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1、八月下旬外科主治医师考试补充试卷一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、右乳外下象限乳腺癌,其淋巴结转移最初多见于A、右腋窝中央组B、右锁骨上C、右锁骨下D、右腋窝胸肌组E、右胸骨旁【参考答案】:D2、男,35岁,体重60kg,双上肢,躯体及双臀会阴部被硫酸烧伤,急诊入院。烧伤创面紧急处理首选A、立即用清水冲洗B、立即送往医院C、创面切除D、包扎疗法E、以上都是【参考答案】:A3、面前静脉是面部的主要静脉,它先汇入A、面总静脉B、面后静脉C、颈内静脉D、锁骨下静脉E、颈外静脉【参考答案】:A4、易发生挤压综合征的部位是A、头部B、胸部C、上肢D、大腿E、小腿【参考答案】:D5、闭锁两侧均呈
2、盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损,为A、肠狭窄B、肠闭锁IV型C、肠闭锁I型D、肠闭锁In型E、肠闭锁型【参考答案】:E6、病人从高处坠落,骑在栏杆上,自诉会阴部疼痛,尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显,导尿管不能置入膀胱。该病人最合理的治疗为A、经会阴行尿道端端吻合术B、急诊行尿道会师术C、病人能排尿暂不处理,以后尿道狭窄再行尿道扩张术D、耻骨上膀胱穿刺造樱,待半年后再施行尿道修补术E、急诊行尿道套入术【参考答案】:A7、男,35岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为A、5%浅B、5%深H。C、10%浅D、1
3、0%深II。E、15%浅II。【参考答案】:C8、最有助于疾病诊断的化验是A、血淀粉酶B、血常规C、尿常规D、便常规检查E、血尿素氮检查【参考答案】:B9、静脉的损伤,见于注入上矢状窦的桥静脉,注入蝶顶窦的大脑中静脉和颗静脉,以及注入横60.幕下血肿,一般血肿量超多少毫升即可产生症状,而需手术处理A、5mlB、 IOmlC、 20mlD、 30mlE、 40ml【参考答案】:B10、男性24岁,1小时前骑车时被汽车撞伤急诊来院,诉腹痛,查体:体温37,脉搏116次/分,血压12.0/8.OkPa,右下肢开放性骨折,腹平坦,全腹压痛,伴轻度肌紧张,肠鸣音弱。此时的处理原则应首先A、立即建立静脉通
4、道输液并配血B、立即摄X线腹部平片C、立即行腹部B超D、立即处理下肢骨折E、立即做腹部CT【参考答案】:A11、肠外营养支持时,复方氨基酸的用量一般为A、10g/(kgd)B、 1.0L5g/(kgd)C、 1.52Og/(kgd)D、2.02.5g(kgd)E、2.5g(kgd)【参考答案】:B12、男孩,2岁,胸骨左缘第34肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二心音增强,脉压差增大,股动脉有枪击音,最可能的心脏病是A、法洛四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、急性心包炎【参考答案】:D13、贲门周围血管离断术,结扎、切断高位食管支至贲门上方A、l2cmB、23cmC、34cmD、4
5、6cmE、68cm【参考答案】:D14、颈椎管狭窄的典型表现是A、四肢无力B、头晕,头痛C、恶心、呕吐D、双上肢疼痛E、束带感【参考答案】:A15、下列各种泌尿生殖系病变引起的牵涉性疼痛规律,哪一种不符A、前列腺到会阴部B、肾到腰部C、膀胱沿尿道D、输尿管到腹股沟部E、没有例外【参考答案】:E16、男性,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6,血压83/6OmmHgO皮肤巩膜黄染A、给予抗生素,继续观察B、给予镇痛药C、物理降温D、急诊手术E、口服肠道抗生素【参考答案】:D17、III度烧伤的组织学划分指A、表皮全层+真皮乳头层B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
