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1、内科护理主管护师：神经系统疾病病人的护理题库（题库版）1、单选女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作12次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，（江南博哥）血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。对患者病情诊断最有意义的是OA.肌电图检查B.病史C.脑部多普勒超声检查D.体格检查E.脑部X线检查正确答案：B2、单选、男性65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续1020分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至
2、医院。进一步行MRl检查后发现：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史，考虑患者目前的诊断为OA.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.分水岭梗死E.腔隙性梗死正确答案：B3、单选癫痫患者可参加的工作或活动是OA.驾驶B.游泳C.打太极拳D.高空作业E.登高正确答案：C4、单选女性，32岁，1周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，四肢I-I,腱反射（一）;双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征阳性。下列哪项辅助检查有助于本病的诊断OA.头颅CTB.血CPK、1.DHC.腰穿脑脊液检查D.新斯的明试验E.心电图和
3、血钾正确答案：C5、单选CT对于哪种疾病的诊断最有意义OA.帕金森病B.重症肌无力C.癫痫D.脑出血E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病正确答案：D6、单选面具脸常见于以下哪种疾病的患者OA.重症肌无力B.癫痫C.帕金森病D.脑出血E.脑梗死正确答案：C7、单选不同部位的脑出血，其临床表现也不同，最为多见的出血部位是OA.脑室出血B.脑叶出血C.脑桥出血D.小脑出血E.基底节出血正确答案：E8、单选?老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完
4、全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。患者目前的病情最有可能是O.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作正确答案：A9、单选对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是OA.用抗生素，防止继发感染B.立即使用止血药C.立即使血压下降至正常以下，防止再出血D.脱水，降低颅内压E.用镇静药，防止癫痫发作正确答案：D10、单选判断病人意识障碍程度时，所评估的主要内容不包括OA.瞳孔对光反射B.肌力C.吞咽反射D.角膜反射E.对疼痛刺激的反应正确答案：B11、单选男性65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续1020分钟后症状
5、完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史，考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是OA.年龄、性别B.高脂血症C.里暂性脑缺血发作D.高血压E.糖尿病正确答案：C12、单选下面哪项是诊断癫痫的重要检查手段OA.神经系统体格检查B.脑电图检查C.脑血管造影D.CTE.脑脊液检查正确答案：B13、单选对于脑出血急性期患者，下列护理措施不妥的是OA.避免翻动B.头部略低，防止脑缺血C.头部放置冰袋，防止继续脑出血D.发病24小时之内应禁食E.注意观察颅内压增高的症状正确答案：B14、单选浅昏迷与深昏迷的区别，不包括OA.语言应答B.
6、对强烈刺激的反应C.角膜反射D.生命体征E.瞳孔对光反射正确答案：A15、单选男性65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续1020分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经过积极治疗，患者逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，且饮水仍有呛咳，明日准备出院。作为主管护士，应该为其提供的健康教育内容不包括OA.注意休息，不可参加运动，预防脑血管意外B.合理服用抗血小板聚集药物C.睡醒后不要急于起床，最好在床边静坐10分钟再缓慢站起D.坚持语言康复治疗E.进食以流食或半
7、流食为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食正确答案：A16、单选失写表现为（）A.口语理解正常，口语表达障碍B.没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失C.发音正常，但不能理解他人及自己的言语D.没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写E.发音含糊不清，但用词正确正确答案：D17、单选蛛网膜下腔出血最常见的病因是OA.高血压和脑动脉硬化B.先天性脑动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.心脏病正确答案：B参考解析：脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化，多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人。脑栓塞的栓子来源以心源性栓子最常见，起病急骤，在数秒或数分钟内症状发展到高峰。高血压和脑动脉硬化是脑出血
8、最常见的病因，多在白天体力活动、酒后或情绪激动时突然起病，病情进展迅速，症状多在数小时内达高峰。蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑动脉瘤，多于活动中或情绪激动时急骤发病，表现为突然发生的剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性。18、单选男性，55岁，发现高脂血症1年，今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木，4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木，无法自行下楼梯，送医院检查，神志清楚，右侧偏瘫，口角歪斜。该患者最有可能发生了OA.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.癫痫正确答案：C19、单选对脑组织有保护功能，且能防止脑血管痉挛的钙拮抗剂是OA.硝苯地平B.美托洛尔C.尼莫地平D.硝酸
9、甘油E.多巴胺正确答案：C20、单选腰椎穿刺的禁忌证，不包括OA.颅内压明显增高B.穿刺部位皮肤感染C.合并糖尿病D.全身有感染性疾病E.病情危重、躁动不安正确答案：C21、单选失读表现为OA.口语理解正常，口语表达障碍B.没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失C.发音正常，但不能理解他人及自己的言语D.没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写E.发音含糊不清，但用词正确正确答案：B22、单选男性，53岁，高血压病史10年，今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。该患者可能发生的是（）A.左侧脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.
