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1、老年医学测试题选择题100题含答案一、单选题(每题1分,共100分)*单选题:(每题1分,共100分)1.为了避免老年人餐后低血压发生,哪一项措施是正确的?()1分A.避免大量饮水;B.避免饮酒及咖啡;C.进食后侧卧;I).增加膳食中碳水化合物含量;E.减少高蛋白食物摄入。2.下列哪一项不属于衰弱表型?()1分A.食欲减退;B.体重减轻;C.疲乏无力;D.步速减慢;E.活动减少。*3.有下列问题的老年人接受老年综合评估可以获益,除了:()1分A.多种慢性病;B.高龄、衰弱;C.老年综合征;D.部分功能障碍;E.晚期痴呆。4.老年人血糖控制目标中,正确的是:()1分A.健康、几乎没有慢病、认知和
2、躯体功能良好,预期寿命至少Io-15年,HbAlc7.0-7.5%;B.中等健康、多种慢病,预期寿命小于10年,HbAlc7.0-7.5%;C.轻度认知功能障碍,ADLl项受损,预期寿命约10年,HbAlc8.0-8.5%;D.健康较差、有严重充血性心衰,肾生活依赖,预期寿命小于5年,HbAlc8-10%;E.健康较差、晚期痴呆,生活依赖,预期寿命小于5年,HbAlc9-10%*5.小王带父亲就诊,取CT报告时发现诊断为周围型肺癌二小王担心父亲不能接受患恶性肿瘤的事实,于是他单独找到医生,请求医生不要将真实病情告诉父亲。医生正确的处理是:()1分A尊重小王意见,不告诉患者病情,说明和小王谈过了
3、,他会转达你;B理解小王,建议告诉患者是炎症而不是早期肿瘤;C与小王解释,应该让父亲知道真实病情,但注意告知方法;D直接将患者叫入诊室并告知实情;E请CT室同事帮忙出具一份假报告,帮小王向父亲隐瞒真实病情*6男性,85岁,排便费力3月。患有高血压、糖尿病、糖尿病肾病、冠心病、心力衰竭。平时生活尚可自理,但记忆力减退,不能出门活动。家属来门诊咨询,想让老人做些检查来筛查肿瘤,您认为以下建议中哪一项比较恰当?()1分A.老人年纪较大,可以考虑抽血查各种肿瘤标志物,看看有无异常;B.可以考虑做PET-CT检查,只做一次检查,就可以检查全身有无肿瘤;C.可以建议老人行结肠镜检查,筛查有无结直肠癌;D.
4、考虑到老人情况恐怕不能耐受后续治疗,所以不建议做肿瘤检查;E.年龄不是限制检查的依据,可以让老人按照自己的愿望来决定是否做肿瘤筛查。7.阿尔茨海默病最常见的早期突出症状是:()1分A.言语不清;B.分不清方向;C.算不清账;D.近记忆力减退;E.人格改变。8.男性,65岁,反复发生夜间阵发性呼吸困难1年,心悸、气短、夜间不能平卧、尿量减少2个月。3年前患广泛前壁心肌梗死,有阵发房颤。入院查体:BP150/70mmHg;双肺底可闻及湿罗音,HR112次/分,律不齐,心音强弱不等;肝肋下2cm,轻压痛;双下肢可凹性浮肿。该患者急性期治疗中不宜选用的药物是:()1分A.华法令;B.血管紧张素转换酶抑
5、制剂;C.洋地黄:D.利尿剂:E.B受体阻滞剂。*9.老年医学与内科学其他专科最主要区别是:()1分A.共病处理;B.全程化连续照护;C.关注多重用药;D.跨学科团队工作模式和老年综合评估的应用;E.关注患者的意愿。*10.根据Fried标准,患者符合哪个选项可以诊断为衰弱?()分A.多重用药、乏力、食欲减退;B.缺乏干劲、体重下降、丧失兴趣;C.急性疾病、体重下降、步速减慢;D.自觉疲惫、步速减慢、握力下降;E.食欲下降、兴趣降低、精力下降。*11.严重呼吸困难最主要的特点为:()1分A.呼吸不规则;B.发发明显;C.呼吸深而慢;D.出现三凹征;E.呼吸急促。12.经过老年综合评估,需召集团