6、C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层D、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮E、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件【参考答案】:E18、女,20岁,煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹,则该病人烧伤面积为A、28%B、30%C、37%D、24%E、49%【参考答案】:D19、如同位素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞,最佳治疗措施是A、罂粟碱静点滴B、阿司匹林C、潘生丁D、硝酸甘油静脉滴注E、肝素抗凝治疗【参考答案】:E20、男孩,5岁,双侧隐睾症的最好治疗方案A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术抬疗B、绒毛膜促性腺激素治疗C、睾丸酮治疗D、先试用促性腺激素治
7、疗,无效则做睾丸松解固定术E、等待自发下降【参考答案】:D21、关于泌尿系结核下列说法不恰当的是A、肾结核行肾切除前应用药物治疗23周B、肾结核行肾脏切除后一般不放引流管C、双侧肾结核时,一侧轻时,切除重侧病肾D、肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核E、肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗【参考答案】:E22、股骨上1/3骨折,近折端的移位方向,是A、屈曲外展外旋位B、屈曲内收内旋位C、后伸外展外旋位D、后伸外展内旋位E、后伸内收内旋位【参考答案】:A23、患者大便变细,便意频繁,首先应行A、乙状结肠镜检查B、粪便培养加药物敏感试验C、X线钢剂灌肠检查D、纤维结肠镜检查E、直肠指检【参考答
8、案】:E24、听神经瘤多来自A、耳蜗神经B、前庭神经C、中间神经D、面神经E、三叉神经【参考答案】:B25、腰麻穿刺最常用间隙A、 T12LIB、 LI2C、 L23D、 L34E、 L45【参考答案】:D26、有关创伤后神经内分泌反应发生机制的叙述中下列哪项错误A、抗利尿激素分泌减少B、肾上腺皮质激素合成和分泌增加C、甲状腺素分泌增加D、血中儿茶酚胺浓度增加E、胰高血糖素分泌增加【参考答案】:A27、频繁发作的一过性脑缺血(TIA)患者应A、抗凝治疗B、立即手术C、扩容治疗D、尽快行脑血管造影以决定手术与否E、密切观察【参考答案】:D28、关于脑膜瘤的发生,以下哪项是不恰当的A、多发生于旁矢
9、状面和凸面B、发病率随年龄增长逐渐减少C、女性发病率较高D、多起源于蛛网膜细胞E、少数可恶性变【参考答案】:B29、关于眶距增宽症,下列说法错误的是A、鼻裂可造成眶距增宽B、最佳手术时机是56岁C、手术不当可造成颅内高压I)、术后要重视眼、鼻、口腔的护理E、重度眶距增宽症者其内眶距(IoD)必须大于40mm【参考答案】:E30、女性,43岁,右腰部疼痛伴肉眼血尿3小时,3小时前右腰部被砖头击打,查体:血压20/IOkPa,脉搏100次/分,尿常规红细胞满视野,其最可能的诊断是A、肾血管断裂B、肾挫裂伤合并输尿管断裂C、肾被膜下损伤合并肾周血肿D、肾挫裂伤E、肾盂广泛裂伤【参考答案】:D31、关
10、于海绵状血管瘤的叙述哪项不恰当A、肿块软,界限不清B、主要生长在肌肉之间C、一般由小静脉和脂肪组织构成D、手术前可通过血管造影确定手术范围E、可以通过局部注射硬化剂来治疗【参考答案】:B32、女,45岁,有十二指肠球部溃疡病史5年,近半月来上腹涨痛,间断呕吐。查上腹部膨隆,有振水音,宜选择下列哪项治疗A、补液,洗胃B、补液,胃肠减压,留观C、急诊胃大部切除D、胃肠减压,补液,洗胃,择期行_胃大部切除术E、胃肠减压,补液,洗胃,择期胃空肠吻合术【参考答案】:D33、以下哪一项是轴型皮瓣A、岛状皮瓣B、皮下蒂皮瓣C、筋膜皮瓣D、易位皮瓣E、交错皮瓣【参考答案】:E34、在伤口近侧出现一条或多条红线
11、,硬而有压痛,通常是A、急性网状淋巴管炎B、急性淋巴结炎C、浅层管状淋巴管炎I)、深层管状淋巴管炎E、新生儿皮下坏疽【参考答案】:C35、成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,位于双下肢。应采取A、清创后外用中药B、清创后外用SD-AgC、清创后外用胶原酶D、清创后敷料包扎E、急诊手术切痂【参考答案】:E36、原发尿路结石在下列哪些部位形成A、肾盂和膀胱B、肾盂和输尿管C、输尿管和膀胱D、肾盂和尿道E、膀胱和尿道【参考答案】:A37、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、冰冻红细胞D、少含白细胞红细胞E、库存全血【参考答案
