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1、江阳县人民医院儿童呼吸道疾病诊疗工作总结今年十月份下旬以来，儿童肺炎支原体肺炎及儿童呼吸道疾病显著增加。严重威胁着小儿的健康状况。为了切实做好此次呼吸道传染疾病的预防和诊疗工作，我们在医院领导的安排和部署下，科室上下齐心协力，共处置门急诊患者22315人，收住住院病人16854人，其中重症患者6人。未发生严重并发症，轻症患者均在门诊采用口服药物治疗，治愈率达98%。未发生危重症患者，无死亡病例发生。近日门诊病例有下降趋势，疾病得到有效控制。肺炎支原体肺炎(MPP)是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎(CAP)。如何早期发现重症和危重症病例、合理救治、避免死亡和后遗症的发生是MPP诊治的核
2、心和关键问题。为进一步提高儿童肺炎支原体肺炎诊疗规范化水平，国家卫健委于今年2月6日发布了2023年版儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南。该指南对正确诊治肺炎支原体肺炎，早期识别重症患者，提高诊断准确率和治愈率，减低病死率和后遗症的发生起到了十分重要的作用。医院领导对此项工作十分重视，专门召开相关科室负责人及专业骨干应对肺炎支原体肺炎临床诊治专题会议，并详细制定工作方案和应对措施，组织以儿科、急诊科、医学重症科、影像科、检验科和药剂科负责人参加的专题会议，明确工作职责，分工合作。齐心协力积极应对MPP的诊治工作。10月19日医院又下发*省卫健委制定的儿童社区获得性肺炎诊疗规范（2019年版）、儿童肺炎
3、支原体肺炎诊疗指南（2023年版），更加从诊疗和合理用药以及中西结合治疗提供了极为重要的措施和要求，这一切都是此次我们取得肺炎支原体肺炎及呼吸道传染疾病诊疗工作成效的重要保障。增开门诊，优化流程，优化就诊环境，缩短候诊时间。医院实行无假日门诊，急诊24小时应诊。增加儿科门诊、夜间急诊出诊医师。为提高科室服务能力，提升患者就医体验，缓解夜间就诊压力，增开儿科夜间急诊诊室1间；为缓解白天门诊就诊压力，增加儿科门诊1间。全院一张床，增开儿科病房。依从“全院一张床”的服务理念，抽调骨干力量组建新的儿科病房，扩张住院床位,缓解住院压力，保障患儿得到及时、专业的救治。为儿科增派技术过硬的高年资护士，护理部
4、统一调配，保障病房患儿的护理安全。儿科利用晨会和专门会议反复组织科室全体人员进行业务培训，认真学习和解读MPP的诊疗指南。提高大家的早期诊断准确率和对重症患者的防范措施。在基层医疗单位尽最大能力减少误诊。给患者一个满意的治疗结果。儿科利用微信，宣传彩页等形式进行宣教工作，让市民不恐慌，不轻视，科学合理的防治。教育家长对高热咳嗽症状明显的小儿及时来医院儿科发热门诊及时就诊。做到非必要不去公众场合聚集。并对房间做到勤通风换气。在儿科门诊我们做好预检分诊工作，对轻症患者我们采用门诊治疗，密切观察病情变化检测血常规和炎症指标等,注意识别重症和危重症。指导家长保证患儿得到充分休息和能量摄入保证水和电解质
5、平衡。对症状重，曾有院外治疗经过且效果不佳持续发热的患儿优先及时收住院治疗，早发现和识别重症患者，得到及时救治，防止发生严重并发症。在此次应对肺炎支原体肺炎和呼吸道感染疾病中我们儿科医护人员常常加班加点坚持工作，确保所有患者应诊尽诊，应住尽住。保质保量完成工作任务。对于住院重症患者我们坚持每天床边交班，并在科主任的带领下及时组织会诊检查，从病史，症状体征，实验室检查，及影像学资料综合分析。在治疗上我们以国家卫健委下发的指南为准则，避免抗生素的滥用，确保合理用药。另外我们发挥中医中药的治疗优势，根据辨证施治原则，对疾病的不同阶段进行中医中药治疗。并采用中医适宜技术,用中药敷贴，小儿推拿法等措施辅助治疗，以缓解症状，促进恢复。增加便民服务岗，急诊科及门诊大厅增加便民服务岗，引导患者有序就诊、快捷检查、打印报告等，及时快速开方取药及开具检验、检查单，缓解门诊就诊压力，提升患者就医体验。总之我们在诊治肺炎支原体肺炎和呼吸道传染疾病中取得了一定的成效，没有发生任何医疗事故和患者不满投诉。得到了很好的社会效益。患者的满意度很高，这些都是对我们以后更加做好该项工作的动力和鞭策。但是我们的工作还有许多方面有待进一步地完善和提高。如我们在诊疗技术上还有许多欠缺，需要我们不断加强自身业务水平的提高。江阳县人民医院2023年11月28日
