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1、老年脑梗死的健康教育,健康教育,自我保健自我预防,用药护理,疾病的常识,定义 脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。好发于中老年人，多见于50至60岁以上的动脉硬化者，且多伴有高血压、冠心病或糖尿病。,分类 包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，其中脑血栓形成占主要部分。,、,病因1.动脉粥样硬化加重2.疾病因素:如短暂性脑缺血发作、无瓣膜病变的房颤等3.其他因素：包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病等临床表现1.起病前多有前驱症状表现为头痛头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。2.其临床症状复杂，与脑损害的部位、脑缺血性血管大小缺血
2、的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，重者不仅可以有肢体瘫痪甚至可以急性昏迷死亡。,自我保健,1.合理饮食：低盐、低脂、限制动物脂肪、胆固醇的摄入，选择易消化、富含维生素的食物，每餐不宜过饱，切忌烟酒。2.卧位指导：让患者保持舒适的卧位，尽量减少患肢受压，特别是肢体偏瘫的病人，应帮其每2小时翻身一次。3.患肢功能锻炼：根据病情需要，对患肢进行按摩与被动运动，促进肢体的血液循环，防止肌肉的萎缩。4.心理平衡：保持乐观情绪，避免情绪激动。5.用药指导：遵医嘱按时定量服药。,自我预防,1、积极治疗原发病，如高血压
3、、高血脂、心脏病、糖尿病等，遵医嘱控制，定期体检。2、注意饮食调理，多食蔬菜、水果、纤维素丰富食物；避免高脂肪、高胆固醇、高糖、高钠食物摄入。3、养成良好生活习惯，戒烟、可适量饮酒。4、适量运动，控制体重，增强心血管功能。5、老年人晨间不要急于起床，最好静卧10分钟后缓缓起床，以防体位性低血压致脑血栓发生。6、学会自我调节，保持乐观精神状态。7、重视发病先兆，老年人应对日常发生的脑缺血症状，如突然一侧肢体运动障碍，感觉异常等引起警觉，及时到医院就诊。,用药护理,老年脑梗死的治疗主要包括溶栓、抗凝、抗血小板聚集和降颅压。脑梗死发生46内溶栓治疗，可使脑组织获得再灌注常用溶栓药有尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂，注意监测凝血时间和凝血酶原时间，注意观察患者有无皮肤、黏膜出血倾向、症状有无好转。应用血管扩张药物时，滴速宜慢，注意血压变化，使用低分子右旋糖酐等改善微循环药物时，注意观察有无发热、皮疹等过敏反应。使用甘露醇降颅压时，应选择较粗血管，以保证药物的快速输入。,