12、】:A38、下述有关肠梗阻的叙述中,哪一项是不恰当的A、机械性肠梗阻最常见的原因是粘连性肠梗阻B、急性肠炎可引起痉挛性肠梗阻C、结肠梗阻属于闭褛型梗阻D、低位肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡E、麻痹性肠梗阻时疼痛往往不明显【参考答案】:D39、开放性骨折的处理中,下列哪一项是不正确的A、在清创开始前,先用双氧水冲洗创口,再给予盐水冲洗B、灭菌盐水彻底冲洗创口后再用碘酒、酒精消毒皮肤C、在消毒大块皮肤前可用1%。新洁尔灭浸泡创口D、大块游离骨片可清洗后用1%。新洁尔灭浸泡5分钟,洗净后放回原处E、常规注射青霉素及破伤风抗毒素【参考答案】:A40、老年人发生机械性肠梗阻的常见原因是A、肠蛔虫病
13、B、肠粘连C、腹外疝D、肠道肿瘤E、肠系膜血栓【参考答案】:D41、阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理A、阴茎部分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗B、阴茎部分切除,两侧左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗C、阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗D、阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗E、阴茎全切,术后放疗和化疗【参考答案】:D42、高血压脑出血的最好发部位是A、皮层下B、丘脑出血C、桥脑出血D、基底节出血E、小脑出血【参考答案】:D43、耳郭手术后纱布填塞加压包扎的作用是A、防止外伤B、保持外形轮廓,保持耳郭位置,预防血肿形成C、预防耳郭
14、软骨支架暴露D、防止外力或触摸而影响耳郭血运E、预防感染【参考答案】:B44、下列哪项是新鲜创面皮片移植失败最常见的原因A、加压包扎力量不够B、感染C、皮片下血肿或血清肿D、方法选择不当E、健康及营养状况过于低下【参考答案】:C45、有关肺动脉瓣狭窄,哪项是不恰当的A、主肺动脉根部可出现”狭窄后扩张”B、右室漏斗部可出现继发性肌性肥厚狭窄C、肺动脉瓣狭窄常合并肺动脉瓣二瓣化D、可合并肺动脉狭窄或右室漏斗部狭窄E、肺动脉瓣可继发显著之增厚、钙化【参考答案】:E46、单独应用化学疗法即能够治愈的是A、乳腺癌B、霍奇金病C、颗粒细胞白血病D、BUrkitt淋巴瘤E、肾母细胞瘤【参考答案】:D47、下
15、述情况一般不会引起高渗脱水的是A、鼻饲高浓度要素饮食B、烧伤暴露疗法C、大量出汗D、慢性肠梗阻E、糖尿病昏迷【参考答案】:E48、颈6骨折脱位伴四肢瘫痪患者,检查时,股四头肌稍有收缩,但不能引起膝关节活动,这时的肌力应该是A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级【参考答案】:A49、可以发生坏疽的器官是A、阑尾B、心C、肝D、脾E、肾【参考答案】:A50、临床上所谓的浅度烧伤是指A、I度,浅度,偏浅的深度B、I度C、浅度D、浅度和深度E、I度和度度【参考答案】:A51、救治大面积In度烧伤的有效方法是A、早期切痂或削痂与皮肤移植B、早期行创面包扎,后期行切痂植皮C、创面黄胺咯噬银保痂D、晚期切
16、、削痂加大张异体皮移植E、大剂量应用抗生素【参考答案】:A52、小儿脓胸以哪种细菌侵入为主A、链球菌B、沙门菌C、肺炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、厌氧菌【参考答案】:D53、当人体内醛固酮分泌增加时,可出现以下哪种情况A、尿量和钾、钠的排出量均减少B、尿量减少,钠、钾排出增加C、尿量增加,钠、钾排出减少D、尿和尿钠排出量减少,钾排出量增加E、尿量和钠、钾的排出量均增加【参考答案】:D54、在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是A、臂丛上干损伤多见B、霍纳综合征为可有可无的体征C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E、
17、臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成【参考答案】:D55、早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是A、全身中毒症状B、干怖端疼痛及深压痛C、白细胞总数及中性粒细胞增高I)、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E、X线片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生【参考答案】:D56、女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者1周前有感冒病史。诊断A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、亚急性非化脓性甲状腺炎C、急性甲状腺炎D、慢性纤维性甲状腺炎E、以上都不是【参考答案】:B57、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是A、颈内动脉B、脑膜中动脉C、桥
