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1、麻醉学（副高）高级职称考试题库及答案多项选择题1、下面哪些是呼吸道梗阻A.气管导管扭曲、打折、咬扁B.气管导管斜口贴于气道壁C.螺纹管扭曲或被压扁D.麻醉机呼吸活瓣失灵或缺如E.气管或支气管被术者夹闭参考答案：A,B,C,D,E多项选择题2、关于硬膜外隙的描述正确的是A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙B.有脊神经根通过C.略呈负压D.硬膜外麻醉即将药物注入此隙E.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙参考答案：BCD,E多项选择题3、肺动脉导管的临床应用包括下列哪几项A.测压BJlJfiCOC.记录心腔内心电图和心室内临时起搏D.Sv2连续测定E.采取混合静脉血标本参考答
2、案：A,B,C,D,E多项选择题4、激素作用原理第二信使学说的主要内容包括A.激素作为第一信使与细胞膜受体结合B.细胞膜上腺昔酸环化酶系统激活C.在Mg?*存在下，胞浆中的ATP转化为CAMPD.cAMP激活蛋白激酶系统，引起靶细胞的反应E.含氮激素与类固醇激素作用原理相同参考答案：a,b,c,d单项选择题5、下列哪种药物可以有效制止术中发生顽固性呃逆()A.芬太尼B.氨哌咤醵C.哌替咤D.咪达I坐仑E.氟马西尼参考答案：B多项选择题6、下列哪项是高压氧疗时的并发症A.减压病B.左心衰竭C.肺气压伤D.中耳气压伤E.氧中毒参考答案：AzBzCzDzE多项选择题7、心脏手术体外循环中全身低温的目
3、的A.降低全身氧耗，增加安全性B.减少灌流量及细胞破坏C.保护心肌D.加强麻醉，减少全麻药用量E.保护血液中凝血因子参考答案：A,B多项选择题8、下列哪些不属于苯二氮苴类药物的性质()A.缩短睡眠诱导时间，延长持续时间B.对REM影响较小C.缩短REM,停药是代偿性延长D.停药后代偿反跳较轻E.连续应用可致依赖性而发生停药困难参考答案：BCD单项选择题9、实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是()A.骼臂后上棘、尾骨和大粗隆B.骼骨崎、舐孔和大粗隆C.骸骨崎、尾骨和大粗隆D.骼骨后上棘、大粗隆和锹孔E.骼骨后上棘和大粗隆参考答案：D单项选择题10、下列哪项不是氟芬合剂的禁忌证()A.帕金森病
4、人B.产妇行剖宫产术C.婴幼儿麻醉D.颅脑外伤病人E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人参考答案：D单项选择题11、下列药物没有气道扩张作用A.氟烷B.N2OC.吗啡D.雾化利多卡因E.阿托品参考答案：C单项选择题12、用氯胺酮单独静脉麻酹后，临床常出现苏醒期澹妄或梦幻，用以下哪种麻醉药物最能预防A.咪哒嗖仑B.吗啡C.纳洛酮D.新斯的明E.阿托品参考答案：A多项选择题13、关于尿糖，叙述正确的有A.尿糖可以作为糖尿病的诊断依据B.尿糖不能作为糖尿病的诊断依据C.尿糖阴性不能排除糖尿病D.尿糖阴性基本可以排除糖尿病E.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索参考答案：BCE单项选择题14、在颅内压的变化中起90
