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1、县域紧密型医疗健康服务集团（医共体）工作进展情况汇报一启动医共体建设工作启动医共体建设工作打通健康扶贫“最后一公里”近年来，我县医疗卫生事业有了长足的发展，基础设施建设日臻完善，医务人员技术水平显著增强,建立了由县级医疗机构.乡镇卫生院和专业公共卫生机构等组成的基本能满足城乡居民基本医疗需求的医疗卫生服务体系。可是自健康扶贫工作实施以来，经过深入调研后发现,农村群众尤其是困难群众“看病难”“看病贵”的现象还是普遍存在。针对这一问题，我们与省市卫计系统的领导共同进行了研究，于年10月正式启动望奎县人民医院与惠七卫生院医共体建设工作，经过近一年多的运行，成效显著，有效缓解了群众的“看病难”“看病贵
2、”问题，并于年10月13日承办了全市医共体建设现场会。坚持问题导向，着力提升卫生院的信誉度和便捷性农村患者历来关心关注医疗费用和便利性问题，针对这一实际情况，我们从加强信息化建设入手，借助远程诊疗系统提供的“家门口”服务促使患者愿意留在基层。一是信息化平台上下联通。*镇辖8个行政村，其中6个是省级贫困村，距望奎县城30多公里，患者到县级医院就医的时间成本大，经济负担重。县人民医院主动牵头与惠七镇卫生院签订医共体协议书以来，就瞄准农村患者关心关注的医疗费用和便利性问题，采取针对性措施，加强信息化建设，帮助建立起包括H1S.1.1S.R1S和EMR系统1等信息化平台，乡镇卫生院通过信息化平台实现电
3、子病历.电子处方.远程会诊和与县人民医院双向转诊功能。二是检查资源上下共享。不断促进人力和物力资源有序流动，发挥现有可共享资源的最大效率。患者持卫生院医生开具的辅助检查申请单直接到县人民医院做检查，无需等待结果，检查报告及影像通过网络回传到乡镇卫生院，并打印胶片和纸质报告。住院患者由卫生院医生开具的辅助检查，按乡镇医保报销比例由卫生院代收费用，门诊患者到设在县人民医院的专项核销窗口，只需缴纳按县级医院医保报销比例由个人承担的部分费用即可进行检查。自组建医共体以来,由惠七镇卫生院和村卫生室开具的核磁.彩超.化验等辅助检查累计300余人次。三是远程会诊助力基层。县人民医院成立远程会诊中心,卫生院医
4、生遇有不能确诊的病例，可以电话或QQ联系上报，由县人民医院医务科组织相关科室专家对进行远程会诊，给出治疗方案或进一步检查建议。远程会诊可针对患者病情及疑难问题等在县乡医生间展开“面对面”讨论，电子病历.电子处方等信息共享并互认，不但为卫生院医生积累了经验,也更加及时的针对患者进行病情分析，实现急慢分治，确保在最短时间内为患者就医形成有效解决方案。年，县人民医院与惠七镇卫生院已经进行远程会诊27次。通过开展远程诊疗，让基层医生在诊疗过程中更有底气。二.注重以人为本，切实解决群众就近就医需求随着政府不断加大乡镇卫生院建设投入，就医环境和医2疗设施设备不断改善，但因为管理跟不上，缺乏相关的专业技术人
5、才，致使乡村群众却要舍近求远去县城看病就医。组建医共体后，县人民医院帮助惠七镇卫生院建立健全了各项规章制度，完善辅助科室，使其充分发挥全科医疗功能。一是强化“技能传递县人民医院选派骨干科室的科主任到卫生院任副院长，帮助他们强化“三级查房”.“三基三严”考核等规章制度，严格执行医疗技术操作规程，规范医疗服务行为。对于卫生院在药品管理上长期存在的“亏空”问题，县人民医院帮助其由原来的金额管理转变为数量金额双重管理，药品.耗材等都按最小剂量入库，产地.含量等数据全部录入计算机，彻底避免了药品库存“赤字”现象的发生。二是实施“专家送诊”。县人民医院专家由科主任带队，每周定期到卫生院出诊两天，开展坐诊看
6、病.教学查房等，帮助卫生院建立起检验.超声.放射线等辅助科室，手把手对医疗技术人员进行培训，提高疾病诊断能力。年，共开展专家帮扶带教494人次，指导基层查房152次，举办培训班36期，免费接受医务人员进修学5人次，卫生院可治疗的病种由原来的42种增加到54种。三是开通“双向转诊”。患者在卫生院不能诊治时，无需通过门诊和挂号即可通过绿色通道直接转诊到县级医院的相关科室，并由乡镇卫生院医生帮助患者提前预约县级医院医生直接接诊；县级医院设置的专项核销窗口，门诊患者缴纳自己承担部分费用即可进行检查；如在县级医院不能诊治，则直接帮助联系转诊到上级医院的相关科室治疗，患者3的病情稳定后，再把患者转回县级医
7、院进行恢复治疗，病情好转后，转回乡镇卫生院进行后期治疗，真正实现了首诊在基层，大病去医院，康复回基层。自医共体组建以来，仅惠七卫生院就上转患者126人次，县人民医院下转患者64人次。三.整合医疗资源，有效缓解群众看病难.看病贵问题全面整合医疗资源，坚持扬长避短，发挥县级优势，强化服务惠民，全力破解医疗服务难点，做到资源共享，共同提高，全力打造优良高效医共体服务体系。一是基层服务能力迅速提高。乡镇卫生院的医疗服务能力和水平发生了质的变化，患者在乡镇卫生院也能感受同样优质的诊疗服务，吸引了患者.留住了患者，实现了基层首诊。年，*镇卫生院住院患者达到3102人次，与年同比增长96,门急诊患者比年增长
