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1、中西医结合药理学-抗高血压药练习题及答案解析一、Al1、高血压合并消化性溃疡者宜选用A、可乐定B、甲基多巴C、朋屈嗪D、利血平E、服乙咤2、有关可乐定的叙述，错误的是A、可乐定别称氯压定B、可乐定是中枢性降压药C、可乐定可引起口干、便秘D、可乐定可用于治疗重度高血压E、可乐定可用于治疗中度高血压3、左心室肥厚并伴有阵发性室上性心律失常，宜选择下列何种降压药A、吗啡B、利血平C、尼莫地平D、维拉帕米E、硝苯地平4、关于血管紧张素转化能抑制剂治疗高血压的特点，下列说法错误的是A、降低血钾B、久用不易引起脂质代谢障碍C、防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚D、用于各型高血压，不伴有反射性心率加快E、降低糖
2、尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性5、高血压合并心肌梗死者宜选用A、硝苯地平B、维拉帕米C、尼卡地平D、尼莫地平E、地尔硫革6、对高肾素型高血压病有特效的是A、卡托普利B、氢氯睡嗪C、明屈嗪D、二氮嗪E、尼群地平7、硝苯地平与普蔡洛尔合用可拮抗哪些副作用A、反射性心率加快B、心搏出量减少C、血浆肾素活性增高D、A和BE、A和C8、根据高血压病情特点及其并发症选药不正确的是A、高血压伴心绞痛者宜选用硝苯地平B、高血压伴心力衰竭者宜选用受体阻滞药C、高血压伴肾功能不全者宜用卡托普利D、高血压伴消化性溃疡者宜用可乐定E、高血压伴心动过速者宜用美托洛尔9、高血压危象应选用药物A、ACEI类B、硝普钠C
3、、。受体阻滞药D、卡托普利E、利血平10、利血平降压的特点是A、快速而持久B、缓慢而短暂C、缓慢而持久D、中等偏强E、以上均非11、利血平的不良反应包括A、倦怠、晕厥、头痛B、注意力不集中、神经紧张、焦虑C、柏油样黑色大便、呕血D、心律失常、室性期前收缩、心动过缓E、以上均是12、利血平的作用机制是A、激动脑内阿片受体，促进内源性阿片肽的释放B、与交感神经末梢囊泡膜上的胺泵结合，抑制具有升压作用的介质，耗竭递质而降压C、激动血管运动中枢后膜2受体D、选择性阻断突触后膜al受体，舒张小动脉和静脉血管平滑肌，降低外周阻力E、抑制细胞外Ca2+的内流，使血管平滑肌松弛、血管扩张、血压下降13、哌喋嗪
4、的的适应证是A、嗜络细胞瘤B、I、H级高血压及伴有肾功能障碍者C、中、重度充血性心功能不全D、III级高血压需合用利尿药者E、以上均是14、硝苯地平降血压，尤其适用于A、低肾素型高血压B、顽固性高血压C、妊娠高血压D、老年性高血压E、初发高血压15、普莱洛尔长期服用后突然停药，可能出现A眩晕B、精神抑郁C、心率过慢D、充血性心衰E、心绞痛二、B1、A.异位节律点自律性增高B.阻断副交感神经节C.血压下降，反射性兴奋交感神经系统D.阻断突触前膜2受体，递质释放增多E.直接提高窦房结的自律性、脱屈嗪引起心率加快的原因是A、B、C、D、E、酚妥拉明引起心率加快的原因是A、B、C、D、E、2、A.利尿
5、药B.钙拮抗剂C.中枢性降压药D.受体阻断剂E.血管紧张素转换酶抑制剂、轻度高血压患者可首选A、B、C、D、E、可逆转心室肥厚的是A、B、C、D、E、3、A.哌理嗪B.利血平C.硝苯地平D.氢氯睡嗪E.受体阻断剂、高血压伴血浆肾素活性增高者宜选用A、B、C、D、E、心性水肿首选A、B、C、D、E、4、A.氢氯睡嗪B.普蔡洛尔C.月井屈嗪D.卡托普利E.哌噗嗪、可诱发哮喘的降压药是A、B、C、D、E、可引起刺激性干咳的药是A、B、C、D、E、答案部分一、Al1、【正确答案】A【答案解析】可乐定对兼有溃疡病的高血压及肾性高血压尤为适宜。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答
6、案解析】可乐定较少单独使用，常用于其他降压药无效的中度高血压。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】维拉帕米是钙通道阻滞药，是阵发性室上性心动过速急性发作的首选药，可逆转高血压患者的心肌肥厚。该题针对“抗高血压药,抗高血压药”知识点进行考核】4、【正确答案】A【答案解析】血管紧张素转化酶抑制剂的作用特点是：降压时不伴有反射性心率加快，对心输血量无明显影响；可防止或逆转高血压患者的血管壁和心室重构；能增加肾血流量,保护肾脏；能改善胰岛素抵抗，不引起电解质紊乱和脂质代谢改变；久用不易产生耐受性。【该题针对“抗高血压药,抗高血压药知识点进行考核】5、【正确答案】B【答
