儿科学试题库最终版.docx

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1、1.绪论与小儿生长发育一.选择题D1.小儿各年龄分期,正确的是().围产期:生后脐带结扎至生后7天B.新生儿期:生后脐带结扎至生后56天C.婴儿期:生后至满2岁之前D.幼儿期:生后满1岁至满3岁之前E.学龄前期:生后5岁至满7岁之前D2.正常小儿,前因闭合的年龄是()A.68周B.34个月C.710个月D.1T.5岁E.22.5岁C3.1岁小儿,标准体重(kg)、身长(Cm)分别是()A.7、65B.8、70C.10、75D.1080E.IK85C4.生理性体重下降的范围一般为原诞生体重的()A.912%B.510%C.39%D.35%E.46%C5.小儿机体发育所遵循的规律,正确的是().是

2、一个连续平均的过程B.年龄越大发育越快C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一样E.体格上的个体差异随年龄增长而渐渐减小C6.11岁小儿腕部骨化中心应有()A.8个B9个CIO个Di1.个E12个E7.小儿骨骼发育中,正确的是()A.前卤最晚闭合的年龄为10个月B.后肉一般闭合的年龄在诞生后2周C.颅健一般闭合的年龄为2个月D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半E.上下部量相等的年龄为12岁B8.牙16只,会用勺子吃饭,会说23个字构成的句子,最可能的年龄是()A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁C9.健康儿,能大笑,起先能发出“爸爸”、“妈妈”之复音,杼柱出现其次个生理弯曲,对“再见”还不懂,

3、其年龄可能是()A.3-4个月B.5-6个月C.7-8个月D.9-10个月E.11-12个月D10.正常10个月小儿,下列哪项属不正常(A.体重8.5kgB.身长73C1.nC.乳牙4颗D.头围48CmE.能推车走几步D11.女孩,5岁,出现下列那种状况不属于行为问题()A.屏气发作B.遗尿症C.儿童擦腿综合症D.学习障碍E.吮拇指癖A12.关于4个月婴儿,下列说法哪项不妥()A.啼哭应考虑系望见生疏人所致B.会笑出声C.尚未出牙D.骨缝已闭合E.能抬头与挺胸B13.小儿体检时摄腕部X线照片,示腕部骨化中心有钩骨、头状管、三角骨,该小儿最可能的年龄属().婴儿期B,幼儿期C.学龄前期D.学龄期

4、E.青春期3.小儿养分与养分性疾病C1.供应婴儿能量的主要养分素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为()A.10%、20%、70%B.20%、20%、60%C.15%、35%、50%D.30%、20%、50%E.20%、10%、70%C2.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()A.诞生后45个月B.诞生后6、9个月C.诞生后12个月左右D.诞生后1315个月E.诞生后18个月B3.养分不良的最初表现为().身长低于正常B.体重不增或减轻C.上行性凹陷性水肿D.肌张力低下E.智力发育落后C4.养分不良儿皮下脂肪消减的依次是()A.躯干一臀部四肢一腹部一脸蛋部B.脸蛋部一腹部一弱干一臀部一四

5、肢C.腹部一躯干一臀部一四肢一脸蛋部D.四肢一躯干一腹部一脸蛋部E.弱干一臀部一腹部一脸蛋部5.佝偻病初期的表现是()A.易激惹、多汗等神经精神症状B.各种骨骼畸型C.手镯征D.肌张力低下E,出牙延迟D6.养分不良的并发症,不包括()A.养分性缺铁性贫血B.感染性疾病C.维生素缺乏症D.脑发育不全E.自发性低血糖D7.6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统变更是()A.方硕B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征D.颅骨软化E.下肢畸形B8.引起小儿佝偻病的主要缘由是()A.缺钙B.缺乏维生素DC.甲状旁腺功能不全D.食物中热能和蛋白质不足E.食物中钙璘比例不当D9.养分不良合并贫血,最多见的是()A.缺乏V

