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1、养老院传染病预防措施养老院传染病预防措施（一）传染病防治总则有效地抑制传染病的流行，关键在于切断传染病的传播链：即控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。为此，要做到：1、养成讲卫生的好习惯，注意个人卫生、食品卫生、环境卫生。2、加强身体锻炼，提高免疫能力。3、按规定接种疫苗。4、对传染病人要早发现、早报告、早治疗、早隔离，防止交叉感染。（二）各季节高发传染病春季：春季流行的传染病主要包括：流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、风疹、流感等呼吸道传染病；甲型病毒性肝炎；接触传播引起的手足口综合症等。防治方法：居室常通风；熏醋消毒素；被子勤晾晒；疫苗按时注；春季好郊游；莫去人
2、密处。夏季：夏季是肠道传染病高发期，主要包括：细菌性食物中毒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性肠炎、伤寒、病毒性肝炎等。防治方法：食物采购严把关；餐具消毒双保险；个人卫生要注意；生蔬凉拌莫多餐；瓜果食前先去皮；大型家宴要消减；室内清洁灭蚊蝇；保证营养足睡眠。秋季：秋季位于夏、冬之间，因此，夏冬季节的传染病都可能在秋季发生。此外，脊髓灰质炎也常在秋季发生。脊髓灰质炎预防方法：出生足2个月、3个月、4个月儿童各服一次脊髓灰质炎减毒活疫苗，积极参与各次强化免疫，服食糖丸。冬季：受气候和人口流动（春运）等因素的影响，易发生呼吸道传染病的局部性大爆发。冬季常见的呼吸道传染病包括：普通感冒、流行性感冒、麻疹
3、、水痘、风疹、腮腺炎、流脑等，主要通过空气飞沫传播。防治方法：按时接种疫苗；注意增减衣服；加强体育锻炼。几种传染病的症状和预防（一）病毒性肝炎病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的、以肝脏损害为特征的一组传染病。我国人群中甲型肝炎病毒的感染率高达80乐发病率居病毒性肝炎首位，占40250机2、病毒性肝炎的传播途径肝炎患者或无症状携带者可成为病毒性肝炎的传染源。病毒性肝炎的传播途径可分为两种：一种主要经胃肠道传播，如甲型；另一种主要经血液传播，包括母婴垂直传播、医源性传播（如使用不洁医疗器械、输血及血液制品等）及性传播等，如乙型、丙型肝炎。人类对各种病毒性肝炎普遍易感，各种年龄均可发病。3、预防措施病毒性
4、肝炎作为一种传染性强、传播途径复杂的传染病，其预防应采取综合措施，具体包括以下几个方面。管理传染源对急性甲型肝炎病人应采取早期隔离措施。急性黄疸型肝炎病人如不能住院治疗时，应在医生指导下，在家严格隔离治疗。一般从发病日期起隔离3周（不能确知发病日者，可从确诊日期算起）。必须做到：（D病人与健康人不在一个床上睡眠，病人的被、褥、衣物要与健康人分开，并进行消毒。（2）病人的食具、漱口用具、水碗、脸盆、毛巾、便盆等也与健康人分开使用。病人要单独吃饭，剩余的食物不要给他人吃。（3）病人的书报、刊物、物品、玩具等不要借给他人传阅、玩耍，必须经过消毒处理后才能传借别人。（4）在病人隔离期间，邻居、亲友不要
5、到病人家串门，尤其儿童不要与病人一起玩耍。（5）病人在患病期间不要串门，不要到公共场所，更不要到饮食部门用餐。慢性肝炎也有传染性，应同样注意隔离。对于甲型肝炎病人的密切接触者要注意观察，一般观察45天，没有发病的才可视为健康人。保护易感人群（1）注射人体免疫球蛋白，适用于接触甲型肝炎的儿童，注射越早越好。（2）注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，用于阻断母婴传播。以上两种都最好在医生指导下应用。（二）流行性感冒1、什么是流行性感冒流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强、传染迅速、发病急。流行性感冒潜伏期短，约上2天。症状轻的，仅觉全身不适，持续上2天。症状重的，畏寒高热、体温可
6、达39-40七、四肢腰背酸痛、头痛，全身中毒症状严重。2、流行性感冒传播途径流行性感冒主要通过病人咳嗽、喷嚏等飞沫直接传播，发病三天内传染性最强。3、流行性感冒的预防措施保持良好的个人及环境卫生，勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所，不得已必须去时，最好戴口罩。4、流感疫苗的接种（三）SARS1、什么是SARSSARS是一种传染性极强的呼吸道系统疾病，由于其病原体为变异的冠状病毒,传染性强，有极为重症类型引发死亡病例存在，
