心理健康与心理障碍.ppt

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1、心理健康与心理障碍,1.无忧无虑,顽皮,愉快的人你喜欢自由自在,无拘无束的生活。你的座右铭是:生命只能活一次,因此你尽量享受每一刻。你好奇心旺盛,对新事物抱有开放的态度;你向往改变,讨厌束缚。你觉得身边的环境都不断在变,而且经常为你带来惊喜。2.独立,前卫,不受拘束。你追求自由及不受拘束,自我的生活。你的工作及消闲活动都与艺术有关。你对于自由的渴求有时候会使你做出令人出人意表的事。你的生活方式极具个人色彩;你永远不会盲目追逐潮流。相反地,你会根据自己的意思和信念去生活,就算是逆流而上也在所不惜。3.时常自我反省,敏感的思想家。你对于自己及四周的环境能够比一般人控制得更好更彻底。你讨厌表面化及肤

2、浅的东西;你宁愿独自一人也不愿跟别人闲谈,但你跟朋友的关系却非常深入,这令你的心境保持和谐安逸。你不介意长时间独自一人,而且绝少会觉得沉闷。,4.务实,头脑清醒,和谐。你作风自然,喜欢简单的东西。人们欣赏你脚踏实地,觉得你稳重,值得信赖。你能够给予身边的人安全感,你给人一种亲切,温暖的感觉。你对于俗气的东西不屑一顾,对于你来说,衣服必须是实用及大方得体的。5.专业,实事求事,自信。你掌管自己的生活,你相信自己的能力多于相信命运的安排。你以实际,简单的方式去解决问题。你对日常生活中所遇到的事物抱有现实的看法,并且能够应付自如。人们知道你可担重任,因此都放心把大量工作交给你处理。你那坚强的意志使你

3、时刻都充满信心。未达到自己的目标之前,你绝不罢休。6.温和,谨慎,无攻击性。你生性随和,但处事谨慎。你很容易认识朋友,但同时享受你的私人时间及独立生活。你需要个人的空间,因此有时会隐匿于美梦当中,但你并不是一个爱孤独的人。你跟自己及这个世界都能够和陆共处,而你对现状亦非常满意。,7.具分析力,可靠,自信。你对事物的灵敏度令你可以发现到旁人忽略了的东西。这些就是你的宝石,你喜欢发掘这些美好的东西。你的教养对于你的生活有很特别的影响。你有自己高雅独特的一套,无视任何时装潮流。你的理想生活是优雅而愉快的,而你亦希望跟你接触的人们都是高雅而有教养的。8.浪漫,爱幻想,情绪化。你是一个感性的人。你拒绝只

4、从一个严肃,理智的角度去理解事物。你的感觉亦十分重要。事实上,你觉得人生必需要有梦想才叫活得充实。你不接受那些轻视浪漫主义及被理智牵着鼻子走的人;而且不会让任何事物影响到你那丰富的感情及情绪。9.精力充沛,好动,外向你不介意冒险,特别喜欢有趣的,多元化的工作。相比之下,例行公事及惯例会令你没精打采。你最兴奋的是可以积极参与任何比赛活动,因为这样你就可以在众人面前大显身手了。,世界卫生组织对健康的定义为:不但没有身体缺陷和疾病,还要有完满的生理、心理状态和社会适应能力。,7,健康的定义,1有足够充沛的精力,能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。2处事乐观,态度积极,乐于承担责任。

5、3善于休息,睡眠良好。4应变能力强,能适应外界环境的各种变化。5能够抵抗一般性感冒和传染病。,6体重得当,身材均匀,站立时,头肩、臂位置协调。7眼睛明亮,反应敏锐,眼睑不易发炎8牙齿清洁,无空洞,无痛感,齿龈颜色正常,无出血现象。9头发有光泽、无头屑。10肌肉、皮肤有弹性。,健 康,情绪和精神水平提高,死亡,完美,一般的生理健康,疾病,格林伯格健康水平示意图,人人都存在心理冲突,人人都有过、或现在有心理冲突,区别只在于出现的频率、每次持续的时间、严重程度不同。其实,实质问题是不同的人对待心理冲突的态度和行动不同。,W 指 烦恼,D 指 欲望,B 指 满足欲望的有效行为。,DW=B,常见的内心冲