6、itBI2所至巨幼红细胞性贫血B.缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.养分性缺铁性贫血C10.关于维生素D缺乏性手足搐搦症,那项不正确()A.缺乏维生素DB.血中钙离子降低C.神经肌肉兴奋性降低D.多见于4个月至3岁的婴幼儿E.出现全身惊厥手足搐搦症D11.一岁养分不良小儿,皮肤干燥脱屑,毛发干脆,指甲少光泽,近几口出现挤眼、畏光。应赐予的治疗首先是()A.供应高热量饮食B.用蛋白同化类固醇制剂C.一般肤岛素肌注D.ViIA制剂治疗E.静脉注射高价养分液C12.1岁患儿,重症养分不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等,应首先考虑()A.心力衰竭B.低血钠症C.低血糖症

7、D.低血钙症E.继发感染E13.4个月男婴,因夜惊多汗,烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病缘由。哪项是不正确的()a.食物中维生素D含量不足B.食物中钙磷比例不适当C.口光照耀不足D.婴儿生长发育快E.肾小管对钙、磷重汲取不足D14.9个月女婴,冬季诞生,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟,抽后一般好,不发热,不呕吐。杳体:体重7kg,T37C,会笑,前囱平坦,颈无反抗,面神经征可疑阳性,余未见异样。首先想到的诊断与进一步检查()A.中枢神经系统感染,做腰穿B,败血症,做血培育C.癫痫,做

8、脑电图D.低钙惊厥,查血钙C15.女婴7个月,体重5.5ks,生后母乳喂养,量少,未加辅食,尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪03cm,肌肉松弛。可能的诊断是()A.正常儿童B.轻度养分不良C.中度养分不良D.重度养分不良E.佝偻病B16.2岁小儿,方帧、手镯与脚镯明显,下肢为“0”形腿,长骨X线片干时端毛刷状与杯口样变更。下列那项措施最合适()A,预防量的维生素D口服B.用治疗量维生素D口服C.赐予大剂量钙剂口服D.收住院进一步确诊E.估计不会再发展,可不必治疗D17.1岁男婴,因食欲差来门诊,母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其它辅食,诊为轻度养分不良。在下列临床

9、表现中最先出现()A.皮下脂肪削减B.身长低于正常C.肌张力低下D.体重不增或减轻E.皮肤干燥B18.1岁,常常腹泻,母乳喂养未加辅食,体重7kg,身长70cm,皮下脂肪厚度0.3on,心情不稳定。其诊断最可能是()A.轻度养分不良B.中度养分不良C.养分发育正常D.佝偻病活动期E.中度脱水C19.11个月婴儿,夜惊、多汗,出牙4颗,方颅,前因2cmX2cm,串珠肋,血钙2mmo1.1.(8mgd1.),钙磷乘积25,在门诊运用维生素D与钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现().X线正常B.干箭端增宽,临时钙化带消逝C.临时钙化带重新出现D.长骨短粗和弯曲,

10、干甑端变宽呈喇叭状E.骨惭线检杳正常,但可见弯曲畸形4.新生儿与新生儿疾病C1.足月儿的定义是()A.体重250Og的新生儿B.诞生体重在同胎龄体重第10-90百分位者C.胎龄37周至42周的新生儿D.胎龄40周的新生儿E.胎龄28周的婴儿A2.早产儿的定义是()A.胎龄28周至37周的婴儿B.胎龄37周至40周的新生儿C.体重V250Og的婴儿D.体重150Og的婴儿E.胎龄28周C3.新生儿轻度窒息,APgar评分为().10分B.710分C.47分D.24分E.03分E4.下列哪项不是新生儿窣息APgar评分的内容().皮肤颜色B.心率C.呼吸D.肌张力E.拥抱反射B5.早产儿有呼吸暂停

11、,主要是因为()A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟C.肺泡表面活性物质少D.肋间肌肌力弱E.膈肌位置高E6.光疗的副作用,除了()A.发热B.皮疹C.腹泻D.脱水E.低血糖B7.在新生儿窒息且苏方案中,应首先实行哪一步骤(),建立呼吸,增加通气B.尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C.给肾上腺素D.维持正常循环,保证足够心输出量D8.以下哪项不是新生儿室息的病因()A.母亲因各种疾病所致母血含氧不足B.子宫、胎盘血流障碍C.脐带血流受阻D.颅内出血E.分娩时用麻醉剂过量B9.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的缘由是().一氧化碳中毒B.国产期窒息C.产伤D脑血管栓塞E.贫血C10.诊断新生儿败血