5、%作用的因素是()A.门静脉压B.脑脊液的生成率C.脑脊液的吸收阻力D.静脉窦的压力E.颅内顺应性参考答案：D单项选择题15、对新福林(去氧肾上腺素)描述正确的是()A.只适用于静脉给药外，不可肌注B.升压作用持续时间较去甲肾上腺素短C.使肾血流减少，但不如去甲肾上腺素明显D.可用于阵发性室上性心动过速E.抑制瞳孔开大肌，引起瞳孔缩小参考答案：D单项选择题16、关于醋酸林格液，下列叙述错误的是A.转换比乳酸盐快，代谢比乳酸盐完善B.代谢不完全依赖肝脏，可在肝脏和肝外组织转化为碳酸氢盐C.pH值为74是水、电解质的补充源和碱化剂D.肝功能不全，可导致输入性高乳酸血症E.碱化能力比乳酸盐强，缓冲作
6、用比乳酸盐好参考答案：D参考解析：输注较大量乳酸钠林格液时，肝功能不全、严重休克伴缺氧以及小儿患者易导致输入性高乳酸血症。单项选择题17、人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括A.R波同步型B.顺序起搏器C.程控型D.固定频率型E.P波同步型疼痛诊疗时的感觉检查一般不包括下列哪项A.浅感觉和深感觉检查B.味觉和嗅觉C.痛、温和触觉D.震动感和位置觉E.浅感觉和深感觉的左右对照检查参考答案：B多项选择题19、可引起颅内压升高的降压药物是A.硝普钠B.硝酸甘油C.樟磺米芬D.氟烷E.ATP参考答案：A,B,C,D,E单项选择题20、长期服用利尿剂的病人，术前应特别注意哪种电解质紊乱()A.CB.HCO
7、3CNa+D.K+E.Ca2+参考答案：D单项选择题21、下列关于急性等容血液稀释(ANH)的叙述正确的是A.血液稀释后动脉氧含量降低，氧供会受一定影响B.ANH后心输出量和组织氧摄取率不会有明显变化C.ANH后血组织灌注不受影响D.ANH方法简单、耗费低，血液中的血小板和凝血因子保存较好E.疑有菌血症的患者及肿瘤手术患者不适宜进行ANH参考答案：D参考解析：血液稀释后动脉氧含量降低，但充分的氧供不会受到影响，主要代偿机制是心输出量和组织氧摄取率增加。ANH还可降低血液黏稠度而改善组织灌注。与储存式自身输血相比，ANH方法简单、耗费低，血液中的血小板和凝血因子保存较好。疑有菌血症的患者及肿瘤手
8、术患者可安全地进行ANHo多项选择题22、产褥期血栓栓塞形成的可能性增加，与下列哪些的增加有关A.II凝血因子B.V11凝血因子CV11I凝血因子D.IX凝血因子E.X凝血因子参考答案：A,C多项选择题23、参与血小板黏附的主要成分包括A,血小板膜糖蛋白B.内皮下组织C.纤维蛋白原D.vWF因子E.凝血酶参考答案：A,B,C,D多项选择题24、可反映麻醉深度的指标包括A脑电双频指数B.燧指数C.听觉诱发电位D.TOFE.CVP参考答案：A,B,C单项选择题25、急性呼吸衰竭的治疗措施，以下哪项是错误的A.病因治疗B.所有的患者都应选用广谱抗生素C.呼吸支持疗法D.营养支持E.维持循环的稳定参考
9、答案：B单项选择题26、患者男性，60岁，因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠，血压140/7OmmHg,心率IOo次/分。静脉给予咪达坐仑2mg,芬太尼0.05mg,患者入睡，手术开始。术中患者血压突然上升至160/9OmmHg,心率140次/分，呼吸困难，最可能的原因是A.药物过敏B.支气管痉挛C.误吸D.麻醉深度不够E.手术刺激参考答案：C参考解析：合并中枢神经系统病变的患者对镇静药比较敏感，深度镇静下咽喉部反射减弱,容易造成误吸。多项选择题27、紧张性牵张反射的特点有A.主要使受牵拉的肌肉收缩B.注药维持躯体姿势C.对抗重力的影响D.引起反射的感受器是肌梭E.引起反射的感受器是环层