6、突来源:,1、本能欲望和内心道德标准的冲突:一夜情之后,又觉得自己“不是那种人”,不能原谅自己。孩子和父母发生战争之后,内心的自责和内疚。第一次逃课出去玩,不论做什么都不能产生由衷的快乐。,常见的内心冲突来源:,2、内心的完美情结:既想不费力,又想取得好成绩。既想有婚外恋的风情,又希望保持家庭的稳定。既想有工作上的经济收入,又想拥有考研之后的学历提升。,常见的内心冲突来源:,3、负面思维模式:参加选举,担心选不上会丢面子,不参加,又担心能力不如自己的人选上。爱人晚归,如果打电话觉得对方做贼心虚,不打电话,又觉得对方忽略自己。考大学,担心以后没有工作,不考大学,又担心以后打工走不到高层。,常见的

7、内心冲突来源:,4、对真实自我的不接纳:能力、学历、工作经验一无所有,还总是希望能够过都市白领的生活;一直以来总是全班倒数第一,高考落榜还表现出明显抑郁状态;工作没有积极性,同事关系恶劣异常,还不能接纳自己被迫下岗的事实。,常见的内心冲突来源:,5、对现实生活的错误认知:以偏概全的认知方式,往往用“听说”来指导自己的思维和行动。拿着万一当一万,到处都是不安全,所有决定都将遭受最坏的结果。人生观、价值观的不完善,并且根深蒂固,甚至发展到人格障碍。,心理冲突的解决,不以成败论英雄学会悦纳自己,心理问题及其类型,心理问题是指所有各种心理及行为异常的情形心理问题根据其严重程度可分为:心理困扰,主要是指

8、各种适应问题、应激问题、人际关系问题心理障碍,主要是指神经症、人格异常和性心理障碍等轻度心理失调精神疾病,是指人脑机能活动失调,丧失自知力,不能应付正常生活,不能与现实保持恰当接触的严重的心理障碍,亚健康状态(第三状态),心理健康,轻性精神 障 碍,精神病,精神愉快 情绪不稳 神经症 精神分裂症 精力充沛 效率下降 人格障碍 情感性精神障碍 社会适应良好 人际冲突 适应障碍 一种理想和追求,几种状态之间并无严格界限,可以相互转化,心理健康与心理障碍的关系,判断是不是患了心理疾病:1、是否有人际交往的障碍?比如,是否对于人际交往感到恐惧?是否感到自卑?社交场合是否手足无措、脸红心跳?2、情绪是否

9、恶劣?比如经常悲观、抑郁,焦虑、烦躁,易怒?3、是否有查不清楚原因的躯体痛苦?比如,长期慢性疼痛、植物神经功能紊乱、体力下降、失眠 4、工作、学习和注意能力明显下降。5、是否有反常的、自己控制不了的行为?比如反复洗手等。6、是否极度讨厌自己和厌恶别人等。,大学生常见心理疾病,神经症 人格障碍 适应障碍精神病性网络成瘾,一、神经症,主要是由心理因素造成的。不健全的个性特征是发病基础,再遇到重大的心理创伤,便会导致神经症的发生,强迫症 强迫症是指患者在主观上感到某种不可抗拒和被迫无奈的观念、情绪、意向或行为存在。患有强迫症的人,明知某种行为或观念不合理,但却无法摆脱,因而非常痛苦。强迫观念(强迫怀

10、疑、强迫回忆、强迫联想、强迫性穷思竭虑)强迫意向 强迫行为(强迫洗涤、强迫检查、强迫性仪式动作、强迫计数),神经衰弱 神经衰弱的特点是容易兴奋,迅速疲倦,并常常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍。,主要表现为以下6点:,1衰弱症状:基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退。2兴奋症状:患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维活跃;这种现象在入睡前尤其明显。有的患者还对声光敏感;3情绪症状:主要表现为容易烦恼和容易激惹。对日常生活感到困

11、难重重,无法解决。另一方面则自制力减弱,遇事容易激动;或烦躁易怒或易于伤感。,4紧张性疼痛:常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛;5睡眠障碍:最常见的是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡。有的患者虽已酣然入睡,鼾声大作,但醒后坚决否认已经睡了,缺乏真实的睡眠感。6其他心理生理障碍:较常见的如:头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗等。,诊断神经症的标准,时间:不到3月为短程计1分;3月到1年计2分;一年以上记3分。精神痛苦程度:可以主动设法摆脱计1分,需借助外界计2分;无法摆脱计3分。社会功能:轻微妨碍计1分,显著下降计2

