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1、,第四章 卫生组织管理,第四章 卫生组织管理,一、组织工作概述二、卫生组织结构的设计 与运转三、卫生组织管理,一、组织工作概述,1.什么是组织定义：是指为实现一定的目标，按一定规则和程序所 形成的权责角色结构。组织的特征：组织有特定的共同目标。组织是实现特定目标的工具。组织有不同层次的分工合作。组织是一个有机的整体。,一、组织工作概述,组织的作用：组织是向社会提供服务的基本单位。组织是管理的载体。（组织既是管理的主体，又是管理的对象。）组织与社会大系统的联系紧密。组织确保了管理目标的实现。,一、组织工作概述,2.什么是组织工作定义：是指设计合理的组织结构，并使组织结构有效地运转起来，为实现既定
2、目标而采取的全过程。,一、组织工作概述,组织工作的内容：设计合理的组织结构以及职位系统；规定组织结构中的职权关系；使组织结构能够有效的运转起来；调整组织结构适应要求。,一、组织工作概述,组织工作的特点：组织工作是一个过程，组织工作在重视正式组织作用的同时，还要重视非正式组织的作用；组织工作是动态变化的。,一、组织工作概述,组织工作的作用：通过组织工作协调组织的各种关系。通过组织工作发挥组织的功能。通过组织工作促进组织的变革。,一、组织工作概述,3.组织工作的步骤 组织工作是一个过程，包括组织结构的设计以及组织结构的运转，其基本步骤包括：确定组织目标 总目标分解拟定分目标 确认和分类各项业务活动
3、根据资源来划分业务工作授予职权和职责 将组织联成一体,一、组织工作概述,4.组织工作的原则,目标统一性原理,授权原理,分工原理,权责对等原理,管理宽度原理,最少层次原理,统一指挥原理,弹性原理,二、卫生组织结构的设计与运转,二、卫生组织结构的设计与运转1.组织结构概念定义：是表现组织各部分排列顺序，空间位置、聚集状态，联系方式以及各要素之间的相互关系的一种模式。,二、卫生组织结构的设计与运转,2.组织结构的基本类型直线型组织结构 是最高，最简单的组织上下级成直线式权责关系的一种组织结构形式（图示）,二、卫生组织结构的设计与运转,XX医院直线型组织结构示意图,二、卫生组织结构的设计与运转,职能型
4、组织结构 是上级主管人员都配有通晓各种业务的专门人员和职能机构，分担某些职能管理业务。这些职能机构有权在自己的业务范围内向下级单位下达命令和指示（图示）,二、卫生组织结构的设计与运转,直线F职能部门,二、组织结构的设计与运转,直线参谋型的组织结构 这种组织结构是以直线为基础，在各级主管人员（主要是中层以上）之下设立相应的主管部门，分别从事专业管理，作为该级主管人员的参谋部。（见图示）,二、组织结构的设计与运转,直线参谋,二、卫生组织结构的设计与运转,3.组织结构设计的内容管理层次（建立严格的权责层次等级）；部门划分（使组织和成员按专业进行等级分工，设置不同的部门；职权划分（使每个管理人员都拥有
5、完成任务所必须的职权）,二、卫生组织结构的设计与运转,4.组织结构设计的原则,精简的原则,统一的原则,效能的原则,二、卫生组织结构的设计与运转,5.组织设计成员的表现形式组织图（组织树）职位说明书 组织手册,二、卫生组织结构的设计与运转,6.组织结构的运转 为了使组织结构能有效的运转起来，在这个过程中正确处理好几种关系。1.集权与分权集权是指职权集中到组织转变的最高管理层次。分权是指职权分散到整个组织的各个层次中。,集权与分权的关系：第一、职权的集中与分权是相对的，不存在绝对的集权或绝对的分权，任何一个组织不可能存在完全的集权而没有分权。同样也不可能存在完全的分权而没有集权。第二、社会化大生产
6、要求各部门之间协调配合，有效地利用各种资源，需要统一指挥、集权是必要的；同时，由于管理业务的复杂多变，组织规模的增大与层次的增加，以及局部情况的特殊性，又要局部的分权管理。第三、两者相辅相成，是现代管理不可缺少的两个方面，目的都是为了实现组织目标，关键在于如何把握住集中与分权的适宜度。,2.个人管理和集体管理个人管理也叫个人负责制，是指整个组织的最高决策权集中于一位主管人员身上，由他对整个组织负责。集体管理也叫委员会制，是指组织中的最高决策权交给两位以上的主管人员，由集体对组织负责。个人管理与集体管理的比较个人管理的特点：优点：职责明确，决策比较快，行动迅速，相对提高的管理效率，不容易出现权责
7、分离的缺陷。,缺点：有考虑不同决策不当的时候，会给工作带来损失，其如果职权落到不合适的人手中时，会导致专制现象或滥用职权，给事业带来危害。集体管理的特点：优点：能够集恩广益，考虑问题更全面，作出的决策能代表各方面的利益，减轻了主要负责人的负担，阻止出现专制或滥用职权的现象。缺点：作出决策较迟缓，相对管理的效率低；由于大家负责，每队的责任感不够强；有时很难考核每个管理者的绩效。3.稳定性与灵活性（略）,三、卫生组织管理,三、卫生组织管理1.涵义：卫生组织是为了提高全体人民健康水平，贯彻卫生工作方针政策，运用卫生资源和医学科学技术，通过各种卫生机构为社会提供卫生服务的系统。,三、卫生组织管理,2.
8、我国卫生组织体制 组织体制是多层次、多形式、以块为主、条块结合的管理体制 按性质和职能可以分为三大类：,卫生行政组织,卫生业务组织,群众性卫生组织,三、卫生组织管理,3.卫生行政组织：涵义：是政府的卫生行政职能部门，是根据宪法、法律规定的程序组建的国家卫生行政机关。职责：第一，贯彻党和政府的卫生方针、政策。第二，领导全国和地方的卫生工作。第三，制定卫生发展计划，监督卫生法律、法规的实行情况。,三、卫生组织管理,机构设置：,中华人民共和国卫生部,省、自治区、直辖市卫生(厅)局,地市级卫生局,县、县级市、市辖区卫生局,三、卫生组织管理,4.卫生业务组织（卫生事业组织）涵义：是开展卫生业务的事业单位
9、，向社会提供各种卫生服务的各类专业机构。,三、卫生组织管理,机构设置：医疗机构 包括各类医院，康复、疗养机构中医药机构包括中医医院、中医药院校，中医研究院，中医药研究所，中药厂卫生防疫机构包括疾病控制中心、卫生监督所、国境卫生检疫机构，各类疾病防治机构。妇幼卫生机构药事机构医学教育机构医学科研机构卫生宣传机构,三、卫生组织管理,5.群众卫生组织涵义：由国家机关和团体代表组织的，以协调各方面关系推动卫生工作开展的群众性卫生组织。中国红十字会学术性群众团体：学术团体（由各级政府批准）专业性群众团体（卫生工作者 协会和其它群众卫生工作）,复习题,1.组织的概念及特征是什么？2.什么是组织工作？其内容、特点有哪些？3.组织工作的作用、步骤、原则？4.组织结构概念？5.组织结构的基本类型？6.组织结构设计的内容？7.组织结构设计的原则？8.在保证组织结构有效的运转过程中需要处理好哪几种关系？,9.卫生组织管理的涵义是什么？10.简述我国卫生行政组织的总体框架？11.常见的群众性卫生组织有哪些？,