6、队会议解决相关问题,首先要做的是:()1分A.明确患者目标;B.达成团队目标;C.判断病情预后;1).告知家属病情;E.制定治疗方案。*13.男性,76岁,左下肺部分切除术后2天出现澹妄。有高血压、冠心病、轻度认知功能障碍。可能与术后澹妄有关的药物是:()1分A.单硝酸异山梨酯;B.氯沙坦钾;C.辛伐他汀;1).艾司嘎仑;E.沐舒坦。*14.适用于不同地点的老年人营养不良评估工具是:()1分A.体重指数(BMI);B.营养风险筛查2002(NRS2002);C.血白蛋白水平;D.老年综合评估(CGA);E.简易营养评分(MNA)o*15肌少症患者运动锻炼的最佳方案是:()口分A.每天做家务劳动
7、;B.每天散步1小时;C.每天30分钟有氧运动,每周2次抗阻力运动;D.每周2次深蹲锻炼;E.每周2次高强度肌肉训练。*16.NRS2002筛查量表包括哪几方面的内容?()1分A.BMI、躯体功能、膳食摄入情况、急性疾病或应激;B.人体测量、活动能力、近期体重变化、膳食摄入情况;C.人体测量、近期体重变化、膳食摄入情况、疾病严重程度;D.人体测量、近期体重变化、膳食摄入情况、急性疾病或应激:E.BMI、血白蛋白水平、躯体功能、急性疾病或应激。*17.关于良性阵发性位置性眩晕,您认为哪一项说法正确?()1分A.多由头部运动到某一特定位置时诱发;B.持续时间较长;C.眼震多为阴性;D.手法复位治疗
8、效果差;E.听力检查异常。18对于终末期患者,以下哪种说法是正确的?()1分A.必须采用营养支持治疗,否则会加速死亡;B.告诉亲友和照护者,应尽可能劝患者进食;C.如患者不能口服足够热量的食物,就采用静脉营养支持;D.如果患者拒食水,可考虑插鼻胃管;E.不要强迫患者进食。*19.推荐以下哪项作为社区活力老年女性80岁)每年体检项目?()1分A.通过详细的全身检查,如PET-CT扫描,发现早期肿瘤;B.每年检查乳腺超声,筛查有无乳腺癌;C.每年检查宫颈细胞涂片,筛查有无宫颈癌;D.抽血检查肿瘤标志物,发现肿瘤;E.每年检查结肠镜,发现结直肠癌20.女性,78岁,在开窗时出现急性腰痛来诊。疼痛剧烈
9、,不能站立或坐下,平卧后疼痛可减轻,侧卧时加重,无下肢放射痛。体格检查:瘦弱,椎间盘区域有明显柔软感,相应椎旁肌肉有中度痉挛。双侧直腿抬高试验正常。双下肢近端及远端肌力正常。X线显示腰椎广泛椎间隙变窄,骨赘形成。请问最可能的诊断是?()1分AL4,L5腰椎间盘脱出;B腰椎不稳;C腰椎硬化;D椎体压缩性骨折:E腹主动脉瘤破裂。21老年人服用抗抑郁药物治疗的原则是:()1分A.首剂加倍、见好就收、尽快停药;B.个体化、小剂量始、逐渐加至治疗量、足疗程;C.不主张药物治疗联合心理治疗;D.首选药物治疗联合电休克治疗;E.首选单药治疗,维持治疗1年,复发者需要终身服药。*22刘大爷因为长期入睡困难前来
