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1、呼吸道疾病和传染病疫情爆发情况Q:北方儿科门诊被举报的相关信息的具体性如何?是流感还是新冠,还是其他的感染导致的?A:可能比大家预想的会更加严重,尤其到这个秋冬季节的时候,有病流感的感染病例可能会比意外:情况会更加的严重。尤其到这个秋冬季节的时候,有病流感的感染病例可能会比意外的这个情况:更加的严重。Q:呼吸道疾病、传染病的一个爆发流行情况是怎样的?目前的新冠的情况如何?A:包括新冠、肺炎,支原体肺炎等。近期儿童流感、腺病毒、灰的核心病毒和支原体的发病率相对较高。新冠的检出率已经连续12周下降没有看到有上升的趋势Q:流行的毒株有哪些类型?A:目前流行的毒株是XBD系列,虽然有不同的命名方式但都
2、属于这个系列。Q:监测流感的途径和方法有哪些?门诊流感检测方法有哪些?A:流感的监测主要是通过呼吸道多病原检测,这种检测方法通常需要使用全血或唾液进行检测,测时间大约需要15分钟左右,可以出具结果。目前门诊的流感检测主要是采用快速的单项目体金快检,可以检测甲流、乙流、HIEHAD等流感病毒。这种检测方法可以迅速得出结果,与实验室上机器的结果还存在一定差异。Q:支原体的监测和治疗方法有哪些?A:对于支原体的治疗,一般需要使用特异性抗病毒药物,例如大环内酷类药物(如阿奇霉素)。而支原体的耐药问题仍然存在,这也导致需要更大剂量和更长疗程的治疗Q:新的快检产品有什么优缺点?A:优点在于可以迅速得出结果
3、,但与实验室上机器的结果存在一定差异。在检测准确性方面可能有不足CL:流感高峰为何今年如此密集?为何大家觉得今年流感高峰比往年密集?新冠是否影响了免疫力?新冠是否影响了流感易感性?A:流感高峰离得很近是因为新冠的影响,因为在新冠期间的话,咱们把去年年底应该有的那个司峰,给挤到了今年的34月份。相当于是那个时候因为新冠的流行,然后把这个就是他有一个支后,并且这个延后大家可以看到那个流行的强度还挺高,然后一下子就上去。因为南方现在目育的话还是比咱们北方要高一点。南方的这个检出率比咱北方的检出率还是要高一点。戴口罩并7能保护人体不得流感,不同型别之间的交叉免疫很弱,因此免疫力不会因此降低。流感每年流
4、在的毒株都有交替,虽然有交叉免疫,但保护力不强因此易感性没有太大的差异Q:新冠是否导致免疫程度下降?A:目前没有科学的证据来证明这一点,都还没有是吧?Q:支原体肺炎在人群结构上有什么变化?A:主要感染5到15岁的高发人群,中学生和青少年也有感染Q:支原体对耐药的药物敏感吗?为什么支原体抗原片段流行不一样会导致耐药增加?A:支原体对耐药的药物不敏感,但医生会选择安基霉素治疗。医用抗生素对病原体是一个自然遂择,筛选出的抗生素对常用抗生素敏感。Q:如何避免抗生素滥用?A:使用抗生素需要谨慎,避免滥用Q:今年在政府接种免费项目方面,是否有扩大人群的计划?A:今年政府和疾控端对免费接种疫苗方面进行了相关