18、静脉D、大脑中动脉E、矢状窦【参考答案】:B58、新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为A、加压包扎力量不够B、感染C、皮片下血肿或血清肿D、适应证和移植方法选择不当E、健康及营养状况过于低下【参考答案】:C59、下列描述中错误的是A、I度烧伤疼痛常为烧灼痛B、浅度烧伤剧痛或痛觉过敏C、深度烧伤剧痛或痛觉迟钝D、III度烧伤疼痛消失,局部发凉E、In度烧伤拔毛试验阳性【参考答案】:E60、下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变A、L3L4B、L2L3C、L4L5D、L5S1E、S1S2【参考答案】:D61、先天性巨痣在哪个年龄段出现A、1岁以内F、 12岁G、 13岁H、 26岁I、 47岁【参考答
19、案】:D62、男,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧L2cmLoCm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2个淋巴结转移。应诊断为A、中期胃癌B、早期胃癌C、小胃癌D、进展期胃癌E、晚期胃癌【参考答案】:B63、在肝癌临床特点中,下列哪项与预后的关系不大A、肿瘤的包膜完整B、肿瘤直径小于3cmC、病人年轻D、没有静脉瘤栓E、肝硬化程度轻【参考答案】:C64、男性,42岁,阵发性剑突下偏右腹痛6小时,每发作时辗转不安,缓解时症状消失。查体:体温37.5。(2,心率85次/分,腹软,剑突下及其右方压痛轻微,为明确诊断宜行下列哪项检查A、CT检查B、PTCDC、腹部
20、B超D、血淀粉酶测定E、腹部X线平片【参考答案】:C65、下列何种损伤可导致爪形手A、喉返神经损伤B、副神经损伤C、臂丛神经损伤D、膈神经损伤E、颈部交感神经损伤【参考答案】:B66、革兰阴性杆菌败血症,其临床特点正确的是A、无寒战,发热呈间歇热B、WBC必定明显增加C、休克发生早,持续时间长D、病人不会出现少尿E、无尿,多有转移性脓肿【参考答案】:C67、下列哪项不属于合成敷料范畴J、 OpsiteK、 OmidermL、 DuodermM、 ComfeelN、 Integra【参考答案】:E68、男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5髓1椎间
21、盘突出,突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合A、右姆背伸肌力下降B、右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性C、腰5髓1棘突间压痛,向右下肢放射D、右足外侧外踝部皮肤感觉减迟E、右膝反射明显减弱【参考答案】:E69、关于股骨头骨软骨病下列哪项不对A、是股骨头骨惭的缺血坏死B、临床表现主要是疼痛和功能受限C、X线片所见与病理发展过程有密切关系D、按病理发展过程可分为缺血期、血供重建期、愈合期和畸形残存期E、放射性核素骨显像对早期诊断帮助不大【参考答案】:E70、关于中、重度烧伤的处理原则,下列哪项是错误的A、立即建立输液通道B、留置导尿管,观察每小时尿量C、了解病史,严重呼吸道烧
22、伤须及早行气管切开D、头面部烧伤在清创后应将创面包扎E、III度环形焦痂应切开焦痂减压【参考答案】:D71、下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂A、关节造影B、膝关节X线片C、CTD、Lachman试验E、抽屉试验【参考答案】:E72、低渗性缺水亦称A、原发性缺水B、继发性缺水C、急性缺水D、混合性缺水E、中度缺水【参考答案】:B73、颅内最常见的恶性和良性肿瘤是A、神经胶质瘤和颅咽管瘤B、转移瘤和脑膜瘤C、神经胶质瘤和血管瘤D、转移瘤和神经纤维瘤E、神经胶质瘤和脑膜瘤【参考答案】:E74、与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是A、椎体发育畸形,阻滞椎或半椎体B、尚不清,可能与营养缺乏、