10、就诊,在非药物治疗宣教后,您建议首选药物为:()1分A.艾司嘎仑:B.阿普嘎仑;C.劳拉西泮;D.哇叱坦;E.氯硝安定。23.鼻-胃管喂养前,抽取胃残余量大于()应减量或暂停经鼻-胃管喂养。()1分A.50ml;B.100l;C.150ml;D.200ml;E.250mlo24.老年抑郁的特点是:()1分A.抑郁症状较重、躯体不适主诉多、认知功能损害轻、自杀率高、成功率低;B.抑郁症状较重、躯体不适主诉少、认知功能损害重、自杀率高、成功率低;C.抑郁症状较轻、躯体不适主诉少、认知功能损害重、自杀率低、成功率低;D.抑郁症状较轻、躯体不适主诉多、认知功能损害重、自杀率低、成功率高;E.抑郁症状较
11、轻、躯体不适主诉少、认知功能损害重、自杀率低、成功率高。25.上述病例的下一步处理是:()1分A.立即给予甘油灌肠,手法帮助排便;B.鼓励老人分次饮香油;C.给予促动力药口服;D.番泻叶代茶饮;E.外科手术。*26.男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,1周来剧咳时气喘不能平卧。查体;桶状胸,双肺叩诊过清音,双下肺可闻湿性罗音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗菌药物效果欠佳。最可能的诊断是:()1分A.支气管哮喘;B.支气管肺炎;C.心源性哮喘;D.慢性阻塞性肺病;E.支气管扩张。*27杨老先生,75岁,发现前列腺癌,有肝转移、骨转移,虚弱、只能室内活动。医生为他开具了吗啡类止痛药物。当他重复说痛,要求给
12、他额外的药物,医护人员应该:()1分A.相信患者对痛疼的描述;B.更多照顾、安慰他;C.说服患者不要经常使用吗啡;D.注意药物成瘾的可能性,并且对患者家属说明成瘾的危E.给予曲马多。*28.下列药物中用于末期肠梗阻患者,减少胃肠道分泌的药物是:()1分A.匹维漠较;B.复方聚乙二醇;C.蒙脱石:D.奥曲肽;E.东葭若碱。*29.女性,72岁,腰痛伴身高变矮1年,临床初步诊断骨质疏松症,为了评估并发症,首选的检查为:()1分A.骨扫描:B.定量超声骨密度;C.双能X线骨密度;D.腰椎X线片;E.腰椎MRIa30.下列关于直立性低血压的描述中哪一项是正确的?()I分A.站立2分钟内血压较卧位血压降
13、低,收缩压相差大于IOmnlHg和(或)舒张相差大于IOmmHg;B.站立3分钟内血压较卧位血压降低,收缩压相差大于IOmmHg和(或)舒张相差大于IOmmHg;C.站立2分钟内血压较卧位血压降低,收缩压相差大于20mmHg和(或)舒张相差大于IOmmHg;D.站立3分钟内血压较卧位血压降低,收缩压相差大于20mmHg和(或)舒张相差大于IOmmHg;E.站立3分钟内血压较卧位血压降低,收缩压相差大于2OmmHg和(或)舒张相差大于20mmHg。31林女士,67岁,胃癌腹腔转移,主诉腹痛3周,影响睡眠,疼痛分数6-7分,患者肝肾功能正常。您建议采用以下哪一种方案缓解痛疼?()1分A.从第一阶药
14、物非给类抗炎药开始用;B.从第二阶药物盐酸曲马多开始用;C.从第三阶药物口服吗啡开始用;D.从芬太尼透皮贴片开始用;E.暂不给予镇痛药物。*32.最常见的痴呆类型是:()1分A.阿尔茨海默病性痴呆;B.血管性痴呆;C.路易体痴呆;D.正常颅压脑积水;E.额颠叶痴呆。*33老年医学团队进行医疗决策时,下列哪项正确?()I分A.应用以患者为中心的全人医疗模式;B.应用以疾病为中心的专科诊疗模式;C.应用多科会诊的诊疗模式;D.需要征求老年患者家属的意见;E.对于末期老年患者,尽量减少有创操作,而是通过药物治疗。*34.男性,72岁,因失眠、疲乏2年来诊。没有焦虑情绪。他妻子听见他在自己的卧室打鼾明
