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1、2023全国医药领域腐败问题集中整治心得体会及申论素材今年7月以来，中国医药产业和医疗系统的反腐行动引发了全社会的关注。有主流媒体认为这是一场力度空前的行业反腐行动，其背后的原因是近年来医药腐败呈现蔓延扩散和隐秘之势。已披露案例显示：医药腐败已经成为推动医疗费用快速上涨的一个重要原因。7月28日，纪检监察机关配合开展全国医药领域腐败问题集中整治工作动员部署视频会议在北京召开，中央纪委副书记、国家监委副主任喻红秋出席会议并讲话。会议要求,深入开展医药行业全领域、全链条、全覆盖的系统治理；紧盯领导干部和关键岗位人员，坚持受贿行贿一起查，集中力量查处一批医药领域腐败案件，形成声势震慑。此前，国家卫健
2、委会同教育部、公安部、审计署、国务院国资委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局，联合召开视频会议，部署开展为期1年的全国医药领域腐败问题集中整治工作Q十个部门共同出手，力度可见一斑。以笔者多年来的调研和观察，医药领域的腐败问题已非一日之寒。这和中国社会长期对医生、药师、药房和药企的高度信任有着密切关系，特别是对于治病救人的医药产品总是存在着敬意。社会生活节奏越来越快了，求诊的患者对于特效药和快速完成医疗进程又有普遍性的需求。因此，本世纪以来医药企业和医疗性设备企业、在城市健康工程中的话语权明显上升，力图引导医疗采购。然而，如果有关医药和设备供应系统不加节制、规则模糊
3、，就会出问题。每年全国或地方两会上，都会有人大代表和政协委员质疑这种力图引导医疗采购而实现自身利益最大化的所谓新发展业态；主流媒体也多次发出声音一一治理虚高的就医问诊费用，既是民生更是民心工程。近日，笔者在和多位熟悉的医护人员交流中也获知，看病难和看病贵的问题还没有得到全面根治。药品变得昂贵的推手并不是第一线的医生，他们并没有定价权；但已经熟悉和普遍使用的规则是在一家医院看病就会在此照单付钱取药。自然患者也会比较，如在网店上同类、同款的药品价格会有悬殊差距。批量新医药和所谓新型大宗医疗设备的开价和销售，甚至出现了销售方和采购方互相勾结而损害使用方利益的极端案例。需要注意的是：使用方，不仅仅是患
4、者及其家庭,同时也包括就诊者单位和国家医保。笔者在调研时也发现,有国家医保的就诊者往往会有心理上的优越感、对其问诊药品和医学检查价格的敏感度较低。当药品和设备交易价格被逐渐推高，回扣必然跟风。笔者第一次听说药品回扣的概念，是在上个世纪的九十年代初期。当时，笔者随上海社科院的课题调研组到浦东调研国资医药企业，就很清楚地记得他们说，一外资药企的医药代表，打破了稳定了多年的药品采购价格并给了回扣。这家国企厂长愤愤不平地指出说：这就是医药采购中的腐败问题和对国企的不公平竞争。后来，笔者一直关注医药代表的行业拓展和社会运作问题。只是三十年过去，中国如今具有世界上规模人数最庞大的医药代表群体、最近公布的数
5、字是二百六十万之众。而美国和日本的医药代表，只有十一万和五万多；尽管美国还是医药代表机制的诞生地，也是每年新药推向市场额度最多的国家。毫无疑问，全国医药领域腐败问题集中整治工作，对医药代表这一群体会产生实质性的震撼作用。笔者接触的多位医生，也明确表示出对医药代表群体的厌恶，但更重要的还是要重新塑造医药领域的行业生态。有行家还告知说：除了药品和设备的价格高，多批次、不节制地增加患者医用耗材也已是腐败的一个典型方面。可以说，医药领域的腐败问题涉及方方面面，已经形成了盘根错节的利益网络，共同推高了药价和医疗费用，群众反映强烈。此番国家部署、地方迅速跟进的医药领域腐败问题集中整治，是很得民心的战略性举
6、措。2023年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案一、总体要求贯彻科学发展观，结合深化医药卫生体制改革，在巩固年活动成果的基础上，继续坚持以病人为中心，以人民群众满意为出发点，进一步加强医疗卫生系统内部管理，提升医疗服务水平，大力改进医疗质量，加强行业作风建设，切实解决群众反映强烈的突出问题，提高患者和社会满意度。二、活动范围县人民医院、县妇幼保健院、各镇卫生院、社区卫生服务中心。其他卫生机构参照本方案，结合实际组织开展“三好一满意”活动。三、工作内容和要求（一）改善服务态度，优化服务流程，提升服务水平。努力做到“服务好”1、优化诊疗环境。各单位门诊、急诊、住院部及主要科室的指示标识要准确、醒
