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1、护士资格考试专业实务练习题（2）1.急性纤维蛋白性心包炎早期表现中具有诊断价值的表现是A.发热B.心包摩擦音C.血压下降、脉压减小D.胸痛E.呼吸深大2.营养不良的患儿皮下脂肪最先减少的部位是A.面部B.腹部C.胸部D.四肢E.臀部3.患者，男，82岁。输液1小时后出现寒战、发热，体温39C伴有头痛、恶心、呕吐。患者家属质疑护士输液有误。此时护士适宜的处理措施是A.耐心解释输液反应可能的原因B.向护士长汇报详细情况C.送检残余药液和输液器D.向科室主任汇报详细情况E.与患者家属争辩，否认错误4.患者，女,52岁。因头痛、头晕3天，加重1天伴视物不清住院，jfnEE190135n）Hg,脉搏95
2、次/分；眼底检查可见视乳头水肿；心电图示左心室肥大。首要的处理是A.甘露醇快速静脉滴注B.硝酸甘油舌下含化C.服用硝苯地平D.静脉注射毛花甘丙E.静脉给速尿5.患者，男，30岁。患大叶性肺炎，发热、咳嗽，医嘱予青霉素注射，开始注射10分钟，患者发生过敏性休克。以下处理方案中最适宜的是A.停药、吸氧、保暖、注射氢化可的松、平卧B.停药、吸氧、保暖、注射多巴胺、平卧C.停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖D.停药、平卧、注射盐酸肾上腺素、保暖、吸氧E.停药、平卧、测血压、注射尼可刹米、保暖6.静脉输液中发现药液不滴，查无回血，轻轻挤压输液管有阻力感,此时应A.更换针头重新穿刺B.调整针头位置C.
3、局部热敷、按摩D.升高输液瓶高度E.适当变换肢体位置7 .胸外伤后，出现胸壁软化，是因为A.单根肋骨单处骨折8 .相邻多根肋骨多处骨折C.单根肋骨多处骨折D.多根肋骨单处骨折E.胸骨骨折8 .遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第一线去工作。这体现了护理人员A.良好的科学文化素质9 .扎实的专业理论知识C.规范的实践操作能力D.崇高的职业道德素质E.具备批判性思维能力10 糖尿病专科护士向病区的糖尿病患者做健康宜教时，告诉患者，糖尿病患者常合并眼部疾病及肾脏病变，原因是A.小动脉病变B.主动脉病变C.微血管病变D.小血管病变E.深动脉病变10.患者，男，72岁。因“急性左心衰、心房颤动”急诊收
4、入院，输液过程中突然出现肺栓塞。经抢救无效死亡。患者家属提出医疗事故鉴定申请，当地卫生行政部门应在当事人提出移送上一级主管部门的时间是A21天B. 14天C. 3天D.7天E.10天IL患者，女，48岁。诉夜间不能入眠。医嘱:地西泮5mg,PO,qn。护士执行的正确方法是A.肌内注射，每日1次B.雾化吸入，每日2次C. 口服每日3次D. 口服隔日1次E. 口服每晚1次12.可导致左心室后负荷过重的情况是A.原发性高血压B.二尖瓣狭窄C.肺动脉高压D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损13.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱I).气管偏移E.呼气时间延
5、长14.护士小孙在执行医嘱过程中有权提出异议并拒绝执行医嘱的情形是A.护理程序太复杂B.需要额外的劳动和付出C.医嘱有错误D.抢救过程中的口头医嘱E.患者不愿意配合的医嘱15 .以下关于皮内注射方法的叙述，正确的是A.拔针后不按压B,用稀碘酊消毒皮肤C.与皮肤呈15角进针D.进针后抽回血E.推药液于真皮下16 .意识丧失病人的卧位常为A.自动体位B.被动体位C.患侧卧位D.端坐位E.仰卧位17.慢性呼吸衰竭最常见的病因是A.严重胸廓畸形B.神经肌肉病变C.大量气胸或胸腔积液D.肺间质纤维化E.支气管-肺疾病18.浅昏迷与深昏迷的区别是A.有无自主运动B.有无大小便失禁C.对声、光的反应D.是否
6、能被唤醒E.角膜反射、孔对光反射及防御反射是否存在19 .患者，女，55岁。因肛门疾病需温水坐浴，适宜的水温是A. 34-36B. 40oC-45oCC. 37oC-39oCD. 50oC-52oCE. 46oC-48oC20 .指导腰椎间盘突出的病人在术后进行直腿抬高试验的目的是A.防止足部肌肉萎缩B.防止深静脉血栓C.促进血液循环D.防止神经根粘连E.防止伤口感染参考答案1 .B答窠解析：心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎早期表现中最具诊断价值的体征,呈抓刮样粗糙音，以胸骨左缘第3、4肋间、胸骨下段及剑突区最为明显，是由粗糙的壁层与脏层心包在心脏搏动时相互摩擦产生，坐位时身体前倾、深吸气或用
7、力按压膜式听诊器更易闻及，当积液增多致两层心包分开，摩擦音即减弱或消失。胸痛是急性纤维蛋白性心包炎主要症状，也是最早出现的症状。2 .B答案解析：营养不良的早期表现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻。皮下脂肪消耗的顺序:腹部一躯干一臀部一四肢一面部。测量小皮下脂肪厚度常选用的部位是腹部。3 .答案：C答案解析：发生严重的输液反时应停止输液，通知医生处理，送检残液和输液器。4 .：A答案解析：该患者表现为头痛、头晕，血压190135mmHg眼底检查可见视乳头水肿,心电图示左心室肥大，考虑为高血压急症，高血压急症是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和明显升高，超过180