15、显,且注意到他日间睡眠较多。老人的病史包括高血压和轻度心衰,体重指数为40。下列哪一项对患者帮助最大?()1分A在7pm-9pm进行明光治疗;B继续经鼻进行正压通气C完成睡眠卫生常规;D在睡觉的时候服用劳拉西泮Img;E在睡觉的时候服用嗖叱坦IOmgo*35.女性,84岁,养老院居民,因肺炎转诊送医院,用头泡曲松、阿齐霉素治疗1周。转回养老院当天出现水样泻、下腹部痉挛性疼痛、低热以及白细胞升高。对于诊断下一步最合适的是什么?()口分A.检测粪便白细胞;B.腹部CT;C.粪便培养;D.粪便免疫测定法检测难辨梭状芽胞杆菌毒素;E.血培养O*36突然尿急,不能控制,出现排尿,属于哪种类型的尿失禁?(
16、)1分A.压力性:B.混合性:C急迫性:D.充溢性;E.暂时性。*37.关于睡眠障碍的干预治疗,您推荐以下哪一项?()I分A.白天按需补充睡眠;B.常规使用镇静安眠类药物;C.白天进行适当活动,控制午睡时间,保持运动和休息的平衡:D.睡前适当饮用红酒有助于促进睡眠;E.建议睡前运动,身体疲劳可以诱导睡眠。*38.男性,81岁,患有高血压、冠心病、脑梗塞,遗留右侧肢体活动不利。平日由家人照顾,服用阿司匹林、氨氯地平、厄贝沙坦、阿托伐他汀钙等药物。近期患者出现头晕,测血压110/7OnImHg。该患者血压控制的目标是:()1分A.11070mmHgB.12070mmHg;C.13080mmHg;D
17、.14090mmHg;E.15090mmHgo*39灵性是指:()1分A.为经由自我超越以发现生命意义的人类习性;B.人内心世界的一种感受;C.人的灵魂;D.对死亡的一种依托;E.人的信仰。*40.老年焦虑的药物治疗原则是:()1分A苯二氮卓类药物,加抗抑郁药物;B新型不典型抗精神病药物;C首选苯二氮卓类药物,用中-长效,注意药物副作用,需要维持用药;D先用安慰剂,再选用苯二氮卓类药物。E首选苯二氮卓类药物,尽量不用长效、小剂量始、滴定增量,2-6周后逐渐减量至停药,注意药物副作用;41.对于有厌食的末期患者,以下哪一种药物可以改善食欲?()1分A.甲地孕酮;B.阿片类药物:C.苯二氮卓类:D
18、.曲马多:E.5HT-3拮抗剂。*42.对于濒死期出现躁动和澹妄的患者,您会选用哪种药物对症处理?()1分A地西泮;B氟哌唳醇;C米氮平;D利培酮;E吗啡。43.男性,68岁,因下尿路症状4年来诊。夜尿2次,无其他泌尿系症状。有冠心病病史,服用美托洛尔缓释片47.5IngQd和阿司匹林IoOmgQd0体格检查:血压140/7OmmHg,脉搏55bpm。直肠指检:前列腺不大,未及结节、硬化或不对称PSA6ngml(65岁时2.5ngmL67岁时3ngml)0请问下一步应采取哪项处理?()1分A重新检测PSA水平;B进行前列腺活检;C经直肠超声;D骨扫描;E.不需要评估*44.在社区对杨奶奶进行M
19、NA-SF评估,评分8分,其营养状况为:()1分A.有营养风险;B.无营养风险;C.有营养不良风险;D.无营养不良风险;E.有营养不良。45.女性,82岁,长期居住护理院,因在日间和从睡眠中唤醒时出现兴奋症状而就诊。老人每日多数时间坐在一间阴暗的起居室里,有时看电视、有时打瞌睡,完全可以胜任日常基本生活活动。,药物核查和体格检查都不能解释她兴奋的原因,精神状态评估仅提示有轻度认知障碍。下列哪一项非药物治疗最有可能对该老人有益?()1分A工作人员每天帮助老人锻炼2次;B工作人员不要让老人看电视,并在夜间使用尿布;C工作人员让老人房间日间光线明亮,夜间暗化,保持安静;D工作人员不让老人日间瞌睡,限