5、的工作,但.目前没有扩大人群的计划。Q:今年的流感疫苗对应流行毒株的能力如何?A:疫苗能够对流行的毒株有一定保护力,但是疫苗接种的效果因个体差异而异。Q:现在北京市的流感疫苗接种情况如何?目前流感疫苗接种的情况还存在哪些问题?A:总接种人数超过200万,但老年人和中小学生接种率较低,政府正在加大推广力度。还有一些距,需要政府和社会进一步努力,提高全人群接种率司时也需要改善和完善接种点的时间安和拓展Q:流感疫苗的接种意愿是否在增加?A:免费接种意愿更高,老年人和中小学生接种率提升,自费接种的主要是特殊群体和高危行业,但投种率还不够高Q:新冠疫苗在国内的供应情况如何?A:新冠疫苗的供应情况较为复杂
6、,需要整个体系运转和加班,整体冷链的运转也需要保障。Q:国家部门对新冠疫苗的预测和应对措施如何?新冠疫苗接种后是否会有新的突变株出现?A:国家部门对新冠疫苗的预测和应对措施尚未公布。新冠疫苗的接种不会影响新的突变株的出现。Q:新冠疫苗接种后是否会发生突变株感染的问题?A:目前新冠疫苗的抗体监测尚未发现新的突变株,但由于新冠抗体有衰减需要进一步监测是否会次感染Q:新冠疫苗的推荐接种人群是谁?A:目前新冠疫苗的推荐接种人群还是比较有限的,推荐一般是XBB疫苗。Q:如何选择流感疫苗和预测流感趋势?A:流感疫苗的选择和预测需要根据个人感染状况和历史疫苗接种情况,流感疫苗的推广可能会逐阵放缓Q:如何看待
7、今年流感的流行趋势?为什么会预测流感的流行趋势是一个中等水平?A:预测流感趋势应该是一个中等的水平,但目前的高峰可能会略低于三月份疫苗对流行株还是有保护作用,也能对应起来,但三月份流行的毒株是HINI甲流,现在流行的毒株是H3N2,两老相当于两个病毒,不具备太多的交叉免疫Q:今年的流感季是否会有提前结束的可能?A:可能会提前结束,因为感染的程度可能会比往年高,结束也会比往年早Q:今年的流感季会持续到明年的一月份吗?今年的流感季会提前吗?A:今年的流感季持续到明年的11月或12月,不会太高流行,可能会有一个回调。会有一个提前,正好跟冬季高峰和南方夏季高峰有一个比较好的衔接Q:疾控体系如何讨论未来
8、流感疫苗的研发和生产?A:目前己经在监测未来毒株,准备为明年选择疫苗株,但还没有进入到研发和生产阶段。可能会择四价疫苗,但可能会有微调。Q:甲型流感是否有多个甲型和乙型的可能性?A:是的,甲型流感可能有多个甲型和乙型的可能性Q:甲型流感的毒性是否有变化?A:甲型流感的毒性在人群中逐渐变弱Q:阿K霉素对流感的耐药性和敏感性如何?奥司他韦和巴洛沙韦在治疗流感方面有何区别?A:目前还没有发现阿K霉素对流感的耐药性。两者都是神经氨酸脱氨酶的抑制剂,可以起到清除毒的作用,但巴洛沙韦属于RNA酶聚合酶抑制剂不让病毒进行复制。奥司他韦和巴洛沙韦的用时间相同,但巴洛沙韦对应用时间的限制更长。Q:个人选择时,如
9、何选择巴洛沙韦和奥司他韦?A:个人选择时,可以选择巴洛沙韦或奥司他韦。巴洛沙韦对应用时间的限制更长,可以稍微长一点。奥司他韦对应用时间的要求更严格,推荐早期应用Q:支原体的时候,为什么阿奇霉素不太适用?A:支原体感染时,病毒对免疫系统的杀伤会对抗病毒药物产生影响Q:目前临床上对于支原体的治疗还会选择阿奇霉素吗?A:目前临床上对于支原体的治疗可能还会选择阿奇霉素。Q:秋冬季节的呼吸道疾病还会持续存在吗?呼吸道疾病的防治诊疗和注意事项有哪些?A:秋冬季节的呼吸道疾病仍会存在。戴口罩,预防呼吸道传染病;多休息放松身心;重症及时就诊;社区医院服务也有保障Q:如何预防重症?A:及时到上级医院进行相应治疗,有重症倾向的提前联络进一步治疗。Q:接种疫苗是否可以预防流感等疾病?A:疫苗接种是最好的预防控制措施之一