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1、心理治疗（一）笫一章心理治疗概论1,心理治疗：是在良好的治疗关系基础上.由经过专业训练是治疗师运用心理治疗的有关理论和技术,对来访者进行帝助的过程，以浦除或缓解来访者的症状或障司,促进其人格的健康、协调的方向发展.2,心理咨询：在相关心理学理论指导下，采用不同方法技术，通过口头、书面及体态语言的互动过程，助人自助解决发展性和障碍性问跑,促进个体与环境的动态平衡和不断成长完善，3.心埋治疗和心理咨询的异同：1相似之处：1两者所遵循的理论和方法是一致的2两者所遵循的原则是一致的3两者的工作对象和工作内容常常是相似的4两拧都注更建立帮助者与求助者之间良好的人际关系,认为这是帮助求助者改变和成长的必要
2、条件5两者追求的目标是一致的2）区别1工作对象各有侧揖2工作内容有所差别3专业人员的称谓和接受的训练不同4干预取点和干预策略有所差异5组织构建有所不同3,心理治疗的原则：保密潦则、主体原则、转介原则、时间跟定原则、态度中立原则、心理治疗和心理咨询、预防相结合原则4,心理治疗的形式：（一）支持性心理治疗、教育性心理治疗、重建性心理治疗（一）个体心理治疗、团体心理治疗、家庭治疗5,心理治疗职业化进程中面临的主要问题：1）专业队伍正在扩大,但仍然不能满足社会需求2）专职人员的水平有待提高3）专业化培训模式有待改进1）专业人员管理模式仍需探讨5）心挥治疗与咨闻的服务及收费标准有待建立和完善6.心理治疗
3、乖的基本技能要求：作为专业人员应有从开始接待、利用资料、恰当的情解反应、善于适时沉默，良好的引仔、饯或信心，及时终结等方面的技能,在治疗过程中需要运行以下技能：1）初级阶段形成印象、理解来访者，善于运用观察、谈话、分析方法2）能及时自我平衡3）能启发来访者独立思考4）有灵活性,随时转变治疗方式.克服来访者的B1.抗和掩饰5）能把握谈话方向和内容7,制定心理治疗伦理道使标准的质要意义：1）保降治疗专业的自由和完整性2）帮助治疗师在遇到冲突时找到处理的方法和准则3）对治疗过程提供了必要的方向和指导4）确保公众不会因个别不良治疗他的做法而对心理治疗失去信心5）可以为来访者提供保护自己的法律依据8,心
4、理治疔师应遵循的伦理道德标准：1保证自己具备合格、过他的治疗技能和专业素养2）治疗师要努力完善自己的人格特征和专业素养3）不在超出自己能力施困的领域工作4尊重来访者的自主权5）公正地对待所有的来访者6）保证治疗过程中来访者免受伤害7）诚实的向来访者作出承诺8）遇免与来访者建立双型或多重关系第二章精神分析治疗I,精神分析的3个发展时期：D第-个时期，18951905年，在此期间，弗洛伊存发展了新的模型来解糅临床现象，故而放弃了催眠治疗，此新模式称之为拓扑模型，把心理分为意识、前意识和漕意:识。2第二个时期,19051923年.1905年,弗洛伊德发表了性欲三论B探讨了儿童性心理的发展与精神变态机
5、制的联系.3第三个时期，19231939年,1923年弗洛伊婚发表自我与本我-5,提出了“本我，自我和超我”的结构模型.2.弗洛伊德之后的发展：之后阿博勒和荣格等人对弗洛伊德的理论做出了修改和补充，*阿例就认为，所有人都有一种自卑感，人们为了克眼缺陷以达到优越，需要努力奋斗来不断地超越自卑.其行为方式称之为一“生活风格”,阿德勒的心理学被称为个体心理学.*荣格则对弗洛伊的“力比多”的观点作了修正，他认为.“力比多”是一种普遍的生命力，我现于生长和增值，也表现为其他活动，荣格在分析个体的人格时把个体结构百做是意识、个体潜遐识和集体潜意识的统一体,荣格的精神分析被称为-“分析心理学”。随着时代的变
6、迁，精神分析派有了一些新的发展和改变，还有的代表人物有弗洛伊德的女儿安嫡弗洛伊德、海因茨.哈特哩和罗伯特怀特等.3,弗洛伊很把人的精神活动分为三个层次：意识、前意识和潜意识，这个熟之为拓扑模型，4,意识，是个体心理活动的有限外显部分，是与H接感知有关的心理活动部分。5.而意识.是介于意识和潜意识之间的部分,它是可以回忆起来的经5金,足可以招回到意见中的那部分经验和记忆.6,潜意识，是被压抑到意识下面的、无法从记忆中招I可的部分，它们通常是被社会的风俗习惯、道德、法律说禁止的内容，包括个人原始的冲动和与本能有关的欲望等。7,木我，是人格中以原始的、马生俱来的部分，它由先天的本能和欲里组成，是潜意