20、制晚间饮水量,强制上床睡眠;E在床旁为老人提供柔和的夜灯、熟悉的物件和照片和钟*46.老年人是受到医源性伤害的高风险人群,以下是住院获得性问题,除了:()1分A.功能状态下降;B.与家人关系恶化:C.营养不良;D.不合理用药;E.院内感染。47.简易认知量表(Mini-COg)中的问题是由哪两个部分组成的?()1分A.记忆力+画钟试验;B.计算力+画钟试验;C.回忆力+画钟试验;D.注意力+画钟试验;E.定向力+画钟试验。*48.男性,80岁,痴呆晚期。生活不自理,大部分时间卧床,可以短时间坐轮椅,无法言语交流,BMI19kg/m2o独居,由照护者照料,每餐喂食困难、费时;没有预立医疗计划。较
21、为适宜的营养方案为:()口分A.辅助进餐,补充复合维生素;管路喂养B.辅助进餐,加经口补充营养制剂;C.经鼻-胃管喂养:D.经PEG喂养;E.辅助进餐,加部分静脉营养支持。*49.以下是围术期出现呼吸系统合并症的风险因素,不包括:()1分A.肥胖;B.仍在吸烟;C.高血压;D.慢性阻塞性肺病;E.腹水。50.男性,78岁,1周前跌倒,发生股骨粗隆骨折,次日急诊行内固定术。近2日出现胡言乱语,思维混乱不连贯,夜间兴奋不睡。值班医师进行了以下处理,您认为哪一项处理不恰当?()1分A.安抚;B.联系家属来陪床;C.急查血电解质;D.镇痛;E.用约束带,避免坠床。*51.在老年人营养不良管理中,对营养
22、不良筛查有营养问题的老年人,第二步应进行:()1分A.进行营养干预,口服补充营养制剂;B.请营养师会诊;C.评估营养不良的风险因素;D.教育患者、家属和照料者;E.评估营养问题带来的不良结局。*52以下人群均可通过老年综合评估获益,除了:()1分A.衰弱老人;B.高龄老人;C.痴呆末期老人;D.共病老人;E.有老年综合征的老人。53.女性,77岁,因结肠癌收住院。应用营养风险筛查表NRS2002筛查,得分多少提示有营养风险?()1分A.2;B.三3:C.4;D.5;E.三6。54.在肾功能允许的情况下,老年2型糖尿病的一线用药是()1分M二甲双服;B.腹岛素;C磺腺类;D.DPP-4酶抑制剂;
23、E.胰岛素增。敏剂*55.以下是中国老年高血压患者的特点,除了:O1分A.盐敏感性;B.肾素敏感性:C.卒中发生率高;D.血压控制达标率低;E.知晓率低。*56.可用于恶心呕吐治疗的方法中,哪一项不合适?()分A.氟哌哽醇;B.甲氧氯普胺;C.赛克立嗪;D.芳香疗法;E.安慰剂。*57-59共同题干:男性,80岁,女儿携其就诊。老人与女儿一家同住,女儿发现老人的记忆力下降1年,经常忘记关煤气、关窗。门诊医师进行了3个不相关词语的测试,患者能准确复述;但回忆时,只记住个词语。同时还进行了画钟试验,患者所标注的时间不正确。57.请问,门诊医师为该老人进行的是哪一种认知量表的筛查?()1分A.MMS
24、E;B.Mini-cog;C.MOCA;D.CDT;E.AD8o*58.该老人是否存在痴呆可能?()1分A.是B.否59如果该老人女儿通过远程咨询,您选择哪个量表?()1分A.MMSE;B.CDT;C.MOCA;D.Mini-cog;E.AD8&60下列哪条是应该贯穿痴呆全程的治疗措施?()1分A.促大脑代谢药物;B.抗精神病药物;C营养神经药物;D.活血化瘀药物;E.非药物治疗。61.关于住院老年人发生澹妄,您认为以下说法中哪项最恰当?()1分A.高兴奋性请妄占全部病例数的50%;B.药物治疗能够降低澹妄的发生率;C.慢性起病,症状波动是塘妄的重要特征;D.应鼓励澹妄患者卧床休息、少动,应用