10、右侧脑出血正确答案：A23、单选下列属于深感觉的是OA.痛觉B.触觉C.平衡觉D.温度觉E.图形觉正确答案：C24、单选下列关于TIA的描述，不正确的是OA.发病突然B.可突然跌倒C.维持时间短暂D.可眩晕发作E.恢复后遗留后遗症正确答案：E25、单选?老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。作为主管护士，应该为患者提供的护理措施中，不恰当的是OA.密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜
11、情况等B.保持患肢关节功能位置C.指导患者早期进行活动D.用热水袋给患者取暖E.指导患者避免各种诱因正确答案：D26、单选特殊感觉包括OA.嗅觉B.痛觉C.运动觉D.图形觉E.温度觉正确答案：A27、单选构音障碍表现为OA.口语理解正常，口语表达障碍B.没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失C.发音正常，但不能理解他人及自己的言语D.没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写E.发音含糊不清，但用词正确正确答案：E28、单选下列关于癫痫的治疗要点，不正确的是OA.全身抽搐、意识丧失时，首先要立即用药以控制发作B.积极预防外伤和并发症C.开始用药时，剂量要由小到大，逐步增加D.可以停药时，要缓慢减量
12、E.一般情况下尽量避免同时使用多种药物正确答案：A29、单选李女士，58岁，既往高血压史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。患者BP：200/IlOmmHg,R：25次/分，HR：110次/分，目前应该采取的首要的治疗措施是OA.积极降血压至140/90mmHg以下B.应用甘露醇脱水降颅压C.应用止血药，阻止脑内继续出血D.应用抗生素预防感染E.鼻饲补充营养，保证机体需要正确答案：B30、单选深感觉包括OA.嗅觉B.痛觉C.运动觉D.图形觉E.温度觉
13、正确答案：C31、单选下列关于瘫痪的叙述，哪项是错误的OA.交叉瘫是一侧上肢与对侧下肢的瘫痪B.单瘫是一侧单个肢体的瘫痪C.偏瘫是一侧上、下肢的瘫痪D.瘫痪是指自主运动的减弱或消失E.截瘫是对称性双下肢瘫痪正确答案：A32、单选病人的肢体能够抬高离开床面，但不能抵抗阻力，则他的肌力属于OA.1级B.2级C.3级D.4级E.5级正确答案：C33、单选?老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。
14、查体：HR：110次/分，P：92次/分,R：24次/分，BP：180/IlOmmHgo则以下哪项治疗原则不适用于该患者OA.积极治疗风心病B.积极抗凝治疗C.防治脑水肿D.应用钙拮抗剂E.积极控制心衰正确答案：B34、单选运动性失语表现为（）A.口语理解正常，口语表达障碍B.没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失C.发音正常，但不能理解他人及自己的言语D.没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写E.发音含糊不清，但用词正确正确答案：A35、单症中年男性病人，发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑目蒙，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生
15、的是OA.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.脑栓塞正确答案：D36、单项选择题老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。与电者本次发病最密切相关的病因是OA.高血压B.心衰C.房颤D.吸烟E.高脂血症正确答案：C37、单选脑电图对于哪种疾病的诊断最有意义OA.帕金森病B.重症肌无力C.癫痫D.脑出血E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病正确答案：C38、单选复合感觉包
16、括（）A.嗅觉B.痛觉C.运动觉D.图形觉E.温度觉正确答案：D39、单选病人称呼物体名称的能力丧失，但能表达如何使用该物体，这种语言障碍类型属于OA.运动性失语B.感觉性失语C.失写D.失读E.命名性失语正确答案：E40、单选癫痫于短期内频繁发作，间歇期患者仍持续昏迷，则患者此次发作为（）A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.癫痫持续状态D.强直-阵挛发作E.持续性部分性癫痫正确答案：C41、单选协助诊断急性出血性脑血管病，首选的检查项目为OA.血、尿、便常规B.头颅CTC.心电图检查D.脑脊液检查E.病理反射TF而分窒.R42、%选.特殊感觉包括OA.嗅觉B.痛觉C.运动觉D.图形觉E.