7、目、清晰。简化就医流程，缩短患者等候时间，提供方便快捷的检查结果查询服务、出院即时结算等。推行“先诊疗,后结算”模式，建立畅通、高效的急诊“绿色通道”，严格落实“先救治、后付费”规定，提高急危重症患者抢救成功率，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。2、开展便民门诊服务。制定有效、形式多样的便民措施,开展双休日及节假日门诊，延长门诊时间；为行动不便的患者增设轮椅、推车等设施，推进注册医师多点执业，鼓励县级医院的医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。3、深化优质护理服务。在县人民医院开展优质护理服务工作，合理配置护士人力、临床一线护士占护士总数的比例不低于95%,落实“
8、以病人为中心”的服务理念，改革临床护理模式，建立健全临床护理工作制度、全面落实护士职责，提高护理服务质量。对患者进行回访并提供延续护理服务。各单位要认真贯彻落实护士条例，加大经费投入，提高护士待遇，营造良好执业氛围。落实临床护理专业人员配备、岗位管理和内部收入分配等政策。4、推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照关于开展同级医疗机构医学检验影像检查结果互认工作的通知的要求，在加强医疗质量控制的基础上，推进下级医疗机构认可上级医疗机构检查、检验结果和同级医疗机构医学检验影像检查结果互认工作，合理有效利用卫生资源，促进合理检查，努力降低患者医疗费用负担。5、推进基层医疗卫生机构规范化建设，改善服
9、务环境。规范提供基本公共卫生服务项目，提高服务数量和质量。积极转变服务模式,推广全科医生团队服务，开展主动服务，探索签约服务模式。6、积极开展“平安医院”创建活动，构建和谐医患关系。完善医疗纠纷应急处置预案，做好治安保卫工作，着力解决医院安全管理工作中存在的问题，加强人防、技防措施，确保医务人员的人身权利；认真落实医院投诉管理办法，努力将问题解决在萌芽状态,引导医疗纠纷正确、及时有效地解决处理。建立医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度等医疗风险分担机制；严厉打击“医闹”，构建和谐医患关系。（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量,努力做到“质量好”1、认真落实医疗质量和医疗安全核
10、心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度；严格落实病历书写基本规范和手术安全核对制度，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。2、健全医疗质量管理与控制体系。健全医疗质量、医疗安全评价体系，开展医院质量评价工作。切实加强内部管理和基础医疗质量管理，强化临床科室能力建设。加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。3、严格规范诊疗服务行为。认真落实临床技术操作规范、临床诊疗指南、抗菌药物临床应用指导原则和处方管理办法等，组织开展抗菌药物临床应用专项整治。落实处方点评制度，促进合理检
11、查、合理用药、合理治疗。积极推行常见病种临床路径管理和单病种质量控制，县人民医院开展不少于5个病种临床路径管理，促进医疗质量管理向科学化、专业化管理。4、落实“患者安全”目标。开展医院感染预防与控制、病历书写规范、抗菌药物使用等专项管理活动。重点对血液透析、重症监护室、手术室、消毒供应室、实验室、医用氧气、高压氧舱等重点科室、重点部门和重点环节的检查，消除安全隐患。加强消防、治安等管理，定期组织检查，及时查摆和消除事故隐患，确保安全。5、做好临床用血管理工作。各单位严格按照医疗机构临床用血管理办法（版）要求，建立并实施临床合理用血指导、考核、监督与评价制度，提高科学合理用血水平，稳步推行自体血
12、回输等血液保护技术。（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律,努力做到“医德好”1、加大医德医风宣传教育力度。结合“创先争优”活动，坚持以正面教育为主，大力宣传医德医风先进个人和敬业爱岗、优质服务的先进事迹；加大对先进典型的宣传表彰力度，引导广大医务人员树立良好的医德医风，弘扬体现社会主义核心价值体系的医疗卫生职业道德。2、完善医德考核制度。全县卫生系统医务人员要以职业道德规范为准绳开展执业活动，各单位要完善医德考评制度,建立具体的工作指标和考核标准，及时研究解决在落实医德考评制度中遇到的共性问题，通过检查等形式，促进医德考评更加科学、准确和有效。建立医务人员有效的激励和约束机制
