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1、八月下旬内科主治医师考试期末知识点检测试卷一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、腋测法测量体温的正常值为A、36.3C37.2B、36.5C37.7C、36C37CD、35.8C36.8E、36.8C37.8【参考答案】:C2、心力衰竭基本用药包括,除了A、利尿剂B、洋地黄制剂C、血管扩张剂D、钙拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂【参考答案】:D3、男性45岁,饮酒20余年,3两白酒/日,查体肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm,化验外周血三系均减少,最可能的原因为A、营养吸收障碍B、脾功能亢进C、骨髓合成抑制D、细菌感染,毒素作用E、消化道少量出血【参考答案】:B4、急性气体中毒时,首要的
2、抢救措施是A、清除毒物B、促进毒物排出C、使用解毒剂D、离开中毒现场E、吸氧【参考答案】:D5、男性,36岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是A、自身免疫溶血性贫血B、遗传性球形细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、G6PD缺乏症E、海洋性贫血【参考答案】:B6、男性患者,56岁,肺心病并发心衰,在使用强心剂治疗时下述哪项不正确A、心率快与慢不能作为疗效指征B、用量为常规量的23倍C、不作为首选治疗心功能不全的药物D、应选用作用快、排泄快的制剂E、一般疗效较差【参考答案】:B7、肌无力综合征约2/3的患者伴癌肿,最多见为A、食管癌B、胃癌C、直肠癌
3、D、小细胞肺癌E、前列腺癌【参考答案】:D8、由于精神紧张或应用肾上腺素后脾收缩所至的红细胞增多症,称为A、真性红细胞增多症B、相对性红细胞增多症C、应激性红细胞增多症D、GaiSboCk综合征E、MOSSe综合征【参考答案】:C9、属于In类抗心律失常药物是A、美西律B、胺碘酮C、阿替洛尔D、利多卡因E、维拉帕米【参考答案】:B10、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水,不伴有发热,应首先考虑可能并发A、原发性腹膜炎B、继发性肝癌C、结核性腹膜炎D、肝肾综合征E、门静脉血栓形成【参考答案】:E11、男性,40岁,农民。突然畏寒发热4天伴头痛,全身肌肉痛,以腓肠肌痛为著,于8月中旬来诊
4、。按感冒治疗,未见好转,3天后皮肤出现淤斑,淤点、巩膜黄染入院。体检:体温39.4,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,腓肠肌有明显压痛。化验:WBC25.2109L,NO.80(80%),血小板25109L,尿蛋白(+),尿红细胞2030/HP,血清总胆红素53.2mol/L,病人最可能的诊断是A、流行性出血热B、钩体病C、急性黄疸型肝炎D、慢性肾炎急性发作E、急性肾小球肾炎【参考答案】:B12、常伴皮肤瘙痒的肝硬化是A、小结节性肝硬化B、大结节性肝硬化C、淤血性肝硬化D、原发性胆汁性肝硬化E、日本血吸虫性肝硬化【参考答案】:D13、院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是A、青霉素B、耐青霉
5、素酶的P内酰胺类抗生素C、广谱半合成青霉素D、大环内酯类抗生素E、氨基糖昔类【参考答案】:A14、下列哪种自身抗体属合成酶抗体A、抗核抗体B、抗心磷脂抗体C、抗Jo-I抗体D、抗SSA抗体E、抗SSB抗体【参考答案】:C15、NP狼疮腰椎穿刺检查时可见A、脑脊液蛋白升高B、脑脊液葡萄糖量减低C、脑脊液白细胞数升高D、颅内压升高E、以上都对【参考答案】:E16、维生素B12在人体的储存量是A、 26mgB、 25mgC、 35mgD、 23mgE、 24mg【参考答案】:B17、下述哪项符合二度I型窦房阻滞的心电图特征A、窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏B、P波脱漏后出现长P-P间期,其
