肺部听诊.ppt

上传人:夺命阿水 文档编号:813309 上传时间:2023-12-05 格式:PPT 页数:19 大小:1.06MB
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1、肺部听诊,肺部听诊方法,患者体位:受检者取坐位、半卧位或卧位 检查顺序:1.一般由肺尖开始,自上而下;2.分别检查前胸部、侧胸部和背部;3.在上下、左右对称的部位进行对比,听诊的部位:前胸部为锁骨上窝,锁骨中线上、中、下部,腋前线上、下部和腋中线上、下部,左右两侧,共16个听诊部位。背部听诊为腋后线上、下部,肩胛间区上、下部,肩胛下区内外部,左右两侧共12个部位。根据需要在某一部位可多听几个点,听诊内容,正常呼吸音异常呼吸音,正常呼吸音,支气管呼吸音,异常呼吸音,1.异常肺泡呼吸音(口诀:强弱长断又粗糙)肺泡呼吸音减弱与增强,呼气音延长:可由下呼吸道部分阻塞(如支气管炎、支气管哮喘)或肺组织弹

2、性减退(如慢性阻塞性肺气肿)引起。断续性呼吸音也称齿轮呼吸音:肺内局部性炎症或支气管狭窄,使空气不能均匀地进入肺泡,可引起断续性呼吸音,伴短促的不规则间歇,常见于肺结核和肺炎等。粗糙性呼吸音:为支气管黏膜轻度水肿或炎症浸润造成不光滑或狭窄,使气流进出不畅所形成的粗糙呼吸音,见于支气管和肺炎早期。,2.异常支气管呼吸音(管样呼吸音)(口诀:一实一空张不了)是指在正常肺泡呼吸音的区域听到支气管呼吸音。可见于肺组织实变(大叶性肺炎实变期)、肺内大空腔(肺脓肿、空洞型肺结核)、压迫性肺不张(胸腔积液的上方区域)。,3.异常支气管肺泡呼吸音 是指在正常肺泡呼吸音的区域听到支气管肺泡呼吸音。见于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期、胸腔积液上方肺膨胀不全的区域。,啰音,啰音(rales)是呼吸音以外的附加音(adventitious sound),正常人一般并无啰音存在,故非呼吸音的改变,Thank you,

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