23、生长失调、肌力不平衡有关C、间盘退变及膨出D、脊柱骨折及脱位畸形愈合E、神经纤维瘤病【参考答案】:B75、食管癌手术切除率最高的是A、颈段食管癌B、胸上段食管癌C、胸中段食管癌D、胸下段食管癌E、膈下食管癌【参考答案】:D76、前臂皮瓣的不足之处是A、皮肤薄,不易塑形B、按血管口径粗细,吻合成功率低C、血管解剖不恒定,且要损伤局部感觉神经D、皮瓣设计及切除较复杂E、手术要牺牲一条前臂主干血管【参考答案】:E77、骨折的临床专有体征是A、疼痛与压痛B、局部肿胀C、瘀斑D、畸形E、功能障碍【参考答案】:D78、促进上尿路结石形成的因素不包括A、饮食结构中纤维素过少B、长期卧床不起C、饮食结构中肉类
24、过多D、尿中枸椽酸增多E、肾小管酸中毒【参考答案】:D79、上肢广泛环状HI度烧伤的病例早期可置于伸直位,经植皮愈合后,肘关节处于伸直状态而不能屈曲,关于其治疗,以下哪项是错误的A、可在上肢背侧、肘关节上下各作一横行切口,直至深筋膜层,曲屈肘关节,同时松解切口附近的软组织或切开深筋膜B、必要时将三头肌腱膜部分切开,使肘关节能充分屈曲C、形成的创面可以用中厚皮片移植D、包扎后用石膏托将肘关节固定于屈曲位E、术后10天左右拆线,一个月后拆除石膏,开始功能锻炼【参考答案】:E80、男,69岁,平素体健,在跑步时,不慎摔伤右骸部。X线提示:右侧股骨颈骨折,Gardennl型。首选的治疗方法是A、多根空
25、心钉内固定B、骨牵引C、卧床,皮牵引D、股骨头置换术E、全貌关节置换术【参考答案】:E81、下列哪项辅助检查,最常用于对肺癌骨转移的了解A、全身骨放射性核素扫描检查B、全身骨CT检查C、全身骨X线检查D、全身骨多部位B超检查E、全身骨MRl检查【参考答案】:A82、以下哪种肿瘤不常见于CPA区A、听神经瘤B、脑膜瘤C、胆脂瘤I)、三又神经鞘瘤E、颅咽管瘤【参考答案】:B83、脾切除的年龄限制在A、大于2岁B、大于4岁C、大于6岁D、大于8岁E、大于10岁【参考答案】:B84、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌的不同之处为A、基底细胞癌较多见B、基底细胞癌恶性程度高C、基底细胞癌血行转移为主,鳞状细胞癌
26、以淋巴转移为主D、基底细胞癌对放射线敏感,鳞状细胞癌中度敏感E、基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见【参考答案】:D85、男性,52岁,5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。可能的诊断为A、胃挫伤B、十二指肠穿孔C、小肠损伤、穿孔D、胆道损伤E、横结肠损伤、穿孔【参考答案】:B86、化脓性关节炎早期诊断最有价值的检查是A、血培养B、关节穿刺关节液检查C、白细胞计数D、关节镜检查E、X线摄片【参考答案】:B87、下列哪种病是动脉导管依赖性心脏病A、矫正性大动脉转位B、肺动脉闭锁合并室间隔完整C、肺动脉闭锁合并室间隔缺损
27、I)、完全性大动脉转位合并室间隔缺损E、右室双出口合并动脉导管未闭【参考答案】:B88、以下哪项可以导致脑动静脉畸形(AVM)的血管内介入栓塞治疗失败A、AVM的供血动脉明显扩张B、供血动脉与动脉主干之间的角度较大C、供血动脉直接供应畸形血管团,五分支参与正常脑组织供血D、供血动脉细长迂曲E、供血动脉粗大,血流速度快,有明显盗血现象【参考答案】:D89、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散A、粘膜层B、粘膜下层C、肌层D、浆膜层E、以上均不正确【参考答案】:B90、治疗粘连性肠梗阻时,下列哪项最重要A、手术治疗去除粘连B、区别是小肠梗阻或结肠梗阻C、区别是高位梗阻或低位梗阻I)、区别是急性梗阻或慢
28、性梗阻E、区别是单纯性或绞窄性完全性或不完全性梗阻【参考答案】:E91、等渗性脱水,血清钠的浓度为A、12014Ommol/LB、13015OmmOl/LC、135145mmol/LD、14515OmmOl/LE、12016Ommol/L【参考答案】:C92、男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑A、导尿管插入深度不足B、导尿管插入方法不对C、导尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤【参考答案】:D93、早、中期食管癌常用的手术方法是A、食管癌切除,空肠食管重建术B、食管癌切除,结