13、，促进医疗服务改进和行业作风的持续好转。3、加强廉政风险防控机制建设。按照加强廉政风险防控的相关规定，以制约监督权力运行为核心，岗位廉洁风险防控为基础，加强制度建设为重点，现代信息技术为支撑，统筹兼顾、依法依规，在充分实践的基础上，结合实际，逐步建立覆盖所有医疗卫生事业单位的廉洁风险防控机制。4、结合“三打两建”坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境建设。（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力
14、做到“群众满意”1、着力建立患者满意度调查长效工作机制。认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，广泛征求社会各界意见和建议，有针对性地改进服务。把患者满意度作为加强内部运行机制改革，促进自身健康发展的有效途径。2、开展民主评议行风工作。继续开展医疗机构民主评议行风活动，充分发挥行风监督员的作用，高度关注政风行风热线,认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。3、全面推行院务公开制度。进一步落实院务公开各项要求,重点公开医疗服务的重要内容、改进服务的举措、患者投诉管理机制等,改善群众就医体验，提高群众满意度。增加工作透明度，主动接受监督，形成社会、患者、职工全方位参与的监督
15、体系，推动行风的持续改进，全面提升卫生行业的形象。4、加强医院文化建设。在坚持以“救死扶伤”、“以病人为中心”、为核心的传统医院价值理念基础上，强化人文关怀,激发医务人员人文道德关爱，建立符合社会主义核心价值体系的医院价值观，弘扬良好职业道德、服务意识和奉献精神，为患者提供人性化服务和人文关怀。四、活动步骤和安排按照活动整体要求，2023年活动分为组织领导、宣传教育、查找问题、整改提高和督导检查5个环节，切实解决群众反映强烈的突出问题，统筹兼顾，有序推进，科学总结工作经验，巩固活动成果。（一）组织领导1、县卫生局成立“三好一满意”活动2023年工作领导小组，领导小组办公室设局医政股，具体负责日
16、常工作。2、各单位要建立责任制，明确主要领导负责制和各级、各岗位职责，层层落实责任，并将责任落实情况纳入年终医疗卫生机构和岗位考核内容。大力树立先进典型，对工作不力的单位，加大通报和处理力度，引导医疗卫生机构深入推进活动开展。各医疗卫生单位要在巩固年活动成果基础上，按照工作部署，科学制订本单位活动工作方案，并认真组织实施。各单位的工作方案于2023年X月15日前报卫生局医政股备案。（二）宣传教育阶段（6月）各单位要进一步统一思想、提高认识，引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性，创造性地开展工作。加大宣传力度，推出医德高尚、医术精湛、敬业奉献
17、先进典型，树立医疗卫生系统的良好形象，营造开展活动的良好氛围。（三）找问题阶段（7月）进一步梳理医疗卫生服务和行业作风建设的各个环节，对照活动工作要求，认真查找工作中存在的问题和不足；通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上信箱等多种方式,畅通群众反映问题的渠道，切实解决群众反映强烈的突出问题。请各单位每半个月将活动进展情况和工作安排，以电子邮件形式，于每月10日和25日前报卫生局医政股。（四）整改提高阶段（8-10月）。针对活动中发现的问题，特别是涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要逐项进行重点整改，制定切实可行的措施,确保活动成效。整改方案、整改措施、整改效果要报卫生局医政股
18、备案。关于开展2023年纠正医药购销领域不正之风工作总结医院始终把整治群众身边腐败和作风问题放在突出位置，高度重视、紧密部署、聚焦重点、靶向发力，有效整治群众身边腐败和作风问题，聚焦群众身边的重点医疗腐败行为、不正之风和急难愁盼等问题，多措并举，切实为广大妇女儿童提供更加优质、便捷和暖心的服务，推动“我为群众办实事”实践活动走深走实。一、提高政治站位，确保专项行动落实落细出台医院整治群众身边腐败和作风问题专项治理行动工作方案，对工作目标、整治重点、实施步骤、防范措施、组织领导、责任分工等方面作出明确要求。召开中层干部会议，对各科室贯彻落实工作进行详细安排部署，要求各科室负责人切实履行“一岗双责