7、并且易在无良好防护的医护人员群体中传播流行。由于部分患者很快表现出呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸衰竭，因此已被世界卫生组织统称为“严重急性呼吸道综合征“（SARS）oSARS的临床症状：SARS潜伏期为1天至11天，大多数感染4天后发病。此病起病急，以发热为首发症状，体温一般高于38（,干咳、气短或呼吸困难，发冷、头痛、食欲不振、身体不适、皮疹和腹泻。没有一般流感的流涕、咽痛等症状，也没有通常感冒常见的白色或黄色痰液，偶有病人痰中带血丝，病人出现呼吸急促的现象，个别病人出现呼吸窘迫综合症。如诊治不及时可引起死亡。2、SARS的传播途径（1）短距离呼吸道飞沫传播；（2）接触病人呼吸道分泌物传播；（3）
8、密切接触传播；（4）人群普遍易感，以医护人员为高发群体，在人群密集的地方如军营、学校、工厂等感染率也较高。3、SARS的防治措施总则：加强预防，告别恐慌；根除源头，阻断传播；讲求卫生，居室通风；佩戴口罩，经常洗手；勤换衣服，多多饮水;规律起居，增强免疫；减少出行，人多勿去；家有病人，观察周详；疑似症状，医生帮忙；突发事件，无惧有防。（四）水痘1、什么是水痘水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。2、水痘传
9、播途径水痘主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。3、水痘的预防措施本病的预防重点在管理传染源，隔离患者。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。（五）艾滋病1、什么是艾滋病艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒（也称艾滋病病毒HlV）引起的一种严重传染性疾病，病死率极高。艾滋病病毒主要破坏人体的免疫系统，引起各种机会性感染和肿瘤。艾滋病人是指艾滋病毒抗体阳性，临床上出现条件性感染或恶性肿瘤者。艾滋病感染者是指艾滋
10、病病毒抗体阳性，无症状或尚不能诊断为艾滋病病人者。艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱，离开人体后，常温下可存活数小时到数天。10（TC20分钟可将其完全灭活，干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。艾滋病病毒感染者经过平均7-10年的潜伏期，发展成为艾滋病病人，他们在发病前外表上与常人无异，可以没有任何症状地生活和工作多年，但能将病毒传染给他人。2、艾滋病的传染源和传播途径传染源：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是艾滋病的传染源。传播途径，已经证实的传播途径有以下3种：（1）性接触传播。（2）经血液传播。（3）母婴传播。3、艾滋病的防治措施（2）血液传播的预防：供输血用的血液应经过艾滋病毒抗体检测；
11、严禁吸毒、贩毒；尽可能使用一次性注射器或对注射器进行严格消毒；医务工作者应注意避免外伤、针刺伤等意外事故，避免直接接触病人的血液、分泌液等。（3）母婴传播的预防：感染艾滋病的妇女不应怀孕；如已经怀孕，要在孕妇分娩前3个月给予治疗艾滋病的药物二叠氮胸甘；不用母乳喂养；不接受有危险（如卡介苗等）的免疫。（4）艾滋病患者家庭预防：不要与艾滋病患者或感染者发生性接触；夫妻间性生活应该使用避孕套；被艾滋病患者、感染者的血液、分泌物、排泄物等污染的物品及时消毒处理；有创伤、皮肤病时不要去照顾患者或感染者；衣物分开洗涤。接触者定期到医院检查。（六）禽流感1、什么是禽流感禽流感是禽流行性感冒的简称，又称真性鸡
12、瘟或欧洲鸡瘟，是一种由甲型流感病毒的亚型引起的传染性疾病综合症，被国际兽疫局定为A类传染病。人类直接接触受H5N1病毒感染的家禽及其粪便或直接接触H5N1病毒也会受到感染，发病后死亡率高达60机H5N1型禽流感病毒目前还处于由禽类传染给人的阶段。然而，如反复发作,一旦病毒基因发生变异，就有可能变成人与人之间传播的新型流感。早期症状：类似流感，主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等症状。年龄较大、治疗过迟的患者会因病情迅速发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液等多种并发症而死。2、禽流感的传播途径(1)空气传播：病禽粪便中，以及病禽咳嗽和鸣叫时喷射出的H5N1病
13、毒在空气中漂浮，人吸入呼吸道被感染发生禽流感。(2)食物传播：食用病禽的肉及其制品、禽蛋，食用病禽污染的水、食物，用被污染的手拿东西吃，都可能受到传染而发病。(3)接触传播：经过损伤的皮肤和眼结膜容易感染H5N1病毒而发病。3、禽流感的防治措施(1)洗手：预防疾病最好的方法是注意个人卫生，勤洗手。(2)熟吃：鸡蛋和鸡肉一定要煮熟后食用。不吃半熟的白斩鸡、醉鸡、半熟的鸭鹅肉，不吃半熟鸡蛋。到正规场所购买经过检疫的禽类制品，不自行宰杀食用。（3）消毒：高温加热的方式：60度下加热10分钟，70度下加热数分钟。阳光直接照射：40到48小时均可消毒。乙醛、丙酮等有机溶剂和常见家用消毒药品亦可。（4）强
