手术室护士交接班制度.docx

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1、手术室护士交接班制度1.目的保证手术室工作的衔接和顺利开展,保证患者安全。2 .范围手术室护理人员3 .权责手术室护士长:监督、检查、指导护士按照制度要求落实交接班制度。4 .定义(无)5 .流程(无)6 .内容6.1 凡涉及危重、联合、多切口、新开展的手术,原则上不更换刷手护士。如因特殊需要更换刷手护士应遵守手术室紧急替代原则。6.2 手术室刷手护士及巡回护士的交接班制度6.2.1刷手护士的交接班:(刷手护士-接班刷手护士-巡回护士)6. 2.1.1交接手术进行情况6.2. 1.2物品清点情况:准确清点手术敷料、器械和手术相关物品的数目,并与接班护士巡回护士三人共同核对。6.2.1.3标本留

2、取情况:标本数量和种类(固体和液体)和留置情况。6.2.1.4交接精密仪器、高值耗材和医疗仪器设备使用情况。6.2.1.5在手术室护理记录单上注明交接时间(关闭伤口前后)。6.2.2巡回护士交接班:(巡回护士-接班巡回护士-刷手护士)6.2.2.1交接手术进行情况6.2.2.2交接物品清点情况:巡回护士要与接班巡回护士和刷手护士三人共同清点核对手术敷料、器械和手术相关物品的数目。6.2.2.3 交接病人情况:输液部位的情况(穿刺部位皮肤和三通连接)。体位是否牢靠、舒适,皮肤受压部位的情况。6.2.2.4 交接精密仪器、高值耗材和医疗仪器设备的使用情况。6.2.2.5 交接病人携带的物品,包括病

3、历、影像资料、衣服等。6.2.2.6在手术室护理记录单上注明:接替刷手护士和巡回护士的姓名;交接时间(几时)和交接时机(关闭伤口前或后)。6.2.3夜班护士晨会交班制度由夜班带班护士进行晨会交班。根据夜班发生的各种情况汇总成书面记录,口头交班内容包括:6.2.3.1前一日常规手术的拖班情况:(1)前一日常规手术总例数(2)常规手术是否顺利(3)手术结束时间(4)护士加班人数和加班时间6.2.3.2接班后的急诊手术情况:(1)急诊手术情况:总例数、手术科室、手术名称、手术间、手术时间(起止)、手术医生、麻醉方式,刷手和巡回护士、是否有抢救及特殊情况。(2)患者情况记录:患者姓名、性别、年龄,入室

4、方式、生命体征,术中一般情况等(详见手术室护理记录单)。(3)患者术后转归(去向)6.2.3.3急诊手术使用医疗仪器和精细器械情况6.2.3.4人员紧急配备情况6.2.3.5手术室环境和安全检查情况6.2.3.6手术室物品清点和消毒隔离工作落实情况6.2.3.7常规和急诊手术病人计算机记帐完成情况6.2.3.8要求次日增加的手术和次日暂停的手术情况6.2.3.9医院其他科室借物品的归还和厂家器械送还情况6.2.3.10手术医生和技术员衣柜钥匙归还情况1.2. 3.11手术室特殊情况汇报(医疗设备故障、环境中的各种险情等)7 .表单(无)8 .参考8.1. 耳鼻喉医院护理部2015年3月修订9 .附件(无)

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