19、”，坚持业务工作和党风廉政建设工作同安排、同部署、同落实，源头防止腐败和作风问题的发生。二、精准分析研判，准确把握各项关键环节坚持问题导向，对发现的问题，既做好点对点整治，又抓好“举一庾三”整改，切实提高群众满意度。其中：针对在群众身边重点腐败行为和不正之风方面存在的风险点，制定23项防范措施，出台医院医保工作内部监管稽查方案，对医院合理诊疗、合理检查、合理用药和合理收费等行为进行规范，明确内部监督和奖惩措施。针对群众关心的急难愁盼问题，以开展“三学三比三提升”和“优质服务提升年”活动为载体，聚焦“优化服务流程、提升服务质量、改善就诊环境、合理控制费用、改善沟通效果和改进后勤服务”六大措施，夯
20、实工作责任，持续提升患者就医体验。三、压紧压实责任，持续提升专项整治质效成立专项治理行动工作领导小组，出台医院整治群众身边腐败和作风问题专项治理行动工作台账，对每项工作确定职责要求、牵头科室和配合科室，做到分工明确，各司其职，形成合力。对督导检查中存在问题的解决进度、质量和效果全程跟踪检查，做到边整治,边总结,边提升，同时，及时把行之有效的经验做法用制度规范起来，形成长效机制，确保专项整治工作取得实效。四、优化服务质量，提升群众体验获得感。加强停车管理，在院内设置临时停车位，实行错峰停车，早：8时？10时，院内职工车辆一律不准入院，有效保证患者就诊停车。加强电梯管理，区分手术、医务人员和家属专
21、用电梯，派驻专人管理，提升电梯运行效率。在全院开展微笑服务就医体验活动及“三代办”服务，各护理单元实施“一科一特色”护理，拓展服务半径，优化服务质量。同时加强患者转诊管理，优化就餐后勤服务，患者就医获得感提升明显,第三季度测评满意度95%,今年共收到患者感谢信18封，锦旗7面。群众身边的腐败和作风问题无小事，下一步，全院干部职工要围绕此次活动认真查摆自身不足，要注重分析研判专项行动工作面临的新形势新任务，及时总结做法，坚持教育在先、预警在先、预防在先、健全防堵漏洞，不断细化工作措施，形成长效机制，促进专项行动工作不断迈上新台阶。医药购销领域突出问题专项整治工作自查报告为贯彻落实政府部门履职尽责
22、精神，着力解决卫生计生工作中发生在群众身边的四风和腐败问题，根据20X年度加强全市卫生计生系统履职尽责督促检查工作实施方案实行点题监督工作要求。我院于近期对药品、高值耗材、大型医用设备的采购、使用等情况进行自查。同时也对大处方、开单提成等违纪违规现象认真开展了自查自纠。对发现的问题认真分析了原因,制定整改了方案，明确了整改责任。一是关于药品、高值耗材、大型医用设备的购销问题；我院根据国家关于建立以政府投入为主，多渠道的精神卫生工作投入机制，已于20X年5月引进民营资本，成功实行改制。X公司（X集团）进入后，实行了人员、财产、财务等全方位的管理。特别是在药品、高值耗材、大型医用设备等的采购供应上
23、，实行严格的集中统一管理，由集团公司指定配送公司配送，任何人无权与药品、高值耗材、大型医用设备的供应商洽谈有关业务。我院在自查中，没有医务人员违规私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用耗材等违纪违规现象。二是关于药品、高值耗材、大型医用设备的网上采购问题；我院是一个去年才完成国有控股公司医院改制为民营控股的医院，条件差、底子薄，还没有参加二级医院评审，省网采购平台都没有我院信息，既不能参加二级以上医院网上采购，又不能参加省基药平台采购。现在我院药品价格是参照省标执行。医用耗材参照黄石市医用耗材中标价执行。就低不就高，切实控制药品、医用耗材价格。三是大处方、开单提成等问题；转变思想、改变作风是
24、新医院的工作主题。改制以来，医院完善了医院管理，提高诊疗了技术，降低了医疗风险，减少了患者的费用支出。对抗菌药物的不合理应用、大处方我们每月都进行了认真检查。除临床个别医师业务水平欠缺外，抗菌药物的应用基本都在合理范围。今年我院也对职业病不合理用药的大处方进行了清查，使职业病用药更趋合理。对上级部门反映我院医师在外院开单提成问题，我们也对相关人员进行了批评教育，并责令退还所收财物。现在已经没有开单提成现象。四是大力推行临床路径管理；我院是老企业改制医院，临床技术水平还比较低，临床用药还有许多不合理的地方。我们加大了临床医师、药学人员的培养力度，大力推行了临床路径管理，不断提高临床诊疗、用药透明
