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管道系统泄漏性/真空试验条件确认与试验记录工程名称：单元名称：系统名称系统编号检查项目与要求检查结果管道耐压试验合格耐压试验采用的临时法兰、螺栓、垫片等均已更换未参与耐压试验的安全附件及仪表等已安装复位试验管道系统的阀门己全部开启试压用压力表、精度等级、检定状态符合规范要求试验记录管道编号设计压力MPa设计温度eC试验环境温度试验介质温度泄漏性试验试压时间压力MPa介质开始结束试验结论：建设/监理单位总承包单位施工单位专业工程师：口期：年月日专业工程师：日期：年月日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期：年月曰
