妇婴医院护理技术操作简易呼吸器使用操作流程图与考核评分标准.docx

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1、妇婴-XXXXXX32题目:简易呼吸器使用【目的】紧急情况下保证机体重要脏器氧的供应,为进一步抢救争取时间。【操作流程图】素质要求评估,操作准备用物准备:治疗盘内盛简易呼吸器(呼吸囊、呼吸瓣、面罩、四头带及呼吸管)其他:氧气装置、弯盘、乙醇棉球、手电筒、重症监护记录单、笔等环境准备:劝陪客离开,安抚患者家属患者生命体征、面色、瞳孔、意识患者口腔、鼻咽部有无异物是否符合呼吸机使用的指征和适应症确定患者已呼吸停止(IOS内无呼吸)操作过程安抚好意识清醒的患者指导患者进行自主呼吸%康教育告知患者及家属如出现胸闷憋气时应及时通知医护人员去枕、平卧、掀被解开患者衣领、松开腰带清除口腔异物取仰头举颌位,抬

2、下颗,打开气道清除呼吸道分泌物正确连接呼吸器各部件,管内活瓣开口向外扣紧面罩并系带固定,松紧适宜一手固定面罩,另一手挤压气囊观察胸廓起伏情况及有无自主呼吸I将简易呼吸机连接氧气,加压吸氧操作后处理去除面罩,安抚患者,翻I盖被,整理用物,垫枕清洁口腔及鼻腔W清点急救车物品洗手,正确记录患者情况观察生命体征,面色,查瞳孔,触摸颈动、脉搏动【注意事项】1 .挤压气囊时,一手固定面罩,另一手挤压包囊,手掌一前一后的有规律的挤压,将气体送入肺内,提供足够的吸(呼)时间。按压次数和力量按年龄而定,捏皮球时各手指用力要得当。2 .送气量不宜过大,以免患者胃部胀气。3 .面罩加压给氧时,氧流量在8101.mi

3、n,挤压球囊1/2,潮气量在400600m1.:无氧源时应去除氯气储气袋,挤压球囊2/3,潮气量在7001000m1.。项目项目总分要求标准分攵匕名素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方,举止端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲2操作前准备评估20评估:意识、生命体征、面色、瞳孔,确定患者已呼吸停止5用物备齐用物13环境劝陪客离开,安抚患者家属2操作过程复苏体位55去枕、平卧、掀被3解开患者衣领,松开腰带2清除异物抬下腭,查看口腔,清除口腔异物6开放气道取仰头举颌位,抬下腭,清除呼吸道分泌物5正确连接呼吸器各部件,管内活瓣开口向外5扣紧面罩放置面罩固定带,托起下颌,扣紧面罩并系带固定,松紧适宜10按压

4、气囊一手固定面罩:CE手法,另一手挤压气囊3按压频率1620次/分,有规律的反复挤压球囊4按压深度1/21/3,充气500IOOOm1.3加压给氧将简易呼吸器连接氧气:氧流量8101.min,捏气囊,加压给氧两次,口述:通知麻醉科插管,使用呼吸机辅助呼吸8观察病情按压时注意观察患者胸廓起伏情况3判断有无自主呼吸,评价复苏效果3健康教育5根据病情,如患者清醒,安抚患者5操作后处理10去除面罩,垫枕,安慰患者,整理床单位2整理用物,清点急救车物品2注意患者口鼻清洁和保暖2观察生命体征、面色,查瞳孔,触摸颈动脉搏动2洗手,做好记录:患者情况及抢救过程2熟练程度5操作熟练,手法正确,程序规范,动作迅速5总分IOO

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