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1、第一章精神与中枢神经系统疾病用药1.抗抑郁药（小结TANG）（1）选择性5HT（5一羟色胺）再摄取抑制剂（SSRI）舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、西儆普兰（5舍不得，怕上西天拜见佛）（2）选择性NE（去甲肾上腺素）再摄取抑制剂瑞波西汀（去瑞士）四环类马普替林（驷马难追）（3）5HT及NE再摄取抑制剂（SNRI）文拉法辛、度洛西汀（温度）三环类阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平（三米多）（4）去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药米氮平（有米有蛋就能平静）（5）5HT受体阻断剂/再摄取抑制剂曲理酮（舞曲）（6）单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺（担心吗？）2 .乙酰胆碱酯酶抑制剂一石头有很多利润，卡里加钱！
2、TANG石杉碱甲、多奈哌齐、利斯的明、卡巴拉汀、加兰他敏。3 .DA受体激动剂（培养普通人拉臭臭TANG）澳隐亭、培高利特、普拉克索。4 .【不担心吉兰TANG】司来吉兰、雷沙吉兰一一选择性单胺氧化酶-B抑制药（MAOI）o5 .安眠药选择TANG原发失眠嘿叱坦，佐匹克隆也能管。入睡困难扎来啦！雷美替胺美人安。总是早醒怎么办？长效就选氟西泮。（1）原发性失眠首选哇毗坦、佐匹克隆；（2）入睡困难一一首选扎来普隆；雷美替胺。（3）焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者一一氟西泮。6 .卡马西平一TANG（原创）癫痫发作马来平，还能治疗叉神经。躁狂抑郁和尿崩，可惜伤害了眼睛。卡马西平【适应证】癫痫；躁狂症
3、、躁狂-抑郁症；三叉神经痛、糖尿病神经病变引起的疼痛；神经源性尿崩症。【不良反应】一一视物模糊、复视、眼球震颤。7 .苯妥英钠牙龈增，两眼三共四发昏。苯妥英钠一一不良反应常见：行为改变、笨拙或步态不稳、思维混乱、共济失调、眼球震颤、肌力减弱、嗜睡、发音不清、手抖、齿龈增生、出血及昏迷。不良反应与血浆药物浓度密切相关： 20gml眼球震颤； 30gml共济失调； 40gml嗜睡、昏迷。8 .记忆TANG丙肝饼干。丙戊酸【不良反应】：肝中毒；致死性肝功能障碍。9 .抗癫痫药选择【补充TANG曾经的经典结论】大苯小乙，丙戊全能，三精制药，卡马西平。癫痫类型重要小结！首选持续状态地西泮静注大苯妥英钠小
4、（失神发作）乙琥胺广谱丙戊酸钠躁狂抑郁尿崩、三叉神经痛卡马西平10.抗癫痫药机制小结TANG一英二平和三嗪，阻钠内流不让进巴比妥类让氯进，而且还能调氨丁。阻钙失神小虎队，普瑞巴林加喷丁。非要托人扛谷子，太多药能调氨丁。1.Y-氨基丁酸调节苯巴比妥、丙戊酸钠、拉莫三嗪、托毗酯苯二氮#类、左乙拉西坦、非氨脂2.拮抗谷氨酸受体NMDA非尔氨酯、托毗酯3.钠通道阻滞（1）二苯并氮苦类一一卡马西平、奥卡西平。（2）乙内酰胭类一一苯妥英钠、拉莫三嗪4.钙通道阻滞乙琥胺；加巴喷丁；普瑞巴林5.促进氯离子内流苯巴比妥IL第二代抗精神病药【氯氮平、奥氮平、喳硫平、利培酮、齐拉西酮；氨磺必利；阿立哌理】一3平2铜
5、俺黄了，气得阿立坐下了TANG第二章解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药1.解热、镇痛、抗炎药典型不良反应（1）胃肠道不良反应最常见。（2）出血，血小板计数减少，贫血；（3）哮喘、支气管痉挛加重；（4）过敏一一塞来昔布：类磺胺过敏反应。（5）肝坏死、肝衰竭；尼美舒利一一12岁以下禁用。（6）肾功能一一一过性受损。【记忆原创TANGl非留抗炎胃溃疡，阿司出血小板降。气管痉挛会哮喘，双肾双醒一过伤。尼美舒利伤肝脏，塞来昔布有点黄。2.抗风湿药米醋绿了黄金甲，两瓶醋才一块钱。假的蝴蝶两片叶，特仑苏奶来两袋。双醋瑞因一一IL-I（白细胞介素）抑制剂一一骨关节炎甲氨蝶玲_二氢叶酸还原酶抑制剂来氟米特一一
6、二氢乳清酸脱氢酶抑制剂柳氮磺毗咤一一磺胺类，肠道羟氯喳和氯口奎抗疟药金制剂（金诺芬）与NSAlD合用。3.抗痛风药小结TANG（1）抑制粒细胞浸润炎症反应药一一秋水仙碱（2）抑制尿酸生成药一一抑制黄喋吟氧化酶别喋醇、非布司他（别/非，不许生成）（3）促进尿酸排泄药苯澳马隆、丙磺舒（皇马排泄TANG）（4）碱化尿液药碳酸氢钠第三章呼吸系统疾病用药1 .结论（TANG）镇咳顺序：苯丙哌林右美沙芬-福尔可定Q可待因喷托维林【记忆TANGJ苯人很美，尔可敢喷？2.平喘药（6类）TANG1民受体激动剂沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗2M胆碱受体阻断剂异丙托浪镂、嚷托滨钱3黄噂吟类茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟
7、丙茶碱4肾上腺皮质激素氢化可的松、布地奈德、氟替卡松、倍氯米松5白三烯调节剂孟鲁司特、扎鲁司特、普仑司特6过敏介质阻释剂肥大细胞膜稳定剂一一色甘酸钠；H1受体阻断剂一一酮替芬平喘药（6类）TANG【记忆TANG爸爸妈妈喝黄茶，加糖变白防过敏】3.2受体激动剂一一不良反应】（1）低钾血症。（2）长期使用可形成耐药性（审美疲劳TANG）,药效降低，使支气管痉挛不易缓解，哮喘加重。（3）震颤、恶心、心悸、头痛、失眠。【记忆原创TANG贝塔沙特钾格低，手颤耐药心不齐。第四章消化系统疾病用药1.每日排泄4次以上不成形大便、发热、或便中带血、脓或黏液，严重腹泻患者：A.氟喳诺酮类一一首选；B.阿奇霉素首选
8、一一妊娠期及儿童；【记忆TANG】14次腹泻用沙星，耐药孕儿换阿奇】2 .【柳氮磺毗咤】最主要不良反应（TANG）：皮疹、肝炎肺炎胰腺炎、粒细胞缺乏、巨幼贫、神经毒性、胃肠道毒性、不育。柳树黄了长皮疹，最严重是血毒性。粒系减少巨幼贫，伤肝伤肺伤神经。胃肠毒性胰腺炎，倒霉男人少了精。3 .泻药（治疗便秘）泻药（治疗便秘）一简化版记忆思路TANG1.容积性聚卡波非钙、麦效、欧车前容积、聚拢、波2.渗透性乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁2个美丽的3.刺激性酚SL薨麻油、比沙可咤、葱醍类（大黄、番泻叶、麻仁丸）FFBB+大麻4.润滑性甘油、液体石蜡、多库酯钠脱裤子啦，插开塞露啦5.促动力XX必利必利必利，必定
9、有力！6.促分泌鲁比前列酮、利那洛肽前面有酮，利益太大，分了7.微生态制剂益生菌、益生元、合生元还用记吗？4 .【小结TANG】阿托品，用于（1） “心”：缓慢性心律失常一窦房阻滞、房室阻滞。（2） “血”扩张血管抗休克。（3） “腺”全麻前给药；严重盗汗和流涎症。（4） “平”内脏绞痛：胃肠绞痛、膀胱刺激症。（5）“瞳”（TANG补充）眼科睫状肌炎症以及散瞳口（6）解救有机磷酸酯类农药中毒（导致的M样症状）。阿托品临床应用口诀一TANG（原创）阿托品，救农民，抑制分泌麻醉前。散瞳配镜眼底检，感染休克解痉挛。房室阻滞心动缓，胃肠绞痛效立见。5 .【食若碱类典型不良反应】抗胆碱能效应一一心心悸；
10、血管一一皮肤潮红。腺一一口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少；平一一排尿困难、胃肠动力低下、胃食管反流；瞳一一瞳孔散大、视物模糊、眼睑炎、眼压升高。阿托心血腺平瞳，心慌口干皮肤红。尿不出来拉不出，汗也不出瞪眼珠。6 .多潘立酮【注意】（1）哺乳期应停止哺乳。泌乳素瘤、嗜铭细胞瘤、乳癌患者禁用。会导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化、女性月经不调。（2）心脏毒性一一严重室性心律失常甚至心源性猝死风险增高。【记忆TANG多潘立酮吗丁咻，伤心泌乳不犯困】7 .三联一一阿瑞匹坦+糖皮质激素+5-HT3拮抗剂：用于预防高度致吐性抗肿瘤化疗的初次和重复治疗过程中出现的急性和迟发性恶心和呕吐。【TANG】X
11、X司琼+地塞米松+阿瑞叱坦（穷地儿啊！吐了）8.化疗后恶心呕吐（CINV）的药物预防一一应试简化记忆版轻微不需要低度3选1XX司琼、地米、多巴胺受体阻断剂一穷地多阻断，3选ITANG。中度第1日一穷+地；第2和第3日地。高度3联一一穷+地+阿。多日化疗所致标准治疗一一穷+地；高度催吐性或延迟性恶心呕吐高风险的多日化疗方案一一+阿。第五章循环系统疾病用药8 .【ACEI类不良反应】（1）干咳一一最常见。多见于用药初期，较轻者可坚持服药，不能耐受者可改用ARB类。（2）血管神经性水肿（皮疹）严重不良反应。（3）低血压。（4）高钾血症。普利护肾又降压，咳嗽就换沙坦吧。血管水肿最严重，低血压来高血钾。
12、9 .仅有的3个有活性代谢物的ARB氯沙坦；坎地沙坦；奥美沙坦。【记忆TANG】绿地美，有活力。3.常用B受体阻断剂常用B受体阻断剂（TANG小结）怎么记?非选择性普蔡洛尔脂普遍管用选择性P1阿替洛尔水阿替水灵，比较美比索一水脂美托一脂l+0阿罗一、拉贝一、卡维地洛脂卡维地洛很特殊，阿拉罗贝啥都有4.【记忆TANG地平伤心脸潮红，牙龈增生下肢肿】心肌抑制TANG补充：严重：心脏停搏、心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭；（2）血管扩张一一反射性交感神经激活导致：心跳加快、而部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生。5 .他汀类药动学他汀类药动学一一简化记忆TANG内酯环型脂溶性洛、辛洛阳信纸贵（洛，辛，脂溶）
13、开环羟基酸型水溶性普、瑞舒普通瑞士人，舒服地喝着水兼具脂溶性和水溶性氟、匹、阿托阿托匹，佛祖，脂水兼溶6 .普罗布考普罗布考不要氧，伤了胃肠伤心脏。肌毒肝毒依然有，早餐晚餐吃两趟。【不良反应】（1）最常见一一胃肠一一不适：腹泻、胀气、腹痛、恶心呕吐。（2）严重心脏心电图Q-T间期延长、室性心动过速；（3）肝毒性一一血氨基转移酶、胆红素短暂升高；（4）肌毒性肌酸磷酸激酶短暂升高；（5）尿酸、尿素氮短暂升高。血小板减少。【用法】口服：一日2次，早、晚餐时服用。7.CYP3A4底物/抑制剂CYP3A4底物/抑制剂，可能增加他汀类肌肉不良反应危险性【记忆TANG】伟哥华发艾那韦，一曲红霉酮拉西，他还抱
14、钙抗抑郁大环内酯类红霉素、克拉霉素毗咯类抗真菌药伊曲康理、酮康唾H2受体阻断剂西咪替丁钙拮抗剂米贝地尔、地尔硫苣、维拉帕米勃起功能障碍治疗药西地那非抗凝抗栓药华法林免疫抑制剂环抱素、他克莫司抗抑郁药奈法喋酮蛋白酶抑制剂安普那韦、XX那韦8 .【洋地黄类一一不良反应】不良反应洋地黄，胃肠反应心失常。红绿不分成色盲，神经亢奋睡得香。心律失常一一最多见：室性早搏、室性心动过速。还有：房室传导阻滞；心电图改变，包括ST段压低，T波倒置，KT间期缩短。很少引起心房颤动或心房扑动。神经系统一一意识丧失、眩晕、嗜睡、烦躁不安、神经异常、亢奋和罕见癫痫。其他：三叉神经痛、梦魇、器质性脑病综合征（包括长期和短期
15、的记忆）、学习和记忆力减退一一与强心甘抑制神经系统Na+,K+-ATP酶有关。感官系统一一色觉异常（红-绿、蓝-黄辨认异常）。9.强心昔中毒易感因素【记忆TANG钾低镁低高血钙，甲减肝肾受损害】肾功能损害；肝功能不全者一一应选用不经肝脏代谢的地高辛。电解质紊乱尤其是低钾、低镁、高钙可加大中毒危险心律失常。老年患者。甲状腺功能减退者。10.15种强心昔类TANG】（1）地高辛一一中效。（2）洋地黄毒营长效。（3）毛花甘丙（西地兰C）：速效。（4）去乙酰毛花甘（西地兰D）：速效。（5）毒毛花甘K速效、短效一一最快。【记忆TANG-洋长高中花钱快】11.分类及代表药一一重要考点TANG【总结TANG
16、【口诀TANGI类钠通道阻滞剂Ia适度奎尼丁、普鲁卡因胺普通卡车装水泥Ib轻度苯妥英钠、利多卡因、美西律一本万利，多美啊！IC明显普罗帕酮、氟卡尼普通罗汉怕铜佛II类受体阻断剂一一XX洛尔In类钾通道阻滞剂一一胺碘酮、索他洛尔IV类钙通道阻滞剂一一维拉帕米、地尔硫芭V类地高辛（TANG补充）12.【胺碘酮一一不良反应】胺碘酮，含碘甲状腺受伤。肺中毒，角膜色沉不见光。肝中毒，心慢多神胃不爽。甲状腺功能障碍肺毒性光敏感性角膜色素沉着多发性神经病变胃肠道不适心动过缓肝毒性。第六章血液系统疾病用药GPIIbI11a拮抗剂与GPIIbI11a受体结合，抑制血小板聚集，是目前最强的抗血小板药物。分为3类：
17、单克隆抗体阿昔单抗；肽类抑制剂依替巴肽；非肽类抑制剂一一替罗非班。（阿巴！两三条罗非鱼TANG）第七章利尿药和泌尿系统疾病用药1.氢氯睡嗪一一血液电解质紊乱（简化TANG）低一一钾、氯、钠、磷、镁；高一一糖、血脂、钙、尿酸、氨碱中毒速记TANG那家美女年龄低，指俺唐钙尿酸高。2.噬嗪类典型不良反应那家美女是噫嗪，头痛眩晕没功能。胃肠反应白板少，光敏反应起皮疹。（1）水、电解质紊乱一一严重，表现为：血容量和肾血流量减少一一肾小球滤过率降低。低钾血症一一肾小管上皮空泡变性，甚至严重室性心律失常。低氯性碱中毒，或低氯、低钾性碱中毒。低钠血症一一中枢神经系统症状及加重肾损害，严重的致命。高钙血症。高尿
18、酸血症血磷、镁及尿钙一一降低。升高血氨。（2）升高血糖。（3）升高血脂：升高LDL、总胆固醇和三酰甘油。（4）性功能减退：勃起功能障碍；（5）中枢神经系统（如眩晕、头痛）；（6）胃肠道反应；（7）血液系统（白细胞、血小板减少）；（8）皮肤反应（光敏反应和皮疹）。3.1速记TANG】布美他尼不耳聋，依他尼酸不过敏。吠塞米、布美他尼和托拉塞米一一都有磺胺基团，对磺胺过敏者使用可能会发生交叉过敏反应一一皮疹、嗜酸性粒细胞增多一一停药后可恢复。依他尼酸一一非磺酰胺衍生物一一主要用作对磺酰胺类药物过敏或不耐受的替代药。4.【记忆TANG托特罗定不伤脑筋，索利纳新高选择性。】（1）托特罗定一一亲脂性较差，
19、不易透过血脑屏障；（2）索利那新一一M3受体选择性高，可避免心脏及CNS严重不良反应。第八章内分泌系统疾病用药1 .【口诀TANG】局部反应脂肪萎肥，过敏反应血糖降低。胰岛素4大不良反应（1）局部反应（2）皮下脂肪萎缩或肥厚（3）过敏反应（4）低血糖。2 .磺酰胭类促胰岛素分泌药第二代一一格列毗嗪、-本胭、-齐特、-美胭（Itt本齐美TANG）o3.磺酰胭类选药选择（格列-）记忆A.空腹较高-齐特、-MM空腹特别美！B.餐后升高T此嗪、-瞳酮餐后比较魁梧C.既往心肌梗死或存在心血管疾病高危因素T比嗪、-美股心灵比较美D.轻、中度肾功能不全-喳酮肾亏E.病程较长，且空腹血糖较高者-齐特、法服、-
20、本喔或上述药的控、缓释制剂。4.【噬唾烷二酮类（TZDs）机制一一更细一点】罗格列酮一一单纯的PPAR-受体激动剂；毗格列酮PPAR-+PPAR-Q受体激动剂毗格列酮比较厉害！TANG5.肾上腺糖皮质激素类药物典型不良反应和禁忌（1）诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。（2）钠、水潴留一一高血压；血脂升高一一动脉粥样硬化。（3）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。诱发三高和溃疡，感染伤口不好长，骨松眼青人发狂。6.糖皮质激素分类短效氢化可的松、可的松中效泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙长效旭塞米松、倍他米松记忆TANG一地塞几倍长好，太短可要松的7 .硫胭类典型不良反应丙硫
21、氧喀喀咤：常见一头痛、眩晕、关节痛、唾液腺和淋巴结肿大、胃肠道反应；过敏反应。最严重一粒细胞缺乏症（监测血常规）。中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎。肝毒性一一肝细胞毒性，可引起肝细胞坏死。硫胭类口诀TANG甲亢硫眼慢显效，抑制过氧成不了。加碘变硬再手术，抑制释放止血好。最常见的是过敏，最严重的白细胞。伤肝伤肾伤关节，血管发炎皮肤瘙。8 .双瞬酸盐类阿仑帕米氯屈依替（阿仑怕绿衣）第九章抗菌药物1.青霉素【适应证】G+球菌一一A组和B组溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感金黄色葡萄球菌；草绿色链球菌和肠球菌属所导致的心内膜炎（与氨基糖昔类联合应ffl）;G卡杆菌梭状芽抱杆菌破伤风、气性坏疽、白喉、
22、放线菌病；G一球菌流行性脑脊髓膜炎；螺旋体鼠咬热、梅毒、钩端螺旋体病、奋森（VinCent）咽峡炎。青霉素记忆废草溶了长葡萄，白喉破气放心瞧。勾搭梅毒鼠咬奋，上面还能治流脑。9 .茉星青霉素一一预防风湿热；控制链球菌感染。【记忆TANG】变脸易得风湿热。10 半合成青霉素记忆(TANG)一青V耐酸口服好爽，产酶奈苯甲氟氯瓦阿莫氨苇阴阳都强，竣苇哌拉铜绿能抗，阿洛美洛还有替卡。天然青霉素一一青霉素、普鲁卡因青霉素、苇星青霉素一一不耐酸、不耐青霉素酶，抗菌谱较窄；青霉素V耐酸的口服青霉素；甲氧、苯理、氯哇、双氯、筑氯、秦夫-西林一一耐青霉素酶类，对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌有较好作用；氨茉、阿莫-
23、西林一广谱，作用于G+菌以及部分G-杆菌，如大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌等；竣苇、哌拉、阿洛、美洛、替卡-西林一一抗某些G-杆菌包括铜绿假单胞菌。4.头的分代头抱哇林、拉定、氨苇、羟氨茉、睡吩、硫眯二头抱味辛、孟多、替安、克洛、丙烯三头抱他咤、哌酮、曲松、甲后、睡月亏、克月亏、泊月亏、理的、匹胺、他美、地尼四头抱毗后、匹罗四代头抱一记忆TANG因为喝了留下米粉，氨苇坐林一定拉肚。夫妻辛苦替俺克丙，梦多。三代太多不记啦！四匹骡子比谁更污？11 【引起双硫仑反应的药物记忆TANG】头抱(7)哌酮、孟多、替安、匹胺、尼西、甲肠+曲松；7个头抱一派孟多替俺劈了你家曲松！1
24、2 第二代大环内酯类抗菌药物一一阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素;【原创TANG啊！罗红结婚，克拉钻戒！13 抑制细菌蛋白质合成：30而立四环素，红绿林利50载！14 大环内酯类典型不良反应（1）胃肠道反应一一呕吐、腹胀、腹痛、腹泻，抗生素相关性腹泻等，严重时难以耐受。（2）肝毒性肝肿大、腹痛、阻塞性黄疸、AST及ALT升高。（3）心脏毒性一一Q-T间期延长等心血管事件。（4）耳毒性一一以耳蜗神经损害的耳聋、耳鸣多见，前庭功能亦受损。红霉素类伤胃肠，心肝儿中毒耳受伤。15 四环素类的应用一一“4+4”4：四体（衣原体、支原体、螺旋体、立克次体）4：四菌（霍乱、布鲁、鼠疫、兔热病）四环素类治四体，衣
25、支螺立最好记。普通细菌不能用，霍乱布鲁鼠和兔。16 .四环素类典型不良反应四环素牙光敏现象前庭功能紊乱：米诺环素可引起眩晕。肠道菌群失调：轻者引起维生素缺乏；严重时二重感染（白色念珠菌和其他耐药菌引起）、难辨梭菌性抗生素相关性腹泻。肝毒性一一严重者肝细胞变性。胃肠反应肝受伤，二重感染牙齿黄。前庭反应光过敏，孕妇儿童徒悲伤。17 .组织渗透程度与脂溶性有关：米诺环素多西环素四环素。原创TANG,米多死了一在我国。18 .糖肽类典型不良反应肾毒性。耳毒性。红人综合征。过敏一一皮疹、瘙痒；抗生素相关性腹泻。【糖肽类一原创TANGl伪膜肠炎甲不管，脖子红了耳肾毒。19 .氯霉素不良反应太严重！可引起严
26、重反应（1）严重骨髓抑制、再生障碍性贫血（2）灰婴综合征（3）补充TANG“灰婴综合征”。绿骨灰，多恐怖！20 .（1）吠喃哩酮一一仅用于治疗难以根除的幽门螺杆菌感染。（2）吠喃妥因尿路感染。（3）吠喃西林局部化脓（TANG补充）。（4）不良反应一一消化道反应一一最常见。假膜性肠炎（立即停用，口服甲硝嚏）。肺纤维化，故不宜用于长期预防用药。自作自受得尿感，肤喃妥因就妥了。嗖酮难治幽门杆，不良反应伤肠肺。21 .【原创TANG-甲替硝嘤吠喃嘤，氯霉头顶派孟多二】小结：引起双硫仑样反应的药物（TANG简化版）A.头狗类（派孟多.劈了.）B.头霉素类（头胞美哇、替坦、米诺）C.氧头胞类D.硝基咪唾类
27、E.映喃哩酮（TANG补充）F.氯霉素（TANG补充）16.几种磺胺类药几种磺胺类药（TANG小结）特点用于1.磺胺喀咤银、磺胺米隆、磺胺醋酰钠【银米醋，外用TANGl局部外用于皮肤、黏膜感染2.柳氮磺口比碇、磺胺月米口服不易吸收仅用于肠道感染【月上柳梢头，人约肠道后TANG】3.磺胺甲嗯噗、磺胺异嗯口坐、磺胺I密咤、磺胺多辛口服易吸收全身感17.多黏菌素机制膜+DNA：【原创TANG多黏菌素】多黏专治阴性杆，培南不管它能管。黏膜伤膜伤DNA,伤肾伤神脸色沉。18.利奈睫胺（1）有与5-羟色胺类药物潜在的相互作用。（2）有单胺氧化酶抑制剂作用。与肾上腺素能药物、拟交感活性药物、血管收缩药、多巴
28、胺活性药物、苯丙醇胺、伪麻黄碱合用可使血压上升。（3）应避免食用含大量酪氨酸的食品（腌渍、泡制、烟熏、发酵）。【原创TANG-利奈嗖胺】利奈专治万古耐，吃药不要吃泡菜。5羟色胺抑郁药，抑制单胺血压高。19 .口比嗪酰胺（PZA）“半杀菌药”一一杀灭静止期缓慢生长或巨噬细胞内及干酪病灶内的结核菌。而对细胞外及在中性或碱性环境中的结核菌无效。只杀静止。【原创TANG】毗嗪酰胺窝里横！20 .两性霉素B不良反应：输注相关不良反应肾功能损害其他一一肝毒性、心血管系统反应、神经系统、血液系统、骨骼肌肉系统、消化系统反应、变态反应、低钾血症。【原创TANG两性输注易伤肾，心肝神血骨肉疼。消化反应加过敏，还
29、有一个低钾症。21 .咪哇类一一酮康嚏、克霉喋、咪康I坐、益康哇。【原创TANG咪一克铜22 .【原创TANG】归隐念佛。A.氟康喋念珠、隐球。23 伊曲康喋+曲霉属。C.伏立康嚏一一主要用于曲霉属+镰胞菌属和赛多胞菌属。D.泊沙、艾沙-康哇一+毛霉属等结合菌（傻冒一一沙毛TANG）。24 .白净的墙壁，往哪里隐藏？一一棘白菌素类一一XX芬净一一隐球菌无效。25 .氟胞啼噬：单用易耐药，与两性霉素B具协同作用。【原创TANGJ两胞胎。26 .直接来源于微生物的次级代谢产物及其化学修饰衍生物一一B-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖甘类、四环素类、糖肽类、利福霉素类、酰胺醇类；（TANG绿水青山加红花
30、，直接来了四万利】27 .【记忆TANG抑制细菌，四环红绿】（1）杀菌药一一青霉素类、头抱菌素类、氨基糖甘类、多黏菌素类；（2）抑菌药一一大环内酯类、四环素类、酰胺醇类27.抗菌药物药代动力学/药效学（PK/PD）特点1.浓度依赖型氨基糖甘、硝基咪唾、氟唾诺酮、多黏菌素、达托霉素【记忆TANG小米做成粘糖昔，大坨沙子靠浓度】2.时间依赖型且PAE较短B-内酰胺类、林可霉素、部分大环内酯类【记忆TANG一青林短时间就变红了】3.时间依赖型且PAE较长四环素类、替加环素、阿奇+克拉、糖肽类、利奈噗胺【记忆TANG-红霉素类赖时间，红短阿克长】28 .林可霉素类最易考典型不良反应过敏反应；肠道菌群失
31、调和抗生素相关性腹泻；29 损伤一ALT及AST升高。大剂量静滴一一血压下降、心电图变化，甚至心跳、呼吸停止。30 经-肌肉阻断作用记忆-TANG林可霉素类林可专治骨髓炎，也让氧气挺讨厌。静点死人肌阻断，过敏腹泻伤了肝。29 .瞳诺酮类典型不良反应关节病变一一肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、肌腱撕裂；心脏毒性Q-T间期延长。血糖紊乱一一血糖增高或降低。中枢神经系统症状、光敏反应、肝肾损害、假膜性肠炎、胃肠道反应、过敏反应。【原创TANG喳诺酮类不良反应】沙星会把跟腱伤，不满十八不要尝。血糖乱了心中毒，精神失常怕见光。伤肝伤肾伤胃肠，过敏反应也别忘。30 .硝基咪喋类最易考典型不良反应胃肠道反应最常见；
32、双硫仑样反应一一甲/替有，奥无。口腔金属味；深色尿（对人体无害）；头痛妊娠前3个月内禁用（甲/替）。【新增原创TANG硝基咪噗】甲替硝嘎双硫仑，最常见胃肠反应。口含金属尿色深，还会头痛娃畸形。31 .磺胺类最易考典型不良反应肾毒性一一尿结晶；骨髓抑制（叶酸缺乏的贫血）；神经系统毒性；肝损伤；新生儿核黄疸危险性增加。光过敏；过敏；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者溶血。胃肠道不适；胰腺炎。磺胺最爱跟甲氧，双剑合璧作用大。-过敏反应最常见，伤肾喝水碱来帮。伤肝伤神伤骨髓，还伤胰腺怕见光。32.专题小结一一导致神经肌肉传导阻滞的3类药物氨基糖昔类、林可霉素类、多黏菌素类。【记忆TANG】甜甜的林妙可，实现