7、识、无理性的。8,自我，是人格结构的表层，部分位于意识之中，部分位于潜意识之中。9,超我，又落为埋想自我.它是通过家庭、学校和社会教行获得和发展出来的一部分，是人格结构中道能和准则的代表，其作用是按照社会道镌准则监得白我的行为，弗洛伊认为本我在人格结构中处于主导地位.10 .人类最基本的本能有两类：一类是生的本能：男一类是死亡的本能或攻击本能.11 .弗洛伊镌将人的性心理发展则分为5个阶段：口欲期：肛门期:性蕾期:潜伏期:生殖期.1口欲期0-1岁）特点,这个阶段的孩子在内心世界中尚未能良好地区分出你与我的关系.所谓共生状态就是一体状态，在婴儿的最初的世界里，通过口欲的满足,即口杼快感区的满足，
8、获得了基本的安全感和基本的信任将，当他感到饥徵或身体不适而哭泣时,妈妈会及时赶到.会满足他的需求,消除其因赛力带来的猿张和焦虑.2）肛门期（24岁），从二到四岁的孩子发行状况来看，这个时期的孩子就出现了嵌f期的逆反，在行为上有一些恶作剧，此期间，母子:元关系逐渐开始解体，开始体会到了自主性，她们开始学会观察环境、探索环境、摆弄玩具等。3性董期（4一6岁），这个年龄的核子可能会去现出对双亲中的异性有更多的亲近感，而对双亲中的同性可能会出现排斥感，从心理发育上，这时孩子的主客体关系也发生了变化，从：亚关系进入到三虫关系，或三角关系阶段。孩子开始能清楚地感到爸爸妈妈是不同性别.F1.他们之间有一种亲
9、密的关系。4）潜伏期（6、7岁后，在这个阶段的个人的喜好以及习惯逐步固定，不但别人可以看出他的能力特点，连本人也可以意识到自己的特点6、7岁之后.开始真正的进入所谓的“同性阶段”,并且通过“认同作用”开始慢慢地学习自己的性别为色.5）生殖期12,3岁的少年，由于身体急速发育，生理上渐趋成熟，心理上也就渴望自己能助独立自主。可以由于社会经验岐乏,心理上却乂达不到完整的独立状态,所以继然表面上看来极有独立自主的愿里.内心却仍然感到相当的不安.12 .自由联想,坚持要来访者说出所想的任何4俯，不要有任何的胞瞒，特别是那些他不想说、或者不好意思说的东西，说出来尤其有意义。这种说话方式，称为自由联想.1
10、3 .梦的材料,1）妙总是以最近几天印象较深的事为内容2）梦选择材料的原则完全退异于觉阴状态的原则，而专门找一些不取要的次要的被轻视的小事3）若完全受儿时最初印象所左右,而往往把那段日子的细书J那些在觉醒时绝对记不起来的小中小附IH账地撤舟来14.梦的来源包括：1）一种最近发生的而且在精神上具有曳大意义的事件，它直接发现于梦中：2）几个最近发生而E1.具有.演义的事实，于梦中旗合成一个整体：3） 一个或数个最近而有意义的事件,在梦中以一个同时发生的无足轻型的印象来表现：4） 一个对妙并很有意义的经验，经常以另一最近发生但甚无关系的印象作为妙的内容.15.梦可以分为：显梦和梦的晚意。显梦是指梦可
11、以感知的部分：除总是指显梦背后的潜意识冲突和愿望。16,梦的工作：浓缩作用、置换作用和象征作用浓缩作用.指在梦形成时,隐梦元素转变为显梦时经过了大量的酬略,大R梦的隐意中行极少数的意义能以一种“观公元素”表现于梦中，时换作用,指在梦形成的层次中，个单元之间发生了“心耳强度的置换二分的置换作用是达成嗯期改装的主耍方法之一.象征作用是指用形软生动的视觉图像丧示抽象深奥的思维.17,阻抗的定义：意味并对抗，阻抗是对分析IS展、治疗师和分析性方法及过程起反作用的反向力畸,即阻碍来访者的自由岷世、妨碍来访者试图回忆和达到顿悟的现解领会、针对来访者的合理化自我及想改变的愿望起反作用的力量,18.阻抗的分类
12、：自我协冏阻抗、自我不协谓阻抗19：阻抗的形式：来访者沉默：来访者总是在谈论项事；谈话会回避特定的主题；谈话形成一成不变：迟到、失约、忘记付由；梦的缺失；厌烦情绪：付诸行动等.20,移情的定义:是指来访者潜意识地指向某个治疗师的各种非现实的角色和身份，这种情形发生在精神分析治疗的退行过程中，来访者对那线角色和历份的回应,通常起源于他们早年的经历。21 .移情的三个显著特点：1）在当前情景中显现过去2）显现熟悉而亲近的人3）拒绝接纳新的信总22 .移情常见的表现形式：1）不合适宜性2）强烈情感3）矛后情绪、4）反复无常5）顽固不化23 .移情的临床分类：正移情和负移情正移情是指来访者向治疗师投射