25、度。做到能口服的不注射，能肌肉注射的就不静脉注射。防止不合理用药。不以价格为杠杆，以质量、服务来吸引患者，在上级有关部门的多次检查中，得到了市卫计委以及省市人保部门的认可。总之，治理医药购销领域是一项长期任务、必须坚持长抓不懈,在坚持集中专项治理的同时，我们重在建立健全长效机制，从思想上制度上和源头上强化防控措施的落实。2023年区、县医疗卫生领域腐败和作风问题专项整治方案为进一步加强全县医疗机构纪律作风建设，不断改进行业作风,切实提升廉洁从业水平，坚定不移同医疗卫生领域腐败问题作斗争，以崭新的精神面貌、昂扬的奋斗姿态、过硬的工作作风，推动“十四五”卫生健康事业高质量发展，努力营造风清气正的良
26、好医疗环境,按照县委和县纪委工作部署，结合县医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案（20212024年），制定本方案。一、总体要求坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实习近平总书记在十九届中央纪委第五次全体会议上的重要讲话精神，按照党中央关于加强作风建设决策部署和省、市、县委有关要求，紧紧围绕影响群众看病就医的突出问题，坚持管行业必须管作风，强化源头治理、标本兼治，突出问题导向、真抓实改，注重系统监管、综合施策，深入开展纪律作风排查整顿，持续纠治医疗领域的不正之风，不断推动反腐败斗争工作走深走实，为我县卫生健康事业科学发展提供坚强作风保障，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开
27、。二、整治重点和主要措施（一）党的建设弱化问题整治重点：一是党组织战斗堡垒作用弱化。机关党委书记、副书记空缺，无专职党务干部和工作人员，党务干部投入党建时间和精力不足，大多是业务之余从事党建工作。二是党的组织生活制度执行不严。机关党委召开会议次数少，退休党员没有参加过正常的组织生活。三是党建工作督促指导不到位。机关党委对下属*个党支部开展党建方面工作督查偏少。四是医院党委党建引领作用不强。基层党支部标准化建设不够完善，不同程度存在重业务、轻党建的现象。整治措施：一是设立县卫健委党建办公室，加强党建工作引领作用。进行卫健委机关党委换届选举工作，根据工作需要设立党建办,明确分管领导、负责人，安排专
28、人办公。二是严格执行党的组织生活制度。定期召开党委会议，研究党建工作事项。成立县卫健委老干部支部委员会，搭建沟通交流平台，通过线上、线下等多种方式开展退休党员的管理教育，正常过组织生活。三是加强党建工作督查。定期督导考核党建等工作的开展情况，结合卫生单位的实际情况，针对医疗机构内的诊疗行为、院感、卫生监督、财务、党建等多个方面的进行定期检查，党建与业务齐抓共管。四是突出党建引领作用。加强支部标准化建设，定期召开会议，听取各支部工作汇报，了解掌握支部建设和业务工作开展情况。抓好党建工作年度考核，强化考核结果的综合运用，对未完成任务或落实不力的支部严肃追责问责。（二）欺诈骗保问题整治重点：一是医保
29、监管力量薄弱与监管压力巨大之间的矛盾仍然突出。我县定点医疗机构*家，村卫生室*家,定点药店*家，基金监管任务依然艰巨，同时监管人员专业知识缺乏，能力不足，相关法律政策学习不到位。二是医保政策、法律法规宣传不到位，舆论引导不足。三是欺诈骗保行为专业性、隐蔽性较强，不易发现，定点医药机构存在重复犯错的情况。四是部分医疗机构和从业人员依法执业意识淡薄，行风建设亟待加强。整治措施：一是加强宣传教育。深入贯彻习近平总书记有关医疗保障的重要讲话指示批示精神，认真学习医疗保障基金使用监督管理条例（国务院令第735号）等有关政策法律法规，制定全年业务学习培训计划，利用“医保大讲堂”对监管工作人员开展相关法律法
30、规培训。不定期邀请省、市医保基金监管业务骨干进行业务培训，法律专业人士进行授课。深入医保经办机构、定点医药机构、城乡社区开展送法进医院、进药店、进社区、进乡村“四进”宣传活动。二是畅通举报渠道。公布欺诈骗保举报投诉电话、电子信箱等举报渠道,经核查属实的，依据有关法律法规严格处罚。三是开展欺诈骗保专项整治工作。对我县所有定点医药机构开展全覆盖检查，严厉打击“假病人、假病情、假票据”三假行为，针对各项监督检查发现的问题及时反馈定点医药机构，督促整改，对整改不到位持续犯错的从重处罚。四是压实医疗机构主体责任。强化医疗机构党风廉政建设、医德医风建设，加强对医疗机构领导班子及其成员履行主体责任的监督，对
31、发现的违法违规行为严肃查处。（三）商业贿赂问题整治重点：一是收受、索取医药生产经营企业及其代理人以各种名义所送现金、现金、礼卡、购物券、贵重物品和支付凭证等财物的行为。二是接受有关单位和个人提供的国内外各种名义旅游、考察、娱乐性消费等行为。三是收受、索取转诊患者介绍费、临床促销费、开单（药品、耗材等）提成费、推介费以及各种形式的“回扣”财务等行为。四是为医药生产经营企业及其代理人进行处方统计，提供药品、医用设备和医用耗材等使用情况及数量，收受、索取财物或者其他利益的行为。整治措施：一是严查商业贿赂行为。按照安徽省医疗卫生机构及其工作人员收受商业贿赂处理办法（试行），严查医疗机构及其从业人员收受