10、小体参考答案：A,B,C,D单项选择题28、下列生理过程中，属于正反馈调节的是()A,排尿反射B.减压反射C.体温调节D.血糖浓度调节E.心室异常自身调节多项选择题29、营养代谢支持的目的包括A.维持氮平衡B.保持瘦肉体C.维护细胞代谢D.改善与修复组织器官的结构E.调整生理功能，促进患者康复参考答案：A,B,C,D,E多项选择题30、能增强非去极化肌松药作用的电解质紊乱的是()A.低血钾B.高血钾C.高血镁D.高血钙E.低血镁参考答案：A,C单项选择题31、有关颅内高压，下列说法错误的是A颅内高压的典型症状是头痛、喷射性呕吐和视神经盘水肿B.颅内高压的主要危害是导致脑组织缺血缺氧C.临床上用
11、肾上腺皮质激素治疗颅内高压脑水肿首选地塞米松D.清蛋白有时也可辅助降低颅内高压E.一旦发现病人存在颅内高压，都应尽快降至正常水平普鲁卡因和琥珀胆碱都被血浆中哪一种酶所水解()A.P450酶B.微粒体混合功能氧化酶C.血浆(或假性)胆碱酯酶D.碱性磷酸酶E.酰胺酶参考答案：C单项选择题33、合成卵磷脂时所需的活性胆碱是()A.GDP胆碱B.TDP胆碱C.ADP胆碱D.UDP月旦碱E.CDP胆碱参考答案：E单项选择题34、沿胸外侧血管排列的腋淋巴结是A.外侧淋巴结B.尖淋巴结C.胸肌淋巴结D.肩胛下淋巴结E.中央淋巴结确诊颅内压增高的主要临床表现是()A.瞳孔扩大B.一侧或双侧展神经麻痹C.意识模
12、糊、表情淡漠D.视乳头水肿E.脉搏徐缓、血压升高参考答案：D单项选择题36、甲亢危象发生最常发生在()A.甲状腺手术麻醉诱导插管时B.甲状腺手术探查时C.甲状腺手术术后12小时内D.甲状腺手术后12-36小时E.甲状腺手术术后48小时以后参考答案：D单项选择题37、眼科手术病人术前给乙酰喋胺的目的()A抑制房水排出B.安定作用C.抗焦虑D.抑制房水生成E.镇吐作用碱中毒时补充电解质应先考虑()A.钠盐B.钾盐C.碳酸镁D.氯化钙E.碳酸氢钠参考答案：B单项选择题39、椎管内麻醉神经阻滞的顺序正确的是A,血管舒缩神经纤维今触觉消失1痛觉消失3温觉消失玲本体感觉消失好压力感觉消失1运动麻痹B.血管
13、舒缩神经纤维-温觉消失9痛觉消失玲触觉消失3运动麻痹3压力感觉消失玲本体感觉消失C.血管舒缩神经纤维3痛觉消失3温觉消失玲触觉消失3压力感觉消失3运动麻痹本体感觉消失D.血管舒缩神经纤维3温觉消失今本体感觉消失玲痛觉消失3运动麻痹3压力感觉消失1触觉消失E.血管舒缩神经纤维9温觉消失与痛觉消失3压力感觉消失玲运动麻痹玲触觉消失3本体感觉消失参考答案：B多项选择题40、苯二氮苴类的中枢作用机制包括A.增加脑内5-羟色胺水平B.增强V-氨基丁酸的作用C.抑制肾上腺素能神经D.促使CI-通道开放E.阻滞中枢神经系统多巴胺受体参考答案：A,B,C,D多项选择题41、以下哪些术前因素可以引起围手术期心律
14、失常A.心血管疾病B.肺部疾病C.内分泌疾病D.神经系统疾病E.严重组织损伤参考答案：A,B,C,D,E多项选择题42、下列哪些不是引起血管舒张的神经机制()A.副交感舒血管神经兴奋B.交感舒血管神经兴奋C.交感舒血管神经抑制D.轴突反射E.交感缩血管神经兴奋参考答案：C,E单项选择题43、下述药物半衰期的比较正确的是()A.阿托品新斯的明B.依托咪酯咪达哇仑C.新斯的明阿托品D.纳洛酮芬太尼E.鱼精蛋白肝素参考答案：A单项选择题44、腋动脉移行为肱动脉的部位是A.第1肋外侧缘B.胸大肌下缘C.大圆肌下缘D.胸小肌下缘E.背阔肌下缘参考答案：C材料题45、患者男性，46岁。体重60kg,血压1