12、症最有帮助的检查是()A.血常规B.尿常规C.血培育D.血气分析E.腰穿脑脊液检查C11.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法().供氧B.笨巴比妥限制惊厥C.青霉素抗感染D.脱水剂E.康熨干预C12.新生儿缺氧缺血性脑病,限制惊厥首选()A.地西泮B.劳拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平E13.新生儿败血症早期最主要的特点是()A.高热、拒乳B.血白细胞总数增高C.皮肤有感染灶D.肝脾肿大E.缺乏特异症状E14.病理性黄疽应除外().出现在24小时以内B.血清总胆红素超过205UmO1./1.C.足月儿黄疽在第2周末不退者D.黄疽退而复现E.均表现为血清间接胆红素增高D15.关

13、于缺氧缺血性脑病,哪项不正确()A.多发生于窣息的足月儿B.症状多出现在生后3天内C.轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥长久,无脑水肿表现E.是儿童神羟系统伤残的常见缘由之一A16.关于新生儿败血症,下列哪项不正确()A.病原体多为肺炎双球菌B.缺乏特异性的临床表现C.血白细胞层或脑行液涂片查见细菌,可作病原学诊断D.血培育阴性,不能否定败血症的存在E.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等E17.光照疗法,降低胆红素,错误的是(A.蓝光照耀的疗效最好B.双面光优于单面光C.灯管距患儿约20-25cmD.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E.血清结合胆红素高于正常,禁用光

14、疗B18.新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是().病原不明时针对革兰阳性和阴性菌B.药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药C.起先用药宜选静脉途径D.一般疗程7-14天E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同A19.3天男婴,洗澡时被发觉在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的()A.无需处理,接着视察B.主动运用抗生素C,挑割肿块D.用力挤压E.手术切除C20.孕34周刚诞生的男婴,诞生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为()A.足月小样儿B.足月儿C.早产儿D.过渡足月儿E21.足月新生儿生后第3天,家长

15、见他每隔1015秒后有510秒“不呼吸”,但无皮肤颜色与心率变更,应作何处理()A.给咖啡因B.给氨茶碱C.持续气道正压(CPAP)给氧D.供氧E.向家长说明,视察B22.足月新生儿,产钳助娩,羊水浑浊,诞生无呼吸,心率96次/分,躯干红,四肢青紫,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分应为()A.2分B.3分C4分D.5分E.6分C23.新生儿生后3天起先气促、紫绢、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是()A.新生儿窒息B.新生儿呼吸窘迫综合症C.新生儿肺炎D.新生儿湿肺E.新生儿颅内出血D24.孕31周早产儿,体重MOOg,生后不久发生

16、呼吸窘迫、哲停头罩.吸氧后血气结果为PH7.20PaO245mmHgPaC0268mmHgBE-3。以下哪项处理最正确().5%碳酸氢钠订正酸中毒B.加大头罩给氧浓度81./分C.鼻塞CPAPD.机械通气E.用宓茶碱兴奋呼吸25.足月儿,臀位产,有室息史,生后数小时烦躁担心,继之惊厥,查体:前囱饱满,拥抱反射消逝,最有意义的检查是()A.头部CTB.血钙测定C.脑电图D.脑脊液常规E.血糖检测B26.患儿,男,1天,生后1分钟APgar评分5分。查体:易激惹,心率150次/分,肌张力稍增加,MOYO反射增加,余(一),最可能的诊断是()A.低钙惊厥B.缺氧缺血性脑病C.中枢神经系统感染D.胆红

17、素脑病E.以上都不是B27.一足月新生儿诞生时有室息,生后Imin、5min、与IominAPgar评分分别为2、4和7分,生后12小时肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能诊断为()A.低血糖B.缺氧缺血性脑病C.大脑中动脉梗塞D.蛛网膜下腔出血E.先天性脑发育不全B28.足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查体:双眼注视,前囱饱满,心肺正常,脐部少许黄色分泌物,白细胞总数30X101.,中性85%,考虑诊断为().新生儿败血症B.新生儿败血症、化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出血0.新生儿低钙血症E.新生儿低血糖症D29.足月儿,口龄5天,诞生时有窒息