7、案解析】维拉帕米可逆转高血压患者的心肌肥厚，但效果不如ACEI,高血压合并心肌梗死患者长期使用维拉帕米可降低死亡率。该题针对“抗高血压药,抗高血压药”知识点进行考核】6、【正确答案】A【答案解析】卡托普利适用于各型高血压，是治疗轻或中度原发性或肾性高血压的首选药物之一。【该题针对“抗高血压药,抗高血压药”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】硝苯地平降压时伴有反射性心率加快、心输出量增加、血浆肾素活性增高作用。而普蔡洛尔能减少心输出量，通过阻断心脏l受体，使心肌收缩力减弱；通过阻断肾小球旁器部位的l受体，抑制肾素-血管紧张素系统。该题针对“抗高血压药,抗高血压药”知识点进行考核】8、【正确
8、答案】B【答案解析】高血压伴心力衰竭者宜用利尿药、ACEL哌喋嗪等，不宜用受体阻滞药，因受体阻滞药可以通过阻断心脏l受体，使心肌收缩力减弱，从而减少心输出量。该题针对“抗高血压药,抗高血压药”知识点进行考核】9、【正确答案】B【答案解析】高血压危象患者宜给予静脉滴注或肌注快速起效的药物，如硝普钠，硝普钠通过释放No直接舒张小动脉和静脉，降压作用强、起效快、维持时间短。【该题针对“抗高血压药,抗高血压药知识点进行考核】10、【正确答案】C【答案解析】利血平降压，缓慢而持久，不单独使用，常与其他降压药一起合用。【该题针对“抗高血压药,抗高血压药知识点进行考核】11、【正确答案】E【答案解析】利血平
9、的不良反应包括倦怠、晕厥、头痛、阳痿、性欲减退、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦吃或清晨失眠；少见有柏油样黑色大便、呕血、腹痛、心律失常、室性期前收缩、心动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动等。【该题针对“抗高血压药,抗高血压药”知识点进行考核】12、【正确答案】A【答案解析】通过与交感神经末梢囊泡膜上的胺泵（Mg2+-ATP酶）呈难逆性结合，抑制其摄取具有升压作用的介质（去甲肾上腺素和多巴胺），耗竭递质而降压。【该题针对“抗高血压药,抗高血压药”知识点进行考核】13、【正确答案】E【答案解析】哌喋嗪适用于I、11级高血压及伴有肾功能障碍者，III级高血压需合用利尿药或受体阻
10、滞药；嗜铭细胞瘤；中、重度充血性心功能不全。该题针对“抗高血压药,抗高血压药”知识点进行考核】14【正确答案】A【答案解析】硝苯地平降血压，可用于各型高血压，尤以低肾素性高血压疗效好，可单用或与利尿药、受体阻滞药、ACEl合用。该题针对“抗高血压药,抗高血压药”知识点进行考核】15、【正确答案】E【答案解析】普蔡洛尔长期使用突然停药，可能诱发或加重心绞痛。该题针对“抗高血压药,抗高血压药”知识点进行考核】二、B1、【正确答案】C【答案解析】肺屈嗪可引起心率加快，是由血管扩张及反射性反应引起。、【正确答案】D【答案解析】酚妥拉明通过阻断Cd受体以及对血管的直接作用而使血管扩张，血压下降。而血管扩
11、张、血压下降可反射性兴奋交感神经，同时由于阻断了突触前膜2受体，去甲肾上腺素释放增加，故心脏兴奋，心率加快，心输出量增加。2、【正确答案】A【答案解析】利尿降压药氢氯嚷嗪单用于I级（轻度）高血压。该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】、【正确答案】E【答案解析】血管紧张素转化酶抑制剂可防止或逆转高血压患者的血管壁和心室重构。该题针对“抗高血压药知识点进行考核】3、s【正确答案】E【答案解析】P受体阻滞药适用于I、11级高血压，对伴有心输出量偏高或血浆肾素活性增高者以及伴有冠心病、脑血管病变者更适宜。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】、【正确答案】D【答案解析】氢氯嘎嗪适用于轻、中度水肿，是心性水肿的首选药。该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】4、【正确答案】B【答案解析】普蔡洛尔可诱发支气管痉挛及呼吸困难。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】、【正确答案】D【答案解析】卡托普利能抑制激肽酶，使缓激肽、P物质堆积，引起咳嗽及血管神经性水肿。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】