25、心电血压监护密切监测生命体征;E.寻找澹妄诱因,多因素干预,预防为主。62.男性,76岁,因便秘10余年来看门诊。排便次数逐年减少至每周1-2次,干硬,羊粪状,否认黑便、或便中带血。长期用开塞露辅助排便。您认为对该患者合适的药物是:()分A.乳果糖;B.麻仁胶囊;C.番泻叶:D.奥利司他;E.矿物油。*63.诊断慢性阻塞性肺病(COPD)的必要条件是:()1分A.胸部X线显示肺纹理增粗紊乱;B.肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍;C.胸部CT显示肺气肿改变;D.有长期大量吸烟史;E.有慢性咳嗽、咳痰病史。64.药物代谢的主要脏器是:()1分A.胃肠道;B.肾脏;C.肝脏;D.脂肪;E.肌肉。*6
26、5.老年综合征不包括哪一项?()1分A.跌倒;B.听力障碍;C骨关节病:D.痴呆;E.营养不良。*66.咳嗽、打喷嚏时出现尿失禁,属于哪一种类型?()1分A.压力性:B.混合性;C.急迫性:D.充溢性;E.暂时性。67.张大爷是已经生活不能自理的痴呆患者,对张大爷正确的照料方法是:()1分A.替他做所有事情;B.监护下让他从事力所能及的事情;C.仍让他独自去做家务;D做错了要给予批评;E.为了安全,禁行、约束起来。*68.当患者出现厌食时,以下处理中首先要做的是:O1分A.口服营养补充制剂;B.口服甲地孕酮;C.评估厌食原因,尽可能处理可逆性原因;D.给予甲氧氯普胺或吗丁琳;E.予以中医治疗。
27、69以下均是可以引起或加重便秘的药物,除了:()1分A.昂丹司琼;B.羟考酮缓释片;C.美托洛尔;D.吠塞米:E.阿托品。*70.男性,84岁,1天前跌倒致股骨颈骨折。限制该患者手术的因素有很多,下列哪一项不是主要因素?O1分A.脏器功能衰退;B.患者年龄;C.日常生活活动能力减低;D.罹患多种慢性病;E.伴有多种老年综合征。*71以下慢性病可以引起慢性便秘,除了:()1分A.糖尿病;B.甲状腺功能减退;C义齿咬合问题;D.帕金森病;E.结肠腺瘤。*72对于伴有痛疼的末期患者,使用吗啡的原则是:()1分A.为了预防便秘,应预防性使用通便剂;B.为了增加依从性,起始用药可以使用长效类吗啡;C.呼
28、吸频率低于10次/分,应尽快使用吗啡抗拮剂,避免呼吸抑制;D.弱成瘾性吗啡类药物的副作用比强成瘾性吗啡类药物的副作用少;E.口服的吗啡类药物的副作用比注射的吗啡类药物的副作用少。73.男性,88岁,因腹痛、恶心、1日来诊。有高血压、痴呆、便秘。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音亢进,直肠指诊有淤积粪块,立卧位腹平片提示低位肠梗阻,诊断首先考虑:()1分A.肠道恶性肿瘤;B.粪嵌塞;C.急性胃肠炎;D便失禁:E.消化道穿孔。*74对于约束事项,正确的是:()1分A.当患者游走不安的时候,就给予约束;B.当患者不配合检查和治疗的时候,就给予约束;C.当患者不肯上床休息的时候,给予约束;D.当可能出现伤人