13、爱、依赖等正性心受，来访者希望治疗帅能给予他要求的满足，负移情者是指来访者敌邈、侵犯、轻视等态度的表现.24,治疗设置的定义：心理治疗的设置就是指心埋治疗师对心理治疗是实际操作过程的具体安排,是经过心埋治疗师为心理治疗的实族所做出的精心设计、步先安排好了的、要求治疗师与来访者均要遵守的基本规则，也是有效治疗、保护来访者与治疗师的重要技术。第三章行为治疗1,各阶段行为治疔理论产生和发展背景：起源于20世纪50TO年代.我初它用经典及操作条件反射原理治疗问题行为而与其他的学流有明显不同.20世纪50年代，行为治疗同时起源于美国和英国等地.这一时期的曳点放在行为反射技术是有效性，以及可以成为取代传统
14、精神分析治疗的另一种选择。20世纪60年代.亚伯特班杜拉发展出社会学习理论,招经典反射及操作反射和观察学习做一整合.艾里斯创立的理性情绪治疗，贝克创立的认知治疗，以及梅钦施姆开发出的压力免疫及自我指导训练法等技术，行为治疗强调改变当事人的认知，井视之为心理异常的重要原由.20世纪70年代，行为治疗的方法已经成为心理学界的一大支柱,对于教行工作、心理治疗、精神精学、以及社会工作都有很大的影响.行为治疗现在已被视为治疗某些心理问题的首要选择之一.20世纪80年代，行为治疗开始寻找突破传统医学理论的新观念与新方法。行为治疗在此期间的两项主要发展分别为认知行为治疗的方法持续壮大和行为技术被用于预防与治
15、疗各种心理异常.20识记90年代,美国行为治疗促进协会正式成立，会员大约有4000名.目前各种行为治疗埋论主要的共同特征是以治疗为#向、覆调行为、JR视学习作用，以及强调严格的论断和评估，24 行为治疗理论渊源主要来自1个方面：1）巴甫洛夫的经典反射学说,又林为应答性条件反射论。强调条件化刺激和反应的联系及后第反应规律,好择行为的建立、改变和消退2）斯金纳和桑代克的操作条件反射说，阐明奖励性”和“惩罚性”捺作条件对行为的唯性3）华生及班杜拉的学习理论，前者认为任何行为都是可以习得或放弃的，后者强调社会性学习对行为的影响-1）詹尼特的再教育理论，认为病态行为可通过教育改变和改造.总而言之，行为治
16、疗的理论艇础是应答性条件反射论、操作性条件反射论、认知行为矫正理论和社殳学习理论.（南非裔学者沃尔普在1958年出版的交互抑制的心理治疗一书,符交互抑制原理应用于行为治疗：英国的学者艾森克，其创立了抗条件反射法和厌恶条件反射法，并与1963年创办了i行为研究和治疗杂志）3,消退，是指要向让一个新的条件反射持久存在，就得持续地把无条件刺激和条件刺激结合起来，否则条件反射就会逐渐削弱直至最终消失，这种条件性的新激一反应之间的联系渐渐消失的现象叫归消退。4,泛化：是指某种特定剌激的条件反射形成之后，另外一些类似的朝微，也会发出同样的条件反射，新的划激越近似于原刺激，条件反射诱发的可能性就越大，这一现
17、象称之为泛化。5 .强化：是指行为被紧访其出现的直接结果加强的过程,包括正强化和负强化.正强化是指个体在某一情境下做某种事俯，如果狭得满造结果,下次遇到同样情况时，在做这件事的机率就会提高，负强化是指如果特定行为进行后,随即消除使人不愉快的剌激,这一过程作为负强化.6,恁罚:是指在某种特定行为发生后给予一定的具有减附某种行为帧向的刺激，如批评、罚款、剥夺等.7 .模仿学习：又叫观察学习，是指个体通过他人的行为而习得双杂行为的过程。8,替代反应：是指个体受到示范者行为的暗示而表现出一种与示的拧相似的反应.9 .经典条件反射的基本原理：巴甫洛夫的经典条件反射学说强调条件化的刺激和反应的联系及其后继