18、,患儿烦躁担心,吃奶差,肌张力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,72小时后逐渐复原正常,最可能的诊断是()A.新生儿败血症B.新生儿肺炎C.新生儿脑膜炎D.新生儿缺氧缺血性脑病E.以上都不是B30.患儿5天,足月儿,体重2900g,生后第3天出现黄疽,现体温37C,一般好,WBCI2X10/1.,A1.T正常,血清总胆红素171UmoI/1.,间胆为主,最可能的诊断是().新生儿败血症B.生理性黄疽C.新生儿肝炎D.G-6PD缺乏症E.先天性胆道闭锁A31.新生儿口龄4天,在家诞生,近1天来拒奶、面灰、手足凉,黄疸快速加重,白细胞20X101.,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.

19、3mo1./1.最可能的诊断是()A.新生儿败血症B.新生儿低血糖C.新生儿硬肿症D.胆红素脑病E.新生儿破伤风B32.生后8天,近2天皮肤、巩膜黄染,反应差。查体:体温35.8C,呼吸平稳,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝大肋下3cm,下列哪项检查最有诊断意义()A.外周血检查B.血培育C.肝胆B超D.血沉E.C反应蛋白E33.女孩10天,因纳差1天,发觉皮肤黄染伴发热6小时入院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.71031.,中性65%,Jft1.Hb1.32.9g1.,血总胆红素443.941mo1.1.,直胆30.9umo1./1.o最可能的诊断是()A.新生儿窒息、

20、脐炎、病理性黄疽B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎D.新生儿颅内出血、败血症、脐炎E.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症B34.患儿,女,胎龄35周,顺产,生后第2天起先体温不开,少吃,少哭少动,于生后第4天入院.体检:T27,C(R),反应差,脸蛋,四肢与臂部皮肤发硬,呈暗红色,HR92次/分,R22次/分,脉搏细弱,心音低钝,二肺未闻与罗音,入院后实行的治疗措施中,哪项是不正确的()A.置于28-29C暖箱内复温,每小时提高箱温ICB.将患儿放入3032暖箱内竟温,每小时提高箱温05CC.选用广谱抗生素静脉滴注,防治感染D.心,肺与血压监测E.检测血气、血精与电解质

21、5.消化系统疾病D1、7个月婴儿发热、呕吐,水样便,每天78次,已3天,于11月15日入院。体查:体温38.5C,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺(一),肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球+。最可能的诊断为()A、上呼吸道感染B、生理性腹泻C、饮食性腹泻D、病毒性腹泻E、侵袭性细菌所致肠炎D2、5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天乂发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和C球菌。最可能的诊断为()A、真菌性肠炎B、伪膜性肠炎C、细菌性痢疾D、金黄色简萄球菌肠炎E、致病性大肠杆菌肠炎D3、6个月患儿,重度养分不良,腹泻1

22、0多天,大便呈蛋花汤样,每天810次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断为()A、重度等张性脱水B、中度等张性脱水C、中度低渗性脱水D、重度低渗性脱水E、中度高渗性脱水C4、7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁担心,肢温,皮帙弹性差,心、肺(一),膝反射亢进。补充累积损失量应首选()A、3:2:1.液5060m1.kgB、4:3:2液5060m1.kgC、1/3张液6080m1.kgD、2张液6080m1.kgE、10%葡萄糖液6080m1.kg5、8个月婴儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤

23、发花,弹性差,前囱、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑诊断为()A、重度脱水+酸中毒B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭C、重度脱水+低钾血症D、中度脱水+低钾血症E、重度脱水+低钾血症+心力衰竭B6、患儿,2岁。腹泻1周,精神差,口渴与尿少不明显,眼眶与前肉明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉,考虑诊断()A、中度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、重度高渗性脱水D、重度低渗性脱水E、轻度低渗性脱水B7、一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝,腱反射未引出。下列处理哪项不正确()A、第1小时用1.4%碳酸氢钠20m1.kg赐予扩容B