12、分,完全回避计3分。45分为可疑病例,不小于6分为确诊神经症,正常人的异常心理与心理障碍,在正常人群中有半数以上的人有不同程度的恐怖、焦虑、抑郁情绪。正常人也会因心理问题而出现异常情绪。正常与异常是一个相对的概念,关键在于这些症状产生的背景,持续时间和严重程度。,二、人格障碍,人格障碍开始于童年、青少年或成年早期,并一直持续到成年乃至终生。没有明确的起病时间。多数人格障碍者对自身人格缺陷无自知之明,难以从失败中吸取教训,尽管经常碰壁,但屡犯同样的错误,害人害己。人格障碍者一般能应付日常工作和生活,能理解自己行为的后果,主观上往往感到痛苦。,人格障碍分类,A组人格障碍:偏执型、分裂样型、分裂型B

13、组人格障碍:反社会型、边缘型、表演型、自恋型C组人格障碍:回避型、依赖型、强迫型在一般人群中人格障碍的发生率约为0.5%到2.5%,在医院住院机构病人中可能达10%至30%,表现:,1、认知对自我、社会、人际关系等的消极、扭曲、偏执、错误的认知2、情感反应-负面、过激、不当3、人际关系-敌意、攻击或孤独、社会退缩自我封闭4、适应不良的行为模式:冲动控制方面不能,给自己也给他人带来在程度上严重的烦恼和痛苦,发展:,1、少年时期或更早阶段就已表现2、贯穿人生发展的整个过程3、排除器质性疾病,化学物质或其他精神疾病 人格障碍的形成和发展经历了很长时期;对其的治疗或矫正必须有充分的耐心和恒心。,偏执型

14、人格障碍(一)人际关系障碍 敏感多疑、过分警觉、缺乏宽容和幽默感(二)心胸狭隘、偏激 1、总觉得自己名声受损,迅速作出愤怒反应或反击 2、一旦认为自己遭到侮辱,会耿耿于怀,不予宽容 3、虽然毫无证据仍对配偶或性伴侣的忠贞反复猜疑(三)自我中心,拒不接受任何批评,反社会人格障碍1、高度攻击性,卤莽2、冲动性:行为无计划,易受偶发动机驱使,行为后果常常害人又害己。3、无责任感义务感,无羞耻愧疚感,不能从既往教训和惩罚中得益。4、社会良知损害,欺诈,侵害他人,不遵守有关法律行为或社会准则。,周克华,依赖型人格障碍,不能独立决策或行动,过分需要他人照料或帮自己承担责任,以至害怕分离或被人抛弃,表现顺从

15、与依附。对负性评价或批评过分敏感而高焦虑,放弃自我的独立紧紧依附于人际关系。,适应障碍,由于适应不良而造成的心理障碍。它主要表现为失落感、冷漠感和自杀。失落感,主要是指大学生对某一事件前后自身感受、评价的强烈反差而形成的一种内心体验。大学生的冷漠感也是比较普遍的一种现象。如觉得“干什么都没兴趣”、“干什么都没劲”,其实是对自己的存在缺乏一种自觉性,失落与冷漠产生的一个主要原因是目标的丧失。,自杀不是一种心理疾病,它是人在受挫折之后的紧张状态下产生的一种自毁行为。自杀与心理压力有着极为密切的关系。当较大的挫折落到一个挫折承受力低的人身上,特别是对于那些情绪低落、性格孤僻内向的人,自杀的悲剧更有可

16、能发生。,人类自我毁灭的后门自杀冲动,精神病性的心理障碍,与应激相关事件关系不密切具有精神病性症状幻觉、妄想、行为紊乱行为障碍显著 社会功能缺损人际关系破坏,网络成瘾,网络成瘾,全称“互联网成瘾综合症”或病态网络使用,它是现代社会的一种新型心理疾病。,网瘾的诊断:(1)每天上网时间8小时以上,且越来越长,无法自控,特别是晚上常常上网到深夜。(2)反常行为,比如逃学、废寝忘食、不与人交往、对人冷漠、脾气暴躁、关机后烦躁不安等。(3)经常在网上与陌生人聊天,甚至发展到通电话、约会等。(4)电脑里常出现暴力、色情等图片。(5)有说谎隐瞒上网的情况及程度的行为。(6)宁肯借钱上网或甘冒一定的风险,比如