15、40/9OmmHg,心电图示：ST段改变，完全性右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症。血钾5.8mmolL.身体其他方面无疾病和手术史。拟行同种异体肾移植术。子母单选1.下列术前准备中，哪项最为重要A.输血使血红蛋白升至80gL以上B.将血压控制在正常值上限C.术前24小时内行血液透析D.术前48小时内行血液透析E.应用极化液以降低血钾子母单选2.该患者可选用的麻醉方法是A.腰麻B.连续硬膜外麻醉C.气管插管全麻D.硬膜外阻滞+全麻E.氯胺酮麻醉参考答案：B子母单选3.如果采用硬膜外麻醉，下列哪项错误A.局麻药用利多卡因B.局麻药用氯普鲁卡因C.适当提高局麻药浓度D.可以胸11-12和腰
16、34两点穿刺E.防止低血压和局麻药中毒，局麻药中要加肾上腺素参考答案：E子母单选4.硬膜外麻醉现场有如下药可供选择，不应选的是A.利多卡因B.氯普鲁卡因C.罗哌卡因D.布比卡因E.左布比卡因子母单选5.术中液体管理，哪项正确A.按出血量，以1：3的比例输入晶体液B.控制总量，晶体液及全血适当补充C.尽量多输全血，以纠正贫血D.补液以晶体液为主E.补液以胶体液为主参考答案：B子母单选6在该患者的移植肾血管开放时，要求患者的血压保持在A.200120mmHg左右B.180100mmHg左右C.15095mmHg左右D.12080mmHg左右E.10060mmHg左右参考答案：C子母单选7.如术中血
17、压出现低血压且幅度较大，下列药中宜选用A多巴酚丁胺B.多巴胺C.肾上腺素D.去氧肾上腺素（新福林）E.麻黄碱子母单选8.在该患者的移植肾开放血流时，应常规使用A.毛花昔丙B.吠塞米C.麻黄碱D.环电素E.抗生素参考答案：B子母单选9.此患者术中不能使用的药物是A.环泡素B.吹塞米C.多巴胺D.甲基泼尼龙E.头抱类抗生素参考答案：A子母单选10.一般主张在移植肾开放血流前输血400800mL并提升血压。如果该患者已输入3u红细胞液，且硬膜外麻醉使用的是布比卡因。在移植肾开放血流后数分钟左右患者突然血压下降，心搏骤停，复苏未成功，最终死亡。其心搏骤停的原因与下列哪项有关A.高钾血症B.酸中毒C.血
18、流动力学骤变、低血压D.布比卡因E.上述全部参考答案：E单项选择题46、乙醇和苯酚在神经毁损中的一次用量是A.无水乙静为0.55毫升/次；7%10%苯酚为0.32毫升/次B.无水乙醇为5-10毫升/次；7%10%苯酚为312毫升/次C.无水乙醇为0.1-1毫升/次；7%10%苯酚为0.10.5毫升/次D.无水乙醛为0.32毫升/次；7%10%苯酚为0.55毫升/次E.无水乙醇为0.510毫升/次；7%10%苯酚为0.35毫升/次参考答案：A多项选择题47、关于小脑的功能A.调节脊髓运动神经元冲动发放B.与精细的协调运动无关C.有来自运动皮层的传入冲动D.有来自本体感受器的传入冲动E.不接受本体
19、感受器的传入冲动参考答案：A,CzD单项选择题48、在创伤后免疫和代谢反应中十分重要的是何种成分?其血浓度低于正常值的50%时，创伤或感染的病死率将大大提高()A.前列腺素B白介素-I(IL-I)C.补体D.白三烯E.反应蛋白参考答案：C单项选择题49、对腰区胸腰筋膜的描述，错误的是A.较胸区的厚B.可分为前、中、后3层C.后层内侧附于腰椎棘突D.后层向下附于骼崎E.后层附于背阔肌的后面参考答案：E单项选择题50、麻醉前病情评估的主要目的是()A.获得有关病史B.指导病人配合麻醉，回答有关问题C.解除病人的焦虑和恐惧D.就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识E.以上全是参考答案：D单