24、、扩容后其累积损失量按第1天总量的2补给C、选用4:3:2液来补充累积损失量D、犷容肾功能改善后按W0.3%浓度马上补充氯化钾E、一般无需常规服用钙剂D8、1岁小儿,体重4.5kg,腹泻伴重度脱水,对其静脉补液中,下列处理哪项不正确()A、第1天补液量比一般婴儿腹泻补液量少1/3B、累积损失量补2/3张含钠液C、补钾时间约1周左右D、累积损失量于前8个小时内补完E、见尿补钾C9、8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8C,嗜睡与烦躁交昔,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音削减,血象:Hb1.50g1.,WBC

25、131091.,N0.40,1.0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()A、重度脱水、代谢性酸中毒B、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒C、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒D、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒E、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒C10.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素()A.消化系统发育不成熟B.消化道负担重C.肠道内感染D,血中免疫球蛋白与胃肠道分泌型IgA低E.胃内酸度底IK关于非感染腹泻的病机,哪项错误()A.饮食不洁引起B.过早过量喂食淀粉或脂肪C.气候突变D.对某些食物成分过敏或不耐受E.进食过量或食物成分不恰当E12、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠().大便性状B.大便镜检C

26、.血常规D.是否有严峻的感染中毒症状E.大便细菌培育E13、诊断重度脱水的主要依据是()A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囱明显凹陷D、尿少,哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现A14、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时,其主要变更是()A、体液总量,尤以细胞外液削减B、血浆量削减C、细胞内液量削减D、间质液削减E、细胞外液削减而不伴血浆的削减D15、除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现()A、烦躁担心或精神萎靡B、眼窝与前囱明显凹陷C、皮肤弹性差D、四肢厥冷E、尿量明显削减E16、关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥()A、多见于不显性失水增多而给水不足B、烦躁担心、肌张力

27、增高甚至惊厥C、细胞内液削减明显D、尿少比重增高E、脱水征比其他两种脱水明显,易出现循环障碍)17、关于口服补液盐,下列说法哪项不正确()A、相当于2/3张含钠液B、含钾浓度是015%C、适于补充累积损失量和接者损失量,亦可用于预防腹泻引起的脱水D、补充累积损失量期间须禁食、禁水E、呕吐频繁、腹泻严峻脱水加重者应改为静脉补液,新生儿不宜用D18、下列哪项不符合严峻低钾血症的临床表现()A、腹胀明显、肠鸣音削减B、四肢情弱、腱反射消逝C、CocP可上升I)、心电图T波低平,出现U波,Q-T间期缩短E、心音低钝,严峻者可出现心律失常D19、对迁延性和慢性腹泻的治疗,下列哪项是正确的()A、与时足量

28、、足疗程运用抗生素进行病原治疗B、因消化实力低,禁食时间要长,这样有利于消化功能的复原C、消化防分泌不足,最好长期选用脱脂奶D、找寻并解除病程迁延的缘由E、尽快调整饮食,以防止和订正养分不良D20、关于新生儿的体液平衡,下列哪项是错误的()A、新生儿体液总量占体重的80%B、刚诞生时的新生儿血钾偏高,生后第12天不必给钾C、碳酸氮钠较低,易发生酸中毒D、乳酸偏低,故纠酸用乳酸钠E、对钠的排泄实力低,故新生儿不提倡用ORS液B21、疱疹性咽峡炎的病原体为:()A、腺病毒B、柯萨奇A组病毒C、金黄色前萄球菌D、肺炎双球菌E、以上都不是A22、咽结合膜热的病原体是:()A、腺病毒B、EB病毒C、柯萨

29、奇病毒D、流感病毒E、以上都不是6.呼吸系统疾病D1、支气管肺炎的主要病理生理变更是:()A、病原体侵入B、高碳酸血症C、毒素作用D、低氧血症E、肺动脉高压A2、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主()A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、末梢循环衰竭E、以上都不是D3、肺炎并发脓胸的常见病原体是:()A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色简萄球菌E、绿脓杆菌E4、小儿肺炎引起全身各系统病理变更的关键是()A、病原体的侵入B、组织破坏C、机体免疫功能低下D、毒素作用E、缺氧,二氧化碳潴留D5、以下哪项为金黄色蓟萄球菌肺炎的临床特点()A、起病缓慢B、多为低热C、肺部体征出现较晚D、较