29、肠食管重建术C、食管癌切除,胃食管重建术I)、食管胃转流术E、胃造痿术【参考答案】:C94、急性颅内压增高常见于A、巨大脑膜瘤B、恶性程度较高的颅内恶性肿瘤C、结核性脑膜炎D、脑脓肿E、外伤性硬脑膜外血肿【参考答案】:E95、腹腔镜中转开腹哪一项是不恰当的A、选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症B、中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变,并非手术治疗失败C、被动性中转开腹增加手术危险性和并发症D、腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关,与术者选择手术适应证无关E、腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳【参考答案】:D96、一建筑工人不慎从2m高处跌下,臀部着地。当时无不适而继续劳动,约1
30、小时后感到左腰痛,排尿呈红色,尿显微镜检查见红细胞满视野,体检腹部平、软,无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断A、尿道损伤B、膀胱损伤C、输尿管损伤D、肾挫伤E、腰臀部肌肉损伤【参考答案】:D97、急性胰腺炎时尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是A、两者同时增高B、前者增高先于后者C、前者增高迟于后者I)、前者不增高,后者增高E、前者持续增高,后者先高后低【参考答案】:C98、男性,38岁,阑尾切除术后5天,体温38.5,伤口红肿,有波动感,首先应如何处理A、物理治疗B、大剂量抗生素治疗C、拆除切口缝线,敞开伤口D、B超检查E、继续观察【参考答案】:C99、只能引起血管扩张的炎症
31、介质是A、TNFB、PGE2C、组胺D、PGAE、缓激肽【参考答案】:D100、下述输血适应证中哪一项是不恰当的A、急性大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、重症感染时输入抗体补体D、凝血异常时补充各种凝血因子E、增加营养素供应能量【参考答案】:EIOh上臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、肱骨干骨折D、肱骨踝上骨折E、肱骨颈骨折【参考答案】:C102、男,25岁,网球运动员,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,无其他阳性体征。下列哪项试验最有助于诊断A、 Finkelstein征B、 MiIlS征C、
32、屈腕试验D、Tinel征E、Dugas试验【参考答案】:B103、下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤A、胶质瘤B、畸胎瘤C、皮样囊肿D、颅咽管瘤E、脊索瘤【参考答案】:A104、甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了A、甲状旁腺B、交感神经C、喉上神经内支D、喉返神经E、喉上神经外支【参考答案】:A105、下列有关肠梗阻时呕吐症状的描述中,哪项是恰当的A、高位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物B、低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁C、单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性D、麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐E、绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐【参考答案】:D106、对心力衰竭病人进行择期手术,至少待
33、心衰控制以后A、1周B、12周C、34周D、56周E、6周【参考答案】:C107、女性,36岁,半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,X线片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸闷,急诊入院,腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑A、肝破裂B、脾破裂C、肠破裂D、肠系膜血管损伤E、肾破裂【参考答案】:B108、胰岛素瘤来源于胰腺A、A细胞B、B细胞C、G细胞D、D细胞E、Dl细胞【参考答案】:B109、关于贲门失弛缓症的食管功能测定的描述,下列哪一项是错误的A、食管缺乏蠕动波B、仅见低振幅非蠕动性收缩C、食管内压升高D、食管内压降低E、吞咽时下食管括约肌不能松弛【参考答案】:D110、女,65岁,右乳头瘙痒1
