毒前物品应清洁、干燥D.消毒

20、物品应与消毒剂充分接触E.盛放消毒剂的容器要清洁等33.手术器械使用后消毒方法为()A.1000mg/L含氯消毒剂消毒R高温消毒C.灭菌D.75%乙醇消毒E-05%碘伏消毒34.换药碗使用后处理方法是()A.清洁B,灭菌C.500mg/L含氯消毒剂消毒D.高温消毒E.乙醇浸泡消毒35.干保存的无菌持物钳和持物罐启用后更换时间为()A. 4小时B. 6小时C. 8小时D.2小时E.48小时36.使用后的体温表消毒方法正确的是()A.500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟B.250mg/L的含氯消毒剂浸泡60分钟C.500mg/L的含氯消毒剂浸泡60分钟D.250mg/L的含氯消毒剂浸泡消分钟E.

21、压力灭菌37.需要灭菌的内镜有()A.腹腔镜胃镜膀胱镜胆管镜B.膀胱镜腹腔镜胆管镜胸腔镜C.胸腔镜膀胱镜胆管镜喉镜D.关节镜膀胱镜肠镜脑室镜E.喉镜膀胱镜胃镜脑室镜以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后最长不得超过A.4小时B.6小时C.8小时D.24小时E.12小时39.灭菌后的无菌物品包在下列哪种情况下应视为污染不能再使用()A.在有效期内B.包内化学指示卡变色不完全C.包装完好无损D.包内化学指示卡变色完全E.外包装干燥40.预防医务人员血源性病原体职业暴露的基本措施中,不正确的是()A.严格执行标准预防措施B.针对接触的不同疾病的传播途径采取相应的隔离措施C.对医务人员健康状况评估,进行

22、预防接种D.穿双层隔离衣E.加强医务人员血源性病原体职业暴露防护知识的培训41.血源性病原体职业暴露后的处置程序,不正确的是()A.进行正确的局部处理B.向科室负责人及感染管理科报告,并填写职业暴露登记表C根据感染源种类及暴露的程度,进行相关抗原抗体检测D.采取相应的预防感染措施,并定期追踪随访E.立刻注射乙肝免疫球蛋白42.临床治疗性应用抗菌药物治疗方案应根据以下因素制订,但不包括()A.病原菌种类B.患者感染部位C.感染严重程度D.抗菌药物特点E.患者性别43.下列哪科I手术不考虑预防性使用抗菌药物()A.人工心瓣膜植人B.人工关节置换C.头颅手术D.皮肤淋巴结活检术E.心脏手术44.围手

23、术期预防性应用抗菌药物不宜选择()A.一代头抱菌素B.二代头抱菌素C.头抱拉定D.瞳诺酮类药物E.头泡吠辛45.以下哪种病原体感染不是临床治疗性应用抗菌药物的指征()A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.支原体D.铜绿假单胞菌E.流感病毒46.医疗废物在分类收集时,应存放于()A.无需存放,可露天放置B.生活垃圾袋C.医疗废物专用的包装袋、锐器盒D.纸盒E.塑料桶47.诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等属于()A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物四、多项选择题1.易发生医院感染的人群为().所患疾病严重损伤机体免疫功能者B.老年人C.女性D.接受各种

24、免疫抑制治疗者E.接受各种侵袭性诊疗操作的患者2.医院感染常见耐药菌有()A.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌B.耐万古霉素的肠球菌C.产超广谱P内酰胺酶细菌D.多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌E.耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌3.耐药菌监测的目的是()A.将不同时期的细菌耐药性及耐药菌分离率进行比较B.了解细菌耐药的发生发展趋势C.为制定抗菌药物临床应用策略等提供依据D.了解医院感染发病率E.提供医院感染本底率4.医院感染暴发处置原则包括()A.控制并积极治疗感染源B.切断传播途径C.对易感人群实施保护措施D.积极查找病原体E.制定预防措施5.医务人员在下列哪些情况下必须进行手卫生()A.穿脱隔离衣

25、前后B.处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后C.进行无菌操作前D.当医务人员的手被病人的血液、体液污染E.接触患者周围环境后6.关于暂居菌的描述,下列说法正确的是()A.机械清洗容易被去除B.通过直接接触病人或被污染的环境表面获得C.可随时通过手传播D.具有致病性,与医院感染有很大关系E.寄居在皮肤表层7.接触传播疾病的患者隔离要求中,下列说法正确的是()A.当条件受限时,可将感染或定植相同病原体的患者安置在同一病房B.优先安置容易传播感染的患者C.应减少转运,如需要转运时,应采取有效措施,减少污染D.探视者应戴外科口罩E.应限制患者的活动范围8.空气传播疾病的患者隔离要求中,下列说法不正

