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山西大学2021年博士研究生招生考试考生体温监测表姓名：身份证号：报考专业：报名号：出行记录是否入住酒店酒店名称出发时间及乘坐航班、车次（自驾）返回时间及乘坐航班、车次（自驾）健康状况登记月B体温健康码（颜色）行程卡（颜色）体温监测地（区县）【备注】按照疫情防控要求，请考生如实填写本人参加复试前14天内每日体温监测情况以及健康码、行程卡等情况。此表在参加考核时交给招生单位工作人员。本人承诺自觉遵守所在地疫情防控规定，截至考试前14天连续进行每日自我体温测量、记录和健康状况监测，无发热、干咳等新冠肺炎症状，无新冠肺炎密切接触史。考前14天内无风险地区活动情况，所填写的信息真实准确，且知悉本人如果瞒报相关信息将要承担的责任及法律后果。签字;联系方式:
