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社会团体负责人备案表社团名称XXXXXX登记证号姓名XXX社团职XXX本人签字XXX曾用名XXX性另U男/女民族XX出生年月XX年XX月政治面党员/群众/民主党派身份证号XXXXXXXXXXXXXX家庭住址XXXXXXXXXXXX邮编XXXXXX联系电话XXXXXXXXXXX是否专职是/否工作单位及职务XXXXXXXXXXXX其他社会职务XXXXXXXXXXXX本人简历何年月至何年月在何地区何单位任（兼）何职XXXX年XX月XXXX年XX月XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX年XX月XXXX年XX月XXXXXXXXXXXXXXXX社会团体意见本人所在单位人事部门意见（印章）XXXX年XX月XXH（印章）XXXX年XX月XXH（请将本人身份证/军官证/护照复印件粘贴在此处）（请正反面打印本表）
