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1、首都师范大学贵重仪器设备验收报告(适用于单台件(套)金额240万,或批量金额200万元)单位(元)一、基本情况设备信息名称中文英文单价人民币美元品牌、规格型号厂家和国别出厂日期、编号发票号合同信息经费代码和名称合同总价合同签订日期使用单位负责人、电话供应商负责人、电话外贸代理公司负责人、电话二、到货验收1.收货信息2.外包装外包装完好、标识清晰齐全外包装存在问题(口破损口变形口浸湿产品、货运标识不全口其他问题:)3.开箱情况箱内设备外观、形状完好箱内设备存在问题(口破损口变形口锈蚀划伤口其他问题:)4,设备清单(部件、软件及技术资料是否与合同、装箱清单一致口是口否)序号出厂编号名称数量单价品牌
2、、规格型号备注12345其他需说明情况:5.到货验收结论口合格口待整改口不合格中标商、外贸代理商负责人签字:(单位盖章)验收小组成员签字:(单位盖章)年月日三、技术验收1.设备地点校区楼房间2.设备负责人实验室姓名职称3.运行条件和管理环境安全、环保要求是否达标是口否岗位责任、操作规程等管理制度是否建立是口否4.安装调试记录5.其他需说明情况6.技术验收结论:合格口待整改口不合格中标商负责人签字:(单位盖章)用户单位设备责任人签字:(单位盖章)年月日支撑材料附件:设备发票复印件、仪器设备外型照片。其他参考附件:测试结果原始记录或打印数据、图表,厂商验收工作说明等。填表说明一、如果为非免税设备,无外贸代理公司,相关空格都写“无”二、根据验收情况在表中对应方框内打北三、如有整改、索赔以及其他特殊情况,可在“其他需说明情况”中注明。