6、长度等于其前连续2个P-P间期之和C、P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个短的P-P间期之和D、窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏E、P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个P-P间期之和【参考答案】:D18、女性患者,65岁,发现震颤、动作迟缓、行走困难呈小步,且进行性加重1年。诊断首先应考虑A、帕金森病B、腔隙性脑梗死C、多发性硬化D、药物引起帕金森综合征E、特发性老年性震颤【参考答案】:A19、对于牵涉痛,下列哪种说法不正确A、急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部B、十二指肠溃疡穿孔可放射至背部C、心绞痛可放射到右肩I)、胆绞痛可放射至右肩E、肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放
7、射【参考答案】:C20、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A、胃角溃疡B、胃窦溃疡C、十二指肠壶腹溃疡D、幽门管溃疡E、球后溃疡【参考答案】:D21、金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症,其产生的酶和毒素有A、肠毒素和红疹毒素B、杀白细胞素C、血浆凝固酶D、以上均是E、溶血毒素【参考答案】:D22、有关继发性甲减的描述,正确的是A、以上都对B、由甲状腺肿瘤引起的甲减,称继发性甲减C、手术后甲减,称继发性甲减D、由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少,称继发性甲减E、由于垂体疾病引起的TRH分泌减少,称继发性甲减【参考答案】:E23、关于急性肾衰竭的治疗,说法不正确的是A、急性肾衰竭首先要纠正可逆的病因B、临
8、床上常规使用小剂量多巴胺以增加尿量C、每日补液量可按前一日尿量加500InI计算D、对非高分解型,尿量不少的患者,可试行内科保守治疗E、对于严重酸中毒患者应立即透析【参考答案】:B24、细粒棘球坳终宿主主要是A、羊B、狗C、猫D、牛E、猪【参考答案】:B25、对于2型糖尿病,其最重要的诱因为A、肥胖B、吸烟C、运动量减少D、食糖过多E、感染和应激【参考答案】:A26、男性,36岁。患消化性溃疡10余年,反复黑便多次,近感头晕、乏力。化验:Hb68gL,血清铁蛋白12gL0确诊为缺铁惟贫血。口服硫酸业铁后胃部症状加重,改为右旋糖酎铁肌肉注射,下列哪项不是改用铁剂注射指征A、慢性腹泻B、胃肠道反应
9、严重,不能耐受口服铁剂C、失铁量超过肠道吸收铁量D、口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平E、严重缺铁性贫血,急需改善铁供者【参考答案】:D27、淋巴瘤最重要的临床特征是A、发热B、贫血C、淋巴结肿大D、肝、脾大E、全身衰竭【参考答案】:C28、男性患者,21岁,患感冒,发烧好转1周后觉下肢麻木无力,两天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后两周,病情无好转,仍留置导尿管,其临床表现还应包括下列哪项A、双侧周围性面神经麻痹B、手套、袜套样分布的感觉障碍C、胸5以下各种感觉均消失D、颈3以下各种感觉均消失E、右半身各种感觉均消失【参考答案】:C29、近年卡氏肺囊虫肺炎急剧增加与下列哪项无关A、糖
10、皮质激素B、器官移植C、抗生素的广泛使用D、AIDS的增多E、免疫抑制剂【参考答案】:C30、有关帕金森病的临床表现,下列哪项是不正确的A、慌张步态B、意向性震颤C、面具脸面貌D、步行时上肢不摆动E、运动减少【参考答案】:B31、对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较,下列哪项是错误的A、前者外周血中易见泪滴样红细胞B、前者白细胞计数轻度增高C、前者骨髓穿刺常易干抽D、前者NAP积分不降低E、前者是良性疾病,不会转为白血病【参考答案】:E32、传染性非典型肺炎的密切接触者应隔离观察A、30天B、28天C、14天D、7天E、21天【参考答案】:C33、旋毛虫病的首选治疗药物是A、丙硫咪噎B
11、、甲苯达嘎C、乙胺嗪D、嘎喀唳E、左旋咪噎【参考答案】:A34、以下哪项不是左侧结肠癌的主要表现A、贫血、低热等全身症状B、肠梗阻时阵发性腹部绞痛C、便血D、腹泻E、便秘【参考答案】:A35、金属汞进入人体的主要途径为A、消化道B、皮肤C、呼吸道I)、口腔粘膜E、破损的皮肤【参考答案】:C36、急性心梗患者,起病6周后出现心包摩擦音及胸膜摩擦音,体温达38.2o应选哪项治疗A、利尿剂B、消心痛C、硝酸甘油D、地塞米松E、抗生素【参考答案】:D37、多囊肾不宜做下列哪项检查A、肾B超B、静脉肾盂造影C、肾穿刺活检D、放射性核素肾图E、分肾功能测定【参考答案】:C38、治疗肾病综合征.环磷酰胺累积
