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1、养老护理员培训基地建设规范标准编制说明1 .标准编制背景第七次全国人口普查数据显示，全国60岁及以上人口占18.70%,与第六次全国人口普查相比上升5.44个百分点。甘肃省60岁及以上人口占17.03%,与2010年第六次全国人口普查相比上升4.59个百分点，老年人口抚养比为16.36%。2020年甘肃省统计年鉴显示，2020年甘肃省养老机构床位数有2万多张，而2020年养老护理员人数仅有5000多人，其中拥有专业人才仅2000多人，对照养老机构护理人员配置标准（养老护理员与自理老人比例1：8,与半失能老人1：4,与失能老人1：2）,从测算结果来看，我省养老服务人才数量有很大缺口，现有的养老护
2、理人员人数和服务质量远远不能满足日益增长的养老服务需求。同时，随着人口老龄化的加速，随之而来的慢性病、失能、失智老人的数量增加，对养老护理的专业化提出了更高的要求。现阶段我国养老护理人才队伍不容乐观，主要表现为学历层次低、专业护理知识缺乏、持证上岗率低。因此，加强对养老护理员的培训是提升养老护理队伍专业化发展的主要途径和举措。国家和各地政府都非常重视养老护理员的培训工作。国家在“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划中指出要加强养老护理人才队伍建设，鼓励聘用取得职业技能等级证书的养老护理员，推动行业专业化发展。2019年甘肃省人民政府办公厅关于建立完善养老服务监管制度促进养老服务高质量发展
3、的实施意见中指出加强从业人员职业道德教育培训，提升从业人员职业道德水平；强化执业行为监管，养老服务机构中从事医疗护理、康复治疗、消防管理等服务的专业技术人员，应当具备相关资格；加大专业技术提升和管理人员继续教育培训力度，完善人员培训和考核管理制度，建立各类专业技术人员技术培训档案；积极开展养老护理员、老年照护等职业技能等级认定工作。国家颁布的养老护理员国家职业标准(2019年版)，该标准只对培训的期限、教师和培训的场地设施几个方面进行了规定，没有形成全面、专业、有针对性的培训指导，更没有监督、评价政策的出台。项目组根据编写的草案对甘肃省养老护理人员培训基地进行评价，发现我省各市、地县民政机构组
4、织的养老护理员培训时间较短很难系统按照养老护理员国家职业标准(2019)中的知识、技能要求进行专业化培训，且存在培训基地建设良莠不齐，培训师资力量薄弱、资质不齐，培训内容及培训方式不规范，培训质量参差不齐等问题。因此，以养老护理员国家职业标准(2019)为指导，制定培训标准，促进培训基地管理规范化，授课教师队伍专业化、学员管理精细化、授课内容全面化、考核评价科学化，以健全培训体系、规范培训过程、提升养老护理员专业水平，满足老年服务需求。构建一套科学、规范、且符合甘肃省养老护理员培训的标准是确保养老护理员培训质量的基础、保障。2 .标准编制的目的和意义制定养老护理员培训基地建设规范是提升甘肃省养
5、老护理员专业技术水平的有效途径和保障，实现以标准促规范，促进养老护理服务专业化发展。制定养老护理员培训基地建设规范是落实养老服务标准化工作内容的具体体现，是确保培训质量的基础。制定养老护理员培训基地的建设规范是培养高质量养老护理人才的基本条件，满足老龄化人口服务需要的有利保障。开展此次养老护理员培训基地建设规范制定工作，是接甘肃省民政厅下达关于开展2022年民政政策理论研究征集标准立项计划的通知文件（甘民电发202234号），按照“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划、甘肃省人民政府办公厅关于建立完善养老服务监管制度促进养老服务高质量发展的实施意见、甘肃省民政厅关于加强养老服务标准化工作