34、年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断A、 Paget病B、乳腺增生症C、乳腺导管内乳头状瘤D、乳腺炎E、乳头皮肤鳞癌【参考答案】:A111、下述导致肠梗阻的原因中,除了哪一项之外均应考虑立即手术治疗A、小肠扭转B、小肠粘连C、成年人肠套叠D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤【参考答案】:B112、电烧伤的并发症包括A、继发性出血B、急性肾功能衰竭C、白内障D、厌氧菌感染E、以上都是【参考答案】:E113、脊髓震荡是指A、脊髓受压B、脊髓挫伤C、脊髓裂伤I)、脊髓血运障碍E、脊髓暂时性功能抑制【参考答案】:E114、重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应
35、控制在A、血糖5.611.2mmol/L,尿糖+B、血糖5.6Tlmol/L以下,尿糖阴性C、血糖IL2mmolL以下,尿糖阴性D、血糖小于5.6mmol/L,尿糖十E、血糖大于11.2mmol/L,尿糖+【参考答案】:C115、有关一般恶性肿瘤的症状,哪项不对A、疼痛是早期的主要症状B、可引起小血管破裂出血C、易形成溃疡D、局部常形成肿块E、直接侵入周围器官【参考答案】:A116、壶腹癌较胰头癌切除率高,预后好的原因是A、壶腹癌恶性程度低B、症状出现早而使病人早就医C、肿瘤生长缓慢D、癌肿不侵犯血管E、远处转移少【参考答案】:B117、各类休克的共同点是A、血压下降B、中心静脉压下降C、脉压
36、减小D、尿量减少E、有效循环量减少【参考答案】:E118、主动脉窦瘤最多发生于A、右窦B、左窦C、无窦D、左窦+无窦E、左窦+右窦【参考答案】:A119、女性,30岁,月经前出现乳房胀痛,经后自行消退,应考虑A、乳腺肉瘤B、乳房纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤【参考答案】:D120、下述对严重的肝破裂处理原则中哪一项是不恰当的A、清除坏死组织B、完全止血C、充分引流D、T管引流胆总管E、单纯缝合创面【参考答案】:E121、男性,10岁,学生,面颈部烧伤,烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的A、神志B、尿量C、脉搏D、饮食情况E、呼吸【参考答案】:E122、急性弥漫性腹膜
37、炎最常见的原因是A、胃十二指肠溃疡病穿孔B、急性胆囊炎穿孔C、阑尾炎穿孔I)、肠扭转E、肝破裂【参考答案】:A123、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍最高可达4(C,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶281U(WinSIOW法),血白细胞16X109/L,可能性最大的是A、病情迁延未愈B、并发胰腺脓肿C、并发胰腺假性囊肿D、败血症E、合并急性胆囊炎【参考答案】:B124、7岁男孩肠切除吻合术后,液体疗法哪一项不正确A、术后第一天按日需量50%60%供给B、术后第二天起按日需量100%供给C、根据胃肠减压液量每日及时补充D、根据血生化情况及时纠正E、术后一周之内不可使用含钾液【参考
38、答案】:E125、男性,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到右臀部。查体:腰34右椎旁及腰有横突压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为A、急性腰扭伤B、腰椎管狭窄症C、腰椎滑脱D、腰椎管内肿瘤E、急性腰椎间盘突出【参考答案】:E126、当使用心电图触发主动脉内球囊反搏时A、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后,放气是在下次心脏收缩之后B、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后,放气是在下次心脏收缩之前C、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在下次心脏收缩之前D、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在下次心脏收缩之后E、充气应在主动脉瓣关闭