12、总量为A、20gB、15gC、4gD、68gE、30g【参考答案】:D39、患者10岁,男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确A、首选苯妥英钠,次选卡马西平B、首选卡马西平,次选苯妥英钠C、首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥D、首选乙琥胺,次选丙戊酸钠E、首选ACTH,次选氯硝安定【参考答案】:D40、男,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢浮肿,心电图I、IkAVF、P波高尖0.25mV,VI、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是A、慢性支气管炎、陈旧性性心肌梗死、心功能不全B、慢性支气管炎合并肺心病、心
13、功能不全C、肺结核合并肺心病,心功能不全D、支气管扩张合并肺心病,心功能不全E、支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全【参考答案】:B41、导致肠易激综合征的原因不包括以下哪一条A、特殊饮食B、肠道感染C、精神因索D、免疫异常E、肠道菌群失调【参考答案】:D42、锥体外系病变时肌张力A、无明显改变B、折刀样肌张力增高C、以上都不是D、强直性肌张力增高E、肌张力减低【参考答案】:D43、大量胸腔积液抽液治疗,首次抽液量A、 700mlB、 1000mlC、随意抽取D、 1000mlE、 700ml【参考答案】:E44、患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A、胃溃疡B、反流性食管炎C、胃癌D、心绞痛E
14、、胆石症【参考答案】:B45、女性,22岁,寒战发热肾区疼痛,尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。化验:尿常规白细胞满视野。应选择何种方法施治A、取中段尿作培养后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物B、取中段尿作培养后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物C、取中段尿作培养,待报告后决定治疗方案D、取中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定给药方案E、对症治疗和酸化尿液【参考答案】:A46、对进行性多灶性白质脑病确诊依赖A、脑活检病理检查B、典型的临床表现C、CT或MRCD、EEGE、血清学JVC抗体水平增高【参考答案】:A47、治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是A、磷酸咯蔡唳+伯氨喳琳B、奎宁+磷酸咯蔡唳C、氯喳
15、十伯氨喳琳D、氯喳+磷酸咯蔡唳E、奎宁+伯氨喳琳【参考答案】:C48、猝死多见于哪种心肌病A、肥厚型非梗阻性心肌病B、扩张型心肌病C、围产期心肌病D、克山病E、肥厚型梗阻性心肌病【参考答案】:E49、神经系统发育异常性疾病的论述错误的是A、需要终生接受启智治疗B、已有先天缺陷的胎儿更易受到产期或产后期不良因素的影响C、伴随幼儿一生的是受损伤、结构及功能不良的脑D、病因及发病机制不完全清楚E、不需要终生接受功能矫正治疗【参考答案】:E50、在肺炎球菌肺炎病程中,下列哪种说法是正确的A、发热而无寒战B、从疾病第二周开始KBR阳性C、血液内有冷凝集素存在D、在典型的病例中患者面色潮红E、不发生休克性
16、肺炎【参考答案】:D51、阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是A、肝脏同位素扫描B、腹部CT检查C、腹部MRl检查D、腹部X线平片E、肝脏B超检查【参考答案】:E52、诊断GH缺乏性侏儒症时,身高的年均生长率应小于A、5cmB、6cmC、4cmD、3cmE、2cm【参考答案】:C53、女,40岁。疲乏无力,月经不规律,贫血。下列中不能成为贫血原因的是A、慢性肾炎B、系统性红斑狼疮C、胃肠道肿瘤D、甲状腺功能低下E、库欣综合征【参考答案】:E54、女性,19岁,诊为1型糖尿病2年,因牙龈肿痛进食减少,停用胰岛素两天,出现嗜睡、呼吸有烂苹果味,查血糖20mmolL,给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗
17、后,患者一度神志好转,但不久患者出现昏迷,其原因最可能为A、低血糖昏迷B、脑水肿C、脑血管意外D、高渗性昏迷E、乳酸酸中毒【参考答案】:B55、下列哪种传染病病人不需隔离A、猩红热B、病毒性肝炎C、乙型脑炎D、流行性出血热E、恶性疟疾【参考答案】:E56、男性病人,查体发现尿糖5gL,以下哪项错误A、询问是否服用丙磺舒B、查24小时尿糖定量C、复查尿常规D、应同时查血糖E、诊断糖尿病【参考答案】:E57、冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是A、脑栓塞B、血脂异常C、年龄D、吸烟E、血压【参考答案】:A58、男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪
18、及肿块。胃肠X线检查示回盲部钢剂充盈缺损,考虑最不像哪个病A、Crohn病B、结肠癌C、血吸虫病性肉芽肿D、肠结核E、慢性溃疡性结肠炎【参考答案】:E59、PSS的诊断依据最重要的是A、组织学检查B、眼部体征C、眼部症状D、唾液腺受损E、口腔症状【参考答案】:A60、温抗体型自身免疫性溶血性贫血其抗体主要是A、IgGB、IgCC、IgAD、IgME、IgB【参考答案】:A61、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是A、功能性肾衰竭B、营养不良C、上消化道出血D、脾功能亢进E、肠道吸收障碍【参考答案】:D62、霍乱引起暴发流行最为重要的一条传播形式A、食物污染B、接触病人C、苍蝇为媒介D、水
19、源污染E、接触带菌者63、一例60岁肺气肿及肺心病患者,在检查时可见肺心病征象,下列哪种说法是不符合实际的A、在胸片上可见KerIey-B线B、上中腹部有波动感C、肺动脉第二音亢进D、肝肿大及下肢水肿E、胸片上可见肺动脉弓突出【参考答案】:A64、女性,11岁。小学四年级。1年来老师和学发现其写作业时铅笔常跌落,伴呆坐不动约10秒左右,脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘一慢波发放,最可能的诊断是A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、精神运动性发作D、局限性发作E、儿童良性中央回一颗叶癫痫【参考答案】:B65、下述各项中不符合心脏压塞体征的是A、血压下降或休克B、颈静脉显著怒张C、心音低、遥远D、奇
20、脉E、脉压增大【参考答案】:E66、男,58岁,糖尿病4年,饮食控制好,口服降糖药效果满意,近1年自觉症状加重,空腹血糖:1LInlnlOI/L。目前应该采取A、减少热卡的摄入B、体育锻炼C、少量多餐D、减肥E、换用胰岛素【参考答案】:E67、主动脉瓣狭窄的临床三联征为A、呼吸急促、锁骨窝塌陷、休克B、呼吸困难、休克、咯血C、呼吸困难、心绞痛、晕厥D、咯血、胸痛、休克E、咳嗽、晕厥、气短【参考答案】:C68、全身性水肿伴胸腹腔积液患者,下列哪项诊断不予考虑A、晚期肝硬化B、肺心病心衰C、营养不良D、肾病综合征E、血栓性静脉炎【参考答案】:E69、有关糖尿病的诊断,下列哪项正确A、三多一少症状是
21、诊断糖尿病必须具备的条件B、尿糖检查一定阳性C、空腹血糖不一定升高D、全天任何时候血糖10mmol/L即可诊断E、所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断【参考答案】:C70、关于以下催乳素瘤临床的描述,何者是错误的A、女性患者远较男性多B、女性易被早期发现C、催乳素瘤体女性一般较男性大D、口服澳隐亭有较好的疗效E、澳隐亭停药后可复发【参考答案】:C71、女性,48岁,四肢肌肉酸痛,乏力半年,间断低热伴体重下降2个月,近1周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、多发性肌炎C、结核D、食管肿瘤E、重症肌无力【参考答案】:B72、班氏丝虫病的惟一传染源是
22、A、按蚊B、淡色库蚊C、微丝坳血症者D、致倦库蚊E、具有微丝坳血症的人或哺乳动物【参考答案】:C73、腰穿脑脊液糖含量显著降低见于A、细菌性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、脑膜癌D、结核性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎【参考答案】:B74、诊断血液系统疾病的重要环节是A、心电图检查B、放射检查C、骨髓穿刺D、超声检查E、实验室检查【参考答案】:E75、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确A、再生结节中肝细胞排列极不规则B、汇管区大量纤维结缔组织增生C、假小叶内缺少中央静脉D、假小叶内出现汇管区E、中央静脉偏位或有两个以上【参考答案】:D76、肺结核患者的排菌具有A、均匀性B、逐渐增多C、不确定性D
23、、间断性和不均匀性E、连续应【参考答案】:D77、男性,20岁。近日来感乏力,肝区痛,食欲不佳就诊。体检:肝肋下2cm,质中有压痛,脾不大,做肝活组织检查,下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断A、肝细胞变性与坏死B、肝细胞有气球样变C、肝细胞有嗜酸性变D、肝细胞有桥接样坏死E、假小叶形成【参考答案】:D78、糖尿病饮食治疗各营养成分所占比例哪项正确A、碳水化合物50%60%,脂肪25%30%,蛋白质15%20%B、碳水化合物40%50%,脂肪25%30%,蛋白质25%C、碳水化合物50%60%,脂肪20%,蛋白质30%D、碳水化合物60%70%,脂肪20%,蛋白质20%E、碳水化合物严格限制,
