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管道系统吹洗(扫)记录(饮用水)建设单位施工单位工程名称系统名称饮用水管道系统安装地点工作介质水工作温度常温吹洗(扫)介质水检查方法目测吹洗方法、过程及检验结果:用不低于L5ms流速的水按管道位置及走向分段连续进行冲洗,目测排出口的水色和透明度与入口水一致。经检验,排出口的水色和透明度与入口水一致,管道冲洗合格。建设单位监理单位施工单位现场代表:日期:年月日专业工程师:日期:年月日现场代表:日期:年月日