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辽宁省高风险非煤矿山统计表(排土场)填报单位(公章):填报日期:年月日序D所属矿山名称所在县区开采矿种生产规模!5吨的总容量(万立方米)生产状态(一)堆置高度超过50米的(二)单段堆置高度超过20米的(三)下游1公里内有居民和重要设施的(四)堆置场地条件为不良、复杂的(五)安全度为危险级、病级的安全负责人联系电话备注堆置总高度(米)是否安装边坡在线监测是否进行稳定性专项分析单段堆置高度(米)居民人数和重要设施内容、数量场地条件及情况安全度存在的隐患123填表人:处(科)室负责人(签字):主管局长(签字):