24、其他不限【参考答案】:A79、男性,50岁,抽烟30年,右胸痛2个月,有时痰中带血,胸片示右上肺片状阴影,血CEAlO5ngml,该例最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、浸润性肺结核C、肺真菌病D、支气管肺癌E、支原体肺炎【参考答案】:D80、女性,19岁,8月15日入院。1周前由安徽来沪,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,有出汗。近2天发作1次高热,持续数小时伴头痛,热退后精神佳,可以进食,体温39C。血象:白细胞6.51012L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.40,红细胞3.21012L,血红蛋白IOOg/L。最可能的诊断是A、急性血吸虫病B、伤寒C、流行性乙型脑炎
25、D、疟疾(间日疟)E、败血症【参考答案】:D81、肾小球疾病伴有C,减少时,一般不考虑下列哪个病?A、急性链球菌感染后肾炎B、急进型肾小球肾炎型C、系膜毛细血管增殖性肾炎D、肾淀粉样变E、狼疮肾【参考答案】:D82、某一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者,突发晕厥约几分钟,最可能的诊断为A、二度I型房室阻滞B、室性早搏C、一度房室阻滞D、三度房室阻滞E、房性早搏【参考答案】:D83、关于茶碱的作用机制说法不正确的是A、茶碱能增强膈肌的力量,增强低氧呼吸的驱动B、抑制环核甘酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用C、还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用I)、中等剂量的茶碱才有免疫调节作用E、低
26、剂量的茶碱可有免疫调节作用【参考答案】:D84、月巴厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是A、二尖瓣收缩期前向运动B、主动脉下部室间隔明显增厚C、不均等的室间隔增厚D、室壁心肌普遍增生肥厚E、心肌弥漫性结缔组织增生【参考答案】:B85、关于恶性组织细胞病的临床表现错误的是A、进行性全血细胞减少B、不规则发热C、进行性呼吸困难I)、进行性淋巴结肿大E、进行性肝脾肿大【参考答案】:C86、女性,20岁,右肺门淋巴结肿大,伴低热、乏力,并感膝关节胀痛,偶见结节性红斑,最首要的简易检查为A、Kveim皮肤试验B、Casoni皮肤试验C、PPD皮肤试验D、青链霉素皮肤试验E、血CEA活性测定【参考答案】:C8
27、7、上消化道出血最常见的原因是A、食管胃底静脉曲张破裂B、消化性溃疡C、急性胃黏膜损伤D、胃癌E、Wa11ory-WeiSSsyndrome【参考答案】:B88、患者,女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是A、风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期B、风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期C、风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期D、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期E、风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期【参考答案】:B89、以下哪项是大量心包积液的脉搏A、绝对不整脉B
28、、水冲脉C、奇脉D、交替脉E、重搏脉【参考答案】:E90、下列哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性A、 HLA-DR2B、 HLA-B27C、 HLA-DQ3D、 HLA-DRlE、HLA-DQ8【参考答案】:A91、一全身硬化症患者的肺总量减少,最可能引起的原因为A、肋椎关节硬化B、肺小动脉内膜增厚C、胸部皮肤弹性减弱I)、弥漫性肺泡纤维化E、膈神经病性变性【参考答案】:D92、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A、血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力增加B、血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加C、血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少D、血清铁减少,总铁结