8、/12OmmHg,同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压急症伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍时，应迅速降低血压有高血压脑病时应给予脱水药，甘露醇快速静脉滴注。5 .答案：D答案解析：根据题干描述，该患者在注射青霉素过程中发生了过敏性休克。一旦发生青霉素过敏性休克，应立即停止用药，协助患者平卧，保暖，报告医生：即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5Tm1,以收缩血管、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌等:给予氧气吸入，改善呼吸功能。6 .：A答案解析：根据题干描述的情况，可判断为针头阻塞，此时应更换针头重新穿刺，禁忌强行冲注针头，防止血栓进入血管内。7 .答案
9、：B答案解析：仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折，2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折,肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部,每肋仅一处折断者称为单处骨折，有两处以上折断者称为双处或多处骨折，多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨箭脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨甑脱离，则造成胸壁软化，称为胸壁浮动伤，又称为连枷胸。8 .答案：D答案解析：护理人员主动去参加救灾第一线工作，这体现了护理人员的崇高的职业道德素质。护士应积极参加公共卫生应急事件救护，护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。9 .答案：C答案解析：糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿，
10、渐进性肾功能损害，高血压、水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病会损坏眼底微血管，可以导致视力衰退，甚至失明，称为糖尿病视网膜病变。10 .答案：D答案解析：患者在输液过程中出现肺栓塞，最终导致死亡，患者家属提出医疗事故鉴定申请。根据医疗事故处理条例第三十八条:有下列情形之一的，县级人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起7日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理:患者死亡；可能为二级以上的医疗事故国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。IL答案：E答案解析：外文缩写P0,中文译意是口服。
11、gn为每晚1次。12 .：A答案解析：压力负荷（后负荷）过重主要见于左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病:左心室后负荷增加的疾病有原发性高血压、主动脉瓣狭窄等右心室后负荷增加的疾病有肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺阻塞性疾病和肺栓塞等。13 .答案：E答案解析：慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病，主要为呼气时间延长。14 .C答案解析：医嘱必须经医生签名后方为有效，如发现有明显错误的医嘱，护士有权拒绝执行，对有疑问的医嘱，护士不可盲目执行，必须核对清楚后再执行。15.A答案解析：做药物过敏时，拔针后指导患者勿揉擦局部，以免影响结果的观察。试验消毒皮肤忌用碘酊、碘伏，以免影响对局部反应的
12、观察。进针角度与皮肤呈5度刺入，以针尖斜面能全部进入皮内为宜，进针角度过大易将药液注入皮下，影响结果的观察和判断:拔针后指导患者勿揉擦局部，以免影响结果的观察O16 .答案：B答案解析：自动体位是病人自动采取的卧位，适用于清醒病人:被动卧位是病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人（B对）；患侧卧位是病人侧向有功能障碍的或患病侧肢体，预防压疮形成，临床经常使用于长期卧床病人，与仰卧位交替更换以减少局部受压时间，防止压疮的发生；端坐位用于急性肺水肿，心包积液及支气管哮喘发作的病人，由于极度呼吸困难患者常常被迫端坐。床头抬高70-80,床尾抬高15-20,此卧位可减
13、轻病人的体力消耗（B对）17 .答案：E答案解析：导致慢性呼吸衰竭的主要原因为呼吸系统疾病，如呼吸道疾病、肺组织病变、胸廓病变、肺血管疾病等，其中以支气管肺疾病（如慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化）最为多见。18 .E答案解析：浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴澹妄或躁动。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等，浅昏迷与深昏迷的主要区别是各种刺激反应是否存在。19 .答案：B答案解析：该患者进行温水坐浴时水温应调节为40C-45CO20 .答案：D答案解析：腰椎间盘突出的病人术后进行直腿抬高试验的目的是防止神经根粘连。