8、2621人次，医疗收入是年的3.5倍。二是乡村患者负担明显减轻。患者在医联体内能够看好病，即减少了跨区域的无序流动，也减轻了群众就医负担,新农合患者在县级医院住院报销比例为75,而在乡镇卫生院报销比例为90。一方面，卫生院得到群众认可，患者首诊首选；另一方面，县人民医院主动为患者算经济账，对病情好转的患者主动下转，使其最大限度享受医保政策优待。据统计，截止目前，惠七镇患者累计节省医疗费用达20余万元。三是示范引领效应显著增强。通过医共体建设，让县级4医院优势.卫生院所需.百姓所求形成互补共进新局面，县人民医院与惠七镇卫生院医共体在短时间内实现了“三赢”,医生的收入增加了.医院的患者增多了.患者
9、费用减少了，在县域内发挥了很好的示范带动作用。先锋镇和灵山乡卫生院自去年上半年与县人民医院签约医共体以来，门急诊患者.住院患者与往年同期相比均增加了40以上，业务收入也均增加80以上。其他卫生院在此成效的带动下，均主动提出要与县人民医院.县中医院开展医共体建设，下一步，我们将在全县范围陆续铺开，逐步实现全覆盖，尽早惠及县域所有乡村群众。第5篇关于推进医共体建设工作情况汇报关于推进医共体建设工作情况汇报xxxxxxx医院我院根据市政府办公室关于印发XX市医疗联合体建设推进工作方案的通知（X政办发80号）和区医管委下发XX市XX区医疗共同体建设实施方案（X医管委发1号）文件要求，在市卫计委指导下，
10、年8月4日，XXX医疗共同体建设工作会议召开，成立以市XX医院为牵头医院，全区各镇街道卫生院（社区卫生服务中心）,区妇幼保健计划生育服务中心为成员的XXX医院医疗共同体，东港区医疗共同体建设工作全面启动。现将我院作为牵头医院推进医疗共同体建设工作情况汇报如下（一）认真落实对口支援帮扶工作。年，我院派出35名医务人员下沉到7家镇街道卫生院进行支医帮扶工作。诊疗患者2133人次，指导手术136例，会诊及疑难病例讨论359次，教学查房289人次，业务培训和学术讲座180余场次，7家受援镇街道卫生院临床业务.收入等均有不同程度增长，门诊量和住院病人数平均同比分别增长8.5和28.4,其中XX街道社区卫
11、生服务中心业务收入增长206.87,XX卫生院业务收入增长110.14,XX卫生院业务收入增长89.86,xx镇中心卫生院业务收入增长60,xx卫生院业务收入增长47.37,XX卫生院业务收入增长43.65,XX中心卫生院业务收入增长29.53o同时接收基层镇街道卫生院进修人员20余人，极大地增强了基层卫生院的业务能力和服务水平。年以来，我院已经第二批派出总计70人到6家镇街道卫生院进行支医帮扶工作，在门诊.查房.手术.传帮带.乡村医生培训等各个方面开展了卓有成效的工作。（二）不断提升牵头医院综合服务能力，带动医共体成员同步提升。一是按照“填平补齐.逐步提升”的原则，加强临床重点专科建设和优势
12、学科建设，提升牵头医院综合服务能力。高标准建设临床检查检验中心和消毒供应中心，通过信息化手段，自年1月起实现了区内医疗机构的全覆盖服务。年投资近1200万元建起全自动生化流水线检验系统，共为XX.XX街道社区卫生服务中心xx.XX镇等卫生院提供诊断服务876项目人次，年1-5月份完成1106项目人次的临床检验；消毒供应中心年为区妇幼保健和计生服务中心提供消毒服务近5000个器械.消毒包，年1-5月完成3097个，呈快速上升趋势；二是建立起医共体内部分工作协作机制。在质量控制认证基础上，实行检查检验结果互认制度，减少重复检查检验，减轻患者就医负担。同时XXX医院将住院病人的住院诊疗.检查等信息，
13、每月及时反馈到基层医疗卫生机构，进一步完善居民健康档案。按照分级诊治.连续治疗.安全便捷和尽量减轻患者就医费用负担的要求，制定合理.方便.畅通的双向转诊具体实施细则，建立上下医疗机构间的转诊绿色通道，在XX医院门诊区域一楼设置“医共体双向转诊快捷通道（一站式服务）”，医院职能部门中层干部轮流值班，为双向转诊患者提供一站式服务。对通过基层转诊到中心医院的患者，简化手续.提高效率，落实优先看病,优先检查.优先住院等特殊待遇，落实基层首诊的政策。（三）积极参与全区卫生计生信息化平台建设。在区卫计局的牵头推动下，加快推进以XXX医院为中心的全区卫生计生信息化平台建设，进一步完善区域内公共卫生服务系统.医院管理系统.医保结算系统和远程医疗服务等系统，现在区域内公共卫生服务系统.医院管理系统和计生系统已在全区范围内运行；其他信息系统将在年内逐步建设完善。全部建成将实现住院病历的连续记录以及在医共体内成员单位间的信息共享，畅通信息推送和接收通道，为实施双向转诊，建立影像诊断.检查检验.消毒供应一体化服务等提供信息支撑。方便患者在基层及时就医和诊治，确保群众在基层首诊的医疗安全和服务质量。