29、合力减少,未饱和铁结合力减少E、血清铁减少,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力减少【参考答案】:B93、蛔虫的成虫主要寄生在A、升结肠B、空肠与回肠上段C、回肠下段D、十二指肠与空肠E、回盲部及阑尾【参考答案】:B94、臂丛上丛损伤不累及A、三角肌B、肱二头肌C、肱梯肌D、肱肌E、手部小肌肉【参考答案】:E95、GCA和PMR对糖皮质激素十分敏感应维持治疗A、 34年B、 12年C、半年1年D、以上都不是E、23年【参考答案】:B96、原发性纯红细胞再生障碍性贫血患者血,清所含抗体是A、自身EPP或幼红细胞抗体B、自身EPO或幼红细胞抗体C、自身EOP或幼红细胞抗体D、自身EOO或幼红细胞抗体
30、E、自身EEO或幼红细胞抗体【参考答案】:B97、机体清除血氨的主要途径应排除A、可从皮肤通过汗液排泄B、血氨过高时可从肺部少量呼出C、尿素合成I)、肾是排泄氨的主要场所E、脑、肝、肾等组织利用消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺【参考答案】:A98、女性,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、紫缙、大汗;烦躁。血压128kPa(9060nHg),气管右移,左肺呼吸音减低,病人最大可能是A、急性肺梗死B、急性肺不胀C、自发性气胸D、急性肺炎并发胸膜炎E、以上都不是【参考答案】:C99、有关中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A、补充
31、血容量输液原则先晶后胶B、改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压C、有心力衰竭者可给予西地兰D、可短期使用肾上腺皮质激素E、有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗【参考答案】:B100、小舞蹈病的自限缓解期为A、912个月B、18个月左右C、36个月D、69个月E、13个月【参考答案】:C101、心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害A、 23minB、 35minC、 46minD、 68minE、6Ioinin【参考答案】:C102、确诊慢性肝炎主要根据A、慢肝体征,如肝掌、蜘蛛痣B、球蛋白升高C、病程超过6个月D、A/G下降E、肝脏病理有碎屑状坏死【参考答案】:E103、1小时白细胞
32、计数有诊断意义的是A、5万以上B、1万以上C、10万以上E、30万以上【参考答案】:E104、姜片虫病的感染方式是A、生食蔬菜B、生食水生植物和饮用生水C、接触污染囊坳的水D、生食扁卷螺E、生食淡水鱼虾【参考答案】:B105、关于SLE遗传基因的叙述,错误的说法是A、SLE是单基因疾病B、特定的自身抗体常与SLE的临床亚型有关C、基因间在某种环境下相互作用,改变了正常免疫耐受性而致病D、HLA的补体基因与SLE的发病相关E、HLA-H类基因位点所共有的特定序列与SLE病人中许多自身抗体的产生有关【参考答案】:A106、关于旋毛虫病急性期发热表现,错误的是A、以弛张热或不规则热多见B、持续2周,
33、最长可达8周C、发热多不伴有畏寒D、多在3840E、发热同时出现皮疹【参考答案】:C107、女性,24岁,颈部淋巴结肿大3月余,左胸腔积液2月,脾大肋下4cm,骨髓涂片查到12%淋巴肉瘤细胞。该患者最可能的诊断A、非霍奇金淋巴瘤B、霍奇金病C、多发性骨髓瘤D、急性白血病E、恶性组织细胞病【参考答案】:A108、深静脉血栓形成的严重致死并发症是A、心力衰竭B、肢体远端坏死C、慢性静脉功能不全综合征D、肺栓塞E、心肌梗死【参考答案】:D109、职业性有害因素是否有害于接触者的健康,主要取决于有害因素的浓度、接触方式及A、遗传因素B、接触者的年龄与性别C、生活方式D、接触者的免疫功能E、作用时间【参
34、考答案】:Eno、颅底凹陷症,延髓及上位颈髓损害患者表现为A、艮震,小脑性共济失调B、四肢轻瘫,病理征及感觉障碍C、体位性头晕,恶心D、声音嘶哑E、枕部疼痛【参考答案】:B111、男性,50岁。全身轻度水肿3年,血压18.7/12.0kPa(14090mmHg)o尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞15个/HP,颗粒管型(+)。最可能的诊断是A、慢性肾炎B、隐匿性肾炎C、肾病综合征D、急性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎【参考答案】:A112、特发性血小板减少性紫瘢急性型与慢性型的区别,下述哪项不正确A、急性型多见于儿童,慢性型多见于青年B、急性型常有感染诱因,慢性型诱因不明显C、急性型血小板计数在(308
