分娩方式的选择.ppt

上传人:夺命阿水 文档编号:860870 上传时间:2023-12-29 格式:PPT 页数:32 大小:2.61MB
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1、分娩方式的选择,分娩是人类繁衍后代的自然生理过程,是人类的一种本能行为。产妇和婴儿都具有潜力主动参与并完成分娩过程。,通常分娩分为以下三种方式:,1.自然阴道分娩 2.助产 3.剖宫产术,自然阴道分娩:,胎儿经阴道自然娩出,称为自然阴道分娩。自然阴道分娩是最理想、对母婴最安全的分娩方式。而且合并症少,产后恢复快。,自 然 分 娩 示 意 图,阴道分娩对母子都有许多好处:,分娩过程中子宫的收缩,能让胎儿肺部得到锻炼,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病少。子宫的收缩及产道的挤压作用,使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,新生儿窒息及新生儿肺炎发生率大大减少。,经过产道时,胎儿头部

2、受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。,当分娩阵痛时,子宫下段拉长变薄,子宫体变厚,宫口扩张,有利于产后恶露的排出及子宫的复原,减少产后出血和产褥热的发生。在自然分娩的过程中母亲体内的一些免疫物质可以传给胎儿,而剖宫产则没有这种过程,所以自然分娩的新生儿则具有更强的抵抗力。,分娩时腹部的阵痛使产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,甚至在促进母儿感情中也起到一定的作用。,近年来,国内外科学家研究发现,剖宫

3、产的胎儿,由于未经过宫缩和产道挤压,缺少出生时必要的经历,如触觉和协调感的训练,容易产生情绪不稳定、注意力不集中、动作不协调等问题。,要对分娩的疼痛有充分的思想准备。分娩是自然的生理现象,分娩痛是生理性疼痛,一般人都可以忍受。,宝宝要想垂直下降通过产道来到人间是不可能的,他必须在通过每一个关卡时发生转动,用自己头部来适应妈妈固定产道的最大径线。很多宝宝就是因为各种原因被阻挡在产道的某一部位而造成难产。,助产:,当子宫收缩乏力,第二产程延长;或产妇患有某些疾病,不宜在第二产程过度用力;或胎儿在宫内缺氧,医生建议助产。,产钳 胎头吸引,剖宫产术:,是经腹部切开子宫,将胎儿取出,称为剖宫产术。当母亲

4、或胎儿或胎盘等出现异常情况,不宜阴道分娩,剖宫产是处理难产的重要手段,但剖宫产不是最理想的分娩方式。,常见剖宫产的原因,骨盆异常:漏斗骨盆、均小骨盆等胎位异常:横位、初产臀位等胎儿异常:胎儿宫内窘迫、巨大儿胎盘异常:中央性前置胎盘,胎盘早剥妊娠合并症如重度子痫前期或合并内科疾病如心脏病。高龄产妇高度近视或近视眼矫正手术史。宫颈手术史或严重的阴道炎症。剖宫产再孕多胎妊娠,对母亲:剖宫产术是一次较大的手术,出血一般大于200毫升,需要硬膜外麻醉或全麻。合并症多,如麻醉意外、术中损伤子宫或周围脏器、大出血及感染等。术后恢复如同大手术后。,剖宫产手术中并发症有:仰卧位低血压综合症,术中异常出血、失血性

5、休克、羊水栓塞、剖宫产手术损伤。,术后并发症有:发热、腹胀、腹痛、腹壁伤口裂开、弥漫性腹膜炎、血栓性静脉炎、子宫刀口感染裂开、晚期产后出血、子宫切除等等。,我国妇产科界的专家针对我国剖宫产率逐年提高的问题提出忠告:,剖宫产手术不失为一种手术,但也有手术并发症发生的危险,对新生儿亦有一定的影响,决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。,产房中剖宫产的原因,宫缩乏力,产程延长,枕位异常,相对头盆不称胎儿宫内窘迫先兆子宫破裂,为顺利分娩做准备,为了能够顺利分娩,我们的准妈妈们在孕期应该做些什么呢?,(1)分娩是人类繁衍的自然现象,绝大 多数的妈妈都是可以平安度过分娩期的。准妈妈要有良好的心态,认识到 自然分娩对宝宝将来生长发育的好处,树立信心。,(2)要认识到分娩是一个时间较长的过程,只有经过充分有力的阵痛,使产道充分扩展,胎儿才能顺利娩出,所以疼痛是必要的。当宫缩到来时,不要感到恐慌,害怕,不能忍受。,(3)做好产前检查,及时发现怀孕期的不利因素,及时纠正治疗。注意调整饮食结构,避免因营养过剩而造成胎儿过大,影响产程进展。,(4)在分娩期间多听医生建议,选择合适分娩方式。在分娩中不要自作主张,应听从医务人员的指导,分娩镇痛Doula 陪产分娩,

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