32、、索取医药生产经营企业及其代理人财务或者其他利益的行为，经查商业贿赂行为属实的，依法督促其上交非法所得，并根据具体数额、情节等追究相关人员责任，通报相关情况。二是严格执行“黑名单”制度。按规定将行贿的医药生产经营企业及其代理人，列入医药购销领域商业贿赂“黑名单”，医疗卫生机构在规定期限内不得采购其生产、经营或代理的药品、医用设备和医用耗材。三是畅通监督举报渠道医疗卫生机构在单位显著位置公布举报电话、举报邮箱、受理部门和办公地点，多渠道、多途径接受社会各界监督。（四）违规招标采购问题整治重点：一是暗箱操作问题。存在量身定做、明招暗定，挂靠投标、串标围标，拆分项目规避招标等问题，影响工程招标结果。
33、二是医疗卫生领域突出问题。招标采购药品和医疗器械顽瘴痼疾，项目建设、装饰装修、绿化等方面存在问题。三是违规操作问题。*县第二人民医院装饰工程招投标过程中，未按照*市招标采购项目重新评审工作管理暂行办法等相关规定，在未获得公管局同意复评的书面材料情况下，擅自同意代理公司组织复评。整治措施：一是各医疗卫生单位严格遵守国家采购政策，建立健全医疗卫生机构各项内控制度。二是对领导干部违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作，医疗卫生人员违反规定采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等，一经发现，根据有关规定严肃处理。三是严格按照国家、省有关药品、耗材集中采购的政策规定在医药集中采购平台
34、采购所需的药品和耗材，优先采购、使用集中带量采购中选产品，并对使用情况进行监测。（五）违规提拔使用干部问题整治重点：一是违反组织纪律，利用手中的权利在人事安排用上提供帮助、收受财物。二是通过输送礼品、财物等手段，在职务晋升、招聘人员等方面违反规定谋求利益。三是领导干部岗位缺乏调整交流,一些有能力、想干事的干部未能得以重用，导致工作积极性不高。四是委机关借调人员多，借调手续不规范，编制*个股室中*个股室正职空缺。整治措施：一是加强轮岗交流。在人、财、物、计划、项目审批、执法执纪等重要岗位上正、副职累计任职满10年的必须进行轮岗；在同一单位同一职位连续任职满5年以上，原则上要实行轮岗。二是各医疗机
35、构在同一单位任职院长、会计超过10年的，必须实行轮岗交流，不愿实行轮岗交流的，要进行转任或免职；院长配偶、子女或直系亲属在人、财、物、计划、项目审批、执法执纪等重要岗位上不进行调整的，院长要进行调任、转任或免职。三是规范借调人员手续，根据空缺编制积极招录公务员充实岗位人员。四是严格落实干部日常考核，强化考核结果运用，对考核不合格的领导干部进行岗位调整。（六）行业不正之风问题整治重点：一是不敢担当问题。部分医疗卫生单位整治行风主体责任落实不到位，制度执行不严、落实不力，对违纪人员处理瞻前顾后，怕会导致医院的收入减少，对行业不正之风“睁一只眼、闭一眼二二是诊疗行为不规范问题。十八大年以来，县卫健委
36、、医保局围绕“打击欺诈骗保，规范医疗服务行为”等卫生健康领域突出问题，先后开展了多次专项整治活动，整治结束后个别医疗机构仍然存在过度医疗、过度检查等诊疗行为不规范问题。三是收受“红包”、回扣问题。医务人员从事诊疗活动过程中，收受患者及其亲属通过各种方式赠与（给予）礼品、礼金、消费卡和有关金融产品等财物。整治措施：一是深入开展学习培训。认真组织广大干部职工和医务人员深入学习习近平总书记关于卫生健康工作的重要讲话，充分利用医师节、护士节等活动，大力弘扬伟大抗疫精神和“大医精诚”传统医德医风。二是严格规范医疗机构从业人员行为。按照有关法律法规、规章制度，加强督查考核，常态化开展督查检查，及时发现违反
37、规定的行为，畅通举报投诉渠道，认真核查并及时反馈问题Q三是发挥纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风机制作用，加强部门联动,与医保、市场监管、公安等有关部门的协调配合，严厉查处违规行为。（七）其他违规违纪问题整治重点：一是违反中央八项规定精神和廉洁纪律问题。县卫健委原主要负责人多次收受可能影响公正执行公务的礼金、消费卡，县城乡居民基本医疗保险管理中心原主要负责人接受管理服务对象安排的旅游多达十几次，县二院原主要负责人两次接受工程承包商的宴请，多次接受管理服务对象所送的礼金礼品。二是财务制度执行不规范问题。公车私养、公积金由单位全部交纳、工资基数超范围、以及“吃空饷”和违规经商办企业等问题严重。三