29、或自伤行为的时候,给予约束;E.当患者吵闹不安的时候,就给予约束。*75.关于衰弱,以下描述中哪一项是正确的?()1分A.年龄相似、疾病相同的患者,治疗方案得当,其预后亦相差不大;B.在衰弱前期进行干预,可能会完全康复;C.衰弱老年人为了避免并发症,应减少活动,卧床静养;D.衰弱老年人建议住院治疗;E.增加体重可以预防衰弱发生。*76.男性,77岁,排尿不畅10年,1月来排尿明显费力,需借助增加腹压排尿,尿液不断从尿道口滴出。可能的诊断是:()1分A遗尿;B充溢性尿失禁;C压力性尿失禁;D急迫性尿失禁;E混合性尿失禁;。77.男性,89岁,已处于慢性心力衰竭终末期,ADLO分。患者曾向家属及医
30、护人员表达过不接受有创抢救的意愿。查体发现患者下腹部球形隆起,碰触时表情痛苦,床旁B超提示尿潴留。正确的处理措施是:()1分A立即导尿,不必征求家属意见;B遵重患者意愿,不进行有创操作,不导尿;C患者处于濒死期,不必导尿;D征求家属意见,家属不同意就不能导尿;E向家属解释导尿后可减轻患者痛苦,征得家属同意后予以导尿。78.男性,78岁,因“腹痛、黄疸、发热3天入院。诊断胆囊结石合并胆系感染。禁食、抗感染、补液治疗。B超复查胆囊张力大,会诊意见需要行腹腔镜胆囊摘除手术。老人既往有冠心病史,2年前行冠状动脉搭桥术。本次发病前老人可以外出自由活动。心电图检查:窦性心律、无ST-T改变。关于术前风险评
31、估,该老人及手术分级属于:O1分A.中危病人低危手术;B,中危病人高危手术;C.高危病人低危手术;D.高危病人中危手术;E,商危病人高危手术。79.以下口腔念珠菌感染治疗中,不正确的选项是:O1分A.制霉素含片;B.制霉菌素混悬液含漱;C.伊曲康嘎口服溶液;D.左氧氟沙星口服;E.氟康嘎悬液含漱。*80.关于共病诊疗策略,首先考虑的是:()1分A.患者的整体预后;B.诊疗方案的可行性;C.是否有循证医学依据;D.患者的依从性;E.患者的意愿。*81老年焦虑的突出特点是:()1分A惊恐发作多见;B精神致残率低;C躯体症状主诉多;D与躯体疾病相互影响不明显;E通常程度轻、病程短。*82.成功老龄化
32、定义中,不包括哪一项?()1分A.生活自理;B.无慢性病;C.良好社会支持:D.无抑郁:E.认知功能正常;*83.老年抑郁的核心症状是:()1分A.情绪低落、兴趣缺乏、自我评价低;B.头痛、食欲减退、失眠;C睡眠障碍、性欲减退、体重减轻;D.记忆力差、幻觉、意识模糊;E.情绪多变、攻击、失眠。84.有以下哪一种情况的患者推荐使用PEG?()1分A.神经性吞咽困难超过4周者;B.痴呆晚期出现呛咳者;C.经口进食达不到需要量的50%者;D.有胃瘫或胃食管反流者;E.喂食费时的养老院居民。*85.经FRAIL量表评估,李老先生处于衰弱前期,请问具体分值应该是多少?()1分A,三3分氏3分C.三2分D
33、.2分E.1-2分*86.多重用药是指:()1分A.2种B.3种及以上C.4种及以上D.5种以上E.5种及以上*87.一般来说,摄入()ml/kg体重水或摄入()ml/kcal能量水能够满足老年人的液体需求:1分A.30-35;1;B.25-30;1;C.30-35;1.5;D.25-30;1.5;E.35-45;1.20*8&以下老年人有跌倒高风险,除了:()1分A.痴呆;B.ADL受损;C.住院、住护理院老人;D.1年内跌倒22次;E.焦虑。*89.男性,78岁因持续剧烈胸痛,伴气短和出汗3小时“急诊。既往无严重病史。心电图显示胸前导联V2-V5ST段抬高4mm-5mm,肢体导联II、Il