6、的指导意见的相关要求进行,是提升甘肃省养老护理员培训基地建设和技术水平的有效举措，也是持续推动养老护理员职业培训标准化、规范化、科学化的重要途径。3.标准体系编制的依据和原则3 .1编制依据4 .1.1理论依据梳理、研读理论文献资料，以一般系统论和哈蒙德教育评价模式为理论基础，结合国内外养老护理员培训相关资料，构建养老护理员培训基地建设规范框架。一般系统理论认为系统是由若干个相互联系、相互作用的要素组成的具有一定结构和功能的有机整体，系统的结构和功能具有辩证统一关系，结构决定功能，功能改变结构。系统的功能被视为“处理与转化”即系统将外部输入的物质、能量、信息经过处理或转化，转变为人们所需要的输
7、出。养老护理员培训体系是一个开放的、动态的系统，具备一般系统理论的特点，依据一般系统理论对构建养老护理员培训基地建设规范具有指导意义。养老护理员培训体系输入内容包括培训机构、培训师资、培训场地、培训学员的投入，培训过程为转出或处理过程，即培训方案的具体实施进程等；输出过程为培训的结果,包括学员的考核成绩、对教学的满意度、质量评价等。哈蒙德教育评价模式主要应用于教育评价，由教学、机构、行为三个方面的因素组成。教学方面的因素：包括组织（学校的结构、性质、管理等）、条件（空间、设备、资金）、内容（学科知识结构）、方法（使用的活动或互动），主要解释了教育培训中的活动或项目。机构方面的因素：包括学生、教
8、师、管理人员、教育专家、社区、家庭，主要解释了参与项目或活动的个体或群体的特征。行为方面的因素：包括认知目标、情感目标和运动技能。该模式包含了教育活动的各个部分，养老护理员培训属于教育活动，对构建养老护理员培训标准的框架具有指导意义，依据该模式构建了初始逻辑框架，分别为培训机构、培训学员、培训师资、培训场地、培训方案和培训评价。依据一般系统理论和哈蒙德教育评价模式理论，构建了养老护理员培训基地建设规范的基本框架：基本要求、培训场地要求、培训教师要求、培训学员管理要求、培训方案和培训质量评价。4.1. 2标准文件依据养老护理员培训基地建设规范标准体系编制依据的标准化文件有GBrrI.l2020标
9、准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则、养老护理员国家职业标准（2019年版）、养老护理员培训基地和鉴定站基本标准（试行）等。3 .2编制的原则一一导向性原则。根据国家标准委的统一部署和养老护理员国家职业标准（2019年版）的相关要求，结合地方及行业特点制定养老护理员培训基地建设规范标准体系，制定符合地方的培训标准，体现行业特点，适应地域发展，符合养老护理员的需求，满足老年人的服务需求，促进养老服务发展。一一系统性原则。制定的规范标准必须全面的、系统的反映、涵盖培训的各个方面，同时要求下一级指标也要全面的、具体的反映和体现上一级指标。一一独立性原则。同一层级的培训标准的指标不出现重复
10、、交叉、互推、矛盾等问题，每一个指标都能够独立阐述某一规范内容，不出现逻辑错误。-可测性原则。制定的培训指标，其内容具有使用可操作化的语言进行表述，可以通过一定的测量手段获得信息。协调性原则。制定的培训标准，指标之间相互衔接，协调一致，不矛盾。一一简明性原则。制定的规范指标，内容简明扼要，层次清楚,措辞精炼准确，条目力求少而精。4 .国内外相关标准化综述我国养老护理员培训起步较晚，尚未形成完善的培训体系。较早进入老龄化社会的一些发达国家，在养老护理培训方面已经形成了较为完善的培训体系，其规范性可为我国养老护理员培训的规范化管理提供借鉴。4.1 国外养老护理员培训相关标准英国、美国、澳大利亚、日