39、切迹之前,放气是在本次心脏收缩之后【参考答案】:B127、下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证A、门诊治疗的小面积烧伤病人B、会阴部创面C、婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)D、植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面E、需要转运的病人【参考答案】:B128、休克时,510分钟快速静滴等渗盐水25OmI后,如血压升高而中心静脉压不变则提示A、心功能不全B、容量血管过度收缩C、血容量不足D、血容量过多E、肾功能不全【参考答案】:C129、关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,正确的是A、生后13周出现呕吐B、呕吐进行性加重C、可见胃型及蠕动波D、领餐示幽门呈鸟喙状E、以上都对【参考答案】
40、:E130、ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为A、28/min以上B、25次/min以上C、20次/min以上D、35次/min以上E、45次/min以上【参考答案】:D二、多选题(共30题,每题2分)1、有关烧伤创面清创,以下哪些是恰当的A、大面积烧伤患者,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创B、II度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留C、大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行D、深度创面,坏死表皮均应彻底清除,以减少沾染E、拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创【参考答案】BC2、大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用A、表层皮片植皮B、中厚皮片植皮C、全厚皮片
41、植皮D、损伤轻微,于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面E、肌腱外露可以用全厚皮片植皮【参考答案】BD3、关于骨折临床愈合的标准有A、局部无压痛及纵向叩击痛B、局部无反常活动C、X线片示骨折线消失D、连续锻炼2周骨折处不变形E、局部压痛无反常活动【参考答案】ABD4、关于动脉瘤血管内介入治疗,以下哪些是不恰当的A、首选动脉瘤内弹簧圈栓塞B、球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡C、对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞D、载瘤动脉闭塞只适用于部分病例E、动脉瘤完全栓塞后不再复发【参考答案】BE5、诊断肾脏损伤下列哪些项检查可使用A、CTB、IVPC、B超D、肾动脉造影E、输尿管肾盂镜检查【参考答案
42、】ABCD6、预防急性肾衰的措施中,下列哪项措施是正确的A、及时补充血容量不足B、避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式C、术中或术后少尿,可用速尿或甘露醇静滴I)、若有休克宜用去甲肾上腺素升压E、误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠【参考答案】ABCE7、慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则包括A、长期应用抗生素B、适当应用广谱抗生素C、加强对症治疗D、局部热疗E、手术切除前列腺【参考答案】BCD8、下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关A、静脉瓣膜功能不全B、静脉壁薄弱C、静脉内压力升高D、深静脉血栓形成E、工作长久站立【参考答案】ABCE9、男性,23岁,左胸刀刺伤,外出血不多,血压70/6OmmH
43、g,颈静脉怒张,左胸第5肋间锁骨中线外上方有2cm长伤口,心尖搏动不清,可能存在下列哪种情况A、HemorrhagicshockB、 multiplefracturesofribsC、 OpenedpneumothoraxDIefthemothoraxE、hemopericardium【参考答案】ACDE10、全身炎症反应综合症的表现A、体温38或36B、心率90次/分C、呼吸急促20次/分,或过度通气D、白细胞计数121(9L或4X1(9LE、尿量25mlL【参考答案】ABCD11、低渗性缺水的主要病因有A、创面渗液B、应用排钠利尿剂C、摄入水分不够D、胃肠道消化液丢失E、消化液丢失时补充水分过多【参考答案】BDE12、肾损伤时对血尿的观察