20、项选择题51、下列表现中可以判断患者出现了上呼吸道完全梗阻的是A.患者没有胸廓运动B.患者出现三凹征C.患者出现吸气性喘鸣D.用手或耳贴近患者嘴边不能感受到气体的流动E.患者大口喘气，挣扎参考答案：D多项选择题52、良好的气管导管应具备()A.对喉气管无毒无刺激性，不引起过敏B.管的内外壁光滑、管壁薄C.质地柔软、弹性和硬度良好D.可塑并有一定弯度，不易折屈和压扁E.尺寸规格化，大小号齐全，标号明确参考答案：A,B,C,D,E单项选择题53、能增加食管下端括约肌张力苯二氮苴类的药物为()A.地西泮B.咪达喋仑C.氟硝安定D.氯羟安定E.去甲羟安定参考答案：C多项选择题54、新生儿APgar评分
21、指标包括A.皮肤颜色B.心率C.呼吸D.肌肉张力E.对刺激的反应参考答案：A,B,C,D,E材料题55、患者，女，22岁，既往体健，急进高原后第二天下午，不慎遭遇车祸，致右侧胫腓骨骨折。患者随即出现头痛，呼吸困难，烦躁，频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，且患者上午曾出现心悸、头晕、发绢等表现。子母单选1.该患者骨折后并发症最有可能的是A.急性高原病B.混合型慢性高原病C.高原肺水肿D.高原脑水肿E.高原心脏病参考答案：C子母单选2.麻醉中应当注意的是A.下肢手术优选椎管内麻醉B.可使用N2O等吸入麻醉C.术中控制性降压，减少出血D.术前予以适当的镇静剂E.术后禁用镇静镇痛剂参考答案：D单项选择题56
22、、在使用射频治疗三叉神经痛时，常用的电极尖端温度为A.4550CB.5560CC.6570CD.7075CE.7585参考答案：D参考解析：电极加热至7075C可使神经中传导痛、温觉的A6和C纤维破坏，而传导触觉的纤维功能保存。多项选择题57、久服能引起耐受性和成瘾性的催眠药A.地西泮B.氯胺酮C.甲丙氨酯D.苯巴比妥E.水合氯醛参考答案：A,C,D,E单项选择题58、有关全麻药作用与阿片受体的关系，下列哪项正确()A.麻醉性镇痛药可明显增加吸入麻醉药的用量B.静注纳洛酮可完全逆转全麻药的作用C.吸入麻醉药可使CNS释放内源性阿片D.通过阿片受体是吸入麻醉药作用的机制之一E.阿片拮抗剂可使CN
23、S兴奋性降低参考答案：C多项选择题59、对喉痉挛的处理是A.解除刺激源B.提下颌向前向上位C.用纯氧气道正压通气D.静脉注射琥珀胆碱E.反复吸引咽喉部痰液参考答案：A,B,CzD材料题60、患者，男，48岁，结肠癌术后要求镇痛，拟硬膜外给予吗啡。子母单选L硬膜外吗啡镇痛的常用剂量为A.l2mgB.24mgC.45mgD.56mgE.78mg参考答案：B子母单选2.术后最需要的监测为A,血压B.心率C.血氧饱和度D.心电图E.尿量参考答案：C子母单选3.术后8小时，病人出现恶心、呕吐及全身瘙痒，最可能的原因是A.皮肤湿疹B.术后肠梗阻C.休克D.过敏反应E.吗啡不良反应参考答案：E参考解析：1.硬膜外单次注射吗啡24mg可以提供较长时间的镇痛（长达24小时以）o2.可能会出现延迟性呼吸抑制。3.硬膜外吗啡镇痛最常见的不良反应为恶心、呕吐、全身瘙痒及尿潴留等。
