整形外科眉眼部手术技术操作规范2023版

1、小儿外科先天性肠闭锁和肠狭窄手术技术操作规范肠切除吻合术,适应证,1,诊断明确后积极准备,尽早手术,2,生后有完全性或不完全性肠梗阻症状,禁食观察无效,影像学检查虽未能确诊亦应开腹探查,3,有腹膜刺激征者,应急诊手术,禁忌证,严重心肺功能障。

2、小儿外科婴儿肠套叠手术技术操作规范,适应证,1,非手术治疗适应证病程不超过48h,便血不超过24h,2,全身状况好,无明显脱水,酸中毒及休克表现,无高热及呼吸困难者,腹不胀,无压痛及肌紧张等腹膜刺激征象者,2,手术治疗适应证,1,灌肠禁忌证。

3、小儿外科后天性直肠前庭瘦手术技术操作规范经肛门直肠前庭屡修补术,适应证,1,获得性直肠前庭屡,直肠大阴唇屡和直肠舟状窝屡,2,年龄在1周岁以上为宜,禁忌证,1,患急性传染病3个月以内者工3,肠炎,消化不良腹泻未愈者,4,严重营养不良体弱者。

4、普外科小肠手术技术操作规范一,肠套叠复位术,二,肠粘连松解术,三,小肠排列术,四,小肠切除吻合术,五,肠屡闭合术,一,肠套叠复位术,适应证,1,肠套叠空气灌肠或铁灌肠复位治疗失败,2,肠套叠疑有肠绞窄坏死,3,成人肠套叠,4,多次复位后复发。

5、普外科胃十二指肠手术技术操作规范一,单纯性远端胃大部切除术,二,根治性远端胃大部切除,胃下部癌根治术,三,根治性近端胃大部切除术,胃上部癌根治术,四,根治性全胃切除术,五,胃,十二指肠穿孔修补术六,胃迷走神经干切断术和选择性迷走神经切断术七。

6、小儿外科先天性胫骨假关节手术技术操作规范I1,izarov技术治疗,适应证,1,假关节部位介于胫骨中下13者2,假关节远段长度45cm以上者,禁忌证,1,并发局部溃疡和全身性感染者,2,患侧胫骨有严重骨质疏松者,操作方法及程序,1,备好Ii。

7、小儿外科尿道瓣膜尿道狭窄手术技术操作规范经尿道电切尿道瓣膜术,适应证,一般状况较好,尿道可以容纳尿道镜的尿道瓣膜患儿,禁忌证,1,有泌尿系感染或,及,电解质失调者,应先留置导尿管引流尿液,控制感染,矫正水电失衡,2,小儿尿道细小,无法容纳尿。

8、小儿外科小儿急性阑尾炎手术技术操作规范小儿阑尾切除术,适应证,1,发病在48h以内,不论阑尾炎属何种类型均宜手术,2,卡他性阑尾炎的临床表现不够明显,诊断困难时,可观察数小时,症状加重时应考虑手术,3,化脓性阑尾炎,坏死性阑尾炎,梗阻性阑尾。

9、小儿外科先天性直肠肛门畸形手术技术操作规范,适应证,1,低位型合并直肠舟状窝屡,直肠皮肤瘦,瘦管较粗者及肛门狭窄可先行扩张,后根据情况决定手术时间和术式,2,低位型无屡管或屡管极细者,应尽早行会阴肛门成形术,3,中位型可先行横结肠双孔造口术。

10、普外科腹壁切口疝手术技术操作规范一,腹壁切口疝缝合修补术,适应证,较小的腹壁切口疝,禁忌证,1,全身情况很盖,心肺功能不全和无法耐受麻醉的择期手术病人,2,手术区有皮肤损害和局部感染的,操作方法及程序,1,在原切口外做一梭形切口,同时切除原。

11、掌腱膜切断术,适应证I手掌部条索状瘢痕挛缩,影响生活自理者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后有可能感染者,操作方法及程序,3,麻醉臂丛神经阻滞麻醉或其他麻醉,4,体位根据手术部位选择合适的体位,5,切口用刀。

12、整形外科上颌骨正颌手术技术操作规范一,上颌骨前份截骨后移术,适应证,上颌前突患者,可以结合下颌前部截骨矫正双颌前突畸形,开聆畸形,以及纠正不良的Spee曲线,禁忌证,1,半年内曾有上颌窦炎症者,有牙周炎,牙周病者,2,由于上颌垂直向过长或下。

13、整形外科眉眼部手术技术操作规范第一节眉再造术第二节上险下垂矫正术一,上险提肌腱折叠术二,上险提肌腱缩短和前徙术三,额部自体阔筋膜悬吊术四,叉形额肌腱膜,或额肌瓣,悬吊术第三节上险松垂矫正术第四节重险成形术第五节下睑袋矫正术一,经皮肤入路下睑。

14、普外科腹膜后血肿和大血管损伤手术技术操作规范,适应证,1,闭合伤明确的腹部血管损伤,血肿增大或者休克,没有休克症状但是有腹膜刺激征或者CT,MR1,DSA发现血管损伤以及必须修复的脏器损伤,血流动力学不稳定的病人腹腔灌洗或者B超检查结果阳性。

15、整形外科头皮手术技术操作规范第一节头皮撕脱伤第二节头皮瘢痕第三节脱发第一节头皮撕脱伤头皮撕脱伤是一种严重的头皮外伤,常发生于留长发的女性,通常撕脱平面在帽状腱膜和颅骨膜之间,严重者可深达颅骨膜下,甚者连同前额,眉,上眼险及耳等一并撕脱,头皮。

16、整形外科下颌骨正颌手术技术操作规范一,下颌骨前份截骨术,适应证,1,下颌前份牙及牙槽前突,2,Spee曲线曲度过大,3,关闭某些类型的前牙开钻,4,下牙弓的不对称畸形,5,配合其他手术矫治双颌前突,禁忌证,1,全身情况差或有器质性病变未愈者。

17、小儿外科环状胰腺和肠旋转不良手术技术操作规范环状胰腺十二指肠菱形吻合术,适应证,生后早期出现十二指肠完全性或部分梗阻症状,经影像学检查证实后应开腹探查,禁忌证,严重心,肺功能障碍者,木前准备,纠正水和电解质失衡,应用抗生素,注意营养支持,操。

18、椎间盘手术技术操作规范一,颈椎前方入路减压融合术二,颈椎后方入路椎板切除减压术三,颈椎管扩大成形术四,后路椎间孔开放术五,经胸腔入路胸椎间盘切除术六,经椎弓根椎板入路胸椎间盘切除术七,经肋骨横突入路胸椎间盘切除术八,标准经椎板间入路腰椎间盘。

19、小儿外科先天性食管闭锁和气管食管屡手术技术操作规范,适应证,1,原则上食管闭锁都应在确诊后积极准备,尽早手术,力争一期吻合食管,2,诊断明确,包括型别,并发症及伴发畸形,后再具体结合出生体重,伴发畸形的种类和肺炎的严重程度等统筹考虑手术治疗。

20、小儿外科先天性肥厚性幽门狭窄手术技术操作规范,适应证,本病确诊后即应积极准备,适量补液纠正水和电解质失衡,注意营养支持,争取早日手术,禁忌证,慢性,重度脱水和营养不良者,术前准备,一般需2448h,每日除静脉补充生理盅要量外,纠正水和电解质。