18、反应燃律懈拜行为的建立、改变和消退.狗对无条件刺激物（事物）的反应能通过无条件飒激物与中性剌激物（声音）的结合,使狗对中性剌激物也产生了相同于无条件刺激物的反应，也就是说，形成/条件反射。10 .模仿学习理论的基本原理：班杜拉是现代社会学埋论的挺基人.班认为，人的行为模式实际上都是从观察别人的行为及其果习得的，学习者无须沙少都通过亲身接受外来的强化进行学习，而以通过观察学习别人的行为，替代性地得到强化.11 .操作条件反射原理：操作条件反射像理蜃初是由美国心理学家桑代克系统研究,后经过斯金纳发展提出的.斯金纳是新行为主义心理学的主要代表人物之一，他的理论又被构:为操作行为理论”操作行为是指在环
19、境中枭取行动以产生结果，例如写字、开车、阅读等，这行为所导致的环境具有强化性,那么该行为的再发生的机会就会增加了,如果环境改变并不具有强化性,该行为的发生的机会就会减少.12,班杜拉的社会学习理论的主要观点；1）班杜拉的交互决定论2）观察学习3）注意4）保持5）动作再现6）动机13,行为治疗的理论认为：来访者的各种正状（异常行为或失调的生理功能）都是个体在生活中通过学习而形成的并固定下来的.因此在治疗过程中可以设计某些特殊情境和专门的程序，使来访者逐步消除反常行为，井经过新的学习训练形成适宜的行为反应.该理论把治疗的著眼点放在可观察的外在行为或可以具体描述的心理状态上.14 .行为治疗相应的基
20、本假设：D异常行为是后天习得的2）个体可以通过学习来消除那些后天所习得的异常行为，或通过学习获褥所缺少的正常行为以代普异常行为。3） 一般来说无论是正常行为，还是异常行为，作为一种习惯性行为的存在和延续.在很大程度上，是被它们所带来的结果所维持的4）各个异常行为是分别习得的5）认知的改变也可以导致行为的改变.15 .行为治疗的主要特征：1）行为治疗突出的特征是坚持2）行为治疗强调来访者当前的问题与导致这些问题的因素，不强调历史性的决定因素.3）以行动为导向.-D行为治疗在内界上大部分带有教育色彩,强调教导来访者学会自我管埋的技能.印期里他们能将所学应用到每天的日常生活中.5）行为治疗具有弹性，
21、可视不同来访者的不同何咫而调整变化。6）行为治疔的实践以治疗师与来访者之间的协同合作关系为基础16 .行为治疗的过程（基本步骤）：D问题行为的分析和评估2）治疗目标的确定3）治疗关系-1）治疗计划的选择和实施5）治疗效果的保持和巩固17 .行为治疗常用的技术和方法：1 .放松训练乂称为松弛训练.是一种通过来访者的主动放松来增强其对体内的自我控制能力的有效方法.放松训练的基本原理是通过训练放松所产生的躯体反应，达到缓解不良泊绪的目的，对于应付过度焦虑、恐惧、稳定情绪等方面具有特殊的功效。一般认为它的主要特点是松、旅、自然.常用的方法是肌肉松地法和自发训练法两种.】8,系统脱跛又称为对抗条件疗法、
22、交互抑制法和缓慢累乐法等，是有精神病学家沃尔杵所创，它是整个行为治疗中最早被系统应用的方法之一.步骤：1iS行肌肉放松训练，直至来访者完全放松，2）由治疗师与来访者共同设计出一个引起焦虑的由轻到31的等级表，即按照刺激的大小不同确定一个刺激悌级表。3让来访者在完全松弛时依次想望说经历梯欲表中的不良刺激情怯,治疗肺通过11述让来访者想象，当进入到所指定的情境想象时来访者示意，让来访者保持这一想象中的情境30杪左右.总之,系统脱敏法是在放松条件下从弱到强呈现剌激或情景,让来访者由轻至重逐渐呆朔于容易引发不良情绪的场景，同时给予奖励，使之产生逐步适应，达到脱敏的目的.此法适应于焦虑、恐惧等不良情绪的
23、治疗，是行为治疗中的一项范本技术，最初用于治疗动物的实验性神经症，现被广泛运用于恐怖症和强迫症的治疗。另外，系统脱敏还有冲击治疗和暴浴治疗两种亚型.19 .厌恶疗法：乂称对抗性条件反射治疗是行为治疗是一种.即将庆悲刺激与不良强化物多次重复配对.以减少不良行为.从应用的技术手段上可以分为电击庆恶疗法、药物厌恶疗法、机械厌恶疗法、社会不彼成厌恶疗法、想象性厌恶疗法以及音停技术等厌恶疗法也是行为治疗中最F和最广泛地被应用的方法之一.在临床上多用于戒除吸烟、吸毒、品酒、各种性行为异常和某些适应性不良行为，也可以用于治疗某些强迫症。20 .行为塑造法：是一项通过强化而产生某种期望的良好行为出现的行为治疗
