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企业职工伤亡事故月（年）报表制表机关：劳动部国家统计局文号：劳计字199274号工程伤亡事故件数伤亡人数直接经济损失（元）受伤害人损失工作日总数（工日）总计重大伤亡事故死亡事故重伤事故轻伤事故总计死亡重伤轻伤其中：非本企业人员死亡重伤轻伤1234567891011121314编号:，合同补充资料：1、本月（年）内的平均职工人数人。%O2、本月（年）内的千人死亡率3、备注：%,千人重伤率施工项目负责人:制表人章:电话:报出日期：年月日