33、了多年的梦想！激动得神经肌肉都阻滞了！第十章抗病毒药1 .伐昔洛韦，为阿昔洛韦的前药。【记忆罚啊！!TANG2 .更昔洛韦(GCV)一一羟甲基化的阿昔洛韦。抗CMV、EBV活性为阿昔洛韦的1020倍。【记忆TANG一阿昔带枪更厉害！】第十一章抗寄生虫药1.乙胺预防伯氨传，氯奎青青发作管。药物应用氯喳、青蒿素、奎宁控制症状发作伯氨喳控制复发和传播乙胺喀咤病因预防2.各种驱/杀虫药各种驱/杀虫药主要用于(TANG)怎么记？1.哌嗪蛔、烧2.噬暗咤蛔、烧+钩3.阿苯达哇、甲苯咪哇蛔、烧+钩+鞭首选4.左旋咪喋蛔、烧+钩、粪类圆线虫5.三苯双眯蛔、钩(尤其美洲钩虫)6.氯硝柳胺绦虫(灭绦灵)万条垂下绿
34、丝绦7.毗瞳酮血吸虫血比铜贵8.三氯苯达哇肝吸虫干了3个绿笨蛋9.乙胺嗪、伊维菌素、吠喃嚏酮、阿苯达嗖一一丝虫第十二章抗肿瘤药1.烷化剂一一典型不良反应(小结)(1)脱发。(2) 口腔黏膜反应一一口腔溃疡、口腔黏膜炎、咽炎。(3)骨髓功能抑制(4)诱导高尿酸血症，且与急性肾衰竭有关。(5)致畸性。(6)出血性膀胱炎一一泌尿系统毒性完啦致畸伤骨髓，呕吐溃疡头发没。膀胱出血尿酸高，肝脏中毒害心肺。2 .小结伯类不良反应TANG(1)消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)(2)肾毒性(3)耳毒性(4)神经毒性(5)低镁血症(6)骨髓功能抑制(7)过敏反应钳类过敏吐低镁，耳肾神毒伤骨髓。3 .依托泊昔一一小细
35、胞肺癌一一首选药小鸟依人TANGo替尼泊昔一一脑瘤一一首选药一尼姑剃脑袋TANGo4 .干扰核酸生物合成药(抗代谢药)干扰核酸生物合成药(抗代谢药)记忆1.胸腺核甘酸合成酶抑制剂氟尿喀噬、卡培他滨胸前戴佛，陪着他2.喋吟核甘酸合成酶抑制剂筑口票吟、硫鸟噪吟X嚓吟3.核甘酸还原酶抑制剂羟基胭核战争，还用枪？4.二氢叶酸还原酶抑制剂甲氨蝶吟、培美曲塞二爷美甲5.DNA多聚酶抑制剂阿糖胞甘、吉西他滨多聚聚，有喜糖5.酪氨酸激酶抑制剂一一XX替尼【超简化应试版TANGJ酪氨酸激酶抑制剂一一XX替尼主要用于1.表皮生长因子受体（EGFR）吉非、厄洛、奥希、埃克-非小细胞肺癌（NSeLe）2.Bcr/Ab
36、l伊马-慢性粒细胞白血病（CML）恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）3.血管内皮生长因子受体（VEGFR）舒尼-伊马替尼一一慢粒+间质瘤。TANG马伊利，伊马替尼治慢粒，有气质，还治胃肠间质瘤。6.单克隆抗体药物主要治疗基因表达不良反应记忆(TANG)1.曲妥珠单抗乳腺癌、胃癌Her-2（人表皮生长因子受体2）心衰委屈俩乳房，伤了一颗心2.利妥昔单抗淋巴瘤CD20严重细胞因子释放综合征淋利细胞20个3.西妥昔单抗结直肠癌EGFR（表皮生长因子受体）皮肤反应结肠拉稀，嬉皮笑脸4.贝伐珠单抗结直肠癌、非小细胞肺癌、+乳腺、肾、前列腺癌VEGF（血管内皮生长因子）宝贝没血了，非小肺和肠第十六章皮肤及外用药1 .一国两制，多有希望TAN6多烯类：两性霉素B、制霉菌素。2 .外用糖皮质激素分类（1）弱效一一醋酸氢可(2)超强一一0.现哈西奈德、卤米松、丙酸氯倍他索;(3)中效一一地米、丁酸氢可、曲安奈德(4)强效一一不记。弱醋氢化可的松，种地丁可曲难得。超强哈啰丙氯倍，零点一的哈奈德。