17、温度觉正确答案：A43、单选下列各种类型感觉障碍，表现为轻微的刺激就会引起强烈感觉的是OA.感觉过度B.感觉过敏C.感觉倒错D.感觉异常E.疼痛正确答案：B44、单选腰椎穿刺的适应证不包括OA.协助诊断出血性脑血管疾病B.协助诊断梗死性脑血管疾病C.检查椎管有无阻塞现象D.向鞘内注射药物，治疗中枢神经系统感染E.协助诊断脊髓内外有无占位性病变正确答案：B45、单选李女士，58岁，既往高血压史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。立即行CT检查，发现右侧
18、基底节区有边界清楚的高密度影，则病人目前的诊断为（）A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.脑栓塞正确答案：A46、单选男性，60岁，既往糖尿病史5年，吸烟40年，春节与家人聚餐，情绪激动时，突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。为明确诊断，应首先进行的检查项目是（）A.脑血管造影B.脑部CTC.脑电图检查D.脑部多普勒超声检查E.脑部X线检查正确答案：B47、单选男性65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续1020分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体
19、无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在，且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施OA.抗凝治疗B.抗血小板聚集治疗C.脑保护治疗D.超早期溶栓治疗E.脱水降颅压治疗正确答案：D48、单选鉴别脑梗死和脑出血的常用方法，不包括（）A. CTB. MRIC.脑脊液D.脑电图E.询问病史正确答案：D49、单选优势半球内囊出血的患者，典型临床表现不包括（）A.凝视瘫肢状B.同向性偏盲C.失语D.偏瘫E.偏身感觉障碍正确答案：A50、单选李女士，58岁，既往高血压史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然
20、晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险OA.癫痫发作B.消化道出血C.脑疝D.DICE.呼吸衰竭正确答案：C51、单选手套/袜子型感觉减退可见于（）A.癫痫B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病C.脑出血D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血正确答案：B52、单选感觉性失语表现为OA.口语理解正常，口语表达障碍B.没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失C.发音正常，但不能理解他人及自己的言语D.没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写E.发音含糊不清，但用词正确
21、正确答案：C53、单选女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作12次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是（）A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C.测患者的口温，以防高热D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折正确答案：C54、单选癫痫持续状态时的护理措施不妥的是（）A.遵医嘱应用地西泮，迅速控制发作B.用力按压肢体制止抽搐C.保持环境安静，
22、避免强光刺激D.解开衣领、腰带，避免影响呼吸E.将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间正确答案：B55、单选中年女性，因头痛来门诊就医，询问病史时，病人突然主诉右上肢有蚁走感，经检查无异物刺激存在，病人可能出现了哪种类型的感觉障碍OA.感觉过敏B.感觉异常C.疼痛D.感觉倒错E.感觉过度正确答案：B56、单选抗胆碱酯酶药物试验对于哪种疾病的诊断最有意义OA.帕金森病B.重症肌无力C.癫痫D.脑出血E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病正确答案：B57、单选患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作12次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于OA.反症B.部分运动性发作C.强直-阵挛发作的强直期D.强直-阵挛发作的阵挛期E.强直-阵挛发作的惊厥后期正确答案：D