38、是法律法规意识淡薄问题。在职人员“挂证”、酒驾、醉驾等行为时有发生。整治措施：一是严格贯彻落实中央八项规定精神。加强干部队伍教育管理，自觉遵守厉行节约和廉洁自律各项规定。二是加强廉政风险排查防控。建立健全医疗机构纪律作风建设工作制度，制定细化可执行的院内制度，对廉政风险高的岗位要经常性开展排查整治。三是建立问题线索移交制度。经核实有输送回扣、行贿受贿行为的及时上报县卫健委纳入惩戒性管理范围，违反党纪、政纪的移交纪检监察机关处理，涉嫌犯罪的移送司法机关追究刑事责任。三、实施步骤（一）学习动员，自查自纠（*年*月*日一*月*日）认真学习习近平总书记关于作风建设和反腐败工作的重要论述和指示批示，以医
39、疗卫生领域腐败突出问题为典型案例，深入开展“以案五说召开全县医疗卫生领域腐败和作风问题专项整治动员会，安排部署相关工作，提高各医疗机构对专项整治工作的思想认识。各医疗卫生单位主动开展自查自纠，认真查找单位和个人存在风险隐患，对苗头性、倾向性问题做到即知即改、立行立改，在自查自纠阶段结束前上报自查表（附件2）。在自查自纠阶段主动上缴款物、交待自身存在违规违纪等问题的，按照相关政策给予从轻、减轻或免予处理；在自查自纠阶段结束前未主动上缴或自查自纠阶段后发生的违反中央八项规定、收受“红包”、接受回扣提成等问题，一律依规依纪严肃处理。（二）全面查摆，集中整治（*年*月*日一求月*日）领导带头、全员参与
40、，按照专项整治目标要求和主要任务，全面查找腐败、纪律作风和服务意识方面存在的突出问题，切实把问题找准、把根源挖深,看各项纪律遵守严不严,抓好维护纪律的严肃性，直面存在问题，敢于追责问责。强力推动问题整改落实，真正做到问题不解决不放过、整改不到位不放过、群众不满意不放过，杜绝搞形式、走过场，对正面典型和反面典型进行通报，做到见人见事见思想，切实增强纪律作风整治的实效性。（三）持续巩固,提升效果（*年*月*日一*月*日）坚持当下立与长久治相结合，及时总结、梳理行动开展中的工作亮点和经验做法，健全正风肃纪长效机制，堵塞漏洞、巩固成果，真正实现作风纪律建设规范化、常态化，筑牢防腐拒变的“防火墙”四、保
41、障措施（一）加强组织领导。成立县医疗卫生领域腐败和作风问题专项整治工作领导小组，领导小组办公室设在县卫健委，具体负责活动的日常工作。各单位要高度重视，把腐败和作风问题整治作为一项重要工作，主要负责同志负总责，制定实施方案，明确工作目标和重点任务，细化推进措施，建立工作台账，做到有目标、有措施、有行动、有效果。（二）加强宣传引导。各单位要以纪律作风整治宣传为重要内容,加强工作成效宣传力度，创新宣传形式，充分利用多种媒介，多层次多角度宣传推广工作成效，及时宣传报道专项行动中的新典型、好做法，鼓励和引导广大群众积极参与、广泛监督，营造良好的社会舆论氛围。（三）完善监管体系。完善纠正医药购销领域和医疗
42、服务中不正之风工作机制、行风建设工作领导小组协调管理机制和规章制度。加强岗位廉政教育、健全科学决策机制、完善管理制度，形成有效防范风险的监督运行体系。畅通监督举报渠道，在医疗机构内显著位置公布本单位和上级卫生健康行政部门举报途径（电话：），加大对医务人员纪律作风问题线索的发现力度。（四）加强督查检查。采取明查暗访等形式常态化开展督查检查,把纪律作风建设内容纳入日常监督考核工作，综合运用通报、约谈、警示等措施，强化督促落实，对查处的问题情况要在全县内进行通报。派驻县卫健委纪检组适时组织专项督查和现场抽查，对排查整治工作落实不到位、不作为、不负责的单位和个人，严肃问责、追查到底。（五）加强工作调度
43、。县卫生健康委定期召开推进会，调度各医疗卫生单位专项整治工作进度。各医疗卫生单位要成立专项行动领导小组，明确工作思路，找准工作切入点，谋划制定措施，建立常态化、精准化工作机制，围绕专项行动主要任务深入开展活动，医共体牵头单位要发挥好综合协调作用，及时将进展情况汇总，于每月底前报送县卫生健康委纪检监察室，联系人：电话：*2023年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案一、行动目标通过开展专项行动，规范医疗机构从业人员执业行为，强化廉洁从医、规范执业，进一步提高群众满意度。探索建立健全医务人员执业行为监管长效机制，树立风清气正的医疗行业新风尚，切实保障人民群众健康权益。二、行动范围各级各类医疗机构和
