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1、浙江省生态文化基地申报书申报基地：基地联系人：联系电话：推荐部门：申报时间：制表单位：浙江省生态文化协会2022 年填表说明本表用于申报浙江省生态文化基地。表中设计了申报时应提 供的相关信息资料。申报单位需认真填写，并同时上报其他所要 求的申报材料。具体包括：1 .浙江省生态文化基地申报书一式一份；通过书面和word电 子版两种方式同时上报省生态文化协会秘书处。2 .申报基地是指基地建设的主体（包括自然保护地、行政村、 企业、学校、林场等）。3 .封面页上的推荐部门，是指市级林业主管部门。4 .本表除基本情况外，还应按照管理办法中的五项遴选 条件，即“生态环境良好、生态意识较强、生态文化繁荣、
2、人与 自然和谐、示范作用突出”作简要概述。5 .本表用A4纸打印。一、基本情况示范基地所在地示范基地人口（人）人均年收入（元）基地土地面积（亩）IOO年以上的古建筑（座）1耕作面积林木覆盖率（%）2居住面积3工厂或学校区面积树龄超过100年的古树 （株）4公共休闲场所（人工） 面积（平方米）申报理由简介：二、生态环境情况（包括森林资源、湿地、农业生态保护与建设、有无污染，以及污染治理 等情况。）三、生态文化情况（包括生态文化传统、文化载体建设、开展文化节庆、生态制度等情况。）四、生态产业情况（包括林果木、花卉苗木、生态旅游业、生杰经济发展等方面情况。）五、人与自然和谐情况（包括野生动植物保护、资源节约、绿色生活等方面情况。）六、示范作用情况（包括曾经获得的荣誉称号、在当地的影响等方面情况。）七、相关部门意见所在县（市、区）林业主管部门、文化和旅游局意见部门名称（章）年 月日市级林业主管部门、文化和旅游局意见部门名称（章）年 月日省专家遴选委员会评审意见部门名称（章）年 月日浙江省生态文化协会认定意见浙江省生态文化协会（盖章）年 月日
