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1、2021年辽宁省锦州市口腔执业医师第一单元预测试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、多选题（10题）1.95.患者女性，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合征的表现，其镜下主要表现为A.无明显组织病理学改变B.大量散在淋巴细胞浸润C.大量单核细胞浸润D.明显的组织变性、坏死E.局灶性淋巴细胞浸润2.101,根管侧支是指A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支B.与主根管成平行的根管分支C.根管在根尖分散的细小分支D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支E.从髓室底发出至根分歧处的管道3.牙板上皮剩余A
2、.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛4.131.哪个牙的牙根有40%含有双根管A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙5 .上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生6 .下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧C.最早萌
3、出的乳牙是上颌第二乳磨牙D.上颌早于下颌E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙7 .下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经8 .腮腺和硬腭部多见C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种D.生长快，有包膜E.瘤细胞可成筛孔状8 .下唇中部的淋巴管先注入A.A.颌下淋巴结B.须下淋巴结C.耳前淋巴结D.颊淋巴结E.面淋巴结9 .牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝10 .年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.11年半B.22年半C.35年D.6年E.7年二、Al型题（10题）11.63.窝
4、沟封闭剂的组成成分中没有A.树脂基质B.磷酸C.稀释剂D.引发剂E.填料12.31.关于牙髓失活法操作错误的是A.封失活剂后，一定要向患者交代复诊时间B.封失活剂之前，不必彻底去净腐质C.为保证失活效果，应该将失活剂压入髓腔内D.操作中注意避免失活剂接触牙龈组织或口腔粘膜E.封药时若牙髓出血多，可以适当止血13.46.下面哪种氟化物不用于含氟牙膏A.氟化钙B.氟化钠C.氟化亚锡D.氟化胺E.单氟磷酸钠14.6.Dean规定的社区氟牙症指数为0.8时的公共卫生含义是A.阴性B.边缘性C.轻度D.中度E.重度15 .侧支根管形成的原因是A.牙乳头部分坏死B.牙本质发育障碍C.颈环发育不良D.上皮根
5、鞘断裂E.成牙本质细胞坏死16 .与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为A.梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌B.梭形杆菌与牙龈口卜琳菌C.放线放线共生杆菌与螺旋体D.黏性放线菌与螺旋体E.伴放线放线杆菌17.23.乳牙拔除后是否制作功能保持器应考虑A.恒牙是否先天缺失B.恒牙胚上方骨板厚度C.邻牙萌出的顺序D.牙齿拥挤程度E.以上各项都对18.55.牙科设备消毒时，综合治疗台的表面可考虑用A.一次性纸巾覆盖B.布巾覆盖C.塑料布覆盖D.消毒液擦拭E.毛巾覆盖19.48.青春前期牙周炎的发病特点，哪一项不准确A.外周血中性粒细胞或单核细胞功能低下B.牙周破坏速度快，牙齿松动C.只累及乳牙D.牙龈炎
6、症程度不同，可有深牙周袋E.可伴有中耳炎及其他感染20.30.中等深度以上的窝洞用银汞合金充填时需要垫底的原因是充填材料A.有牙髓刺激性B.为温度良导体C.具有收缩性D.具有微渗漏E.其中的汞有一定毒性三、Bl型题（10题）21.99.选择下列颌骨病变的X线表现与上述相对应的病变单房性透光阴影，局部有残根A.根尖囊肿B.含牙囊肿C.角化囊肿D.成釉细胞瘤E.始基囊肿22.83.儿童颌下间隙感染来源多为A.牙源性B.腺源性C.损伤性D.血源性E.医源性23.96.箱状固位形的深度至少为A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3mm24.129.面部刀砍伤患者临床检查发现同侧眼