26、确的有()A.不必严格限制患者的活动范围B.如需要转运时,注意转运过程中医务人员的防护c.患者应戴医用防护口罩,定期更换。D.严格空气消毒E.应将患者安置于负压病房9.对接触传播疾病的患者,医务人员防护要求中正确的是()A.进入隔离病室,应穿隔离衣B.在接触接触隔离患者的周围环境时,可不戴手套C.离开隔离病室前,应摘除手套,执行手卫生D.离开隔离病室前,脱下隔离衣E.接触甲类传染病应按要求穿脱防护服10.下列关于医院内肺炎的预防措施中正确的有()A.对医院内肺炎高危患者,建议使用含0.2%的氯己定漱口或口腔冲洗B.如无禁忌证,应将患者床头抬高IOoC.应鼓励上腹部手术后的患者早期下床活动D.控

27、制患者血糖在正常水平E.应常规采用选择性消化道脱污染来预防医院内肺炎11.留置尿管患者预防尿路感染的措施正确的是()A.妥善固定尿管,保持通畅B.维护导尿管时,要严格执行手卫生C.应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗,以预防尿路感染D.长期留置导尿管患者,应经常更换导尿管E.留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时,应立即更换导尿管12.下列哪些属于常用的中度危险性物品()A.气管镜、喉镜B.穿刺针、输血器材、输液器材C.透析器、导尿管、膀胱镜D.体温表、压舌板E.呼吸机管道、胃肠道内镜13.消毒作用水平可分为4级,即()A.灭菌B.消毒C.高水平消毒D.中水平消毒E.低水平消毒14.医疗废物分

28、为以下几类()A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物15.医疗废物包装运送人员应配备的防护用品有()A.工作衣B.防渗透隔离衣/围裙C.胶鞋D.口罩E.橡胶手套16.对医疗废物进行收集包装时应注意()A.包装物或容器应符合要求B.医疗废物产生地点应当有分类收集方法的示意图或文字说明C.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,即进行有效的封口D.包装物或者容器的外表面被污染时,应进行消毒处理或增加一层包装E.包装物、容器外表面应当有警示标识参考答案一、填空题1.病人体外病人自身的常居菌或暂居菌2.感染源传播途径易感人群3.呼吸道消化道泌尿道手术部位4.接触传播

29、飞沫传播空气传播。5.外源性内源性6. 487.平均潜伏8.静脉穿刺9. 30 皮肤10. 30111.艾滋病血流皮下筋膜肌层 巨细胞12.机会致病菌为主多为多重耐药菌株主要侵犯抵抗力低下的患者13.全院综合性目标性14.皮肤污垢暂居15.卫生手消毒16洗手卫生手消毒外科手消毒17.支气管镜非密闭式全面型18.清洁无菌更换19.污染区缓冲问20.医用外科医用防护21.防护帽22.大无菌口罩无菌23.锁骨下颈股24.48重新置管25.高度危险性中度危险性低度危险性26.灭菌27.高水平消毒28低水平消毒清洁29.2430.清洁3124232.胃镜肠镜纤支镜喉镜33.干热灭菌34.不能用35体液血

30、液36.消毒剂消毒器械37.近心远心血液肥皂液流动水38.评估预防性用药39.244840.感染41.压力蒸汽灭菌化学消毒感染42.双密封二、是非题1.X2.J3.X4.X5.6.7.X8.9.10.X11, X12. X 13. 14. 15. 16. X 17. X 18. X 19. 20. X21. 22. X23. 24. X26. X 26. J 27. J 28. J29. 30. 31. X38. X 39. 40. 32. X 33. X 34. 41. 42. 43. X35. 36. 37. 44. X 45. 46. 47.48.49.X50.51.52.X53.X54

31、.X55.56.X57.58.X59.X60.X61.X62.63.64.X65.X66.X67.68.X69.70.71.72.X73.74.75.76.X77.X78.79.X80.三、单项选择题1.C2.B3.D4.A5.C6.E7.B8.B9.C10.B11.C12.E13.D14.A15.D16.C17.C18.A19.D20.B21.C22.D23.A24.B25.D26.A27.E28.C29.E30.C31.A32.B33.C34.B35.A36.A37.B38.D39.B40.D41.E42.E43.D44.D45.E46.C47.B四、多项选择题1.ABDE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCE8.AC9.ACDE10.ACD11.ABE12.ADE13.ACDE14.BCDE15.BCDE16.ABCDE

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