30、易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡E、宓苦青霉素特效D6、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项状况?()A、高热B、酸中毒C、心力衰竭D、脓气胸E、肺炎加重B7、小儿肺炎时室内温度、相对湖度一般采纳何者为宜?()A、1518C,40%B、1820C,60%C、2022C,50%D、2224C,70%E、2426C,80%D8、女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急Id,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征姑()A、呼吸急促B、口唇、甲床背紫C、两肺叩诊浊音、呼吸音减低D、肺部细小湿罗音E、以上都是E9、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食,查体:咽部充血,咽腭悬雍垂、软腭等处可见24

31、mm大小的疱疹,心肺()最可能的诊断是()A、急性咽炎Ik鹅口疮C、咽结合膜热D、猩红热E、疱疹性咽峡炎A10、6岁女孩,高热、咽痛,眼部刺痛。杳体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是()A、咽结合膜热B、红眼病C、川崎病D、流行性感冒E、疱疹性咽炎B11、10个月男孩患肺炎,近4个小时以来,突然烦躁,喘憋加重,发绡,心率170/min,心音低钝,肺内中小湿性罗音密集,叩诊正常,肝肋下3.5cm,心电图T波低平,可能是合并()A、肺不张B、心力衰竭C、中毒性脑病D、脓气胸E、气胸B12、8岁小儿,高热4天。查体:急性热病容,咽部与双眼结膜充血,眼睑微肿胀,心、肺、腹(一),查外周血WBC4

32、.010*1.,请考虑最可能的病原体是(),肠道病毒B.腺病毒C.呼吸道合胞病毒D.鼻病毒E.副流感病毒C13、一肺炎患儿运用青霉素与氨羊青毒素治疗Id,未见退热,照旧咳嗽,你准备()A、加用第三种抗生素B、必需加用激素C、视察病情,若见加重,3d无效再改药D、马上改用抗生素E、停用抗生素A14、6岁小儿,发热、轻咳、纳差2周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.O1O71.,血清冷凝集反应滴度1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影,应诊断为()A、支原体肺炎B、支气管肺炎C、大叶性肺炎D、金葡萄肺炎E、腺病毒肺炎B15、7岁男孩,2周咳嗽,5天加重,

33、无发热。查体:一般状况好,右背下闻中细湿罗音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBCIIXIo71.,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜()A.青毒素B.红霉素C.庆大霉素D.环丙沙星E.复方新诺明C16、10个月婴儿,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶四周散在针尖大小出血点,呼吸80次/分,心跳160次/分,血压10.88kPa(80/60mm1.1.g),血气分析PaO/6.65kPa(50mmHg),PaCO?6.9kPa(52mmHg)两肺散在中、细湿罗音。应诊断为:()A、肺炎、心力衰竭B、肺炎、中毒性脑病C、肺炎、呼吸衰竭D、肺炎、休克E、肺炎、充满性血管内凝血C17、3个月女婴,急起弛张

34、高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,34次/天。体查:烦躁担心,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺基可闻湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为:()A、腺病毒肺炎伴心衰B、肺炎双球菌肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎D18、I岁男婴,高热6天,咳市,嗜睡。体检:体温39.6C,面色灰臼,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿罗音,叩浊,胸X线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快做出病原学诊断,下列项目首选().白细胞分类计数B.痰液细菌培育C.咽拭子分别病毒D.免疫荧光检查E.双份血清作IgG抗体测定B19、患儿,

35、6个月。患重症肺炎。吸氧下自主呼吸急促,尚规则。血气分析结果:PH7.12,PaO,53mmHg,PaC0240mmHg,HCOj12i三o1处理应赐予()A、冷静剂治疗B、补充碳酸氢钠C、加大给氧流量D、补充臼蛋白E、运用呼吸兴奋剂C20、1岁男孩,持续发热5天,体温达39C,伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音,血象WBC71091.,中性40%,淋巴60%,肺部X线片示:左肺敬在斑片影,右肺下野见大片状密度增高影,可能的诊断为()A.衣原体肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎E.支原体肺炎7.循环系统疾病1.先心病中最常见的类型是:()A.室间隔缺