7、睑闭合困难，考虑为哪一支面神经受损A.频支B.额支C.颊支D.下颌缘支E.颈支25.支配舌后1/3感觉的是A.舌神经B.舌咽神经C舌下神经D.鼓索神经E.下颌神经26.111.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为A.医源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.损伤性27.131.离下颌管最近的是哪一组牙A.上颌尖牙B.下颌双尖牙C.上颌双尖牙D.上颌磨牙E.下颌磨牙28.94.塑料全冠的特点A.修复体与牙体完全密合B.修复体的轴壁不能与牙体完全密合C.修复体邻面接触点不能密合D.修复体强度较差E.修复体能恢复良好的天然牙29.144.属于病人和受试者权利的是A.知情同意B.支持医学发展C病人利益至上D.医
8、德境界E.内心信念30.140.因受刑事处罚被注销注册的，自刑罚执行完毕之日起满2年的A.只准从事医疗业务B.只准从事预防业务C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务D.不得从事医师执业活动E.可以重新申请医师执业注册四、A型题（综合练习）（3题）31 .口奎诺酮类的不良反应是A.A.耳毒性和肾毒性B.中枢神经系统毒性C.灰婴综合征D.二重感染E.变态反应32 .女性，65岁。无牙颌，全口总义齿修复5年，近来感义齿不合适，口角疼痛。检查见双口角湿白皴裂，上腭义齿承托区黏膜充血发红。最可能的异常表现是A.皮肤靶形有无红斑B.白细胞总数升高C.涂片见念珠菌菌丝及抱子D.活检组织病理为棘层松解E.针刺
9、反应阳性33 .属于病人义务的是A.知情同意B.支持医学发展C病人利益至上D.医德境界E.内心信念五、Bl型题（标准配伍题）（3题）34 .胰岛素降血糖作用是A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用35 .甲苯磺丁服降血糖作用是A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用36 .仅含有一种核酸的微生物是A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒六、A2型选择题（99118题（3题）37 .某男性患者，40岁，被检查出患有颍颌关节紊乱综合症.临床在行撅颌关节手术时，
10、需注意保护位于黑突颈部深面的A.A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.频浅动脉D.面横动脉E.嚼肌动脉38 .某男性患者，4岁，因发热、咽痛诊断为急，性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用A.A.青霉素VB.氨节西林C.红霉素D.阿莫西林E.青霉素G39 .某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌参考答案1.E舍格伦综合征组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶，所谓灶性出血灶性淋巴细胞浸
11、润是说在组织中看到部分区域有少量淋巴细胞，属于炎症刺激引起的变化2.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道3.B缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。4.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉。5 .D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚,可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴
12、有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显6 .A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌.最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙.7 .D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬.肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹.光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构.8.B淋巴管是由毛细淋巴管汇合而成。淋巴管根据其位置分为浅、深二种，它们之间有广泛的交通支，在向心运行的行程中，通常经
13、过一个或多个淋巴结，从而把淋巴细胞带入淋巴液。下唇中部的淋巴管则首先注入须下淋巴结。9 .A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。10 .C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后35年。乳牙牙根形成在萌出后1年1年半。ILB窝沟封闭剂的组成成分有合成有机高分子树脂稀释剂、引发剂、辅助剂（溶剂、填料、氧化物、涂料等）。树脂基质：双酚A一甲基丙烯酸缩水甘油酯Q稀释剂：活性单体。引发剂：白凝引发剂：过氧化苯日醛、芳香胺；紫外光固化弓I发剂：安息香酸类；可见光固化弓I发剂：二酮类光敏剂如樟脑脂。所以不
