肝性脑病

1、肝硬化,肝癌,肝性脑病复习题,1,肝硬化的病因包括,2,试述腹水形成机制,3,解释肝肺综合征,4,肝硬化的常见并发症,5,肝肾综合征的定义,诊断及治疗方案,6,肝硬化胃底食管静脉破裂出血的治疗,7,小肝癌的诊断标准及生物学特性,8,解释伴癌。

2、内科护理学,第八节肝性脑病病人的护理,内科护理学,消化系统疾病病人的护理,主要内容,重点和难点,发病机制,分期表现,难点,概念,分期表现,健康指导,概述,肝性脑病,又称肝性昏迷,是由严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合。

3、肝性脊髓病,概念,肝性脊髓病,又称门,腔分流性脊髓病,是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症,以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征,脊髓侧索和后索脱髓鞘病理改变为主,多见于手术或自然形成门,腔循环分流,大多数病例与肝性脑病并存,往往脊髓症状被严重。

4、第四章消化系统疾病病人的护理第六节肝性脑病病人的护理,肝性脑病病人的身体状况,主要护理诊断,饮食护理,病情观察,要护理及健康指导,重点,主要内容,3,1,1,严重肝病,代谢紊乱,中枢神经系统功能失调,举止行为异常不同程度意识障碍,病因,肝硬。

5、内科疾病神经系统并发症,1,1内科疾病能引起的神经系统常见症状意识障碍头痛头晕肢体瘫痪癫痫或抽搐,1概述神经系统与其他系统关联密切,1,2内科疾病引起神经系统并发症的发病原理,中毒性,外界毒素和组织器官衰竭产生的毒素血管性,血管本身病变及血。

6、第十二章肝性脑病肝性脑病,过去称肝性昏迷,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调的综合症,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷,门体分流性脑病,强调门静脉高压,肝门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝。

7、肝性脑病,一,定义,肝性脑病,是由严重的肝脏疾病或广泛门腔静脉侧枝循环引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的临床综合征,主要表现为行为失常,意识障碍,甚至昏迷,严重肝病,代谢紊乱,意识障碍行为失常昏迷,中枢神经系统功能失调,门体分流性。

8、肝性脑病,目的要求,一,掌握肝性脑病的病因,发病原理二,掌握肝性脑病的临床表现,诊断和鉴别诊断三,熟悉肝性脑病的治疗原则,定义,肝性脑病,过去称肝昏迷,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障。

9、肝性脑病,HEPATICENCEPHALOPATHY,HE,一,定义,过去称肝性昏迷,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷,如脑病的发生是由于门静脉高压,广泛门腔静脉侧枝循。

10、肝性脑病,一概念,分类与分期,1,概念,肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的神经精神综合征,临床上以反复发作的木僵和昏迷为主要表现,虽然习惯上将肝昏迷与肝性脑病视为等同,但部分肝性脑病患者可终身不发生昏迷,因而采用肝性脑病这一名称更。

11、肝性脑病病人的护理,病例分析,病人李先生,39岁,农民,12年前曾患,肝炎,服用中草药后,治愈,以后常有鼻出血,半年多前在某医院门诊诊为,乙型肝炎,肝硬化,否认有疫水接触史,3天前因饱食鱼,肉等食物后感上腹不适,恶心,无呕吐,无腹泻,昨下午。

12、肝性脑病的诊断与治疗,一,肝性脑病的定义,肝性脑病,Hepaticencephalophy,HE,是在各种急慢性及终末期肝病的基础上出现的以代谢紊乱为主要特征的一系列神经,精神,功能失调综合征,临床表现为智力,认知,情感,行为举止和精细运动。

13、肝性脑病治疗新进展,参考文献,中国肝性脑病诊断治疗专家共识2009欧洲肝病肠外营养指南20092010AASLD资料中国肝性脑病诊治共识意见2013,几个问题,肝性脑病血氨一定升高吗,肝性脑病发作一定要限制蛋白摄入吗,肝性脑病可以使用白蛋白。

14、肝硬化,肝性脑病,并发症,肝癌,死因,护理措施,饮食护理,肝性脑病先兆时应严格限制或暂禁蛋白质,利尿剂使用,从小剂量开始,每天体重下降不超过0,5kg,腹穿护理,肝性脑病先兆者禁忌,放腹水的时不能过多过快,病因,诱因,肝性脑病患者的护理He。

15、肝性脑病,hepaticencephalopathy,肝脏的功能,2,凝血,3,分泌和排泄,4,屏障和生物转化,合成凝血因子,清除活化了的凝血因子,合成纤溶酶原,抗纤溶酶清除纤溶酶原激活物,肝性脑病的概念及临床表现,肝性脑病的概念,急,慢性。

16、肝性脑病,获糕凰头垮幻奋箕吁殴险梁品暮峡鳞希茶汝龟堂刚粟胳吾愁泽湾六单仗娄肝性脑病1汉魅HanMei医学专区分享肝性脑病1汉魅HanMei医学专区分享,目录,概念病因发病机制病理临床表现实验室和其他检查诊断和鉴别诊断治疗预后预防,歼潜朴开疏。

17、消化系统疾病病人的护理,肝性脑病病人的护理,猿燃朵紊维颗理秩斜例舷甘耿希综绢酚擂凰柞涅麦材哉便祟懦疑庄伯真莲肝性脑病病人的护理肝性脑病病人的护理,案例导入,责任护士小王早上接班进病房,逐一问候并查看病人,2床李先生没有像往常一样回应小王,李。

18、肝性脑病,涩丫唤或氧毛奴记汀伺头辊受蛮浮循靡睹遣野恫笋桅漂规衰孜财愈瘦蚜暑肝性脑病,讲课幻灯肝性脑病,讲课幻灯,一,肝性脑病,过去称肝性昏迷,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,主要临床表现,意识障碍,行为失。

19、ICU患者肝性脑病诊疗救治进展一,基本概念肝性脑病,HE,过去又称肝性昏迷,多为急性肝功能衰竭,慢性肝炎,肝硬化及门体静脉分流等严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,其临床主要表现是意识障碍,行为失常和昏迷,世界消化病。

20、1,肝性脑病,2,肝功能障碍患者表现出的神经精神方面的异常需排除其它已知的脑病后才能诊断,定义,3,是发生于下列病人的一种综合征肝硬化的病人,做了门体静脉吻合术的病人暴发性肝功能衰竭的病人特征性的表现为性格行为改变智力损害意识障碍,4,急性。