36、损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法乐四联症E.肺动脉狭窄E2.动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫纲的部位是:()A.全身B.上肢紫绢较下肢紫维明显C.右上肢紫州较左上肢紫州明显D.一侧肢体E.下半身E3.法乐四联症的畸形除外:()A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.右心室肥厚D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭E4.先心病分类有以下类型但除外:()A.左向右分流型B.右向左分流型C.无分流型D.青紫型E.轻型和重型B5.先心病的诊断方法除外:()A.心脏X线摄片B.血沉C.超声心动图检查D.心导管检查和心血管造影E.放射性同位素的心血管造影B6.法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于:()A.主动

37、脉骑跨的程度B.肺动脉狭窄的程度C.室缺位置的凹凸D.室缺的大小E.右心室肥厚的程度D7.法乐四联症患儿喜蹲踞,是因为:()A.使心脑供血增加B缓解漏斗部痉挛C.使腔静脉回心血量增加D增加体循环阻力、削减右向左分流与回心血量E.使劳累、气急缓解D8.动脉导管未闭的杂音特点应除外:()A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B.分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音C胸骨左缘第2肋间收缩期杂音D.杂音随肺循环压力增高而增加E.肺动脉瓣区其次音增加,但多被杂音沉没而不易识别E9.房间隔缺损常见的分型除外:()A.卵圆孔未闭B.原发孔未闭C.继发孔未闭D.原发孔未闭加二尖瓣裂缺E.肌部缺损E10.法洛四联症

38、的杂音特点应除外:()A.收缩期喷射性杂音B.可伴有赛顷C.向整个心前区传导D.杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度E.当发生漏斗部痉挛对其杂音最响11.哪项不符合法乐四联症临床表现?()A.最突出的症状是杂音B.常有蹲踞现象C.稍一活动即出现气急,说明发生了心力衰竭D.可突然发生昏厥、抽搐E.婴儿早期可无紫绢B12.关于先心病,下列哪项是错误的?()A.适当参与能胜任的体力活动B.免于接受预防接种C.并发心功能不全时,术前应当较长时间运用洋地黄维持量【)紫州型患儿因血液浓稠应预防脱水E.作扁桃体摘除术与拔牙等手术,术前术后均应赐予足量抗生素B13.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现

39、:()A肺动脉其次音增加B.左心底连续性杂音C.声音嘶哑D.心电图示右心室肥大E.X线检查示肺动脉段突出D14.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外:()A.体循环血量削减B.肺循环血量增多C.肺动脉压力增高D.肺动脉压力下降E.反复肺炎C15.先心病患儿,胸骨左缘2、3肋间IIm级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区其次音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑:()A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.肺动脉狭窄E.法乐四联症C16.半岁患儿,胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴施颤,B亢进分裂,水冲脉不明显,胸片示左心室增大诊断考虑:()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D,

40、肺动脉狭窄E.法乐四联症E17、4岁患儿,生长发育正常,胸骨左缘3、4肋间11级收缩期吹风样杂音,柔软,卧位较坐位洪亮最可能的诊断是:()A.室间隔靛损B肺动脉狭窄C.动脉导管未闭D.法乐四联症E.生理性杂音D18.7岁患儿,无紫绢,胸骨左缘第2肋间W级收缩期杂音,P减弱,胸片示右心室增大诊断考虑:(D)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法乐四联症A19.5岁患儿,发觉心脏杂音4年余,无紫绢,胸骨左缘第2肋间粗糙洪亮连续性杂音,胸片示左心房、左心室肥大,主动脉影增宽。诊断考虑:()A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.法乐四联症羽D20.3岁

41、男孩,臼生后6个月起先出现紫耕,有杵状指。胸部X线检查示“靴型”心影,肺血削减。最可能的诊断是()A.肺动脉狭窄B,室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征D21.12岁患儿,F1.1.1.岁起紫州,渐渐加重,胸骨左缘3、4肋间收缩期粗糙杂音,胸片示心腰凸出,左、右心室肥大诊断考虑:()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C动脉导管未闭D.艾森熨格综合征E.法乐四联症A22.7岁患儿发觉心脏杂音6年,胸骨左缘队4肋间W级收缩期杂音,P?亢进,胸片示左心房左、右心室扩大诊断考虑:()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法乐四联症C23.10岁女孩,发觉心脏杂音