24、技术.是根据斯金纳的操作条件反射原理设计出来的.这种疗法主要通过某种奖励系统.在来访者做出彼期的良好行为表现时，马上就能获得奖励，即可得到强化.从而使来访者所农现的良好行为得以形成和巩固，同时使其不良行为得以消退。行为治疗法不仅个体.而且可在集体行为矫治中实检.可在医院、学校中广泛使用,甚至可在精神病院、在特殊教育的班级以及在工读学校、管教所和监玳中使用.临床实践表明，在多动症儿童、改善或消除恐怖症、神般性厌食、肥胖症、药撼者和酒癖音等的矫治中，行为塑造法都有良好的效果.21,行为治疗的优势和局眼：优势：1）它使用科学、系统的方法去发展特定的治疗程序和应用治疗技术.强调治疗效果的评估.2）行为
25、治疗有很好的普及性，而且处理领域早已超过一般临床治疗，深入到医学、儿童何阳、压力管理等各个领域。3）行为治疗对道错实践的贡纵也得到了不少学者的认同,行为治疗学派治疗师特别关切他们实践上的道德何起即使他们有把握改变行为的强有力的方法,他的也会乐于让来访拧在治疗中的各阶段参与，因此来访者有良好的保障.局限：D山干治疗师In往往急于处理来访者的行为问题,改变其外显行为,未能做听出来访者的内心更深层的信息.因此,他们在治疗中常常忽略了对来访者内心感受和情绪的处理.2）行为治疗中治疗师的“控制”与“操纵”一总是学者们抨击的对象3）一些行为治疗师由于过于强调使用多种技术而只狭1.地处理特定的行为问鹿，并过
26、于专注于症状本身，因而忽略了来访者的社会文化背景，并漏掉了一线来访者生活中的重要因素。此类的实践工作者很维使弱势群体的来访者产生有益的改变.第四章认知治疗1 .认知治疗的代表人物：艾里斯的理性情绪治疗和贝克的认知治疗.2 .现代认知治疗的兴起：现代认知治疗兴起于20世纪50年代，以埃尔伯特，艾里斯创立理性情绪治疗为标志，他的理性生活指导一书对治疔实践有用要的影响。倒是宜到20世纪70年代中叶，认知治疔才在心理治疗领域慨行起来，在当时,出现了贝克的认知治疗，梅钦鲤姆的认知行为治疗.心理治疗师们在寻找一种改变人内在体验的方法.3 .ABC理论：A是指诱发性事件：B是指个体在遇到诱发性事件之后相应而
27、生的信念；。是指在特定的情景下，个体的情绪即行为的结果.4,不合理信念的特征：绝对化要求；过分的概括化：槽状至极5,简单应用ABCDE治疗方法：1）诱发性事件2）个体的情绪及行为的结果3）信念4）推论5）治疗效果的效果6.合理情绪治疗的常用技术：-认知技术合理情绪治疗使用了许多认知技术来的助来访者发展出新的合理的信令。D自我对话通过发展自我对话，使合理信念得以加强2）对比这种方法而物质成箱或承受力较低的人更加有帮助3）心理教育方法治疗型的结束并不等于理性精绪治疗行为的结束.4）教授其他人艾里斯向来访者推荐教他们的朋友和同事埋性情绪行为治疗的深埋，当其他人在现出不合埋的伯会时，其历史建议来访者努
28、力给朋友指出合理信念。在治疗过程中学习到的策略,商开治疗室后要继续使用,像自我对话技术一天只需费几分钟.重复地使用这些方法可以防止笑发，（一）情感技术与其他技术一样，情感技术既要在治疗中使用，又要在家庭作业布置给来访者回家后继续做，艾里斯相信有力的方法对于改变不合理的信念是必需的。D想象合理的情绪想望技术是一种想象方法，但其中被注入了合理情绪治疗的思想内容.2角色扮演在角色扮演这个技术中包含了情绪和行为两个部分3）攻击羞愧练习艾里斯发展出许多练习来协助人们取出某此情境中表现不含理的基愧情形.=行为技术1）家庭作业理性情绪行为治疗的治疗师要求构他们的问即列出来.寻找他们的绝对化概念.然后质疑这些
29、信念.2）强化和惩罚当一个人完成任务时，对其进行奖励是有用的,这会使他去做在给他们这种奖励之前他们正在做的那些事情：因为没有完成任务.自我惩罚能很快鼓励来访者去完成任务.3）技能训练开办各种工作坊和团体训练，教授参与者理要的社会技能7,认知治疗的认知图式、自动式思维和认知歪曲的形式：认知图式一两种，消板的和枳极的认知歪曲：1）任意的推断2）选择性提取3）过分柢括化4）夸大和缩小5）个人的6极端化思考7标卷化和错误化标签8,认知治疗的治疗理论：D治疗目的：广义而言，认知治疗和其他治疗方法一样，是希钝减轻来访者的心理上的捕苦，它所用的方法是修正错误的概念和错误的自我暗示，认知治疗主要是通过认知、行