44、医务人员（含社会办医疗机构）。三、重点任务（一）加强教育引导，筑牢思想教育防线。通过宣传医疗机构优秀医务工作者典型事迹，引导医务人员廉洁行医，塑造和维护良好行业形象。有针对性地开展违法违规警示教育、诚信教育、社会公德教育和职业道德教育，引导医务工作者自觉遵守相关法律法规和规章制度，主动把行风建设列为从医执业的重要内容。结合工作实际持续加大医疗服务行业建设推进力度,优化医疗机构行风工作机制，加强医院内部行风管理，强化医德医风监管，惩防并举，进一步构建风清气正的医疗行业工作氛围。（二）加强行业监管，倡导廉洁从医。严格落实行风建设“九不准”和省医疗机构医务人员不良执业行为积分管理办法省医疗卫生机构医
45、疗卫生人员行业作风违规问责管理办法（试行等要求,将案件问责、不良记分，与职称晋升、评先评优、工资绩效相挂钩,完善医疗机构从业人员诚信体系与考评体系。举报、投诉渠道，通过举报、部门协作等途径全面深入排查线索，重点检查各级各类医疗机构从业人员（含医生、护士、医技人员、行政人员）利用职务便利，在医疗活动中（包括在介绍入院、检查、治疗、手术等环节）索取或收受患者及其家属以各种名义赠送的礼金或者牟取其他不正当利益的违规违法行为，并根据违规违法行为的严重程度给予相应处置.对于收受“红包等严重损害患者利益的违法违规行为，发现一起通报一起，查处一起，涉嫌违法犯罪的，依法移交司法部门追究刑事责任。（三）查处典型
46、事例，遏制不正之风。开展打击医疗机构从业人员收取回扣专项治理行动，严肃查处医疗机构及其从业人员利用执业之便收取回扣或谋取不正当利益的违法违规行为。重点检查医疗机构从业人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣行为，医务人员接受医药企业为其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动行为，医务人员通过介绍患者到其他医疗机构检查、治疗或购买医药产品等收取提成的行为，医疗机构及其从业人员违反规定医疗广告，参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动的行为，医务人员以商业为目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息或为医药营销人员统计提供
47、便利的行为，医务人员违反规定私自采购、俏售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品行为。（四）坚持纠建并举，规范医疗行为。各单位要努力提升医疗质量，强化医务人员培训，多措并举实施医疗质量控制，规范医务人员用药等诊疗行为。加强对医务人员规范检查、规范治疗、合理用药等执业行为的监督检查,加强高值医用耗材、辅助性用药等领域的监管。围绕处方（医嘱）权限、知情同意、批准程序、外购药品院内使用和用药安全保障等方面完善医疗机构药品使用监管。将各级各类医疗机构全面纳入行风监管体系,探索建立不规范、不合理诊疗行为约谈机制。将不合理诊疗行为纳入医务人员绩效考核体系进行监督评价。对违反诊疗常规、诱导医疗和过度医
48、疗等严重违规行为，依法依规纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布，视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。（五）加强预警监测，查处违规营销。开展重点药物、高值耗材使用监测，落实处方点评制度，加大诊疗合理性评估。严肃医药产品生产、经营企业或经销人员在医疗机构门诊、住院部、药房等区域违规向医务人员推销药品、医疗器械，进行商业洽谈的行为。医疗机构应当充分运用人工智能或信息化手段,对医药产品生产、经营企业的经销人员进入医疗机构内部与医务人员接洽营销行为进行预警、监测和及时处理。四、实施步骤专项整治时间为2023年X月X月，分3个阶段实施：（一）教育自查阶段（2023年X月1020日）。各单位召开工作会议，组织全院认真学习贯彻国家和省、市关于加强行业作风建设有关文件精神，制定本单位工作方案，广泛动员部署。落实主体责任。各级各类医疗机构要按照本方案要求开展自查工作，以查促改，教育医务人员不断增强遵纪守法和廉洁从医意识，正确约束和引导医疗服务行为。规范行风问题投诉举报渠道，接受社会监督。（二）集中整治阶段（2023年X月21日月15日）。县卫健卫健委综合监督执法局负责查处本级医疗机构及医务人员收受“红包”、回扣等违法违规行为，收集、整理群众举报线索并依职责查办或转交相关部门查办。联合相关部门对日常诊疗行为