11、本等国家在养老护理培训方面形成了较为完善的养老护理员培训规范。培训学员有明确的纳入标准。英国和澳大利亚要求参加养老护理培训的人员必须具有一定的读写和计算能力；日本和美国要求培训学员应具有高中学历。此外还需警方提供的无犯罪记录的证明。培训机构具有严格的准入标准。在澳大利亚，养老护理员的培训机构必须注册，注册培训公司要有员工、设施、材料等资源设备；美国申请养老护理培训机构必须是注册的有限责任公司或法人企业，并能够提供专业的教育和培训|；日本具有专门的介护培训学校。培训内容严格按照职业标准执行。严格的师资资质和考核能力要求。澳大利亚的培训师具有培训与评估证书；英国的培训考核由职业胜任力评估员收集学习
12、者在工作场所的表现证据以评估其胜任能力。具有监督管理机构。澳大利亚的质量监督局对注册培训机构进行监管以提高改进培训质量；英国通过护理质量协会和英国护理协会等监督管理机构对其质量进行监督。颁布培训标准，培训规范化管理。澳大利亚颁布了注册培训机构标准，规定了培训机构的培训、评估策略，培训实习与学院要求相协调，运行保证质量，对投诉意见进行记录并处理等；日本颁布了介护士福利士法规定介护必须通过专业培训I,修完规定学分，资格考试合格才能上岗。4.2 国内养老护理员培训现状我国颁布了养老护理员国家职业标准，并在一些地区陆续开展培训，但是护理员的专业队伍质量并不乐观。主要存在以下问题：缺乏规范性的培训计划和
13、方案；培训教师缺乏准入资质；培训内容缺乏统一性，不能满足养老护理服务需求；培训缺乏监督与评价；培训的层次没有明确的界定。纵观国内外养老护理员培训的现状，我国的培训缺乏规范性、系统性，从而影响培训的质量。国外系统化、规范化的培训给予我们一定的启示，但是国内外养老护理发展情况不同，不能完全照搬。因此，必须在深入了解我国养老护理员培训现状的基础上，找出存在的问题，结合我国养老护理员培训的相关政策，根据省内实际情况，提出科学、合理的规范化培训的建议。5 .规范标准子体系内容简述本规范标准以一般系统论和哈蒙德教育评价模式为理论，在养老护理员国家职业标准（2019年版）、养老护理员培训基地和鉴定站基本标准
14、（试行）的指导下，贯彻国家行业相关法规和标准,结合甘肃省养老护理员培训的实际情况，构建了基本要求、培训场地要求、培训教师要求、学员管理要求、培训方案和培训质量评价六大子体系，其密切联系，缺一不可。基本要求是养老护理员培训规范管理的基础，培训场地要求、培训教师要求和学员管理要求是开展规范化培训的保障条件，对培训方案的有效实施起到支撑作用；培训方案是核心，是培训教师开展培训工作的具体指南；培训质量评价对培训方案的科学性、合理性起到验证的作用，促使规范的完善。本规范标准适用于养老护理员职业技能培训和职业技能等级认定培训基地,作为培训基地成立、评估验收的重要依据。5.1 规范通用基础标准子体系规范通用
15、基础标准子体系是建立和实施标准体系时应遵循的一些通用的或基础的标准的集合，处于整个标准体系的最上一层，对养老护理人员培训基地建设规范的制定起着技术上的保证和支撑作用。主要包括术语、标准化引用文件、术语和定义共3个子体系，共计6项标准。5.2基本要求标准子体系基本要求标准子体系是对培训机构的纳入标准进行了规范，是以培训机构的资质为主，人力资源、设备、财务、信息为辅，为确保培训服务工作的开展提供必要的资源。依据中华人民共和国民办教育促进法和中华人民共和国民办教育促进法实施条例第二章中“民办学校的设立应具有法人资格”，中华人民共和国职业教育法第二十四条职业培训机构的设立应符合“有与进行培训相适应的场
16、所、设施、设备”、有与培训任务相适应的教师和管理人员”等编制培训机构设立的性质；中华人民共和国职业教育法规定培训机构的设置必须有管理制度，根据养老护理培训的管理需要制定了相应的管理制度以确保培训工作的有序开展。主要包括培训机构资质标准、培训管理组织机构人员标准、培训机构管理制度标准共3个子体系，共计7项标准。5.3培训场地要求标准子体系依据养老护理员培训基地和鉴定站基本标准（试行）、劳动和社会保障部民办职业培训学校设置标准（试行）中对培训场地的相关要求制定。主要包括理论教学场地、实训操作教学场地、培训考核场地和培训公共区域共5个二级子体系，共计7项标准。1.4 培训师资要求标准子体系从职业道德