30、为和情感这样的几个史道进行.2）认知改变的不同层次：认知的改变可在不同层次上发生，如可在自发式.思难，自动式思淮和锻改几种水平的发生.这些不同水平是按其易改变性和稳定性等级排列的，即最易改变和显不稔定的认知类型是自发式思维，这种思维可由意展激发出来的，持续时间短哲,（领会9.认知治疗的常用技术：五种技术的应用：1识别自动式思维来访者在认知治疗过程中.首先要学会识别自动式思维2）识别认知错误自动思维的产生，源于个体对某一类事物的信念或假设3也实性检验仅仅做到能识别自动式思斑、假设、图式并不是目的，治疗师接着要与病人一起对其自动式思维、信念、图式进行严格的式实性的检验。4）去注意这是为了改变病人认
31、为自己是所有人注意的中心的不良认知而设立的，5）检叠苦闷和焦虑水平这也是柄助来访者认识君实的一种手段，但与“去注意”要求来访者客观地认识外部事实不同。第五章以人为中心治疗1 .创始人-罗杰斯2 .以人为中心治疗的发屣可分为四个阶段：第一阶段：开创阶段1942年称非指导式咨询或非指示治疗，它以该年岁杰斯出版的咨泡以心理治疗一书为标志.第二阶段：修订阶段1951年改为来访苕中心治疗.它以该年出版的4来访者治疗中心一书为标志.第阶段：体验阶段或检验阶段他的主要对象有正常人已羟转为精神病人，第四阶段：发展阶段1974年罗杰斯又把来访者中心治疗改称为以人为中心治疗3 .以人为中心治疗的基本思想：其基本假
32、设足：如果给来访者提供一个最佳的心理环境或心理没用,他们就会动员起自身的大藏资源去进行自我理解,改变他们对自我和对他人的看法，产生自我指导的行为，并最终达到心埋健康的水平.-）自我发展过程：1）自我认定即能认定自我的存在2）自我评价即个人对自己价（ft的判断3）自我理想即个人对未来的自我期更（二）自我发展的机制：1条件性积极关注2）无条件枳极关注1.以人为中心治疗的目标：1）人格成长型目标2）向甥解决型目标5.以人为中心治疗的过程：1）来访者主动求助2）治疗师说明情况3）鼓励来访者自由表达情感-I）治疗师要能够接受、认识和澄清对方的负面情感5）促迸来访者的成长6）接受来访者的正面情感7）来访者
33、开始接受J1.实自我8）帝助来访者澄清可能的决定及应采取的行动9）疗效的产生10）进一步扩大疗效11）来访者全面成长12）当来访若感到无需再寻求帮助时，泠疗即物结束6.以人为中心治疗的特点：1）人性假设：人具有完善机能和自我实现的慎向2）哲学基础：重视来访拧的主观现象世界3）角色扮演：来访者主导治疗过程4）治疗师与来访者之间的关系：朋友或伙伴S）实施方法：尊理、宽衣、理解、鼓励7,以人为中心治疗的条件：要想形成理想的咨询匏用，通常需要两方面提供的条件：其一，是来访者本身必须先承认自己在自我概念上有矛应之处,而且向冷疗师坦诚地说出自己的感受.并希望狭得他的帮助其二，是来访者与治疔时之间要建立良好
34、关系：一方面来访者对治疗师怀有良好的印象，向他衣乐自己内心世界时有足够的安全感：另一方面，治疗师要具备坚实的9业素养和广博的加识经脍，以及办助来访者解决问效的实际能力.除了两方面的必要条件之外，罗杰斯指出，泠疗师本身在人格和态度上必须具备以下3大要件：1）通情要想具有正确的通情.就要依赖一些条件.主要有：治疗师要放弃自己主观的冬考标准，设身处地去从来访者的参考标准来观察和感受事物。0治疗师必须踏上一-条与来访者的体脸同步的情田旅程,但乂不能对此进行判断或受到他们的感染.治疗师不仅要体会到来访者难以察觉到的意义，而旦也不能把这种处于来访者潜意识中的意义很快提出来与来访者对峙，治疗师要善于运用言语
35、和非言语行为表现自己的通情.2）班诚一致在治疗中要做到口诚一致，必须要注意以卜5项：从角色中解放出来自发性交流非防御的态度一致性自我糜露8,会心团体治疗：是指利用团体的力城来解决心理何时和改变不良行为的种途径。它试图创造良好的人际环境使得团体成员最大限度地利用个人漕能和团体互助作用，消除心F1.!降阳，达到自我实现.形式：基本会心团体和研讨班9,会心团体治疗的活动原则：1）自愿性原则2）自由交流原则3）坦i性原则4）自我决定性原则10,会心团体治疗的过程：1）第一阶段的相互接受阶段活动开始时，新会员总会有Ri生感和怀疑感，出现沉默或兜圈子。2）第二阶段的探求理解阶段进入这一阶段,参加者既有高度