14、身：增强体质，多锻炼，保证睡眠，保证营养。（5）保护儿童：12岁以下的儿童最容易受到感染。不要让小孩触摸、拥抱禽类动物，更不要带小孩去禽类市场。（6）鸟类宠物：清除鸟粪时注意消毒。笼舍要保证通风和卫生。与鸟接触后及时洗手。鸟患病后，及时联系兽医诊治。（七）炭疽热1、什么是炭疽热炭疽热是一种罕见的由细菌引起的疾病，它通常在动物中出现，如猪、牛、羊、鹅等。人感染炭疽病，往往是恐怖主义蓄意传播的结果。炭疽细菌不能直接在人与人之间传播。疾病症状与患者感染该细菌的方式有关，通常在感染后一到七天内发作，但有时潜伏期可达60天。2、炭疽热的传播途径（1）接触性：破损皮肤接触到炭疽抱子。最初的症状是出现使人发
15、痒的小肿块，接着出现疼痛的，中心为黑色的水疱，感染部位的淋巴也会肿大。（2）食入性：食用感染的肉类。最初症状是恶心、呕吐、缺乏食欲、发烧，接下来是腹痛、呕血、严重痢疾。（3）吸入性：吸入炭疽泡子。最初症状类似于普通流感，包括发烧、咳嗽、头痛、虚弱、呼吸困难、胸部不适等。几天之后，症状恶化为严重的呼吸困难,发抖。这种类型的炭疽病如不及时就诊，会导致生命危险。3、炭疽热的防治措施死于炭疽病的动物要焚烧深埋；严禁剥食贩卖炭疽死畜的肉和皮毛；可能感染炭疽病的畜牧业、屠宰业从业人员应接种疫苗；如果发现自己出现炭疽症状要及时到医院确诊治疗；收到可能有炭疽细菌的邮件，要轻放，不要动，避免袍子散入空气中，立刻
16、洗手并报警。（八）甲型HlNl流感1、什么是甲型HINl流感目前正在全球爆发的疫情中的患者感染的是一种HlNI亚型流感病毒新毒株,它包含人流感病毒、北美禽流感病毒和北美、欧洲、亚洲三类猪流感病毒的基因片段。H被称为红细胞凝聚素，N被称作神经氨酸甘酶，它们都是糖蛋白，分布在病毒表面。H有1T5个亚型，N有1-9个亚型。由于H和N的组合不同，病毒的毒性和传播速度也不相同。2、甲型HINI流感病毒的传播途径主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。3、甲型HINI流感主要临床表现表现为流感样症状
17、，包括发热（腋温237.5（）、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和（或）腹泻。可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。患者原有的基础疾病亦可加重。4、预防甲型HINl流感的主要措施（1）避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人。（2）注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。（3）避免接触生猪或前往有猪的场所。（4）避免前往人群拥挤场所。（5）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。（6）如在境外出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫生机构和检验检疫部
18、门说明。5、甲型HINl流感流行期间如果发烧了怎么办？第一种情况，没有到过疫区，未与疑似或确诊病例有过接触史的人，如果出现发烧、咳嗽等症状，如果仅是嗓子疼，有点发烧，或者发热但很快退烧，一般来说是普通感冒，可以不去医院，只要多喝水，在家注意休息即可。第二种情况，到过疫区，和疑似病人坐过同一趟车或航班，或是来自同一地区，哪怕只有一点发烧，或者浑身不舒服，都应该及时去医院就医，同时向医生说明有过这样的经历。另外，这部分人要多留意媒体发布的疫情信息，以及乘坐过的航班是否出现病例等信息。第三种情况，如果发烧39度以上，咳嗽较重，有憋气的感觉，明显嗓子疼，并持续高烧，伴有严重腹泻等症状，也需考虑就近到医
19、院就医。对后两类人来说，如果突然出现高热，应采取以下步骤就医。第一步，不要在家呆着，应该戴上口罩，尽快去有发热门诊的医院就医；第二步，不要乘坐公交车或者地铁等公共交通工具，最好乘坐出租汽车，下车时索要发票；第三步，就近选择一家医院，不要舍近求远；第四步，直接到发热门诊就诊，而不要到普通门诊或者急诊；第五步，到了发热门诊，需要向医生汇报的几个信息：是否到过疫区，近期有无接触外籍人士，周围有没有人出现这种症状，是否很多人发病，是否与疑似病人共同生活过以及共同乘坐过交通工具，家人是否接触过外籍人士，家人是否有发热的情况，是一发热就来就诊了还是自己用过药物等。第六步，经过医生询问，如果排除了疑似可能，就没有必要担心，因为很多病毒都会造成发热表现，一般会归到呼吸道传染病或者普通流感。如果是普通流感，应该多喝水，多注意休息，或在医院注射抗生素。如果患上的是普通的上呼吸道病毒感染，一般情况下都不需要治疗，如果体温高，不妨进行一些退热处理，或者检查一下血常规、血象等。第七步，只要接触过疑似或确诊病例的人，出现体温升高（一般为37.5度以上），以及浑身不舒服、嗓子疼、嗓子发红等症状，一般需要转移到当地指定的传染病定点医院进行隔离，医生会使用快速检测试剂进行血清检测。只要及时进行早期治疗，多数可以恢复。