17、素养、专业能力和师资资质三个方面规定了师资队伍的基本条件。教师的道德素养和专业能力是师资专业素养的具体体现。师资资质是根据养老护理员国家职业标准（2019年版）的要求，并结合我省养老护理员具体情况制定。主要包括具备良好的职业道德;具备相关专业的工作经验和教学能力；具备养老护理员国家职业标准中养老护理员师资的要求3个二级子体系，共计7项标准。1.5 培训学员管理要求标准子体系依据养老护理员国家职业标准（2019年版）中养老护理员职业鉴定的相关要求，结合我省对养老护理员的需求现状制定养老护理员纳入标准和管理要求。主要包括培训学员的资质和培训学员的管理2个二级子体系，共计6项标准。1.6 培训方案标
18、准子体系依据养老护理员国家职业标准（2019年版）制定培训计划和内容。参考养老护理员国家职业标准（2019年版），并结合我省养老护理员工作的实际情况（我省养老机构护理员人数短缺，脱岗培训时间较短）制定培训课时数，课时数少于养老护理员国家职业标准的要求。依据养老护理员国家职业标准（2019年版）制定养老护理员的培训考核方式、考核时间、考评人员和考生比例的标准。依据中华人民共和国职业教育法第一章第八条“实施职业教育应当根据实际需要，同国家制定的职业分类、职业等级标准相适应，实行学历文凭、培训证书和职业资格证书制度”，制定了养老护理员培训后经考核合格者，颁发培训合格证书。主要包括培训计划、培训内容和
19、培训考核4个二级子体系，共计13项标准。1.7 培训质量评价、反馈子体系依据中华人民共和国民办教育促进法第四十条“教育行政部门和有关部门依法对民办学校实行监督，促进提高办学质量；组织或委托社会中介组织评估办学水平，和教育质量，并将评估结果向社会公布”制定了培训质量评价和反馈标准。遵循中华人民共和国档案法，根据国家档案局关于档案管理期限的规定“军队系统、民主党派、企业、事业单位可参考本规定的精神，制定本系统、本单位的档案保管期限表”制定学员培训档案。主要包括9项标准。6 .与其他体系交叉情况和处理意见无7 .需要其他体系协调配套的意见无8 .分析现有标准与国际的差距和薄弱环节，明确今后的主攻方向
20、国内现有养老护理员培训标准与国际仍然存在一定的差距。国家缺乏养老护理员培训的国标，只有浙江、山东、湖南、河北等省市颁布了养老护理员培训的地方标准，标准缺乏规范性和统一性。考核方式单一。传统的理论和实操技能考试只能评价学员培训期间对专业知识技能的掌握情况，不能反映养老护理员返回工作岗位后的胜任能力。质量评价缺乏系统的评价监督机制的监管部门。国外的养老护理员培训培训质量评价由明确的职能监管机构进行，但是国内的标准中没有明确提出质量评价的机构。8.1急需制定相关国行地标目前，与养老护理员培训相关的国家标准，相关的甘肃省地方标准未见颁布。在国行地标采用制定方面，项目组将积极参与国际、国内养老护理培训标
21、准化活动，积极参与申报有关养老护理员培训的国行地标，推动规范市场秩序。8.2完善养老护理员培训考核方式现有的培训考核标准中规定学习结束后采用理论和实操技能考试方式评价学员的学习效果。该方式比较单一，只能了解学员在培训期间对专业知识技能的掌握情况，不能反映养老护理员返回工作岗位后的胜任能力。借鉴英国的培训考核方式，由职业胜任力评估员收集学习者在工作场所的表现证据以评估其胜任能力。项目组将在后期建立养老护理人员培训效果的长效评价机制，确定考评机构和人员，通过访谈、定量指标等方式对学员返回工作岗位后进行评估。8.3完善评价监督管理机制评价监督管理机制是提升养老护理培训基地服务质量和提高养老护理员培训效果的有利保障措施。项目组在后期进一步调研、深入分析，完善养老护理员培训评价监督管理机制，以确保养老护理人员培训质量。