42、9年余,足趾紫绢与杵状趾2年,下列检查有哪项不会出现()A.声音嘀哑B.肺动脉超区其次音增加C.心尖区连续性杂音D.心电图示右心室肥大E.X线检查示肺动脉段明显突出A24.女孩,2岁。发觉心脏杂音1年,无发蛇,活动后易气促,胸骨左缘第2肋间闻与3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是()A.肺动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.漏斗部狭窄D25.小儿,1岁。曾多次患肺炎,无发组,胸骨左缘第2肋间In级粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进。X线检查:肺动脉段突出,肺野充血,左心室与左心房增大,主动脉结影增宽。诊断考虑()A.室间隔缺损(R

43、OgCr病)B.大型室间隔缺损C.房间膈缺损D.动脉导管未闭E.艾森楚格综合征A26.女孩,5岁。平素健康,活动量好,体检时发觉胸骨左缘第2-3肋间山级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉法区其次音略增加伴固定分裂。心电图:电轴:+120,Rv1-HSv5=I.4mV.最可能的诊断是()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭)、肺动脉狭窄E、法洛四联症C27.2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:肺血多,左心房、左心室增大,主动脉影增宽,应当诊断为()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森跟格综合征B28.6岁患儿,查体发觉胸骨左缘2、3肋间闻与II级

44、收缩期杂音,P2固定分裂。假如此患儿作右心导管检杳,诊断房间隔缺损的牢靠依据是().导管从右心房进入左心室B.右心房血氧含量增高C.右心室血氧含量减低D.右心房压力增高E.肺动脉压力增高C29.自10岁起下肢青紫,渐渐加重。胸骨左缘2肋间I1.级收缩期杂音,P2亢进。血气分析提示:右槎动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄8.泌尿系统疾病D1.学龄前儿童正常尿量为:().200型升B.300毫升C.400电升D.600-800升E.100O或升A2.学龄儿童尿量少于多少为少尿:()A.400卷升B.300

45、常升C.200室升D.30电升E.50毫升A3.急性肾炎最早的症状是:().水肿、少尿B.高血压C.血尿D.呕吐E.发热A4.肾病治疗首选:()A.激素B.肝素C.中药D.降压药E.环磷酰胺B5.肾病患儿最早出现的症状常为:()A.血尿B.水肿C.尿少D.腹泻E.发热B6.肾病综合征最主要的临床表现是:()A.低蛋白血症B.水肿C.高血压D.血尿E.大量蛋白尿B7.肾病综合征最常见的并发症是:()A.低血容量性休克B.感染C.心源性休克D.血栓形成E.电解质紊乱C8.肾病综合征最主要的并发症除外:A.低蛋白血症B.感染C.休克D.血液高凝E.电解质紊乱C9.急性肾炎引起水肿的主要机理是:(C)

46、A.大量蛋白尿引起低蛋白血症B.血压增高引起急性心衰C.肾小球滤过率下降D.全身毛细血管通透性增加E.抗利尿激素分泌过多8 10.肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为:()A.48周B.812周C.6个月D.69个月E.912个月DD.4岁小儿,因水肿、尿少两周就诊。查:尿RBC68个/HP,尿WBC(T5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g1.,Ch6.8mmo1.1.,C31000mg1.,BUN9mmo1.1.,血压15/IOKPa(11375mmHg)0最可能的诊断是:(D).急性肾炎B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.肾炎性肾病E.急性肾功能衰竭A12.女12岁,因受凉后发热、咳嗽,次口出现全身水肿、尿少,血压18/12KPa(13590mmHg)血象:Hb80g1.,WBC41071.,N0.70,1.0.30为明确诊断首先须要检查的是:()A.尿常规检查B.血培育C.尿培育D.肝功能检查E.肾功能检查D13.男,10岁,因水肿、

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