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1、口腔组织病理学练习题及参考答案一、名词解释1、骨内袋：牙周袋位于牙槽崎顶的下方，由牙槽骨垂直吸收所致。2、浆液性半月：浆液性细胞排成新月状覆盖于粘液性腺泡盲端的表面3、口凹：胚胎第4周，由额鼻突、上颌突和下颌突的中央，形成个凹陷。4、骨上袋：是由于牙槽暗呈水平性吸收，其高度明显降低，导致牙周袋底在牙槽峭的上方.5、结合上皮：是牙龈上皮附着在牙面的条带状上皮。6、角化不良：又称错角化，为上皮的异常角化，指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化二、简答题1、简述牙周炎形成过程分期。答案：牙周炎形成过程分为四期：始发期、早期病变、病损确立期、进展期。2、列出牙周炎的形成过程。答：始发期、早期病变
2、、病损确立期、进展期三、论述题1、试述实性/多囊型成釉细胞瘤的病理改变。答案：肉眼观：肿痛位于骨内，大小不o病损区颌骨颊舌向膨大，骨皮质变薄，有的甚至突破骨皮质，扩展到周围软组织中。剖面常见有实性和囊性两部分，实性区灰白色均质状，囊性区含黄褐色液体。光镜观，肿瘤由实质和间质组成，肿瘤实质为滤泡状或条索状增生的肿瘤性上皮，其形态和排列类似丁牙胚发育中的成釉器，即滤泡或条索的周边细胞为立方或柱状，排列整齐似栅栏状，细胞核远离基膜呈极性倒置，很像内釉上皮或成釉细胞；中央细胞呈星形或梭形，排列疏松似星网状层。肿瘤滤泡可出现下列变异：囊性变：中央细胞变性液化形成大小不等的囊腔，周边细胞可受乐成扁平状；鳞
3、状化生：中央细胞胞浆变红，密集呈漩涡状，有时见角化珠形成；颗粒细胞变性：痛细胞体积变大，呈圆形或多边形，胞浆丰富且充满嗜酸性颗粒。肿瘤间质为纤维结缔组织，多少不等，肿瘤性上皮岛或条索散布其中。成釉细胞瘤可分为5个组织学亚型，即滤泡型、丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型、基底细胞型。2、试述实性型成釉细胞瘤的病理改变。答：肉眼观：肿瘤位于骨内，大小不一。病损区颌骨颊舌向膨大，骨皮质变薄，有的甚至突破骨皮质，扩展到周围软组织中。剖面常见有实性和囊性两部分，实性区灰白色均质状，囊性区含黄褐色液体。光镜观，肿瘤由实质和间质组成，（1）肿瘤实质为滤泡状或条索状增生的肿瘤性上皮，其形态和排列类似于牙胚发育中的成釉器，即滤泡或条索的周边细胞为立方或柱状，排列整齐似栅栏状，细胞核远离基膜呈极性倒置，很像内釉上皮或成釉细胞；中央细胞呈星形或梭形，排列疏松似星网状层。（2）肿痛滤泡可出现下列变异：囊性变：中央细胞变性液化形成大小不等的囊腔，周边细胞可受压成扁平状：鳞状化生：中央细胞胞浆变红，密集呈漩涡状，有时见角化珠形成；颗粒细胞变性：瘤细胞体积变大，呈圆形或多边形，胞浆丰富且充满嗜酸性颗粒。（3）肿瘤间质为纤维结缔组织，多少不等，肿瘤性上皮岛或条索散布其中。（4）成釉细胞瘤可分为5个亚型，即滤泡型、丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型、基底细胞型。
