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1、妇幼保健,.,第一节 概述,教学目标了解妇幼保健工作范围、重要性熟悉妇幼保健工作机构、职责了解妇幼保健工作事业成就与展望,.,世界不同地妇女(1995)、儿童死亡率(2003)地 区 期望寿命 IMR U-5MR MMR 世 界 64 57 82 428 发达国家 78 5 7 13 发展中国家 62 62 89 477 最不发达国家 51 100 157 1052 撒哈拉以南地区 48 107 173 980东亚及太平洋地区 69 33 33 214 南亚 62 70 70 607 拉丁美洲/加勒比地区 70 28 28 190,一、健康问题严重性,.,中国5岁以下儿童死亡抽样调查结果 地区
2、 NMR IMR U-5MR 全国 33.07 50.19 61.03 沿海 18.65 27.35 33.65 内地 36.94 55.36 66.33 边远 47.56 78.23 100.21 城市 12.52 17.31 20.86 农村 37.90 58.02 71.08,一、健康问题严重性,.,一、健康问题严重性,死亡 全球5岁以下儿童主要死因 死 因 死亡人数（百万/年）占5岁以下儿童死亡百分比 腹泻 4.0 28 新生儿破伤风 0.79 6 百日咳 0.51 4 麻疹 1.52 11 其他呼吸道感染 2.2 15 疟疾 1.0 7 其他 4.2 29,.,中国5岁以下儿童主要死
3、因死亡率（1/10万）及构成 死因 死亡率 构成（%）新生儿疾病 1902.3 31.1 呼吸系病 1599.3 23.7 意外 875.1 13.4 先天异常 565.2 10.3 消化系疾病 563.8 7.6 传染病 436.9 6.3,一、健康问题严重性,.,妇幼保健,是从预防的观点出发，研究妇女、儿童的身心特点及影响身心发展的社会、自然环境和行为方式等因素，通过给予人性化的关怀和帮助，应用科学的、恰当的保健措施和方法，满足其生理、心理和社会需求，达到和控制疾病，降低孕产妇、婴儿的发病率和死亡率,.,妇女保健工作任务,1.开展系统的孕产期保健服务2.开展健康教育3.妇女病普查普治4.开
4、展全民环境保护知识的宣传活动5.加强计划生育技术指导6.做好妇女保健的统计,.,儿童保健的任务,1.系统管理新生儿、体弱儿2.防治小儿常见病、多发病3.监测婴幼儿生长发育情况4.加强传染病和计划免疫管理5.加强健康教育6.做好集体儿童保健工作7.搞好儿童保健的统计,.,四 妇女保健的现状和发展趋势,（一）妇女保健的发展和现状 新中国成立之前，形势严峻，成立后，妇幼卫生经历了曲折的发展过程1、19491957年：推广新法接生2、19581965年：起伏变化3、19661976年：“十年动乱”，停滞阶段4、19771989年：摸索、改革、发展的阶段，妇幼卫生信息管理系统初步建立,.,5、19901
5、999年：法制管理新阶段 九十年代中国儿童发展规划纲要 中国妇女发展纲要（19952000）中华人民共和国母婴保健法 妇幼卫生工作前所未有的新局面，妇幼卫生信息管理系统进一步加强,.,6、2000年后：规范和持续发展的阶段 母婴保健法实施办法 产前诊断管理办法 新生儿疾病筛查管理办法 婚前保健工作规范等,截止2000年底世界估计数,感染者和病人 3610 万 育龄妇女 占半数 5岁以下儿童感染HIV 300万，90%以上为母婴传播 死于 HIV/AIDS的累计人数 2180万,2000年每天约有15 000人感染艾滋病病毒,95%以上在发展中国家 其中约1 700 是15岁以下儿童 约13 000 人在 15 到 49 岁之间,其中:47%是女性 50%以上在1524岁,孕产妇死亡率仍难以控制,死亡率（1/10万）,年份,1990-1998年我国孕产妇死亡率,五、妇幼保健面临新的挑战,45%,五、妇幼保健面临新的挑战,26%,五、妇幼保健面临新的挑战,总结妇女儿童健康状况评价指标 新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分子、分母；三者之间的关系如何？为什么孕产妇死亡、婴儿死亡率既是妇幼保健服务效果指标，又是社会发展指标,课后思考,
