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1、卫生院年度健康行为积分项目活动细则为推动辖区内健康行为积分项目工作开展，结合辖区内医疗健康工作实际情况，特制定健康行为积分项目实施方案。为扎实贯彻市卫生健康委50项健康行为积分制管理的工作，引导居民主动参与健康服务全面推广健康行为积分制管理，充分带动提升居民健康知识的实效，拓展“健康行为”覆盖面，确保通过50项健康行为能促进居民对国家基本公共卫生服务项目的认识和服务，从而进一步提升居民的健康素养水平，增强自我健康管理能力，促进居民预防疾病，促进健康，提高生活质量，及提高居民看病就医的获得感、满意度，做好国家基本公共卫生服务宣传教育。甲地中心卫生院建立健康积分机制，开启“健康积分”管理模式，用积
2、分记录健康,用积分兑换健康服务。一、什么是健康行为积分？健康积分，是指居民主动参与健康管理服务项目所累计获得的积分，如健康教育、签约服务、慢病随访、健康体检、疫苗接种等，根据所参与的健康管理服务项目获得相应的健康行为积分。健康积分累计达到相应的分值，可依照甲地中心卫生院健康管理积分兑换规则，根据个人需求到甲地中心卫生院兑换相应的健康服务项目或健康礼品，如抽纸、洗脸盆、血压计、血糖仪、中医保健、健康查体等。二、健康行为积分服务对象在甲地中心卫生院已建立健康档案的常住居民，以65岁及以上老年人、高血压患者、糖尿病患者、0-6岁儿童、孕产妇等重点人群为主，未建档的居民可携带身份证或社保卡到甲地中心卫
3、生院或中心村卫生室进行建档。三、如何获取健康行为积分模块和分值（一）根据50项健康行为积分参考目录，积分模块适用人群为甲地中心卫生院已建立健康档案的常住居民，以65岁及以上老年人、高血压患者、糖尿病患者、0-6岁儿童、孕产妇等重点人群为主，未建档的居民可携带身份证或社保卡到甲地中心卫生院或中心村卫生室进行建档。（二）根据50项健康行为积分参考目录，分值分月度积分周期、季度积分周期和年度总分，制作纸质积分卡，累计积分分值，工作人员做好获取积分居民登记。四、积分卡发放及获取（一）积分发放及兑换地点：甲地中心卫生院公卫大厅健康驿站（二）积分获得方式：村居民参加医院健康知识讲座、家庭医生签约、健康体检
4、、高血压、糖尿病患者自我管理、更新居民健康档案、疫苗接种等项目获得积分并年度累积。五、50项健康行为积分目录适用人群序号行为名称具体内容积分分值积分周年度总分备注1健康素养适量运动：一般人群每日运动30分钟以上,特殊人群按照运动处方或医师指导进行适量运动;合理膳食：食物多样,清淡少盐,适量鱼肉蛋奶，多吃蔬菜水果；心理平5月度60所有人衡:积极调适情绪,减轻心理压力,经常进行深呼吸放松训练或肌肉放松训练:戒烟戒酒。2健康教育主动参加基层医疗卫生机构组织的健康知识讲座、公众健康咨询等活动5月度603健康教育参加基层医疗卫生机构组织的健康知识讲座、公众健康咨询等活动并担任组织者或志愿者10月度120
5、4控制体重18.5WBM1（身体质量指数：体重/身高2）245月度605更新档案前往基层医疗卫生机构或通过线上渠道主动更新个人健康档案信息10季度406查询档案知晓并通过微信公众号“健康甲地”查阅个人健康档案10季度407驿站自测按随访周期主动前往基层医疗卫生机构健康驿站自助测量身体指标10季度408健康素养学习掌握并主动传播健康素养66条等知识30季度1209预防接种全程接种新冠、流感、肺炎、HPV等疫苗20年度2010预防传染病知晓相关知识并参加相关培训20年度2011签约服务与基层医疗卫生机构的家庭医生签约8080年度12签约服务与基层医疗卫生机构的家庭医生签约并选择中高级个性化服务包1