17、去偷钱或偷用别人帐号上网等。以上6条并不是每个有“网瘾症”的学生都具备,如果某同学有3种以上的类似表现就应该引起注意了。,如何保持心理健康,著名心理健康专家乔治.斯蒂芬森博士总结出十一条保持心理健康的方法:1当苦恼时,找你所信任的,谈得来,同时头脑也较冷静的知心朋友倾心交谈,将心中的忧闷及时发泄出来,以免积压成疾。2遇到较大的刺激,或遭到挫折、失败而陷入自我烦闷状态时,最好暂时离开你所面临的情境,暂时回避以便恢复心理上的平静,将心灵上的创伤填平,3当情感遭到激烈震荡时,宜将情感转移到其他活动上去,忘我地去干一件你喜欢干的事,如游戏、打球等,从而将你心中的苦闷、烦恼、愤怒、忧愁、焦虑等情感转移、

18、替换。4对人谦让,自我表现要适度,有时要学会当配角和后台工作人员。5多替别人着想,多做好事,可使你心安理得,心满意足。,6做一件事要善始善终。当面临很多难题时,宜从最容易解决的问题入手,逐个解决,以便信心十足地完成自己的任务。7性格急躁的人不要做力不从心的事,并避免超乎常态的行为,以免紧张、焦躁,心理压力过大 8对别人要宽宏大量,不强求别人一定都按你的想法去办事,能原谅别人的过错,给别人以改过的机会.9保持人际关系的和谐。10自己多动手,破除依赖心理,不要老是停留在观望阶段。11制订一份既能使你愉快,又切实可行的休养身心的计划。,增强自信,自信心是一个人对自己积极的感受,是觉得自己有能力、有价

19、值,自己看重自己。自信的人自然会表现出活泼的生气、乐观的情绪、轻松自如的神态。无论在什么境遇,只要保持自信就不会陷入沉重的抑郁和强烈的焦虑之中。自信是保持情绪健康的必备品质。,优化意志,意志品质对健康情绪的培养能产生深远影响。有的人说:“我知道发火不对,可就是控制不住。”其实,如果你尝试把发火的时间推迟15秒钟,下一次再要求自己推迟30秒钟,以后不断向后推延。只要你能推迟动怒,你便学会了自我控制。,调控期望值,情绪是人们需要满足与否的反应。在现实环境中,对他人、对自己、对事物期望值太高,势必难以满足需要而产生失望、绝望、不满等不良情绪。因此,要学会把期望值调整到适当的高度,要能够在一定范围内懂

20、得知足。只要对人对事不苛求十全十美,并能够对自己拥有的一切心怀感激,就可以减少烦恼,保持良好的心境。,47,发展友谊,良好的人际关系对于保持健康的情绪意义重大。一个人在良好的人际关系中获得的理解、尊重、同情、安慰等精神上的支持,可以减轻和消除心理应激带来的紧张、痛苦、焦虑、抑郁等不良情绪。良好的人际关系能够满足人的安全感和归属感的需要,使人情绪稳定,精神愉快。,当机立断,不少人经常为一些小问题左思右想,犹豫不决,平添了许多焦虑和烦恼;而对于已决定了的事又经常后悔,势必造成情绪不佳。对于这类问题,在“鱼和熊掌”不可兼得的情况下,要当机立断,及时决定取舍。,学会幽默,高尚的幽默是精神的消毒剂,是消

21、除不良情绪的有效工具。当你遇到某些无关大局的不良刺激时,要避免使自己陷入被动局面或激惹状态,此时,一句得体的幽默话,往往可以摆脱不良刺激,使愤怒、不安的情绪得以缓解。,心理危机常见预兆,心境(情绪)剧变个性(行为)改变 死亡(自杀)想法 分发重要的个人收藏物 生活无价值感 安排后事 哭泣求助,可能面临重大耻辱敏感多疑不寻常的信念对周围事物的感知改变嗜好改变社交兴趣减退精神病性症状,如果您或您所爱的人表现出以下任何预兆症状,请立即予以注意,并应视为心理危机预兆。,预防危机应采取的紧急措施,认真对待、予以关注注意倾听、理解感受与其朋友和家人联系 表示关心、予以安慰了解病人的感觉 传递希望乐观的信息,不要保證替当事人守密 尽可能不要让当事人独处 收藏好潜在危险物品 脱离潜在危险的处境与医生或心理工作者联系若医生建议,准备住院,如果有人有情感危机时,需要采用以下步骤:,

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