36、的评价，也有口诚的坦寤，相互都听到对自我的真实的理性的声音3）第三阶段是成长变化阶段到了城后，多加者和促动者既能正确认识自我，出率表明白我，又能关心别人，愿急慎听意见，整个团体出现了强烈的依敕感和共存感，第六章格式塔治疗1 .代表人物一一皮尔斯创始人韦特海默、苛初和考夫卡2 .格式塔治疗的人性观：是以现象学和存在主义为基础,即15重的供点在于来访者对现实环境的觉察和对此时此地的真实体验.现象学的主鬟重点在于研究我们所觉知到的物体和事件，以及发展出彻底而完整的方法来观察和检脸他们。存在主义是以当下为中心,探讨关于生与死以及人类关系的的本质和意义.还有我们与权成.包括眼神的关系本版的问SS3,格式
37、塔的治疗的艇本假设是个人能携行效地处理生活上所发生的问题，特别是能弊完全察觉发生在自己身边的事情，只是由于人的在过去某一段时间里所发生的事情或经般，使得个人开放、成长的能力停海不前，并且习惯于各种不同的方式去逃避某些可能的面临的特定问题.所以往往在其成长的过程中才会出现一些人格上的障碍。4 .此时此地：“以当下为中心”，就本质而言，它意味药重要的是实在的，而非港花的或过去的。实在，就时间而r.它就是此时,以位置来说,则是此地.就在我们面前.这就是所谓的“此时此地”.5,未完事务：它是支为表达出来的情感，包括悔恨、怨恨、痛苦、悲伤、罪恶、遗弃那等，这些人生中未完成的事务常常无尽地消耗着人的宝贵时
38、间、精力，使人沉溺于其中,无法有足够的精力去全面的洞察当前的情况.6,逃避：它是指人们用来避免面对未完干务所引发的不愉快的情绪所使用的工具，7 .接触：格式塔治疗对于场域中觉察的兴趣导致了对场域中各部分的关系性的注意.从我们个人的观点,而非从场域中另一个位置来看，我们之于环境的关系才是焦点.格式塔理论家称之为接触.8 .能量：在格式塔治疗的理念当中,特别注意的问题，,包括：它在何处,如何使用,以及如何被阻碍,能量受到阳是抗拒接触的另一种形式.它可能通过身体某些部位的膝张表现出来.8,对格式塔治疗的简评：格式塔的治疗技术在于跖助来访者扶得更收税的觉察力，体验内在的冲突，解决不一致性和两极化的问想
39、，突破构成阻码的俄局，以解决未完成的事件.格式塔治疗的技术主要是为帮助来访者获得深刻的自我体验服务的,这些技术有助于来访者突破阻碍自身成长的局限,股利通过未完事务.9.格式塔治疗技术一履和游戏结合起来，在生动形象的过程中使得来访者获得充分的觉察力，路知内在的冲突，解决不一致的问JS完成未完的事务，主要技术有：1）商话练习：格式塔治疗的主要目标是要使一个人的功能得以整合,进而容纳其人格特质中被否定和拒绝的一面，来访者在人格上的功能分裂状况主要体现为“优势力量”和“劣势力年”两种极然的对立。前者代表权威、正义、道德、完美、主宰,以“应该”和“必须”等观念对个体做出操纵和摆布，就好愎-对“挑剔的父母
40、”,他们用“应该”“必须”的心态来困扰人,并且用灾难性的威力来操纵别人.后者就像被害者的痢色，防御、内疚、无助、惟明、无权势,是被动的一面，也是一个人不负贡任、找借口、做揖塞的一面。这两种力Ift科内心不断地斗争，以获得控制权，就使得个体分裂成控制者和被控制者两个部分，长期处在痛苦当中。人的一生中，社会性生存和生物性生存通常就表现为这种时立关系，往往产生很多冲突，令人陷入矛盾和挣扎之中。2）空骑技术：此类技术在处理这类冲突中常常起到非常显著的效果，它运用两把椅子，要求来访者在这之间轮流表演“优势力量和“劣势力量”的角色，是使得双方能终有机会进行充分的对话。通过此技术,来访者可以将“内射”外显出
41、来,了耨自己的真实情感并对“内射”加以重新整合.这种技术也可用来帮助人更好的理解他人，处理人际关系问8S这样，双方窗以沟通，增进彼此的了蚱.3）我负责:4）绕圈子5）投射6）伊阳技术7）夸张练习8）预演练习9）停留情播10）格式塔梦境治疗10 .格式塔治疗的基本目标：在于达到觉察的状态，以及经由觉察而获得更多的选择，即肩负更多的出任11 .治疗师的角色：治疗师的仔务就是在于龙请来访者枳极投入，借着劝人生抱薪实脸的态度去学习认识自1.1.,并在治疗历程中尝试新的行为以及注意自己发生了僚些改变.12治疗关系：格式塔治疗的夔木焦点在于治疗师与来访者一对一的关系。治疗师应对治疗质量、对自己与财来访者的
