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1、自然人科技特派员三方协议书科技特派员姓名联系电话工作单位从事专业职称/职务工作单位详细地址（到村或门牌号）联系人联系电话服务对象名称详细地址（到村或门牌号）联系人联系电话所属产业、主营业务及产业链技术需求（服务对象基本情况简要说明、以及提出需要解决的技术问题等）单位性质企业口合作社口乡镇村社家庭农场种养大户其它本单位同意接收XX同志开展科技服务，并提供必要的工作和生活条件。（单位盖章）：年月日服务对象名称详细地址（到村或门牌号）联系人联系电话所属产业、主营业务及产业链技术需求（服务对象基本情况简要说明、以及提出需要解决的技术问题等）单位性质企业合作社乡镇村社口家庭农场口种养大户口其它本单位同意
2、接收XX同志开展科技服务，并提供必要的工作和生活条件。（单位盖章）：年月日服务期服务方式（根据服务对象需求，科技人员可提供科技需求、公益专业技术服务，与农民结成利益共同体、创办领办农民合作社、企业等，推进农村科技创新创业，培养本土科技人才等。）服务预期目标（包括服务成效、创业成果、技术指标、经济效益、社会效益等）I每年到服务对象所在地开展科技服务不少于XX次、组织技术攻关或引进科技资源不少于XX个。（必选项）2.结合专业特长每年到服务对象所在县至少举办XX次培训班，培训乡土人才、农民等不低于XX人次。（必选项）3科技特派员本人自愿赴XX单位，按照本协议，开展科技服务，接受监督，并达到预期目标。
3、（签字）：年月日工作单位本单位同意XX同志赴XX单位开展科技服务，执行科技特派员有关工作要求，并做好监督、管理和保障等工作。（单位盖章）：年月日县（市区）科技部门或国家农业园区本单位同意接收XX同志到本地区开展科技服务，执行科技特派员有关工作要求，并做好监督、管理和保障等工作。（单位盖章）：年月日团队科技特派员三方协议书团队负责人姓名从事专业联系电话工作单位职称/职务团队成员姓名从事专业联系电话工作单位职称/职务姓名从事专业联系电话工作单位职称/职务姓名从事专业联系电话工作单位职称/职务姓名从事专业联系电话工作单位职称/职务姓名从事专业联系电话工作单位职称/职务姓名从事专业联系电话工作单位职称
4、/职务负责人详细地址（到村或门牌号）工作单位联系人联系电话服务对象名称详细地址（到村或门牌号）联系人联系电话所属产业、主营业务及产业镂技术需求（服务对象基本情况简要说明、以及提出需要解决的技术问题等）单位性质企业合作社乡镇口村社家庭农场口种养大户口其它本单位同意接收XX同志组队开展科技服务，并提供必要的工作和生活条件。（单位盖章）：年月日服务对象名称详细地址（到村或门牌号）联系人联系电话所属产业、主营业务及产业链技术需求（服务对象基本情况筒要说明、以及提出需要解决的技术问题等）单位性质企业合作社乡镇口村社家庭农场种养大户口其它本单位同意接收XX同志组队开展科技服务，并提供必要的工作和生活条件。
5、（单位盖章）：年月日服务对象名称详细地址（到村或门牌号）联系人联系电话所属产业、主营业务及产业链技术需求（服务对象基本情况简要说明、以及提出需要解决的技术问题等）单位性质企业合作社乡镇口村社口家庭农场口种养大户口其它本单位同意接收XX同志组队开展科技服务，并提供必要的工作和生活条件。（单位盖章）：年月日服务期服务方式（根据服务对象需求，科技人员可提供科技需求、公益专业技术服务，与农民结成利益共同体、创办领办农民合作社、企业等，推进农村科技创新创业，培养本土科技人才等。）服务预期目标（包括服务成效、创业成果、技术指标、经济效益、社会效益等）1 .每年到服务对象所在地开展科技服务不少于XX次、组织
6、技术攻关或引进科技资源不少于XX个、为服务的企业增产XX万元或农民人均增收XX元。（必选项）2 .结合专业特长每年到服务对象所在县至少举办XX次培训班，培训乡土人才、农民等不低于XX人次。（必选项）团队负责人本人自愿率队赴XX单位，按照本协议，开展科技服务，接受监督，并达到预期目标。（签字）：年月日负贵人工作单位本单位同意XX同志组队赴XX单位开展科技服务，执行科技特派员有关工作要求，并做好监督、管理和保障等工作。（单位盖章）：年月日县（市区）科技部门或国家农业园区本单位同意接收XX等XX名同志组团到本地区开展科技服务，执行科技特派员有关工作要求，并做好监督、管理和保障等工作。（单位盖章年月日
7、法人科技特派员派三方协议书法人科技特派员法人名称法人识别码联系人联系电话服务对象单位名称详细地址（到村或门牌号）联系人联系电话所属产业、主营业务及产业链技术需求（服务对象基本情况简要说明、以及提出需要解决的技术问题等）单位性质本单位同意接收XX开展科技服务，并提供必要的工作和生活条件。（单位盖章）：年月日服务期服务方式（根据合作协商情况确定）服务预期目标（围绕1269行动计划和所在地特色优势产业,从提高县域经济高质量发展提供科技服务协商确定）县（市区）科技部门或国家农业园区本单位同意接收XXX单位到本地区开展科技服务，执行科技特派员有关工作要求，执行科技特派员有关工作要求，并做好协调、监督和保
8、障等工作。（单位盖章）：年月日年度绩效评价参考表姓名（团队、法人名称）联系电话服务县域（园区）服务对象名称-级指标二级指标分值得分实施评价主体履职情况开展政策解读咨询、技术指导培训等科技服务总次数，攻克技术难题、解决技术问题、引进科技资源等总数量，攻克技术难题、解决技术问题、引进科技资源等，协议规定任务完成情况。30县级科技管理部门服务成效开展政策解读咨询、技术指导培训等科技服务内容，解决了服务对象年度需求，取得的增产增效等成效及对产业发展的示范带动作用成效情况等。30县级科技管理部门服务满意度对科技特派员开展政策解读咨询、技术指导培训、解决技术问题等工作的整体满意度。30服务对象提高服务对象增收、增产情况，与县域（园区）产业结合紧密程度、对当地技术创新和行业发展的推动作用等10县级科技管理部门工作影响度（加分）工作创新做法、典型经验，得到省领导批示或国家部委和省委、省政府表彰或推广的5设区市科技局先进经验工作在中央主要媒体宣传推广的3先进经验工作在省级主要媒体宣传推广的2总分说明1 .加分内容同一事项受多次采用或表彰的，不累计加分，以最高分计。加分最多不超过5分。2 .工作影响度佐证材料由受评对象提供，并上传到平台的个人工作服务日记中备查。