6、20年度12013签约服务加入基层医疗卫生机构家庭医生团队服务微信群10年度1014签约服务每季度至少主动联系1次自己的签约医生、主动告知去其他医疗机构就诊情况40年度4015健康盘点通过APP、公众号查阅年终健康大盘点”推送的个人健康信息20年度2016健康体检至少进行1次健康体检50年度5017家庭药箱备有家庭药箱,定期检查整理20年度2018无偿献血至少参加1次无偿献血50年度5019参与公卫在村（居）公共卫生委员会等组织担任志愿者,并积极参与公共卫生相关工作50年度5020健康创建主动参与健康家庭、健康达人等创健活动20年度20高血压、糖尿病患者21按时用药遵照医嘱按时用药5月度602
7、2自测血压掌握家庭自测血压方法并定时测量和记聚5月度6023自测血糖掌握家庭自测血糖方法并定时测量和记录5月度6024用药指导主动前往基层医疗卫生机构接受用药指导5季度2025随访服务主动前往基层医疗卫生机构接受随访服务20季度8026动态监测进行动态血压、血糖监测20年度2027配备药盒备有专门的服药盒10年度1028健康体检前往基层医疗卫生机构接受年度血压、血糖测量和健康体检服务20年度2029评估分级前往基层医疗卫生机构接受心脑血管疾病评估分级20年度2030接受转诊按照基层医疗卫生机构医生要求转诊到上级医院20年度2031疾病筛查在三高中心或三高基地接受心脑血管疾病等并发症靶器官筛查5
8、0年度5032自我管理学习掌握高血压、糖尿病的发病机制、危险因素、生活方式干预和药物治疗、自我管理等知识10年度1033自我管理参加自我管理小组20年度2034自我管理参加自我管理小组并担任志愿者40年度4035自我管理参加患者自我管理小组并担任小组组长70年度700-6岁儿童36接种疫苗在基层医疗卫生机构全程接种免疫规划疫苗50年度500-3岁儿童37健康体检在第3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，前往基层医疗卫生机构接受体格检查、生长发育评估和健康指导20年度2038眼保健前往基层医疗卫生机构接受眼保健服务30年度304-6岁儿童39健康体检前往基层医疗卫生机构接受体格检查、生
9、长发育评估和健康指导20年度2040视力检查前往基层医疗卫生机构接受视力检查30年度30孕产妇41早孕建册孕13周前前往基层医疗卫生机构建立母子健康手册并接受健康状况评估25年度2542孕中期健康孕16-20周前往基层医疗卫生机构接受健康状况评估15年度1543孕中期健康孕21-24周前往基层医疗卫生机构接受健康状况评估15年度1544孕中期健康孕28-36周前往基层医疗卫生机构接受健康状况评估15年度1545孕中期健康5孕37-40周前往基层医疗卫生机构接受健康状况评估15年度1546产后检查产后42天前往基层医疗卫生机构接受健康检查15年度1565岁及以上老年人47健康体检参加基层医疗卫生
10、机构集中组织的健康体检50年度5048健康教育接受健康生活方式、防跌倒、意外伤害预防和自救等健康指导15年度1549健康生活按照基层医疗卫生机构健康体检建议和医生要求健康生活15年度1550接种疫苗前往基层医疗卫生机构接种流感疫苗20年度20六、积分兑换目录适用人群积分积分兑换项目所有人200抽纸1包300盆子1个700血常规、尿常规、空腹血糖（任选一项）800腹部彩超（肝、胆、胰、脾、双肾）900肝功能、血脂、肾功能（任选两项）1000颅脑CT、肺部CT（任选一项）1200血压计1台、血糖仪1台（任选一项）注:居民健康行为积分兑换仅适用于临胸县蒋峪中心卫生院辖区内签约居民。居民健康行为积分可兑换相应的健康服务或商品，各积分项的计分时限原则上不超过一年，从开始积分之日算起，不兑换视为自动放弃。七、温馨提示兑换健康服务后积分扣减，未使用积分每年12月31日清零。