42、了解程度及来访者能够保持开放的态度负起贲住.同时应建立和维持一个良好的治疗环境以促进来访者进行改变.治疗师的经验、洞察力和觉察是达成疗效的基础：而来访者的觉察和反应能力则更是治疗成功的关键.常要的是，当治疗师与来访苕会心接触时,治疗师应允许自己受到来访着的影响,并能与对方分享自己的知觉经验。13.格式塔治疗一般分为4个步骤：1）首先是表达阶段即来访拧第一步要做的事情就是充分表达自己，把白己的内心体验统统表达出来：2）其次是签别阶段，即来访者在表达阶段因为自身的阻用不能完全地体脸到自己的情感，或多或少有一纥枪饰,治疗师要从来访者的吉谙和非吉瑞信息敏感地判断出什么才是真实的内容：3）然后是肯定阶段
43、.即治疗师必须鼓励来访者正视和接纳那些浮现到意识领域中的人格各部分.不论好坏，林是我实的自我：4）批后是选择和整合阶段，即治疗酊要启发、示葩和指导来访者，使他们不但对个人经脸有全面深刻的觉察和认识,也使他们所选择的支持系统有良好的发展.第七章现实治疗1.现实治疗的代表人物一一威廉姬。格拉塞2,发展历史和现状：现实治疗分四个阶段：19601980年的现实治疗：19801990年的控制理论：19901996年的质量学校19962000年的选界理论和关系：自2000年以来，现实治疗进入了第五个发展阶段，称之为新现实治疗.3.现实治疗的基本理念和人性观：I）基本理念：选择理论是现实治疗的理论基础，根据
44、选择理论.无论在什么情境中,我们必须发生行为,我们不能控制环境，但是我们能控制我们如何行动，具休地说，我们不能控制遗传、意外小故或其他的人。我们能够坚持自己的行为，让其他人看到我们是一个负无任的，理性的、拿福的、满足的，并且有效控制生活的人。2）人性观：根据选择理论的好择,我们将来并不是一块F1.板等件外界力必来激发的.相反，我们生来带有内部F1.的：包括5需要：生存、舞马归属、权力、自由和电乐.这些需要则使我们在生活中寻找各种行为满足它们.4,选择理论的十大公理：D我们是唯一能控制自己行为的人.2）我们所能给别人提供的是信息.3）所有持续长时间的心理困扰是各种关系困扰.4）关系困扰总是我们当
45、前生活的一部分5）过去所发生的一切与我们现在的状态有联系，但是我们仅能在次刻湎足自己的基本需要，而且计划在未来继续满足它们.6）我们仅仅能通过满足质麻世界的图景来满足自己的各种需要，我们所做的都是行为.7）所有的行为都是整体行为，它由行为、思维、感觉和生理4种成分构成.8）所有整体行为都是选择来的，但是我们仅仅只对行为和思维成分直.接控制。9）我们通过如何选择行为和思维来间接地控制自己的感觉和生埋.10）所有的整体行为都是由动词来标明的，并且用最能识别的部分来命名。5,关键概念：1）基本需要：格拉塞认为,我们生来就带有遗传的各种需要我们的行为常常是满足一个或其他更多的需要.2）质量世界:是大脑
46、中的一部分，它储存了所有已羟感觉到的人物,地点、任件和行为的经历图像，以此梢助我们满足一个或更多的基本需要.6,基本谛要的内容：1）生存需要：指我们生存和繁殖的必需的身体功能，2爱与归轨的需要；格拉生认为在实践中大多数或要的需要是爱与归国，制要家庭、朋友、爱马被爱等。3）权力需要：权力需要是一种被感觉很理要并被认可.4）自由需要：自由衢要指的是影响我们生活控制的感觉.5）享乐需要：我们从工作中得到的快乐并不能满足我们的享乐需要，7.现实治疗的治疗目标：1）首要目标是帮助来访者与人们修空关系.不管是新关系还是就的关系,他的要选择把它们放入他们的质见世界,并旦教会来访者选择理论.2）另一个目标是将一些拒绝心理治疗的人引入治疔中。8,治疗的影响因重：D治疗环境2）治疗师的特质3）治疗师与来访者之间的关系9.现实治疗的实践是一个治疗循环的过程：治疗循环开始是建立一个良好的治疗关系,接着,首先探索来访者的欲望及知觉情形,进而探讨其整体行为，并且白我评价目前需要满足的有效性如何，如果来访者决定尝试新的行为，就引导对方拟定行为改变计划,并承诺去执行。在此过程中，治疗师不接受来访者事后未依计划执行所找的任何借口,也不枇评或放弃他.治疗循环包括追踪来访者的行为改善了多少.以及在需要时提供更进一步的治疗.10,治疗