14、选A、C、DsE,故本题选B。考点：窝沟封闭剂的组成成分12 .C绝对不能将失活剂压入进髓腔内，可能会将失活剂压出根尖孔导致急性根尖周炎，给患者造成了不必要的麻烦13 .A含氟牙膏中发挥作用的成分是离子状态的氟元素,而氟化钙不溶于水，所以在牙膏入口后不能释放氟元素而不能发挥抑制脱矿，促进再矿化的作用，而氟化钠、氟化亚锡、氟化胺和单氟磷酸钠等溶于水，可用于含氟牙膏，故本题选A。考点：含氟牙膏的成分14 .C氟:牙症指数范围阴性00.4、边缘性0.40.6轻度。.61.0、中度1.02.0、重度2.03.0、极重度3.04.015 .D上皮根鞘的连续性受到破坏或在根分叉处上皮隔的舌侧突起融合不全，
15、则不能诱导出成牙本质细胞，而引起该处牙本质缺损，形成侧支根管。由此可见答案D正确。故本题选D。考点：牙根及牙周组织的形成16 .A梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。17 .EE0乳牙拔除后是否制作保持器应考虑所有各项。此题考察功能性保持器的适应证。18 .C综合治疗台有很多开关、水气接口，其表面难以清洁和抗感染，经常应用消毒液会引起损坏。可使用可处置的屏障，如塑料布覆盖等。19 .C可累及所有乳牙，恒牙可能受累20.B中等深度以上的窝洞距离牙髓较近，而银汞合金为温度良导体，所以为了隔绝充填材料的理化刺激，保护牙髓，修平洞底，使窝洞成为符合生物和力学原则的标准洞形，银汞
16、合金充填时需要垫底，所以8选项正确。银汞合金一般对牙髓没有刺激性，所以A选项错误。收缩性和垫底无关，所以C选项错误。降低微渗漏，可于垫底前在洞底涂布洞漆,所以D选项错误。固化的银汞合金般无毒，所以E选项错误。故本题选B。考点：银汞合金充填时需要垫底的原因21.A根尖囊肿：在病源牙根尖可见形状规则、边缘清晰锐利的低密度透射区，呈圆形或卵圆形，病源牙的根尖位于囊腔中，囊肿边缘有一薄层致密的硬骨板。22.B儿童颌下间隙感染多为腺源性，成人颌下间隙感染来源多为牙源性23.D箱状固位形的深度至少为2.0mm24.B同侧眼睑闭合困难提示面神经翻支损伤25.B支配舌运动的主要是舌下神经，故131题选C,舌的
17、一般感觉和味觉在舌背的不同位置，其神经分布不同：舌前2/3的一般感觉由舌神经管理，味觉由导入舌神经的鼓索味觉纤维支配；舌后1/3两侧的一般感觉及味觉由舌咽神经管理，故132题选Bo考点：医生与患者的权利与义务考点：舌部神经的支配26.B新生儿的骨髓炎血源性感染多见，一般由于脐带感染所致，其次为接触或直接损伤感染27.E一般下颌第三磨牙根尖距离下颌管最近28.D塑料全冠，鉴于塑料的硬度较差，修复体的强度较差，一般用于取模后的临时牙29.A属于病人和受试者权利的是知情权30.E参见执业医师法第二条、第十五条，满两年的可以或重新申请医师执业注册。31.B链霉素的主要不良反应主要为肾毒性和耳毒性。噗诺
18、酮类的主要不良反应有：胃肠道反应、中枢神经系统毒性、光毒性、心脏毒性、软骨损害等。氯霉素的主要不良反应有：血液系统毒性、灰婴综合征等。四环素类主要的不良反应是容易造成菌群失调，引起二重感染。青霉素使用时可出现变态反应，即过敏反应。32.C口腔念珠菌病较少出现皮肤表现，所以A选项错误。血常规多无异常，所以B选项错误。口角病损区活检没必要，所以D选项错误。针刺反应是末梢血管对非特异性刺激的超敏反应，多出现在白塞病，极少出现在口腔念珠菌病，所以E选项错误。根据上一道题，口腔念珠菌病的涂片表现为芽生泡子和假菌丝，所以C选项正确。故本题选Co考点：口腔念珠菌病的检查33.B医学伦理学的几个方面：知隋同意
19、权是属于病人和受试者共同的权利，126题选A。病人的义务：有如实陈述病情的义务：有配合医疗机构和医务人员进行一切检查治疗的义务（遵守医嘱的义务）；支付医疗费用及其他服务费用的义务；尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务；5有遵守医疗机构规章制度的义务；有不影响他人治疗，不将疾病传染给他人的义务：有爱护公共财物的义务；有接受强制性治疗的义务（急危病人、戒毒、传染病、丰彗神病等）；支持医学发展的义务。127题选B。医德评价最一般的方式为社会舆论、内心信念和传统习俗这三种无形而深刻的伦理力量。128题选E。考点：医生与患者的权利与义务34.D胰岛素可加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进糖原合成，同时又抑
20、制糖原分解和糖异生。即胰岛素使血糖的作用增加而来源减少，从而降低血糖35.B甲苯磺丁服（甲磺丁服）为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛G细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛a细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性等因素有关，因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。36.E37.A上颌动脉（领内动脉）在下颌骨牌突颈部的后内方发出，经过黑突颈部深面前行至颍下窝，在翼外肌的浅面或深面，行向前上，经翼上颌裂进入翼腭窝.距离较近，容易损伤.38.C红霉素可用于治疗耐青霉素的金葡菌感染和对青霉素过敏者.39.A鳞状细胞癌的癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。