35、0)X109/L,慢性型多20X109/LD、急性型起病突然,慢性型起病缓慢E、急性型病程短,常可自行缓解;慢性型多反复发作,无自行缓【参考答案】:C113、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A、硝酸甘油B、硝酸异山梨醇酯(消心痛)C、普蔡洛尔D、洋地黄E、利尿剂【参考答案】:C114、甲肝病人何时传染性最强A、黄疸期B、黄疸前期C、潜伏期D、前驱期E、恢复期【参考答案】:B115、胆汁淤积性黄疸时,下列哪项正确A、血清总胆固醇降低B、血清结合胆红素降低C、血清碱性磷酸酶降低D、血清Y-谷氨酰转肽酶降低E、尿胆原降低【参考答案】:
36、E116、男,30岁,头痛3个月,有寸白虫病史,头颅CT有多发低密度病灶,治疗中最应警惕的是A、药物过量B、药物剂量不足C、手术摘除不彻底D、脑水肿E、外伤【参考答案】:D7、心脏性猝死的直接原因是A、室速B、心室停顿C、心脏骤停D、室颤E、房颤【参考答案】:C118、测定呼吸峰值流速(PEF)反映的是A、闭合气量B、肺泡的弥散功能C、气道的反应性I)、气道通气功能的变化E、气道阻塞程度【参考答案】:C119、下列哪项属于锥体束征A、颈强直B、霍夫曼征C、克尼格征D、布鲁辛斯基征E、拉塞格征【参考答案】:B120、前角损害可出现A、根性痛B、下运动神经元瘫痪C、腱反射亢进D、共济失调E、上运动
37、神经元瘫痪【参考答案】:B121、帕金森病患者的典型步态是A、慌张步态B、醉酒样步态C、画圈样步态D、跨阈步态E、剪刀状步态【参考答案】:A122、Fanconi综合征是指A、远端肾小管酸中毒B、近端肾小管酸中毒C、近端小管复合性功能缺陷疾病D、高血钾型肾小管酸中毒E、高氯性代谢性酸中毒【参考答案】:C123、肾病综合征患者,下列哪项病理类型通常不出现肾功能损害A、系膜毛细血管性肾小球肾炎Ik局灶节段性肾小球硬化C、膜性肾病I)、中度系膜增生性肾小球肾炎E、新月体性肾小球肾炎【参考答案】:C124、女性,32岁。自童年患百口咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直
38、有铜绿假单胞菌生长.2周前困受凉咳嗽、咳痰增加.伴发热(体温38。C)就诊,痰稍黄.体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音.经抗生素治疗现症状已经控制.痰培养仍见铜绿假单胞菌生长.关于下一步治疗.下列哪一种主张比较切合实际A、增加药物剂量继续应用B、改用更有效的药物C、停药、医学观察D、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用E、支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药【参考答案】:C125、女性,26岁,反复双下肢皮肤紫瘢,月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6109L,HblOlgL,Plt24109L骨髓增生活跃,巨核细胞75个:ESR,尿常规、肝肾功能正常。最可能的诊
39、断是A、慢性再障B、ITPC、TTPD、SLEE、过敏性紫瘢【参考答案】:B126、患者女性,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速、低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液A、颈静脉怒张B、奇脉C、 Ewart征D、收缩压降低,而舒张压变化不大D、 胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音【参考答案】:E127、ALI/ARDS的血气分析中,最有意义的指标是A、 PaO2B、 SaO2C、 CaO2D、PaO2/Fi02E、PA-aO2【参考答案】:D128、下述治疗军团菌肺炎最有效的药物是A、利福平B、四环素C、氯霉素D、红霉素E、链霉素【参考答案】:D129、引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是A、潜伏末期病人B、极期病人C、恢复期带菌者D、慢性带菌者E、恢复期病人【参考答案】:D130、以下不能出现分离性感觉障碍的是A、脊髓前角受损B、脊髓半切损害C、脊髓丘脑束受损D、中央管附近受损E、脊髓后角受损【参考答案】:A