34、I和aVFST段压低lmm-2mm0急诊心脏导管检查显示左前降支在第一间隔支分支后100%闭塞。经皮冠状动脉成形术成功地在左前降支放置一枚支架肌钙蛋白I峰值水平&6ng/ml(参考值(三).4ng/ml)。住院期间出现轻度心衰,利尿治疗后缓解。出院前超声心动图显示心尖前端运动减弱,轻度左室收缩功能下降,估测射血分数45%。入院当天血脂水平:总胆固醇661mmol/L,高密度脂蛋白1.22mmol/L,低密度脂蛋白2.34mmol/L,甘油三酯3.92mmol/Lo请问,除了阿司匹林、他汀类药物和氯嗽格雷外,下列哪一种药物适于该患者出院后长期服用?OI分AB受体阻滞剂和长效硝酸酯类;BB受体阻滞
35、剂和螺内酯;C非二氢此唆类钙离子拮抗剂和血管紧张素受体阻滞剂;DB受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂;E非二氢叱咤类钙离子拮抗剂和长效硝酸酯类。*90.男性,78岁,诊断为骨量减少。建议其除正常饮食外,每日补充钙剂为:()1分A.200mg;B.300-400mg;C.500-600mg;D.800-1000mg;E.1200mgo*91慢性便秘可以引起诸多并发症,如:()1分A.粪嵌塞、急性心肌梗死、痴呆、抑郁;B.肥胖、肝昏迷、过敏、肠溃疡;C.卒中、失眠、焦虑、尿痛;D.跌倒、压疮、抑郁、营养不良;E.粪嵌塞、心绞痛、澹妄、泻剂滥用*92对非心脏急诊手术患者的心血管风险评估中,哪项不属于
36、“暂缓手术,优先处理心脏情况”?()1分A.近期心肌梗死;B.不稳定心绞痛;C.II度II型房室传导阻滞;D.心功能III-IV级;E.房颤律,80次/分。*93.社区获得性肺炎最常见的病原体是:()1分A.呼吸道病毒;B.肺炎链球菌;C.军团菌;D.嗜血杆菌;E.绿脓杆菌。*94.国际上应用最广泛的老年人潜在不适当用药评估量表是哪一个?()分A.比尔斯(BeerS)量表;B.老年人不恰当处方工具(STOPP);C.老年人潜在不恰当处方筛选工具(IPET);D.丹尼斯(DeniS)补充列表;E.梅特(Mette)量表。*95.在判断老年患者手术治疗的获益-风险比时,下列哪一项最重要?()1分A
37、.患者的年龄;B.能否耐受麻醉;C.能否耐受手术;D.患者的认知功能;E.患者的功能及生活质量能否获益。96.老年医学的宗旨包括以下内容,除了:()1分A.预防与老年人相关的疾病问题;B.维持检查指标在正常范围;C.诊疗老年病;D.最大程度地改善或维持老年人的功能;E.提高老年人的生活质量。*97.下列哪一地点抑郁状态和抑郁症的患病率最高?()分A社区;B门诊:C长期照顾机构;D普通医院;E.家中。98肺癌末期患者出现呼吸困难,以下处置原则中哪一项比较恰当?()1分A.抗肿瘤原发病治疗;B.无创呼吸机;C.阿片药物;D.静脉营养支持;E.送加强病房抢救。*99关于社区获得性肺炎,易感染绿脓杆菌的危险因素是:()1分A.广谱抗菌药应用7天以上或长期用激素;B.居住养老院;C.酗酒;D.免疫抑制性疾病;E.大量吸烟史。100.女性,82岁,因社区获得性肺炎住院治疗。患者有高血压、糖尿病、骨质疏松病史,目前血压、血糖控制不满意。入院后发现她有营养不良、跌倒风险、认知功能下降。您认为以下对该患者治疗措施中不恰当的是:()口分A.抗感染治疗B.防跌倒宣教;C.强化降糖;D.改善营养状态;E.建议疫苗接种。